2025年11月康復(fù)中級(jí)-實(shí)踐模擬習(xí)題含參考答案解析一、單選題（共60題，每題1分，共60分）1.改良Barthel指數(shù)評(píng)分總分在多少分以上表示患者基本能完成BADL？（）A、90分B、80分C、70分D、60分E、50分正確答案：D答案解析：改良Barthel指數(shù)評(píng)分總分在60分以上表示患者基本能完成BADL。該評(píng)分主要用于評(píng)估患者日常生活活動(dòng)能力，總分100分，60分及以上者生活基本自理，可回歸家庭和社會(huì)；40-60分者生活需要幫助；20-40分者生活需要很大幫助；20分以下者生活完全需要幫助。2.影響平衡的外界因素不包括（）。A、支撐面大小B、支撐面材料C、前庭功能是否受損D、有無(wú)外力作用E、重心的高低正確答案：C答案解析：平衡的外界因素包括支撐面大小、重心高低、支撐面材料、有無(wú)外力作用等。而前庭功能是否受損屬于個(gè)體自身內(nèi)在因素，并非影響平衡的外界因素。3.構(gòu)音障礙的訓(xùn)練重點(diǎn)應(yīng)放在（）。A、非語(yǔ)言交流手段的訓(xùn)練B、構(gòu)音器官運(yùn)動(dòng)功能訓(xùn)練C、閱讀理解訓(xùn)練D、呼名訓(xùn)練E、聽(tīng)理解訓(xùn)練正確答案：B答案解析：構(gòu)音障礙是由于構(gòu)音器官的運(yùn)動(dòng)功能異常導(dǎo)致的發(fā)音不清等問(wèn)題，所以訓(xùn)練重點(diǎn)應(yīng)放在構(gòu)音器官運(yùn)動(dòng)功能訓(xùn)練上，通過(guò)針對(duì)性的訓(xùn)練改善構(gòu)音器官的功能，從而提高發(fā)音清晰度。呼名訓(xùn)練主要針對(duì)的是認(rèn)知方面；聽(tīng)理解訓(xùn)練側(cè)重于聽(tīng)覺(jué)理解能力；閱讀理解訓(xùn)練針對(duì)閱讀能力；非語(yǔ)言交流手段訓(xùn)練并非構(gòu)音障礙的重點(diǎn)訓(xùn)練內(nèi)容。4.作業(yè)治療處方的內(nèi)容不包括（）。A、治療目標(biāo)B、注意事項(xiàng)C、作業(yè)活動(dòng)分析D、治療項(xiàng)目E、治療劑量正確答案：C答案解析：作業(yè)治療處方的內(nèi)容包括治療目標(biāo)、治療項(xiàng)目、治療劑量、注意事項(xiàng)等，作業(yè)活動(dòng)分析不屬于作業(yè)治療處方的內(nèi)容。5.膝關(guān)節(jié)人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后使用CPM的開(kāi)始時(shí)間是（）。A、術(shù)后1～3天B、術(shù)后3～5天C、術(shù)后5～7天D、術(shù)后1周后E、術(shù)后2周后正確答案：A答案解析：膝關(guān)節(jié)人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后使用CPM的開(kāi)始時(shí)間一般是術(shù)后1～3天，早期使用CPM有助于促進(jìn)膝關(guān)節(jié)功能恢復(fù)，防止關(guān)節(jié)粘連等并發(fā)癥。6.下列確定手杖高度的方法正確的是（）。A、身體直立，肘關(guān)節(jié)屈曲30°，腕關(guān)節(jié)背屈30°握住手杖，可使手杖支腳墊位于腳尖前方和外側(cè)方直角距離各20cm的位置B、身體直立，肘關(guān)節(jié)屈曲20°，腕關(guān)節(jié)背屈20°握住手杖，可使手杖支腳墊位于腳尖前方和外側(cè)方直角距離各20cm的位置C、身體直立，肘關(guān)節(jié)屈曲20°，腕關(guān)節(jié)背屈30°握住手杖，可使手杖支腳墊位于腳尖前方和外側(cè)方直角距離各20cm的位置D、身體直立，肘關(guān)節(jié)屈曲20°，腕關(guān)節(jié)背屈30°握住手杖，可使手杖支腳墊位于腳尖前方和外側(cè)方直角距離各15cm的位置E、身體直立，手杖高度與大轉(zhuǎn)子處于等高的位置正確答案：E答案解析：手杖高度的確定方法：身體直立，手杖高度與大轉(zhuǎn)子處于等高的位置。選項(xiàng)A中肘關(guān)節(jié)屈曲角度錯(cuò)誤；選項(xiàng)B中肘關(guān)節(jié)和腕關(guān)節(jié)屈曲角度均錯(cuò)誤；選項(xiàng)C中腳尖前方和外側(cè)方直角距離描述不準(zhǔn)確；選項(xiàng)D中距離描述錯(cuò)誤。7.以下關(guān)于記憶技巧法（PQRST法）說(shuō)法中錯(cuò)誤的是（）。A、P—（Preview）預(yù)習(xí)或?yàn)g覽要記住的段落內(nèi)容B、Q—（Question）向自己提問(wèn)該段的目的或意義C、R—（Read）仔細(xì)閱讀材料D、S—（Speak）重復(fù)剛閱讀的內(nèi)容以增加記憶E、T—（Test）用回答問(wèn)題的方法檢驗(yàn)自己的記憶正確答案：D答案解析：記憶技巧法（PQRST法）中S是（State）陳述，即將閱讀的內(nèi)容用自己的話總結(jié)陳述，而不是重復(fù)剛閱讀的內(nèi)容以增加記憶。所以選項(xiàng)D說(shuō)法錯(cuò)誤。8.最大攝氧量的百分比為多少時(shí)，為推薦的有氧耐力訓(xùn)練強(qiáng)度？（）A、50%～60%VO2maxB、大于80%VO2maxC、小于30%VO2maxD、60%～80%VO2maxE、小于20%VO2max正確答案：D答案解析：一般以最大攝氧量的60%～80%作為有氧運(yùn)動(dòng)的推薦訓(xùn)練強(qiáng)度。9.可在下列部位記錄到腓腸神經(jīng)感覺(jué)電位（逆向法）的是（）。A、小腿前側(cè)B、外踝后側(cè)C、跟腱表面D、足背內(nèi)側(cè)E、內(nèi)踝后側(cè)正確答案：B答案解析：在逆向法的感覺(jué)神經(jīng)傳導(dǎo)測(cè)定中，腓腸神經(jīng)的誘發(fā)電位可在外踝后方記錄。10.患者男，17歲。2年前外傷后行氣管內(nèi)全麻下前路彈道清創(chuàng)縫合＋后路C6椎板減壓＋后路彈道清創(chuàng)引流術(shù)。術(shù)后診斷：C6頸椎椎體及左側(cè)椎弓根骨折，C6頸椎貫通傷。頸椎MRI檢查報(bào)告為脊髓離斷。目前該患者神志清醒，四肢關(guān)節(jié)活動(dòng)度、肌張力均正常、雙側(cè)岡上肌、三角肌、肱二頭肌肌力5級(jí)，肱三頭肌肌力2級(jí)，腕背伸肌群肌力為3級(jí)，其余各上肢肌群及雙下肢肌群肌力均為0級(jí)。評(píng)估肱三頭肌2級(jí)肌力的標(biāo)準(zhǔn)體位是（）。A、仰臥位，上肢伸直置于體側(cè)B、仰臥位，肩關(guān)節(jié)外展90°，肘關(guān)節(jié)屈曲90°C、坐位，上肢伸直置于體側(cè)D、坐位，肩關(guān)節(jié)外展90°，前臂置于滑板上，肘關(guān)節(jié)屈曲E、俯臥位，肩關(guān)節(jié)外展90°，肘關(guān)節(jié)屈曲90°置于床緣正確答案：D答案解析：評(píng)估肱三頭肌肌力時(shí)，標(biāo)準(zhǔn)體位是坐位，肩關(guān)節(jié)外展90°，前臂置于滑板上，肘關(guān)節(jié)屈曲，在這個(gè)體位下可準(zhǔn)確評(píng)估肱三頭肌2級(jí)肌力。其他選項(xiàng)的體位不符合評(píng)估肱三頭肌2級(jí)肌力的標(biāo)準(zhǔn)要求。11.在給患者進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練時(shí)，主動(dòng)-輔助關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練適宜的對(duì)象敘述確切的是（）。A、肌力為3級(jí)以上的患者不需要B、肌力為0級(jí)與3級(jí)及其以下的患者C、肌力為2級(jí)以上的患者D、肌力為0級(jí)以上的患者E、不需要被動(dòng)運(yùn)動(dòng)的患者正確答案：C答案解析：患者進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練時(shí)，主動(dòng)-輔助關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練適宜的對(duì)象是肌力為2級(jí)以上的患者。在外力的輔助下，由患者主動(dòng)收縮肌肉來(lái)完成，治療師或患者健側(cè)、器械、引力或水的浮力提供外援力量。12.腕管綜合征試驗(yàn)陽(yáng)性的檢查為（）。A、握拳試驗(yàn)B、屈拇握拳試驗(yàn)C、Wartenberg試驗(yàn)D、叩觸診試驗(yàn)E、伸肌緊張?jiān)囼?yàn)正確答案：D答案解析：腕管綜合征試驗(yàn)陽(yáng)性的檢查為叩觸診試驗(yàn)。即輕叩腕部掌側(cè)的腕橫韌帶近側(cè)緣中點(diǎn)，若出現(xiàn)手部橈側(cè)3個(gè)半手指麻木或刺痛，即為陽(yáng)性，有助于腕管綜合征的診斷。握拳試驗(yàn)用于橈骨莖突狹窄性腱鞘炎的檢查；屈拇握拳試驗(yàn)（Finkelstein試驗(yàn)）用于橈骨莖突狹窄性腱鞘炎的診斷；Wartenberg試驗(yàn)用于檢查尺神經(jīng)是否損傷；伸肌緊張?jiān)囼?yàn)（Mills征）用于肱骨外上髁炎的診斷。13.直流-感應(yīng)電檢查中部分變性反應(yīng)的判斷要點(diǎn)，錯(cuò)誤的是（）。A、病理基礎(chǔ)是支配肌肉的神經(jīng)軸突部分受損B、肌肉對(duì)感應(yīng)電刺激與直流電刺激均有反應(yīng)C、神經(jīng)對(duì)直流電刺激有反應(yīng)D、神經(jīng)對(duì)感應(yīng)電刺激無(wú)反應(yīng)或興奮閾增高E、神經(jīng)對(duì)感應(yīng)電刺激無(wú)反應(yīng)或興奮閾降低正確答案：E答案解析：部分變性反應(yīng)時(shí)神經(jīng)對(duì)感應(yīng)電刺激無(wú)反應(yīng)或興奮閾增高，而不是降低。支配肌肉的神經(jīng)軸突部分受損是部分變性反應(yīng)的病理基礎(chǔ)，此時(shí)肌肉對(duì)感應(yīng)電刺激與直流電刺激均有反應(yīng)，神經(jīng)對(duì)直流電刺激有反應(yīng)，對(duì)感應(yīng)電刺激無(wú)反應(yīng)或興奮閾增高。14.肌肉收縮時(shí)肌肉長(zhǎng)度明顯改變，但張力不產(chǎn)生變化的運(yùn)動(dòng)，稱為（）。A、放松運(yùn)動(dòng)B、等長(zhǎng)運(yùn)動(dòng)C、用力運(yùn)動(dòng)D、等張運(yùn)動(dòng)E、等速運(yùn)動(dòng)正確答案：D答案解析：等張運(yùn)動(dòng)是指肌肉收縮時(shí)肌肉長(zhǎng)度明顯改變，但張力不產(chǎn)生變化的運(yùn)動(dòng)。用力運(yùn)動(dòng)范圍較寬泛，不準(zhǔn)確；等長(zhǎng)運(yùn)動(dòng)是肌肉收縮時(shí)長(zhǎng)度不變而張力增加；等速運(yùn)動(dòng)是在整個(gè)運(yùn)動(dòng)過(guò)程中運(yùn)動(dòng)速度保持不變；放松運(yùn)動(dòng)與題干描述不符。15.患者，女，56歲。腦出血術(shù)后2個(gè)月，左側(cè)偏癱，從腦外科轉(zhuǎn)入康復(fù)科，作業(yè)治療師對(duì)其進(jìn)行初次評(píng)價(jià)時(shí)發(fā)現(xiàn)：坐位平衡為Ⅰ級(jí)，坐位時(shí)軀干向健側(cè)傾斜，臉偏向健側(cè)，眼睛只注視健側(cè)；家屬訴說(shuō)在進(jìn)餐時(shí)只吃餐盤右側(cè)的菜，需家屬轉(zhuǎn)動(dòng)餐盤才能把菜吃完。這位患者可能存在何種認(rèn)知障礙？（）A、單側(cè)忽略B、偏盲C、空間關(guān)系障礙D、物體恒常性識(shí)別障礙E、視覺(jué)失認(rèn)正確答案：A答案解析：患者坐位時(shí)軀干向健側(cè)傾斜，臉偏向健側(cè)，眼睛只注視健側(cè)，進(jìn)餐時(shí)只吃餐盤右側(cè)的菜，需家屬轉(zhuǎn)動(dòng)餐盤才能把菜吃完，這些表現(xiàn)均提示患者對(duì)患側(cè)空間及事物的忽略，符合單側(cè)忽略的特點(diǎn)。偏盲主要是視野的缺失；物體恒常性識(shí)別障礙是對(duì)物體形狀、大小等恒常性的認(rèn)知異常；視覺(jué)失認(rèn)是對(duì)視覺(jué)信息的認(rèn)識(shí)障礙；空間關(guān)系障礙主要涉及對(duì)空間位置關(guān)系的判斷等異常，均與該患者表現(xiàn)不符。16.患者，男，腦出血后1個(gè)月，患者可自己拿勺子進(jìn)食，但需要?jiǎng)e人把餐具及食物準(zhǔn)備好，進(jìn)食時(shí)間較長(zhǎng)，小便偶爾有失禁，穿脫衣服時(shí)自己可完成一半，另一半需要?jiǎng)e人幫助。該患者用改良Barthel指數(shù)評(píng)估，進(jìn)食項(xiàng)評(píng)分為多少？（）A、20分B、15分C、10分D、5分E、0分正確答案：D答案解析：改良Barthel指數(shù)評(píng)估中，進(jìn)食項(xiàng)：10分：在正常時(shí)間內(nèi)獨(dú)立完成進(jìn)食；5分：需要部分幫助（如切碎、攪拌食物等），或需要較長(zhǎng)時(shí)間才能完成進(jìn)食；0分：需極大幫助或完全依賴他人，或留置胃管。該患者自己拿勺子進(jìn)食，但需要?jiǎng)e人準(zhǔn)備餐具及食物，進(jìn)食時(shí)間較長(zhǎng)，符合5分的標(biāo)準(zhǔn)，所以進(jìn)食項(xiàng)評(píng)分為>5分。17.患者，女，68歲，腦梗死后1個(gè)月，家屬反映患者能流利地講話，但詞不達(dá)意。采用漢語(yǔ)失語(yǔ)成套測(cè)驗(yàn)給患者評(píng)估，發(fā)現(xiàn)患者右利手，口語(yǔ)表達(dá)時(shí)自發(fā)語(yǔ)流利，但內(nèi)容空洞，復(fù)述正常，聽(tīng)理解輕度障礙，閱讀理解輕度障礙，詞命名、顏色命名、反應(yīng)命名均較差，認(rèn)知功能正常。該患者可能是什么類型的失語(yǔ)？（）A、傳導(dǎo)性失語(yǔ)B、混合性失語(yǔ)C、運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)D、感覺(jué)性失語(yǔ)E、命名性失語(yǔ)正確答案：E答案解析：命名性失語(yǔ)以命名不能為主要特征，口語(yǔ)表達(dá)常表現(xiàn)為找詞困難、用詞不當(dāng)，講話雖流利但內(nèi)容空洞，復(fù)述、聽(tīng)理解、閱讀理解等相對(duì)保留較好，該患者表現(xiàn)符合命名性失語(yǔ)特點(diǎn)。傳導(dǎo)性失語(yǔ)以復(fù)述不成比例受損為特點(diǎn)；混合性失語(yǔ)有多種功能嚴(yán)重受損；運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)主要是口語(yǔ)表達(dá)障礙；感覺(jué)性失語(yǔ)以聽(tīng)理解障礙為主。所以答案是E。18.Gerstman綜合征不表現(xiàn)為（）。A、手指失認(rèn)B、左右失認(rèn)C、失讀D、失寫E、失算正確答案：C答案解析：Gerstman綜合征主要表現(xiàn)為手指失認(rèn)、左右失認(rèn)、失寫和失算，一般不包括失讀。19.進(jìn)行牽張治療后，下列哪項(xiàng)可以減少牽張所致的微小損傷性肌痛？（）A、微波B、冷療C、溫水療D、紅外線E、超短波正確答案：B答案解析：牽張治療后應(yīng)用冷療可減少牽張所致的微小損傷性肌痛，因?yàn)槔浏熌芙档蜕窠?jīng)傳導(dǎo)速度，減少感覺(jué)神經(jīng)的敏感性，從而緩解疼痛。微波、超短波、溫水療、紅外線主要起到熱效應(yīng)，促進(jìn)血液循環(huán)等作用，一般不能直接減少牽張所致的微小損傷性肌痛。20.關(guān)于背拉力測(cè)定的描述不正確的是（）。A、女性背拉力為體重的l～1.5倍B、腰痛的患者可以進(jìn)行背拉力測(cè)試，依測(cè)試結(jié)果進(jìn)行訓(xùn)練C、男性背拉力為體重的1.5～2倍D、拉力指數(shù)＝拉力（kg）/體重（kg）×100%E、老年人不適合進(jìn)行背拉力測(cè)定正確答案：B答案解析：背拉力測(cè)試是一種用于評(píng)估背部肌肉力量的測(cè)試方法，對(duì)于腰痛患者，進(jìn)行背拉力測(cè)試可能會(huì)加重腰部疼痛或損傷，因此腰痛患者不適合進(jìn)行背拉力測(cè)試，也不能依測(cè)試結(jié)果進(jìn)行訓(xùn)練。A選項(xiàng)，一般來(lái)說(shuō)，男性背拉力為體重的1.5-2倍，女性背拉力為體重的1-1.5倍，該選項(xiàng)正確；C選項(xiàng)，男性背拉力為體重的1.5-2倍，該選項(xiàng)正確；D選項(xiàng)，拉力指數(shù)的計(jì)算公式為拉力（kg）/體重（kg）×100%，該選項(xiàng)正確；E選項(xiàng)，老年人身體機(jī)能下降，進(jìn)行背拉力測(cè)定可能存在一定風(fēng)險(xiǎn)，不適合進(jìn)行，該選項(xiàng)正確。21.超聲波治療足部開(kāi)放性創(chuàng)傷及潰瘍應(yīng)采用（）。A、水下法B、聚焦法C、水枕D、水袋法E、水漏法正確答案：A答案解析：水下法是將治療部位直接與水接觸進(jìn)行超聲治療的方法，適用于足部等部位的開(kāi)放性創(chuàng)傷及潰瘍，能使超聲更好地作用于治療部位，同時(shí)避免傷口與超聲治療頭直接接觸造成損傷。水枕主要用于體表較平整部位；水袋法一般適用于面積較大的體表部位；水漏法較少用于足部開(kāi)放性創(chuàng)傷及潰瘍；聚焦法主要用于對(duì)特定部位進(jìn)行集中能量治療，不適合足部開(kāi)放性創(chuàng)傷及潰瘍這種情況。22.患者女，65歲。1個(gè)月前突發(fā)左側(cè)上下肢無(wú)力，伴言語(yǔ)不清入院。入院診斷為腦梗死?？祻?fù)評(píng)定時(shí)，肘關(guān)節(jié)被動(dòng)伸展在大部分關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍內(nèi)均有肌張力明顯增加，但仍能被移動(dòng)；肩關(guān)節(jié)被動(dòng)外旋至45°時(shí)出現(xiàn)疼痛。根據(jù)上述康復(fù)評(píng)定結(jié)果，可以判定該患者（）。A、肱二頭肌肌張力為2級(jí)B、肱三頭肌肌張力為2級(jí)C、肱二頭肌肌張力為1級(jí)D、肱三頭肌肌張力為1級(jí)E、肘關(guān)節(jié)肌張力為2級(jí)正確答案：A答案解析：改良Ashworth評(píng)定中2級(jí)的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)為：肌張力明顯增加，在大部分關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍內(nèi)均有明顯的肌張力增加，故考慮肌張力2級(jí)?；颊呤侵怅P(guān)節(jié)被動(dòng)伸展肌張力增加，說(shuō)明屈肘肌痙攣，因此為肱二頭肌肌張力為2級(jí)。23.下列哪項(xiàng)不是膝矯形器的適應(yīng)證？（）A、膝關(guān)節(jié)伸展不良B、膝反屈C、股四頭肌麻痹D、膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)E、脛骨骨折不連接正確答案：E答案解析：膝矯形器的適應(yīng)證包括膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)、股四頭肌麻痹、膝反屈、膝關(guān)節(jié)伸展不良等。而脛骨骨折不連接主要是針對(duì)骨折愈合相關(guān)的問(wèn)題，一般不是膝矯形器的直接適應(yīng)證。24.患者，男性，50歲，因左側(cè)肢體偏癱入康復(fù)科治療。檢查示患者對(duì)所見(jiàn)物體、顏色及圖畫等不能辨別名稱和作用，經(jīng)觸摸后?？烧f(shuō)出。該患者屬于何種失認(rèn)癥？（）A、體覺(jué)失認(rèn)癥B、單側(cè)忽略C、視覺(jué)失認(rèn)癥D、聽(tīng)覺(jué)失認(rèn)癥E、身體失認(rèn)癥正確答案：C答案解析：該患者對(duì)所見(jiàn)物體等不能辨別名稱和作用，但經(jīng)觸摸后常可說(shuō)出，符合視覺(jué)失認(rèn)癥中物體失認(rèn)的表現(xiàn)，即患者不能通過(guò)視覺(jué)辨認(rèn)物體，而通過(guò)其他感覺(jué)途徑可識(shí)別，所以屬于視覺(jué)失認(rèn)癥。25.家屬反映該患者經(jīng)常丟三落四，說(shuō)過(guò)的事情又忘記，出門后不能回家，不能找到回家的路，此時(shí)應(yīng)首先考慮何種檢查？（）A、刪除試驗(yàn)B、失用癥評(píng)定C、韋氏記憶量表D、空間關(guān)系障礙檢查E、觸覺(jué)失認(rèn)檢查正確答案：C答案解析：患者經(jīng)常丟三落四、遺忘說(shuō)過(guò)的事情、出門后不能回家及找不到回家路等表現(xiàn)提示可能存在記憶障礙，韋氏記憶量表可對(duì)記憶功能進(jìn)行全面評(píng)估，有助于明確記憶障礙的程度及類型等，故應(yīng)首先考慮該檢查。而刪除試驗(yàn)主要用于注意力評(píng)估；失用癥評(píng)定側(cè)重于評(píng)估運(yùn)用功能；觸覺(jué)失認(rèn)檢查針對(duì)觸覺(jué)失認(rèn)方面；空間關(guān)系障礙檢查主要針對(duì)空間認(rèn)知等方面，均不符合該患者目前主要表現(xiàn)所對(duì)應(yīng)的檢查需求。26.運(yùn)動(dòng)神經(jīng)傳導(dǎo)速度的檢查，是刺激神經(jīng)干在其支配肌上記錄肌肉復(fù)合動(dòng)作電位，必須至少刺激幾次才能測(cè)出？（）A、2次B、4次C、1次D、5次E、3次正確答案：A答案解析：運(yùn)動(dòng)神經(jīng)傳導(dǎo)速度檢查時(shí)，刺激神經(jīng)干在其支配肌上記錄肌肉復(fù)合動(dòng)作電位，必須至少刺激2次才能測(cè)出。第1次為超強(qiáng)刺激，記錄復(fù)合肌肉動(dòng)作電位的波幅和時(shí)限等參數(shù)，作為對(duì)照；第2次為超強(qiáng)刺激后不同時(shí)間的重復(fù)刺激，通過(guò)觀察復(fù)合肌肉動(dòng)作電位波幅的變化來(lái)判斷神經(jīng)肌肉功能狀態(tài)等。27.根據(jù)骨度分寸法，眉心至后發(fā)際正中是（）。A、8寸B、9寸C、18寸D、12寸E、15寸正確答案：E答案解析：眉心至前發(fā)際正中為3寸，前發(fā)際正中至后發(fā)際正中為12寸，所以眉心至后發(fā)際正中是15寸，大于15寸。28.某卒中患者FIM量表得分為85分，其意義為（）。A、完全獨(dú)立B、基本獨(dú)立C、中度依賴D、輕度依賴E、重度依賴正確答案：D答案解析：FIM的18項(xiàng)評(píng)定數(shù)相加得出總分，最高為126分（每項(xiàng)都是7分），最低為18分（每項(xiàng)都是1分），得分越高，表示獨(dú)立性越好，依賴性越小。根據(jù)評(píng)定結(jié)果，可分為：①126分：完全獨(dú)立；②125～108分：基本獨(dú)立；③107～90分：極輕度依賴；④89～72分：輕度依賴；⑤71～54分：中度依賴；⑥53～36分：重度依賴；⑦35～19分：極重度依賴；⑧18分及以下：完全依賴。29.肱二頭肌長(zhǎng)頭結(jié)節(jié)間溝注射療法的適應(yīng)證通常是（）。A、肱二頭肌長(zhǎng)頭結(jié)節(jié)間溝炎、岡上肌炎B、肱二頭肌長(zhǎng)頭結(jié)節(jié)間溝炎、肩周炎C、肩峰下滑囊炎、肩周炎D、肩胛袖肌腱炎、肩周炎E、肱二頭肌長(zhǎng)頭結(jié)節(jié)間溝炎、肩胛袖肌腱炎正確答案：B答案解析：肱二頭肌長(zhǎng)頭結(jié)節(jié)間溝注射療法主要用于治療肱二頭肌長(zhǎng)頭結(jié)節(jié)間溝炎，同時(shí)肩周炎若存在相關(guān)部位病變時(shí)也可適用，所以適應(yīng)證通常是肱二頭肌長(zhǎng)頭結(jié)節(jié)間溝炎、肩周炎。選項(xiàng)A中岡上肌炎不是該注射療法的主要適應(yīng)證；選項(xiàng)C中肩峰下滑囊炎不是該注射療法主要針對(duì)的；選項(xiàng)D中肩胛袖肌腱炎不是其主要適應(yīng)證；選項(xiàng)E中肩胛袖肌腱炎也不是其主要適應(yīng)證。30.對(duì)牙刷通過(guò)反復(fù)實(shí)踐進(jìn)行辨認(rèn)，屬于（）。A、色彩失認(rèn)訓(xùn)練方法B、聽(tīng)覺(jué)失認(rèn)訓(xùn)練方法C、空間關(guān)系失認(rèn)訓(xùn)練D、物品失認(rèn)訓(xùn)練方法E、體覺(jué)失認(rèn)訓(xùn)練方法正確答案：D答案解析：物品失認(rèn)訓(xùn)練是通過(guò)對(duì)物品的反復(fù)實(shí)踐辨認(rèn)等方式來(lái)提高患者對(duì)物品的認(rèn)知能力，題干中對(duì)牙刷反復(fù)實(shí)踐辨認(rèn)屬于物品失認(rèn)訓(xùn)練方法。色彩失認(rèn)訓(xùn)練主要針對(duì)色彩方面；聽(tīng)覺(jué)失認(rèn)訓(xùn)練針對(duì)聲音；體覺(jué)失認(rèn)訓(xùn)練側(cè)重于身體感覺(jué)；空間關(guān)系失認(rèn)訓(xùn)練針對(duì)空間關(guān)系，均不符合題意。31.電刺激神經(jīng)干時(shí)向下傳導(dǎo)引起的肌肉興奮引發(fā)的電反應(yīng)是（）。A、F波B、H波C、M波D、P100E、N75正確答案：C答案解析：電刺激神經(jīng)干時(shí)，沖動(dòng)沿神經(jīng)纖維向遠(yuǎn)處傳導(dǎo)，首先引起肌肉興奮產(chǎn)生的電反應(yīng)是M波。M波是復(fù)合肌肉動(dòng)作電位，它反映了運(yùn)動(dòng)神經(jīng)纖維及其所支配的肌纖維的功能狀態(tài)。F波是超強(qiáng)電刺激神經(jīng)干在M波后的一個(gè)晚成分，由運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元回返放電引起；H波是電刺激脛神經(jīng)時(shí)，在小腿三頭肌記錄到的一個(gè)早成分，它是通過(guò)脊髓中間神經(jīng)元的單突觸反射引起的；P100是視覺(jué)誘發(fā)電位中的一個(gè)重要成分；N75是聽(tīng)覺(jué)誘發(fā)電位中的一個(gè)成分。32.下列治療不需要患者裸露局部皮膚的是（）。A、超短波療法B、直流電療法C、中頻電療法D、紅外線療法E、紫外線療法正確答案：A33.在蠟療中，下列哪種情況不需降低溫度？（）A、局部感覺(jué)過(guò)敏B、局部血液循環(huán)障礙C、局部感覺(jué)障礙D、局部有瘢痕E、局部有痙攣正確答案：E答案解析：蠟療時(shí)局部有痙攣，為了緩解痙攣，可適當(dāng)提高蠟療溫度以達(dá)到更好的治療效果，不需要降低溫度。而局部有瘢痕、感覺(jué)障礙、血液循環(huán)障礙、感覺(jué)過(guò)敏時(shí)都需要降低蠟療溫度，防止?fàn)C傷等不良情況發(fā)生。34.關(guān)于完全性脊髓損傷的判定標(biāo)準(zhǔn)，下列說(shuō)法正確的是（）。A、四肢深感覺(jué)完全消失B、軀干淺感覺(jué)完全消失C、四肢淺感覺(jué)完全消失D、四肢肌肉肌力均為0級(jí)E、肛門外括約肌隨意收縮功能完全消失正確答案：E答案解析：完全性脊髓損傷是指脊髓損傷平面以下，包括骶段（S4～S5）的感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)功能完全喪失。肛門外括約肌隨意收縮功能完全消失是判定完全性脊髓損傷的重要標(biāo)準(zhǔn)之一。而四肢深感覺(jué)、軀干淺感覺(jué)、四肢淺感覺(jué)完全消失以及四肢肌肉肌力均為0級(jí)并不是完全性脊髓損傷的特異性判定標(biāo)準(zhǔn)。35.下列改善肩胛骨活動(dòng)最明顯的松動(dòng)手法是肩胛骨的（）。A、前伸運(yùn)動(dòng)B、下降運(yùn)動(dòng)C、旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)D、回縮運(yùn)動(dòng)E、上抬運(yùn)動(dòng)正確答案：C答案解析：改善肩胛骨活動(dòng)最明顯的松動(dòng)手法是肩胛骨的旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)。肩胛骨的旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)對(duì)其整體活動(dòng)度影響較大，通過(guò)特定的松動(dòng)手法可有效改善其旋轉(zhuǎn)功能，進(jìn)而明顯改善肩胛骨活動(dòng)。36.患者，女性，58歲，腦梗死后2周，洼田飲水試驗(yàn)時(shí)一飲而盡，有嗆咳，該檢查結(jié)果屬于（）。A、洼田飲水試驗(yàn)Ⅳ級(jí)B、洼田飲水試驗(yàn)Ⅱ級(jí)C、洼田飲水試驗(yàn)Ⅴ級(jí)D、洼田飲水試驗(yàn)Ⅲ級(jí)E、洼田飲水試驗(yàn)Ⅰ級(jí)正確答案：D答案解析：洼田飲水試驗(yàn)Ⅰ級(jí)：一飲而盡，無(wú)嗆咳；洼田飲水試驗(yàn)Ⅱ級(jí)：兩次以上喝完，無(wú)嗆咳；洼田飲水試驗(yàn)Ⅲ級(jí)：一飲而盡，有嗆37.患者，男，54歲，教授，腦梗死后左側(cè)肢體活動(dòng)受限，現(xiàn)在上肢Brunnstrom分級(jí)Ⅴ級(jí)，下列作業(yè)活動(dòng)中更適合增強(qiáng)患者上肢及手的功能的是（）。A、砂磨B、調(diào)和黏土C、編織D、打字與計(jì)算機(jī)操作E、手搖縫紉正確答案：D答案解析：1.首先分析各選項(xiàng)：-選項(xiàng)A砂磨：主要側(cè)重于增強(qiáng)上肢的力量，但對(duì)于手的精細(xì)功能鍛煉相對(duì)不足。-選項(xiàng)B調(diào)和黏土：對(duì)手指的捏、壓等精細(xì)動(dòng)作有一定鍛煉，但整體上肢及手的綜合功能體現(xiàn)不如打字與計(jì)算機(jī)操作全面。-選項(xiàng)C編織：主要鍛煉手指的靈活性和手部的協(xié)調(diào)性，但上肢整體功能參與度不如打字與計(jì)算機(jī)操作。-選項(xiàng)D打字與計(jì)算機(jī)操作：需要上肢的伸展、屈曲、旋前旋后等多個(gè)關(guān)節(jié)的協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)，同時(shí)對(duì)手指的靈活性要求高，能夠全面鍛煉上肢及手的功能，符合該患者上肢Brunnstrom分級(jí)Ⅴ級(jí)的情況，此時(shí)更需要進(jìn)一步提高手的精細(xì)動(dòng)作和上肢的綜合協(xié)調(diào)能力，打字與計(jì)算機(jī)操作能很好地滿足這一需求。-選項(xiàng)E手搖縫紉：對(duì)手的精細(xì)動(dòng)作要求較高，但上肢整體功能的發(fā)揮相對(duì)打字與計(jì)算機(jī)操作不夠全面。2.綜上所述，更適合增強(qiáng)患者上肢及手功能的作業(yè)活動(dòng)是打字與計(jì)算機(jī)操作，答案為D。38.患者，男性，69歲，腦外傷后半年，采用漢語(yǔ)失語(yǔ)成套測(cè)驗(yàn)，結(jié)果患者無(wú)有意義言語(yǔ)或聽(tīng)理解能力，該患者的失語(yǔ)癥嚴(yán)重A、1分B、2分C、0分D、4分E、3分正確答案：C答案解析：0分：無(wú)有意義言語(yǔ)或聽(tīng)理解能力。1分：所有言語(yǔ)交流通過(guò)不連續(xù)的言語(yǔ)表達(dá)，大部分需要聽(tīng)話人推測(cè)、詢問(wèn)和猜測(cè)，可交流的信息范圍有限，聽(tīng)話人在言語(yǔ)交流中感到困難。2分：在聽(tīng)話人的幫助下，可能進(jìn)行熟悉話題的交談。病人常常不能表達(dá)出自己的思想，病人與檢查者都感到進(jìn)行言語(yǔ)交流的困難。3分：在極少的幫助或無(wú)幫助下，病人可以討論幾乎所有的日常問(wèn)題，但由于言語(yǔ)或理解能力較弱，某些談話出現(xiàn)困難或不困難。4分：言語(yǔ)流利和可觀察到的理解障礙，在思想表達(dá)和語(yǔ)言表達(dá)的形成上無(wú)明顯限制。5分：極小的、可分辨得出的言語(yǔ)障礙；病人主觀上可能感到有些困難，但聽(tīng)話人不能明顯覺(jué)察到。39.下列關(guān)于輪椅的測(cè)量正確的是（）。A、輪椅座位的深度是患者坐上輪椅后坐墊前緣離腘窩約6.5cmB、腳踏板的板面離地面的距離越低越好C、輪椅應(yīng)有的座位寬度是患者坐上輪椅后雙大腿與扶手之間有5cm的間隙D、一般輪椅靠背越低越穩(wěn)定E、適當(dāng)?shù)姆鍪指叨仁腔颊咴谧浑p臂內(nèi)收的情況下，前臂平放在扶手上，肘關(guān)節(jié)屈曲角度大于100°正確答案：A答案解析：1.對(duì)于選項(xiàng)A：輪椅應(yīng)有的座位寬度是患者坐上輪椅后雙大腿與扶手之間有2.5-4cm的間隙，而不是5cm，所以A錯(cuò)誤。2.對(duì)于選項(xiàng)B：輪椅座位的深度是患者坐上輪椅后坐墊前緣離腘窩約6.5cm，B正確。3.對(duì)于選項(xiàng)C：適當(dāng)?shù)姆鍪指叨仁腔颊咴谧浑p臂內(nèi)收的情況下，前臂平放在扶手上，肘關(guān)節(jié)屈曲角度約為90°，而不是大于100°，所以C錯(cuò)誤。4.對(duì)于選項(xiàng)D：腳踏板的板面離地面的距離以患者能將雙腳平放在腳踏板上，踝關(guān)節(jié)背屈約15°為宜，并非越低越好，所以D錯(cuò)誤。5.對(duì)于選項(xiàng)E：一般輪椅靠背越高越穩(wěn)定，而不是越低越穩(wěn)定，所以E錯(cuò)誤。40.記憶障礙的測(cè)試除外（）。A、背誦數(shù)目B、視覺(jué)再生C、再認(rèn)D、圖片回憶E、在雜音背景中辨認(rèn)詞正確答案：E答案解析：記憶障礙的測(cè)試包括圖片回憶、再認(rèn)、視覺(jué)再生、背誦數(shù)目等，而在雜音背景中辨認(rèn)詞主要測(cè)試的是注意力等方面，不屬于記憶障礙的測(cè)試。41.雙下肢長(zhǎng)度差異超過(guò)多少時(shí)，可出現(xiàn)跳躍步態(tài)？（）A、2cmB、3cmC、4cmD、5cmE、6cm正確答案：C答案解析：雙下肢長(zhǎng)度差異＞4cm時(shí)，為保證健側(cè)完成運(yùn)動(dòng)，短縮側(cè)下肢常以足尖著地的方式步行，表現(xiàn)為站立相足尖踮起，膝關(guān)節(jié)完全伸直，稱為跳躍步態(tài)。42.縮唇呼氣訓(xùn)練適用于下列哪類患者？（）A、慢性支氣管擴(kuò)張B、冠心病早、中期C、慢性阻塞性肺病D、高血壓病穩(wěn)定期E、腦血管意外正確答案：C答案解析：縮唇呼氣訓(xùn)練主要適用于慢性阻塞性肺病患者?？s唇呼氣可增加氣道外口段阻力，防止呼氣時(shí)小氣道過(guò)早陷閉，利于肺泡氣排出，改善呼吸功能，對(duì)慢性阻塞性肺病患者有益。而冠心病早、中期、慢性支氣管擴(kuò)張、高血壓病穩(wěn)定期、腦血管意外一般不是縮唇呼氣訓(xùn)練的主要適用對(duì)象。43.作業(yè)活動(dòng)必須能使患者的指尖、指腹得到外界反復(fù)刺激，如按鍵、彈琴等，此種作業(yè)活動(dòng)用于（）。A、體覺(jué)失認(rèn)訓(xùn)練方法B、偏身失認(rèn)訓(xùn)練方法C、軀體失認(rèn)訓(xùn)練方法D、左右失認(rèn)訓(xùn)練方法E、手指失認(rèn)訓(xùn)練方法正確答案：E答案解析：作業(yè)活動(dòng)必須能使患者的指尖、指腹得到外界反復(fù)刺激，如按鍵、彈琴等，這種活動(dòng)主要針對(duì)手指失認(rèn)進(jìn)行訓(xùn)練，通過(guò)這些動(dòng)作來(lái)刺激手指的感覺(jué)，提高患者對(duì)手指的認(rèn)知和控制能力，所以用于手指失認(rèn)訓(xùn)練方法。44.對(duì)一位小腦損傷患者進(jìn)行協(xié)調(diào)功能評(píng)定。常用的評(píng)定方法不包括（）。A、邁步試驗(yàn)B、跟膝脛試驗(yàn)C、指指試驗(yàn)D、指鼻試驗(yàn)E、對(duì)指試驗(yàn)正確答案：A答案解析：邁步試驗(yàn)主要用于評(píng)估平衡功能，而非協(xié)調(diào)功能。指鼻試驗(yàn)、指指試驗(yàn)、對(duì)指試驗(yàn)、跟膝脛試驗(yàn)均是常用的協(xié)調(diào)功能評(píng)定方法。45.以下治療不屬于行為療法和操作條件技術(shù)的是（）。A、陽(yáng)性強(qiáng)化法B、厭惡療法C、系統(tǒng)脫敏治療D、闡釋技術(shù)E、滿灌治療正確答案：D答案解析：行為療法和操作條件技術(shù)包括系統(tǒng)脫敏治療、滿灌治療、厭惡療法、陽(yáng)性強(qiáng)化法等。闡釋技術(shù)屬于心理治療中的認(rèn)知治療等方法所涉及的技術(shù)，不屬于行為療法和操作條件技術(shù)。46.患者，男，23歲，工人，因車禍致胸12、腰1粉碎性骨折，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診MRI顯示脊髓完全橫斷，手術(shù)中可見(jiàn)脊髓硬膜下空虛、青紫、無(wú)搏動(dòng)、截癱指數(shù)6級(jí)（即脊髓損傷平面以下完全性截癱，運(yùn)動(dòng)功能喪失、二便失禁、感覺(jué)消失）3個(gè)月后轉(zhuǎn)入我院診斷結(jié)論：T12、L1粉碎性骨折，四度骨折，四度脫位合并脊髓損傷，檢查除截癱指數(shù)6級(jí)外合并嚴(yán)重的肌肉萎縮。本病患者針刺治療首選的主要穴位是（）。A、太淵B、百會(huì)C、夾脊穴D、曲池E、腎俞正確答案：C答案解析：夾脊穴位于脊柱兩旁，與脊髓關(guān)系密切，針刺夾脊穴可直接刺激損傷部位周圍，起到疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和氣血、促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)等作用，是治療脊髓損傷的常用穴位。太淵主要用于肺系疾病等；百會(huì)多用于神志病等；曲池主要用于上肢病癥等；腎俞主要用于補(bǔ)腎等，對(duì)于脊髓損傷不是首選的主要穴位。47.每燃燒一個(gè)艾炷稱為一（）。A、個(gè)B、塊C、只D、顆E、壯正確答案：E答案解析：每燃燒一個(gè)艾炷稱為一壯，這是中醫(yī)艾灸中的特定術(shù)語(yǔ)。48.生活基本自理的Barthel指數(shù)評(píng)分結(jié)果是（）。A、80分以上B、70分以上C、60分以上D、50分以上E、40分以上正確答案：C答案解析：Barthel指數(shù)評(píng)分結(jié)果：60分以上者生活基本自理，40～60分者生活需要幫助，20～40分者生活需要很大幫助，20分以下者生活完全需要幫助。所以生活基本自理的Barthel指數(shù)評(píng)分結(jié)果是>60分以上。49.改良Barthel指數(shù)總分為多少分？（）A、150分B、120分C、100分D、90分E、80分正確答案：C答案解析：改良Barthel指數(shù)評(píng)定內(nèi)容包括10項(xiàng)，總分為100分。根據(jù)得分情況將日常生活活動(dòng)能力分為良、中、差三級(jí)：60分以上者生活基本自理；41～60分者生活需要幫助；21～40分者生活需要很大幫助；20分以下者生活完全需要幫助。得分越高，獨(dú)立性越強(qiáng)，依賴性越小。50.患者男，58歲。因2個(gè)月前腦梗死遺有偏癱入住康復(fù)科治療，入院時(shí)檢查左上肢肌張力增高，肘關(guān)節(jié)大部分范圍都緊張，仍能較容易地被移動(dòng)。坐位下可主動(dòng)屈膝大于100°，可抗阻獨(dú)自站立，能獨(dú)立行走。請(qǐng)問(wèn)這位患者左上肢肘屈肌群肌張力改良Ashworth分級(jí)是（）。A、ⅠB、Ⅰ＋C、ⅡD、ⅢE、Ⅳ正確答案：C答案解析：改良的Ashworth分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)：①0級(jí)，正常肌張力；②Ⅰ級(jí)，肌張力略微增加：受累部分被動(dòng)屈伸時(shí)，在關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍之末時(shí)呈現(xiàn)最小的阻力，或出現(xiàn)突然卡住和突然釋放；③Ⅱ級(jí)，肌張力較明顯地增加：通過(guò)關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍的大部分時(shí)，肌張力均較明顯地增加，但受累部分仍能較容易地被移動(dòng)；④Ⅲ級(jí)，肌張力嚴(yán)重增加：被動(dòng)活動(dòng)困難；⑤Ⅳ級(jí)，僵直：受累部分被動(dòng)屈伸時(shí)呈現(xiàn)僵直狀態(tài)，不能活動(dòng)。51.弱紅斑量的照射劑量是（）。A、1MEDB、1～2MEDC、3～5MEDD、6～8MEDE、9～10MED正確答案：B答案解析：弱紅斑量是指照射后皮膚出現(xiàn)輕微的紅斑反應(yīng)，其照射劑量一般為1～2MED。52.下列不是頸神經(jīng)注射適應(yīng)證的是（）。A、頸椎病B、頸神經(jīng)根炎C、C5脊髓損傷后自主神經(jīng)紊亂D、頸肩臂疼痛（C4）E、頸肩臂疼痛（C5）正確答案：C答案解析：頸神經(jīng)注射的適應(yīng)證包括頸椎病、頸神經(jīng)根炎、頸肩臂疼痛（C4-C5）等。而C5脊髓損傷后自主神經(jīng)紊亂一般不是頸神經(jīng)注射的適應(yīng)證。53.屬于?法的操作要領(lǐng)的是（）。A、松腕、沉肩、垂肘、懸腕，肘低于腕，以肘為支點(diǎn)，用前臂擺動(dòng)帶動(dòng)腕部擺動(dòng)，拇指遠(yuǎn)節(jié)指關(guān)節(jié)同時(shí)做屈伸運(yùn)動(dòng)B、操作時(shí)應(yīng)做到“沉肩垂肘”，即肩部放松，肘部下垂，上臂帶動(dòng)前臂及手腕做靈活自如的回旋運(yùn)動(dòng)C、用力要均勻，好像吸附在推拿的部位，不要跳動(dòng)。操作時(shí)手部要緊貼體表，不能拖動(dòng)、碾動(dòng)或跳動(dòng)。手法壓力、頻率、擺動(dòng)幅度要均勻，動(dòng)作要協(xié)調(diào)有節(jié)律D、操作時(shí)拇指和其余四指相對(duì)用力，手腕放松，有節(jié)律性的一松一緊、從輕到重、提拿揉捏，一般以患者感到酸脹舒適為宜E、操作時(shí)腕關(guān)節(jié)伸直，以肩關(guān)節(jié)為支點(diǎn)，肘關(guān)節(jié)屈伸帶動(dòng)手掌做前后或上下往返運(yùn)動(dòng)。用力要穩(wěn)，掌下壓力不宜太大，一般需要操作到治療部位的皮膚發(fā)紅，必要時(shí)涂適量潤(rùn)滑油或藥膏，以防擦傷皮膚正確答案：C答案解析：操作時(shí)滾動(dòng)幅度均勻，壓力、頻率穩(wěn)定，擺動(dòng)連貫協(xié)調(diào)，猶如吸附于體表，避免拖動(dòng)、碾動(dòng)或跳動(dòng)，確保手法操作的規(guī)范性和穩(wěn)定性，符合?法操作要領(lǐng)。選項(xiàng)A中拇指遠(yuǎn)節(jié)指關(guān)節(jié)同時(shí)做屈伸運(yùn)動(dòng)描述不準(zhǔn)確；選項(xiàng)B中未明確強(qiáng)調(diào)手法壓力、頻率等均勻協(xié)調(diào)；選項(xiàng)D是拿法的要領(lǐng)；選項(xiàng)E描述