4月住院醫(yī)師規(guī)范化培訓《口腔內科》模擬題含答案（附解析）一、單選題（共40題，每題1分，共40分）1.牙周病的正畸治療特點包括（）。A、牙周組織的牽張力應稍大，以便誘導牙周組織的增生B、正畸治療應多用金屬結扎絲以減少菌斑的堆積C、正畸治療少用平面導板，可多用彈性橡皮圈關閉間隙D、正畸治療不需口腔多學科的配合E、強調對稱拔牙，治療療程短正確答案：B答案解析：對于伴有錯?畸形的牙周病患者，正畸治療可糾正傾斜移位的牙齒，改善患者的咬合關系，消除咬合創(chuàng)傷及菌斑滯留因素，這對于患者的自我菌斑控制、行使正常的咀嚼功能和長期維持療效具有重要意義。A項，牙周病患者正畸治療過程中的正畸力要選用柔和而大小適宜的力，促進及誘導牙周組織的增生，以防出現(xiàn)牙齒松動過大以及牙根吸收；C項，患者由于牙周問題導致支抗減弱，因此必須增強支抗，彈性橡皮圈作用較弱、效果較差，可考慮采用微種植體支抗；D項，牙周病患者的正畸治療需要設計全面合理的治療方案，例如與牙周科配合，對矯治前、中、后的牙周情況進行治療和定期監(jiān)護；E項，對于牙周病患者應避免長距離移動牙齒，盡量少拔牙，不強調對稱拔牙，而是講究“策略性拔牙”。2.關于高齡患者的特點，正確的是A、調節(jié)能力強B、骨愈合快C、組織感覺遲鈍D、牙槽嵴萎縮明顯E、耐受力強正確答案：D答案解析：患者的年齡越大，骨的愈合就越慢，組織越敏感，牙槽骨萎縮越多，耐受力差，不易適應新的情況，調節(jié)能力也差。3.哪類齲病分類最適用于臨床A、按發(fā)病緩急分類B、按病變深度分類C、按解剖部位分類D、按腐質軟硬分類E、按進展快慢分類正確答案：B答案解析：根據(jù)病變深度分類在臨床上最為適用，對治療有指導作用。4.牙齦出血可能是缺乏以下哪種維生素引起的A、維生素AB、維生素BC、維生素CD、維生素DE、維生素E正確答案：C答案解析：維生素C缺乏癥，牙齦炎、牙齦出血是早期出現(xiàn)的突出表現(xiàn)，以齦緣和齦乳頭尤為明顯。5.患者，男性，35歲，?面深齲，松動Ⅰ度，頰近中探及深達根尖的牙周袋，伴溢膿，有叩痛。X線牙片顯示患牙根尖區(qū)有陰影，最符合的診斷為（）。A、慢性尖周炎B、牙周膿腫C、?創(chuàng)傷D、牙齦膿腫E、牙髓-牙周聯(lián)合病變正確答案：E答案解析：患牙有深齲，深牙周袋，X線牙片顯示陰影位于患牙根尖區(qū)，均為牙髓-牙周聯(lián)合病變的臨床表現(xiàn)。由于牙周組織與牙髓組織通過側支根管、牙本質小管和根尖孔互相溝通。因此，感染和病變可互相影響和擴散，導致牙髓-牙周聯(lián)合病變的發(fā)生。6.哈欽森三征指的是A、軟腭穿孔、耳聾、哈欽森牙B、樹膠樣腫、耳聾、哈欽森牙C、角膜混濁、耳聾、哈欽森牙D、硬腭穿孔、耳聾、哈欽森牙E、角膜混濁、硬腭穿孔、哈欽森牙正確答案：C7.在進行大規(guī)模口腔流行病學調查時，常采用社區(qū)牙周指數(shù)反映牙周組織的健康狀況。該指數(shù)所檢查的內容為（）。A、齦溝出血、牙周袋、牙石B、牙齦出血、菌斑、軟垢C、牙周袋深度、牙石、牙齦出血D、牙石、軟垢、菌斑E、菌斑、牙石、牙周袋正確答案：C8.哪種刷牙方法最好（）A、重刷B、輕刷C、橫刷D、上下刷E、上下拂刷正確答案：E9.放射性骨壞死的病理改變主要是（）。A、松質骨破壞B、骨膜增生C、成骨和破骨D、死骨形成E、炎癥正確答案：D答案解析：頜骨的放射性骨壞死是頭頸部惡性腫瘤放射治療的嚴重并發(fā)癥。病變主要是骨的變性和壞死，骨髓炎或細菌感染為繼發(fā)病變，多位于骨組織暴露的部分。皮質骨的變化比松質骨變化更為明顯，在照射后的早期，表現(xiàn)為層板骨紋理結構粗糙，著色不均勻，部分骨細胞消失，骨陷窩空虛，并可見微裂，成骨和破骨現(xiàn)象均不明顯。隨后骨破壞加重，層板骨結構消失或斷裂，骨細胞大部分消失，形成死骨。松質骨變化較輕，可見骨小梁萎縮，偶見骨微裂，但骨小梁邊緣仍可見骨的沉積線。10.下列制作全口義齒排列的原則，哪項是錯誤的A、（牙合）平面平分頜間距離B、前牙切導斜度要大C、排牙時盡量排在牙槽嵴頂D、要求保持義齒各方向的平衡接觸E、排牙時切忌排成深覆（牙合）正確答案：B11.食物中毒特征不包括A、潛伏期短B、患者臨床癥狀類似C、一般有傳染性D、易集體發(fā)病E、有明顯季節(jié)性正確答案：C答案解析：①由于沒有個人與個人之間的傳染過程，所以導致發(fā)病呈暴發(fā)性，潛伏期短，來勢急劇，短時間內可能有多數(shù)人發(fā)病。故A、D說法正確。②中毒患者一般具有相似的臨床癥狀。常常出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等消化道癥狀。這些患者進食的是同一種中毒食品，病源相同，由于個體差異，其臨床癥狀可能有些差異。B說法正確。③發(fā)病與食物有關?；颊咴诮趦榷际秤眠^同樣的食物，發(fā)病范圍局限在食用該類有毒食物的人群，停止食用該食物后發(fā)病很快停止。④食物中毒患者對健康人不具有傳染性。故C為正確答案。⑤真菌生長繁殖及產(chǎn)生毒素需要一定的溫度和濕度，因此中毒往往有比較明顯的季節(jié)性和地區(qū)性。E說法對。12.某女性患者，15歲，前牙唇側齦乳頭呈球狀突起，呈鮮紅色、松軟光亮，可見少量菌斑沉積。若診斷為青春期齦炎，此患者應與哪些疾病做鑒別診斷，除外A、牙齦纖維瘤病B、侵襲性牙周炎C、藥物性牙齦肥大D、妊娠期齦炎E、慢性齦炎正確答案：A答案解析：牙齦纖維瘤病一般炎癥表現(xiàn)不明顯。13.人工牙和基托結合不牢固的原因是A、分離劑涂在人工牙的組織面上未清除干凈B、填塞人工牙和塑料時間隔時間過長C、塑料填塞時未壓緊型盒D、關盒時人工牙和基托間未滴單體E、以上皆是正確答案：E14.對頜牙列完整的單頜全口義齒，在排列人工牙時，人工牙頰舌徑寬度應減小，原因為A、防止加速牙槽骨的吸收B、增加舌體空間C、避免咬頰、咬舌D、防止義齒從中縫裂開E、減小惡心程度正確答案：A答案解析：天然牙列和無牙頜牙列的負荷能力相差較大，這一因素為單頜全口義齒修復帶來困難。由于對（牙合）天然牙，在排列人工牙時頰舌徑寬度應減小。這樣可以減少牙槽嵴的壓痛，防止加速牙槽骨的吸收。故選A。15.臨床上診斷創(chuàng)傷性潰瘍的關鍵在于（）。A、潰瘍表現(xiàn)為孤立的、圓形或橢圓形的淺表性潰瘍B、潰瘍深大，底部有菜花狀細小顆粒突起，邊緣隆起翻卷，捫診有基底硬結C、有創(chuàng)傷史，潰瘍形態(tài)往往與機械性刺激因子相吻合D、潰瘍深凹，邊緣呈鼠嚙狀，基底不平，有粟粒樣小結節(jié)，有紅色肉芽組織E、潰瘍深大呈“彈坑”狀正確答案：C答案解析：創(chuàng)傷性潰瘍是由于物理性、機械性或化學性刺激而產(chǎn)生的口腔軟組織損害。特點是慢性、深大的潰瘍，周圍有炎癥增生反應，黏膜水腫明顯。臨床表現(xiàn)為潰瘍形態(tài)不規(guī)則，邊緣隆起，潰瘍形態(tài)與刺激物相吻合。16.下列為白斑的臨床分型，除外A、顆粒型B、增殖型C、均質型D、潰瘍型E、疣狀型正確答案：B答案解析：①均質型：病損特點表現(xiàn)為白色斑塊，微高出黏膜面，表面略粗糙，呈皺紙狀，有時出現(xiàn)細小裂紋，一般無自覺癥狀，或有發(fā)澀感；②疣狀型：病損表現(xiàn)為白色斑塊，厚而高起，表面呈刺狀或結節(jié)狀突起，質較硬，有粗糙感；③顆粒型：病損特點為在發(fā)紅的黏膜面上有細小顆粒樣白色角化病損，高出黏膜面，表面不平似絨毛樣，多有刺激痛；④潰瘍型：病損特點為在白色斑塊基礎上有潰瘍形成，常有明顯的疼痛，故選B。17.有關下頜神經(jīng)的描述，下列哪項是錯誤的（）A、含有感覺及運動神經(jīng)纖維B、在翼腭窩分為前后兩股C、為三叉神經(jīng)的最大分支D、前股主要為運動神經(jīng)，后股主要為感覺神經(jīng)E、自卵圓孔出顱正確答案：B18.患者，男，26歲。拔牙前2%普魯卡因局麻后，患者出現(xiàn)心悸、頭暈、胸悶、面色蒼白、全身冷汗、四肢厥冷無力、脈搏快而弱，血壓不穩(wěn)定。該患者情況屬于A、癔癥B、腎上腺素反應C、過敏反應D、暈厥E、中毒正確答案：D答案解析：全身發(fā)麻，面色蒼白，四肢無力，神志模糊，心慌，氣悶，表情肌抽搐及血壓下降可判斷為麻醉藥過敏反應；癔癥、腎上腺素反應的常見癥狀是頭昏、頭痛，口唇蒼白，并伴有血壓升高，脈搏快而有力；暈厥的臨床表現(xiàn)為頭暈、胸悶、面色蒼白、全身冷汗、四肢厥冷無力、脈搏快而弱、惡心、呼吸困難，重者甚至有短暫的意識喪失；中毒反應的表現(xiàn)可歸納為興奮型和抑制型兩類：興奮型表現(xiàn)為煩躁不安、多話、顫抖、惡心、嘔吐、氣急、多汗、血壓上升，抑制型迅速出現(xiàn)脈搏細弱、血壓下降、神志不清、隨即呼吸、心跳停止。19.嵌入性牙脫位在復位后多長時間進行根管治療A、1周B、2周C、3周D、4周E、5周正確答案：B20.臨床上較少選用冠內固位體的原因A、對牙體組織切割較深B、外形線較長，是防齲的薄弱環(huán)節(jié)C、固位體組織面離牙髓較近，容易使牙髓遭受物理和化學刺激D、固位力較弱E、以上均是原因正確答案：E21.下列哪項不是淺齲的臨床表現(xiàn)A、探針檢查時有粗糙感B、無明顯自覺癥狀C、對冷熱酸甜敏感D、可卡探針E、釉質白堊色斑點正確答案：C答案解析：淺齲一般無主觀癥狀。22.檢測產(chǎn)酸菌產(chǎn)酸能力的齲活性試驗是A、DentocultSM試驗B、DentocultLB試驗C、Cariostat試驗D、DentobuffStrip試驗E、刃天青紙片法正確答案：C答案解析：試題難度：難；此題是考查考生對齲病檢測方法的掌握情況。以致齲菌及酸性產(chǎn)物為指標檢測齲發(fā)生危險因素的試驗稱齲活性試驗，題中答案的方法均屬于齲活性試驗，但各種方法判斷齲活性的指標不盡相同，只有Cariostat試驗是通過檢測牙表面菌斑內產(chǎn)酸菌的產(chǎn)酸能力來判斷齲的活性。23.一般的全口義齒塑料基托的厚度為A、1.0mm～1.5mmB、1.5mm～2mmC、2.0～2.5mmD、2.5mm～3mmE、0.5～1mm正確答案：B24.一患者因工傷致使左面下部腫脹，皮下淤血，口內檢查發(fā)現(xiàn)左側后牙有早接觸。X線片顯示左側頦孔區(qū)骨折，前骨折段向下后方移動，并稍偏向患側，這是由于A、患側降頜肌群的作用B、健側升頜肌群作用C、健側降頜肌群的作用D、雙側降頜肌群的作用E、雙側升頜肌群作用正確答案：D答案解析：一側頦孔區(qū)骨折，前段因為雙側降頜肌群作用向下外方移位，后段因為單側升頜肌群作用，向上內方移位。25.顳下頜關節(jié)運動形式包括（）A、轉動和滑動B、滑動C、扭動D、轉運E、跳動正確答案：A26.可能導致修復體粘固后產(chǎn)生齦緣炎，不包括（）。A、創(chuàng)傷?，?力過大B、試冠、戴冠時對牙齦損傷C、修復體軸壁突度不良D、傾斜牙、異位牙修復體未能恢復正常排列和外形E、嵌塞食物壓迫正確答案：A答案解析：修復體軸壁突度不良、嵌塞食物壓迫、傾斜牙和異位牙修復體未能恢復正常排列和外形以及試冠、戴冠時對牙齦損傷都是可能造成修復體周圍齦緣炎。而創(chuàng)傷??力過大及側向力過大，可能導致修復體松動脫落。27.牙本質的反應性改變除外（）。A、修復性牙本質B、死區(qū)C、透明性牙本質D、繼發(fā)性牙本質E、骨樣牙本質正確答案：D答案解析：繼發(fā)性牙本質是指在牙根發(fā)育完成，牙和對頜牙建立了咬合關系之后形成的牙本質。繼發(fā)性牙本質在本質上是一種牙本質的增齡性改變，而不是反應性改變。28.某患者因高速公路車禍導致口腔頜面部嚴重創(chuàng)傷，急診入院。若上頜骨確認骨折，急救首選是A、止痛B、防止感染C、復位D、止血E、保持呼吸道通暢及止血正確答案：E答案解析：對于口腔頜面部嚴重創(chuàng)傷的患者，應保持呼吸道通暢及止血，以防止阻塞性窒息、吸入性窒息，以及失血性休克。29.下頜骨骨折采用頜間結扎固定，固定時間一般為A、4～6周B、2～3周C、3～4周D、8周以上E、1周正確答案：A30.醫(yī)療機構發(fā)現(xiàn)法定傳染病疫情或者發(fā)現(xiàn)其他傳染病暴發(fā)、流行時，其疫情報告應當遵循的原則是（）。A、屬地管理B、特別管理C、級別管理D、專門管理E、層級管理正確答案：A答案解析：《傳染病防治法》第三十條規(guī)定，疾病預防控制機構、醫(yī)療機構和采供血機構及其執(zhí)行職務的人員發(fā)現(xiàn)本法規(guī)定的傳染病疫情或者發(fā)現(xiàn)其他傳染病暴發(fā)、流行以及突發(fā)原因不明的傳染病時，應當遵循疫情報告屬地管理原則，按照國務院規(guī)定的或者國務院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的內容、程序、方式和時限報告。31.防止齦緣炎復發(fā)最關鍵的是A、使用洗必泰漱口劑B、拋光C、消除合創(chuàng)傷D、做好菌斑控制E、潔治正確答案：D32.含氟涂料每次可保持A、20～40小時B、10～20小時C、15～30小時D、12～24小時E、24～48小時正確答案：E33.一般來說，人體氟的主要來源是A、空氣B、食物C、飲水D、水果E、蔬菜正確答案：C答案解析：人體氟來源大部分來自于每天攝入的食物和水。①飲水：人體氟的主要來源，約占人體氟來源的65％，水中氟易被吸收。②食物：25％來源于食物，植物或動物里均含氟。③空氣，氟含量很少。④其他可能的氟來源。綜上，選C?？键c：人體氟來源34.為了防止肯氏一、二類牙列缺損修復體游離端基托翹動，必須選用A、間接固位體B、RPI卡環(huán)C、大連接體D、小連接體E、唇側基托正確答案：A答案解析：間接固位體是用以輔助直接固位體的固位部件。對于肯氏一、二類牙列缺損修復體游離端基托翹動，間接固位體起到增強義齒穩(wěn)定，防止義齒發(fā)生翹起、擺動、旋轉及下沉的作用。故選A。35.意外穿髓的乳牙可行A、間接蓋髓B、干髓治療C、根管治療D、墊底后充填E、活髓切斷正確答案：E36.齲病臨床特征是牙體硬組織（）A、顏色改變B、形狀改變C、質地改變D、以上都是