2025年10月基礎(chǔ)護理學(xué)題庫及參考答案解析一、單選題（共40題，每題1分，共40分）1.戴無菌手套時，已戴手套的手不能碰A、無菌溶液B、手套的內(nèi)面C、手套的外面D、無菌物品E、已戴手套的手正確答案：B答案解析：戴無菌手套時，已戴手套的手應(yīng)保持無菌狀態(tài)，不能觸碰手套的內(nèi)面，因為手套內(nèi)面是相對無菌區(qū)域，外面可能接觸到非無菌物品，觸碰內(nèi)面會污染手套，導(dǎo)致無菌手套失去無菌效果。2.下列注射進針的角度錯誤的是A、皮內(nèi)注射針頭與皮膚呈5°角B、皮下注射針頭與皮膚呈30°～40°角C、肌內(nèi)注射針頭與皮膚呈50°～60°角D、靜脈注射針頭與皮膚呈20°～25°角E、動脈注射針頭與動脈走向呈40°角正確答案：C答案解析：肌內(nèi)注射針頭與皮膚呈90°角，不是50°～60°角，選項C錯誤；皮內(nèi)注射針頭與皮膚呈5°角，選項A正確；皮下注射針頭與皮膚呈30°～40°角，選項B正確；靜脈注射針頭與皮膚呈20°～25°角，選項D正確；動脈注射針頭與動脈走向呈40°角，選項E正確。3.下列關(guān)于隔離原則的說法錯誤的是A、病房和病室門前懸掛隔離標(biāo)志B、門口放用消毒液浸濕的腳墊C、穿隔離衣前備齊所需物品D、將患者的嘔吐物直接倒入下水道排出E、護理患者后嚴(yán)格消毒雙手正確答案：D答案解析：將患者的嘔吐物直接倒入下水道排出是錯誤的做法。隔離原則要求對患者的分泌物、排泄物等應(yīng)進行適當(dāng)處理，不能直接倒入下水道，以免造成環(huán)境污染和病原體傳播。而選項A病房和病室門前懸掛隔離標(biāo)志可明確隔離區(qū)域；選項B門口放用消毒液浸濕的腳墊可減少病原體傳播；選項C穿隔離衣前備齊所需物品能避免反復(fù)穿脫隔離衣增加感染風(fēng)險；選項E護理患者后嚴(yán)格消毒雙手可有效防止交叉感染，這些都是正確的隔離措施。4.物理降溫后半小時測得的體溫記錄應(yīng)A、在降溫前的同一縱格內(nèi)用藍點藍圈表示B、在降溫前的下一縱格用藍圈紅虛線表示C、在降溫前的同一縱格內(nèi)用紅圈紅虛線表示D、在降溫前的同一縱格內(nèi)用紅點紅虛線表示E、在降溫前的下一縱格用藍圈藍虛線表示正確答案：C答案解析：物理降溫后半小時測得的體溫記錄應(yīng)在降溫前的同一縱格內(nèi)用紅圈紅虛線表示。這樣做是為了清晰地體現(xiàn)出該體溫是經(jīng)過物理降溫后的測量結(jié)果，與降溫前的體溫在同一時間序列位置上進行對比，便于觀察體溫變化情況。5.鼻導(dǎo)管給氧，下列哪項步驟不妥A、氧氣簡放置距暖氣1mB、導(dǎo)管用液狀石蠟潤滑C、導(dǎo)管插入長度為鼻尖至耳垂長度的2/3D、導(dǎo)管每天更換1～2次E、停用時先取下鼻導(dǎo)管，再關(guān)氧氣開關(guān)正確答案：B答案解析：鼻導(dǎo)管給氧時，不能用液狀石蠟潤滑導(dǎo)管，以免引起火災(zāi)，應(yīng)用水潤滑。氧氣筒放置距暖氣應(yīng)在1m以上，防止引起燃燒爆炸；導(dǎo)管插入長度為鼻尖至耳垂長度的2/3；導(dǎo)管應(yīng)每天更換1～2次；停用時先取下鼻導(dǎo)管，再關(guān)氧氣開關(guān)，這些步驟都是正確的。6.下列哪項不是促進病人休息的護理措施A、做好心理護理，解除病人焦慮B、滿足病人一切要求C、各種診療護理活動相對集中D、協(xié)助病人自我放松E、尊重病人休息習(xí)慣正確答案：B答案解析：滿足病人一切要求是不現(xiàn)實且不合理的，可能會影響其他病人或醫(yī)院正常秩序等。而尊重病人休息習(xí)慣、做好心理護理解除焦慮、各種診療護理活動相對集中、協(xié)助病人自我放松等措施都有助于促進病人休息。7.護士小王，26歲。有4年的工作經(jīng)歷，一天在為患者抽血時，不慎被穿刺針刺破手指，流少量血。請問小王該如何立即處理A、肥皂水沖洗.局部擠壓.75%乙醇消毒B、肥皂水沖洗.傷口旁輕輕擠壓.75%乙醇消毒和包扎.報告主管部門C、報告主管部門.打預(yù)防針.生理鹽水沖洗D、局部擠壓.報告.打預(yù)防針E、沖洗.包扎.報告正確答案：B答案解析：首先，在被穿刺針刺破手指后，應(yīng)立即進行正確的處理。肥皂水沖洗可初步清潔傷口，然后在傷口旁輕輕擠壓，盡量擠出傷口處的血液，能減少感染風(fēng)險。接著用75%乙醇消毒，可起到殺菌作用，之后進行包扎。同時，還需要報告主管部門，以便及時采取進一步的措施，如評估是否需要進行相關(guān)檢測或預(yù)防用藥等。選項A局部擠壓錯誤；選項C先報告主管部門再沖洗等順序不對；選項D局部擠壓方式不準(zhǔn)確且未提及沖洗消毒包扎等重要步驟；選項E未提及傷口旁輕輕擠壓和75%乙醇消毒等，均不全面。所以正確答案是[B]8.下列哪種患者不宜在床上洗頭A、腹部手術(shù)后恢復(fù)期B、顱內(nèi)出血C、下肢活動不利D、頭部長虱.蟣E、老年患者正確答案：B答案解析：顱內(nèi)出血患者在床上洗頭可能因頭部位置改變、水流刺激等因素導(dǎo)致顱內(nèi)壓波動，加重出血或引起其他嚴(yán)重并發(fā)癥，所以不宜在床上洗頭。腹部手術(shù)后恢復(fù)期患者若病情穩(wěn)定可適當(dāng)在床上洗頭；下肢活動不利、老年患者只要身體狀況允許也可在床上洗頭；頭部長虱、蟣更需要進行頭部清潔護理，可根據(jù)情況選擇合適方式在床上洗頭。9.體溫驟降時，患者最易出現(xiàn)A、頭痛B、虛脫C、寒戰(zhàn)D、昏迷E、譫妄正確答案：B答案解析：體溫驟降時，機體來不及適應(yīng)，易導(dǎo)致周圍血管擴張、循環(huán)血量不足而發(fā)生虛脫。頭痛、譫妄、昏迷、寒戰(zhàn)通常不是體溫驟降時最易出現(xiàn)的癥狀。10.患者，女，58歲。因胰島素依賴型糖尿病住院，經(jīng)治療后癥狀緩解，即將出院。患者來自農(nóng)村，不識字，出院前護士需教會患者自行注射胰島素的方法。此時合適的護理診斷是A、知識缺乏B、血糖潛在升高的可能C、無能為力D、不合作E、有感染的可能正確答案：A答案解析：患者不識字，需要護士教會自行注射胰島素的方法，這表明患者缺乏相關(guān)知識，所以合適的護理診斷是知識缺乏。11.大葉性肺炎常見的皮膚顏色為A、色素沉著B、發(fā)紺C、發(fā)紅D、蒼白E、黃疸正確答案：C答案解析：大葉性肺炎時肺部炎癥可導(dǎo)致機體發(fā)熱等，常引起皮膚發(fā)紅。而蒼白常見于貧血等；發(fā)紺多見于缺氧等；黃疸主要與膽紅素代謝異常有關(guān)；色素沉著一般是由于多種原因?qū)е缕つw色素增加，均不符合大葉性肺炎常見的皮膚表現(xiàn)。12.“敵百蟲”中毒后禁忌用下列哪種溶液洗胃A、碳酸氫鈉溶液B、鹽水C、溫水D、生理鹽水E、高錳酸鉀溶液正確答案：A答案解析：敵百蟲中毒后禁忌用碳酸氫鈉溶液洗胃，因為敵百蟲遇堿性藥物可分解出毒性更強的敵敵畏。13.由美國護士E.Johnson在何時開辦了我國第一所護士學(xué)校A、1820年B、1835年C、1887年D、1888年E、1900年正確答案：D答案解析：1888年，美國護士E.Johnson在福州開辦了我國第一所護士學(xué)校。14.鋪麻醉床將橡膠單鋪于床中部時，上端應(yīng)距離床頭A、30～40cmB、33～40cmC、40～45cmD、45～50cmE、50～60cm正確答案：D答案解析：鋪麻醉床時，將橡膠單鋪于床中部，上端應(yīng)距離床頭45～50cm，可防止患者麻醉后嘔吐物或分泌物污染床單位。15.配制百部草滅虱藥液可選用A、30%乙醇B、40%乙醇C、50%乙醇D、75%乙醇E、95%乙醇正確答案：C答案解析：百部草滅虱時，配制百部草滅虱藥液應(yīng)選用50%乙醇，這樣能更好地發(fā)揮百部草的滅虱作用，所以答案選C。16.下列不符合隔離原則的一項是A、隔離單位標(biāo)記明顯B、門口設(shè)消毒盆.手刷.毛巾C、腳墊用消毒液浸濕D、使用過的物品沖洗后立即消毒E、穿隔離衣后不得進入值班室正確答案：D答案解析：隔離原則要求使用過的物品應(yīng)先消毒后沖洗，而不是沖洗后立即消毒。其他選項均符合隔離原則。選項A，隔離單位標(biāo)記明顯可便于識別和管理；選項B，門口設(shè)消毒盆、手刷、毛巾方便進入隔離區(qū)域人員進行手消毒等；選項C，腳墊用消毒液浸濕可起到消毒鞋底的作用；選項E，穿隔離衣后不得進入值班室可避免將污染物帶入值班室。17.闌尾炎可先出現(xiàn)臍周及上腹疼痛，再轉(zhuǎn)至A、小腹B、右下腹C、心前區(qū)D、劍突下E、腰部正確答案：B答案解析：闌尾炎早期炎癥刺激內(nèi)臟神經(jīng)，疼痛定位不確切，表現(xiàn)為臍周及上腹疼痛，隨著病情發(fā)展，炎癥累及闌尾漿膜層和壁腹膜，刺激軀體神經(jīng)，疼痛轉(zhuǎn)移至右下腹。18.患者用過的床單送洗衣房進行清洗屬于A、清潔B、浸泡消毒法C、滅菌D、消毒E、燃燒滅菌法正確答案：A答案解析：清潔是指去除物體表面污垢、塵埃和有機物等，患者用過的床單送洗衣房清洗主要目的是去除表面的污漬等，屬于清潔范疇。消毒是殺滅或清除傳播媒介上病原微生物，使其達到無害化的處理；滅菌是殺滅或清除傳播媒介上一切微生物的處理；燃燒滅菌法用于無保留價值的污染物品等；浸泡消毒法是將物品浸泡在消毒劑中進行消毒。均不符合題意。19.患兒，3歲。腳背被熱水燙傷，應(yīng)立即采取的物理方法是A、冷濕敷B、熱水袋C、乙醇擦浴D、冰袋E、熱濕敷正確答案：A答案解析：立即冷濕敷可使局部血管收縮，減少滲出，從而減輕疼痛，阻止熱力繼續(xù)作用于創(chuàng)面使其加深，并可減輕水腫。熱濕敷、熱水袋會使局部血管擴張，加重滲出和疼痛，不利于創(chuàng)面恢復(fù)；冰袋溫度過低可能導(dǎo)致局部凍傷；乙醇擦浴主要用于高熱患者降溫，不適合燙傷處理。20.燒傷病人應(yīng)采用的飲食是A、高維生素.高脂肪B、高熱量.低脂肪C、高脂肪.高熱量D、低蛋白.高維生素E、高蛋白.高熱量正確答案：E答案解析：燒傷病人由于創(chuàng)面的大量滲出等原因，消耗增加，需要補充高蛋白以促進組織修復(fù)，同時需要高熱量來滿足機體高代謝需求。低蛋白不利于傷口愈合；低脂肪不能滿足高代謝能量需求；高脂肪會增加胃腸道負(fù)擔(dān)；高維生素是需要的，但高蛋白高熱量更為關(guān)鍵，故應(yīng)采用高蛋白、高熱量飲食。21.下列皮試液的劑量哪項不正確A、青霉素皮試劑量20～50U/0.1mLB、鏈霉素皮試劑量25U/0.1mLC、TAT皮試劑量15U/0.1mLD、細(xì)胞色素C皮試劑量0.075mg/0.1mLE、普魯卡因皮試劑量0.25mg/0.1mL正確答案：B答案解析：鏈霉素皮試液的劑量是250U/0.1mL，題干中說鏈霉素皮試劑量25U/0.1mL是不正確的。青霉素皮試液劑量一般為20～50U/0.1mL；TAT皮試液劑量15U/0.1mL；細(xì)胞色素C皮試液劑量0.075mg/0.1mL；普魯卡因皮試液劑量0.25mg/0.1mL。22.小林，女，12歲，扁桃體切除術(shù)后局部有少量出血，為配合止血，你認(rèn)為可采取下列哪項措施A、在頜下放置熱水袋B、用紅外線照射頜下C、在頜下放置冰袋D、用乙醇紗布濕敷頜下E、頜下用50％硫酸鎂濕敷正確答案：C答案解析：扁桃體切除術(shù)后局部少量出血，用冰袋冷敷頜下可使局部血管收縮，減少出血，起到止血作用。熱水袋熱敷、乙醇紗布濕敷、紅外線照射、50％硫酸鎂濕敷均會使局部血管擴張，不利于止血，反而可能加重出血。23.肌內(nèi)注射的目的是A、藥物經(jīng)胃腸道黏膜吸收而產(chǎn)生療效B、局部麻醉的起始步驟C、注射胰島素D、要求藥物在短時間內(nèi)發(fā)生療效而又不適于或不必要采用靜脈注射E、使藥物直接進入血液循環(huán)而迅速生效正確答案：D答案解析：肌內(nèi)注射的目的之一是要求藥物在短時間內(nèi)發(fā)生療效而又不適于或不必要采用靜脈注射。選項A是口服給藥的目的；選項B局部麻醉起始步驟一般不是肌內(nèi)注射；選項C胰島素多采用皮下注射；選項E使藥物直接進入血液循環(huán)而迅速生效是靜脈注射的特點。24.床上擦浴時應(yīng)將室溫調(diào)節(jié)在A、20℃±2℃B、22℃±2℃C、18℃±2℃D、28℃±2℃E、26℃±2℃正確答案：B答案解析：床上擦浴時應(yīng)注意調(diào)節(jié)室溫，一般將室溫調(diào)節(jié)在24℃左右較為適宜，22℃±2℃的范圍能較好地滿足擦浴時患者的舒適需求，避免因溫度過低導(dǎo)致患者著涼，溫度過高又可能使患者感到不適。18℃±2℃溫度偏低，20℃±2℃也稍低，26℃±2℃和28℃±2℃偏高，均不太符合床上擦浴時適宜的室溫范圍。25.對體溫過低的老年病人下列護理措施哪項不妥A、保暖B、飲熱飲料C、增加病人活動量D、持續(xù)監(jiān)測體溫變化E、提高室溫正確答案：C答案解析：體溫過低的老年病人應(yīng)注意保暖，提高室溫，給予熱飲料等，同時持續(xù)監(jiān)測體溫變化。而增加病人活動量可能會消耗更多能量，不利于體溫恢復(fù)，甚至可能加重病情，所以該措施不妥。26.人體皮褶厚度的標(biāo)準(zhǔn)值為A、男性4.5mm.女性6.5mmB、男性8.5mm.女性10.5mmC、男性12.5mm.女性16.5mmD、男性16.5mm.女性25.5mmE、男性20.5mm.女性30.5mm正確答案：C答案解析：人體皮褶厚度的標(biāo)準(zhǔn)值一般為男性12.5mm，女性16.5mm，這是用于評估身體脂肪含量等情況的一個參考指標(biāo)，當(dāng)皮褶厚度大于此標(biāo)準(zhǔn)值時可能提示存在一定的脂肪異常堆積等情況。27.＂疼痛劇烈.不能忍受.睡眠嚴(yán)重受干擾，需要用鎮(zhèn)痛藥＂，這種疼痛屬于WHO疼痛程度分級的A、0級B、1級C、2級D、3級E、4級正確答案：D28.急診觀察室留觀時間一般為A、1～2天B、3～7天C、8～10天D、11～13天E、14～15天正確答案：B答案解析：急診觀察室留觀時間一般為3～7天，所以答案選B。留觀時間過短可能無法全面觀察病情變化，過長則可能造成醫(yī)療資源浪費，3～7天是綜合考慮病情觀察、診斷及治療等多方面因素后較為合適的時間范圍。29.少尿是指患者一晝夜尿量少于A、50mLB、100mLC、200mLD、300mLE、400mL正確答案：E答案解析：少尿是指24小時尿量少于400mL。正常成人24小時尿量約為1000～2000mL。當(dāng)24小時尿量少于400mL時稱為少尿，少于100mL時稱為無尿。所以該題選E。30.護生小李指導(dǎo)病人錢某進行沐浴，你認(rèn)為下列哪項不正確A、淋浴應(yīng)進食1h后進行，以免影響消化B、不用濕手接觸電源開關(guān)C、進浴室后應(yīng)關(guān)窗閂門，避免他人闖入D、盆浴時浸泡時間不可超過20minE、如沐浴過程中感到不適應(yīng)按鈴呼叫正確答案：C答案解析：進浴室后關(guān)窗閂門可能導(dǎo)致空氣不流通，萬一出現(xiàn)意外情況不利于他人及時進入施救，這種做法不正確。淋浴進食1h后進行可避免影響消化；不用濕手接觸電源開關(guān)可防止觸電；盆浴浸泡時間不超20min是合理的；沐浴不適按鈴呼叫能及時獲得幫助。31.取用無菌溶液時，應(yīng)首先檢查A、瓶體有無裂縫B、瓶蓋有無松動C、瓶簽是否符合D、溶液有無變色E、溶液有無混濁正確答案：C答案解析：取用無菌溶液時，首先應(yīng)檢查瓶簽是否符合，包括溶液名稱、濃度、劑量、有效期等，確認(rèn)無誤后再進行后續(xù)操作，如檢查瓶蓋有無松動、瓶體有無裂縫、溶液有無變色、混濁等。32.患者深昏迷GCS評分總分一般少于A、3分B、5分C、7分D、8分E、10分正確答案：B33.某病人顱內(nèi)壓增高癥狀明顯，醫(yī)囑靜脈滴注甘露醇250mL，30分鐘滴完，每分鐘應(yīng)滴A、60滴B、80滴C、100滴D、125滴E、140滴正確答案：D答案解析：甘露醇靜脈滴注時，一般要求在30分鐘內(nèi)滴完250mL。根據(jù)公式：每分鐘滴數(shù)=液體總量（mL）×點滴系數(shù)÷輸液時間（分鐘），點滴系數(shù)一般為15。則每分鐘滴數(shù)=250×15÷30=125滴，所以每分鐘應(yīng)滴>125滴。34.吞服強酸.強堿類腐蝕性物質(zhì)的病員，切忌A、輸液B、含漱C、洗胃D、灌腸E、導(dǎo)瀉正確答案：C答案解析：吞服強酸、強堿類腐蝕性物質(zhì)的病員，洗胃會進一步損傷胃黏膜，甚至導(dǎo)致胃穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥，所以切忌洗胃。35.忌飲茶的口服藥物是A、健胃藥B、酸類C、鐵劑D、強心甙類E、發(fā)汗藥正確答案：C答案解析：茶中含有鞣酸，鞣酸能與鐵劑結(jié)合形成難溶性的鐵鹽，妨礙鐵的吸收，所以忌飲茶的口服藥物是鐵劑。36.易患壓瘡的