住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《預(yù)防醫(yī)學(xué)科》模擬練習(xí)題（含參考答案）一、單選題（共50題，每題1分，共50分）1.生殖器皰疹的主要傳播方式是A、垂直傳播B、性傳播C、糞-口途徑D、飛沫傳播E、血制品正確答案：B答案解析：病人和帶病毒者均是傳染源，主要通過性交時皮膚黏膜的直接接觸而傳染，皰疹液、精液、前列腺液、尿道及陰道分泌物均帶有病毒。2.隨機區(qū)組設(shè)計資料的方差分析中，總變異可以分解為（）。A、組間變異和組內(nèi)變異B、處理組間變異和誤差變異C、區(qū)組變異和組內(nèi)變異D、組間變異和區(qū)組變異E、處理組間變異、區(qū)組間變異和誤差變異正確答案：E答案解析：隨機區(qū)組設(shè)計資料的方差分析不同于完全隨機設(shè)計資料的方差分析。由于其設(shè)計時，把受試對象進行了區(qū)組（配伍組）設(shè)計，每個區(qū)組內(nèi)的受試對象除了接受的處理因素外，其他條件都是基本一致。所以，其總變異就可以分離為處理組間變異、區(qū)組間變異和誤差變異。因此答案選E。3.生物反應(yīng)調(diào)節(jié)劑有()。A、基因治療B、天然或基因重組細(xì)胞因子C、抗體D、抗腫瘤的各種體細(xì)胞和輔助性的造血干細(xì)胞E、以上都是正確答案：E答案解析：生物反應(yīng)調(diào)節(jié)劑的概念涉及范圍較廣，既包括一大類天然產(chǎn)生的生物物質(zhì)又包括能改變體內(nèi)宿主和腫瘤平衡狀態(tài)的方法和手段。4.人感染華支睪吸蟲的主要方式是（）A、生吃某些螺類B、生吃淡水魚蝦C、接觸其保蟲宿主D、生吃某些蓮藕E、接觸含尾蚴的水正確答案：B5.下列哪種疾病已經(jīng)列入我國的職業(yè)病名單A、肺結(jié)核B、炭疽C、流行性出血熱D、病毒性肝炎E、霍亂正確答案：B答案解析：我國衛(wèi)生部、勞動保障部于2002年4月18日（2002衛(wèi)法監(jiān)發(fā)108號頒發(fā)了《職業(yè)病名單》），新頒布的職業(yè)病名單分10類共115種。6.下列標(biāo)準(zhǔn)中哪項不是我國新標(biāo)準(zhǔn)采用的職業(yè)接觸限值（）A、最高容許濃度B、時間加權(quán)平均容許濃度C、短時間接觸閾限制D、短時間接觸容許濃度E、以上答案均正確正確答案：C7.為吸毒者提供治療、康復(fù)幫助的預(yù)防是A、二級預(yù)防B、初級預(yù)防C、原級預(yù)防D、一級預(yù)防E、三級預(yù)防正確答案：E答案解析：由于吸毒是一個非常復(fù)雜的社會現(xiàn)象，是藥物、人和環(huán)境三方面相互作用的結(jié)果，干預(yù)從多方面入手。目前提倡開展"三級預(yù)防"則針對不同人群開展不同教育干預(yù)活動，提高大眾預(yù)防藥物濫用的能力。8.肺間質(zhì)纖維化特征為限制性通氣功能障礙，主要表現(xiàn)為A、一氧化碳彌散量(DLCO)增加B、殘氣容積(RV)增加或正常C、FEV1/FVC正常或增加，而TLC減少D、RV/TLC明顯增加E、Ⅱ型呼吸衰竭正確答案：C9.多發(fā)性硬化癥康復(fù)治療介入時機的選擇A、出現(xiàn)功能障礙后B、疾病復(fù)發(fā)后C、初次發(fā)病的早期，病情有所緩解時D、初次發(fā)病的急性期E、緩解期正確答案：C10.室內(nèi)氡主要來自A、人的呼出氣B、燃料的燃燒C、吸煙D、房屋地基及建筑材料E、家用電器正確答案：D11.病毒性心肌炎可出現(xiàn)的表現(xiàn)是A、Beck三聯(lián)征B、Ewart征C、Osler結(jié)D、Janeway結(jié)E、Adams-Stokes綜合征正確答案：E12.血源性肺膿腫好發(fā)部位最多見于A、左下葉背段B、右上葉后段C、右下葉背段D、下葉基底段E、兩肺外周部正確答案：E13.目前認(rèn)為1型糖尿病的發(fā)生主要與以下哪些因素有關(guān)A、體力活動不足B、肥胖或超重C、遺傳因素D、早期營養(yǎng)E、高能飲食正確答案：C答案解析：本題考試要點為1型糖尿病的主要危險因素。1型糖尿病的主要危險因素有：病毒感染、遺傳因素、自身免疫、其他環(huán)境因素。1型糖尿病的發(fā)生可能與T細(xì)胞介導(dǎo)的自身免疫導(dǎo)致胰島β細(xì)胞的選擇性破壞，胰島素分泌減少和絕對缺乏有關(guān)。遺傳、環(huán)境、免疫調(diào)節(jié)和化學(xué)因子等多種因素都可能促發(fā)，也可能保護從而防止糖尿病的發(fā)生。遺傳因素的作用可能是提供了發(fā)病的易感性，而環(huán)境因素可能具有促發(fā)疾病的作用。注意與2型糖尿病主要危險因素的區(qū)別。14.肥胖干預(yù)包括控制飲食、運動和A、心理指導(dǎo)B、慢食減肥C、服減肥藥物D、早餐減肥E、針灸正確答案：A15.在下列各項中，屬于醫(yī)學(xué)道德基本原則的是（）。A、保密B、良心C、有利D、義務(wù)E、審慎正確答案：C答案解析：醫(yī)學(xué)道德（倫理）的基本原則包括公正、有利、尊重、不傷害。而保密、審慎、義務(wù)、良心屬于醫(yī)學(xué)道德的基本范疇。16.以下瓣膜病變常發(fā)生暈厥的是A、二尖瓣狹窄B、三尖瓣關(guān)閉不全C、主動脈瓣關(guān)閉不全D、二尖瓣關(guān)閉不全E、主動脈瓣狹窄正確答案：E答案解析：暈厥常常與一過性腦缺血有關(guān)，在心臟瓣膜病變中，主動脈瓣狹窄是最容易發(fā)生暈厥的。17.三尖瓣狹窄的X線檢查可見右房緣距中線的最大距離為A、>1cmB、>4cmC、>3cmD、>5cmE、>2cm正確答案：D18.下消化道手術(shù)及涉及陰道的婦產(chǎn)科手術(shù)，選用抗菌藥，尚需注意覆蓋的是A、滴蟲B、厭氧菌C、革蘭陽性球菌D、革蘭陰性球菌E、真菌正確答案：B19.治療急性阿米巴痢疾的首選藥物是A、甲硝唑B、阿苯達(dá)唑C、吡喹酮D、甲苯咪唑E、氯喹正確答案：A答案解析：治療急性阿米巴痢疾患者應(yīng)首選甲硝唑（滅滴靈），可殺滅滋養(yǎng)體，迅速控制癥狀。20.下列臨床表現(xiàn)中最不支持心絞痛診斷的是（）。A、疼痛可在睡眠中發(fā)生B、疼痛在休息時發(fā)生，持續(xù)1～10分鐘C、疼痛易被運動或情緒激動誘發(fā)D、含服硝酸甘油，疼痛在3～5分鐘內(nèi)緩解E、反復(fù)出現(xiàn)的局限性心前區(qū)刺痛，每次持續(xù)僅2～3秒正確答案：E答案解析：心臟神經(jīng)癥為短暫（幾秒鐘）的刺痛或持久（幾小時）的隱痛。而心絞痛一般為3～5分鐘的心前區(qū)疼痛，胸痛常為壓迫、發(fā)悶或緊縮性，也可有燒灼感，但不像針刺或刀扎樣銳性痛，偶伴瀕死的恐懼感覺。21.下列哪項不屬于涉及人的生物醫(yī)學(xué)研究應(yīng)遵循的倫理原則？（）A、科學(xué)性原則B、尊重原則C、公正原則D、不傷害原則E、安全性原則正確答案：D答案解析：人體實驗的倫理原則包括：①科學(xué)性原則；②尊重原則；③公正原則；④安全性原則。D項，不傷害原則為醫(yī)學(xué)倫理原則。22.所謂篩檢就是A、在疾病流行時，對病例發(fā)病前所接觸的人進行調(diào)查，以找出傳染源B、在人群中查找疾病的致病原因C、對某一特定人群的健康狀況進行全面檢查評估D、在表面健康的人群中發(fā)現(xiàn)可能的疾病患者E、在疾病暴發(fā)后，在人群中發(fā)現(xiàn)引起暴發(fā)的可能原因正確答案：D23.擴張型心肌病的主要特征是A、單側(cè)或雙側(cè)心室充盈受限和舒張容量下降B、單側(cè)或雙側(cè)心腔擴大，心肌舒張期功能減退，伴有／不伴有充血性心力衰竭C、心肌纖維被進行性纖維脂肪組織所置換D、單側(cè)或雙側(cè)心室肥厚E、單側(cè)或雙側(cè)心腔擴大，心肌收縮期功能減退，伴有／不伴有充血性心力衰竭正確答案：E24.治療竇性心動過速藥物治療應(yīng)首選A、異搏定B、奎尼丁C、利多卡因D、美托洛爾E、洋地黃正確答案：D25.對于塵肺和職業(yè)腫瘤的調(diào)查要注意A、對照人員和車間人員B、車間人員和退休人員C、離職人員和車間人員D、在崗人員和對照人員E、退休人員和離職人員正確答案：E26.脊髓灰質(zhì)炎病毒進入血循環(huán)形成病毒血癥，引起前驅(qū)癥狀，體內(nèi)產(chǎn)生中和性抗體，病毒被清除，癥狀消失，臨床上表現(xiàn)為A、頓挫型B、無癱瘓型C、腦型癱瘓D、隱性感染E、脊髓型腦癱正確答案：A答案解析：脊髓灰質(zhì)炎按癥狀輕重及有無癱瘓可分為隱性感染、頓挫型、無癱瘓型及癱瘓型。脊髓灰質(zhì)炎病毒進入血循環(huán)形成病毒血癥，引起前驅(qū)癥狀，體內(nèi)產(chǎn)生中和性抗體，病毒被清除，癥狀消失，臨床上表現(xiàn)為頓挫型。27.樣本是總體的（）。A、任意一部分B、有代表性的部分C、典型部分D、有價值的部分E、有意義的部分正確答案：B28.下列不是神經(jīng)傳導(dǎo)檢查常用于診斷或評估的疾病是（）。A、急性肌炎B、神經(jīng)卡壓癥C、脫髓鞘性神經(jīng)病D、軸突病E、重癥肌無力正確答案：A答案解析：神經(jīng)傳導(dǎo)檢查常用于：①診斷神經(jīng)卡壓癥，受壓部位的神經(jīng)傳導(dǎo)減慢、軸突變性。②評估軸突病，復(fù)合動作電位波幅下降。③評價脫髓鞘性神經(jīng)病，傳導(dǎo)速度減慢及潛伏時延長。④評價神經(jīng)肌肉接頭傳導(dǎo)障礙，重復(fù)電刺激檢查陽性。急性肌炎要靠針極肌電圖檢查來判斷。因此答案選A。29.當(dāng)今影響人類健康的四大因素順序依次為（）A、行為生活方式、生物遺傳、醫(yī)療衛(wèi)生保健、環(huán)境因素B、行為生活方式、醫(yī)療衛(wèi)生保健、生物遺傳、環(huán)境因素C、行為生活方式、環(huán)境因素、生物遺傳、醫(yī)療衛(wèi)生保健D、環(huán)境因素、行為生活方式、生物遺傳、醫(yī)療衛(wèi)生保健E、行為生活方式、生物遺傳、環(huán)境因素、醫(yī)療衛(wèi)生保健正確答案：C30.干熱滅菌效果監(jiān)測常采用的生物指示物是（）。A、產(chǎn)氣莢膜梭菌B、短小桿菌芽孢C、枯草桿菌黑色變種芽孢D、蠟樣桿菌芽孢E、嗜熱脂肪桿菌芽孢正確答案：C答案解析：常用于干熱滅菌的生物指示劑是用枯草桿菌黑色變種芽孢制成的。31.病例對照研究和隊列研究的區(qū)別在于（）。A、病例對照研究是從“果”到“因”，而隊列研究從“因”到“果”B、病例對照研究是分析流行病學(xué)方法，而隊列研究不是C、病例對照研究可進行配比，而隊列研究不能配比D、病例對照研究有專門的對照，而隊列研究沒有E、病例對照研究疾病易發(fā)生混雜偏倚，而隊列研究不發(fā)生混雜偏倚正確答案：A答案解析：隊列研究是一開始（疾病發(fā)生之前）就確立了研究對象的暴露狀況，而后探求暴露因素與疾病的關(guān)系，先確知其因，再縱向前瞻觀察其果，即由“因”及“果”；病例對照研究是在疾病發(fā)生之后去追溯假定的病因因素，是一種回顧性的、由結(jié)果探索病因的研究方法的方法，即由“果”及“因”。因此答案選A。32.產(chǎn)后出血的主要臨床表現(xiàn)為A、子宮收縮乏力B、胎盤原因C、凝血功能障礙D、陰道流血過多E、軟產(chǎn)道裂傷正確答案：D33.應(yīng)用利尿劑治療慢性心力衰竭時，臨床應(yīng)特別注意A、肝功能B、血電解質(zhì)與酸堿平衡情況，有無低血鉀、低血鎂與低血鈉C、腎功能D、血尿酸情況E、血糖正確答案：B34.經(jīng)皮神經(jīng)電刺激療法（TENS）臨床常用頻率和脈寬是（）。A、頻率2～160Hz，脈寬0.1～1msB、頻率1～100Hz，脈寬0.1～1msC、頻率2～160Hz，脈寬0.01～0.2msD、頻率2～160Hz，脈寬1～2msE、頻率1～100Hz，脈寬0.01～1ms正確答案：C答案解析：TENS是通過皮膚將特定的低頻脈沖電流輸入人體刺激神經(jīng)達(dá)到鎮(zhèn)痛，治療疾病的方法。這種療法所采用的電流為頻率2～160Hz，脈寬0.01～0.2ms，單相或雙相不對稱方波脈沖電流，因此答案選C。35.足月新生兒外周血中CD4/CD8細(xì)胞的比值可達(dá)A、1:1B、2:1C、4：1～3：1D、5：1E、6：1正確答案：C答案解析：足月新生兒外周血中T細(xì)胞絕對計數(shù)已達(dá)成人水平，其中CD4細(xì)胞較多，使CD4/CD8細(xì)胞的比值高達(dá)4：1～3：1，以后逐漸下降，2歲時為2:1，達(dá)成人水平。因此正確答案為C。36.處方標(biāo)準(zhǔn)由以下哪一機構(gòu)統(tǒng)一規(guī)定？（）A、省級衛(wèi)生行政部門B、省級行政管理部門C、醫(yī)療機構(gòu)D、衛(wèi)生部E、醫(yī)療機構(gòu)按照法律法規(guī)制定正確答案：D答案解析：處方標(biāo)準(zhǔn)由衛(wèi)生部統(tǒng)一規(guī)定，處方格式由省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一制定，處方由醫(yī)療機構(gòu)按照規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)和格式印制。37.下列哪一項不是SWOT分析的內(nèi)容（）A、趨勢(trend)B、劣勢(weaknesses)C、機會(opportunities)D、挑戰(zhàn)(threats)E、優(yōu)勢（strengths）正確答案：A38.X線陰影具有易變性，易形成單個或多發(fā)的液氣囊腔的是（）。A、肺炎球菌肺炎B、金黃色葡萄球菌肺炎C、克雷伯桿菌肺炎D、病毒性肺炎E、肺炎支原體肺炎正確答案：B答案解析：金黃色葡萄球菌肺炎胸部X線特點為：多樣性與易變性，可有肺膿腫，膿胸，肺氣囊腫等。因此答案選B。39.以下對B細(xì)胞的認(rèn)識錯誤的是（）A、免疫效應(yīng)細(xì)胞B、體液免疫應(yīng)答中的抗體產(chǎn)生細(xì)胞C、可特異性識別抗原D、抗原呈遞細(xì)胞E、受抗原刺激后分化為漿細(xì)胞正確答案：B40.急性菌痢主要的病變部位為（）。A、橫結(jié)腸B、直腸和乙狀結(jié)腸C、回盲部D、小腸E、升結(jié)腸正確答案：B答案解析：細(xì)菌性痢疾的病變部位一般限于大腸，以乙狀結(jié)腸和直腸為主。41.以下不屬于選擇偏倚的是（）。A、診斷懷疑偏倚B、錯誤分類偏倚C、入院率偏倚D、無應(yīng)答偏倚E、志愿者偏倚正確答案：A42.記憶障礙訓(xùn)練中將需要記憶的信息與患者頭腦中的相關(guān)視覺形象相聯(lián)，通過聯(lián)想，幫助記憶。這種方法叫作（）。A、PQRST法B、間隔延伸法C、提示漸減法D、編故事法E、視覺想象法正確答案：E答案解析：記憶障礙訓(xùn)練聯(lián)想法：①視覺想象：患者將要記住的信息在腦中形成有關(guān)的視覺形象；②兼容：患者把要記住的信息與已知事情聯(lián)系記憶；③自身參照：讓患者將要記住的信息與自身聯(lián)系起來；④精細(xì)加工：患者對要記住的信息進行詳細(xì)分析，找出能與已知信息聯(lián)系的各種細(xì)節(jié)。43.病因判斷標(biāo)準(zhǔn)中，下列哪項是必需的？（）A、關(guān)聯(lián)的可重復(fù)性B、關(guān)聯(lián)的合理性C、關(guān)聯(lián)的強度D、關(guān)聯(lián)的時間順序：先“因”后“果”E、劑量-反應(yīng)關(guān)系正確答案：D答案解析：病因判定的標(biāo)準(zhǔn)包括：①關(guān)聯(lián)的時間順序；②關(guān)聯(lián)的強度；③劑量-反應(yīng)關(guān)系；④暴露與疾病的分布一致性；⑤關(guān)聯(lián)的可重復(fù)性；⑥關(guān)聯(lián)的合理性；⑦終止效應(yīng)；⑧聯(lián)系的“特異性”。其中，關(guān)聯(lián)的時間順序和終止效應(yīng)是必需的。因此答案選D。44.醫(yī)院感染常用的流行病學(xué)調(diào)查方法有（）A、個案調(diào)查B、現(xiàn)況調(diào)查C、流行或暴發(fā)調(diào)查D、漏報率調(diào)查E、B+C正確答案：E45.疫源地范圍的大小取決于（）。A、傳染源的活動范圍、傳播途徑的特點和周圍人群的免疫狀況B、傳播途徑的特點C、傳染源的數(shù)量、易感者在人群中的比例D、傳染源數(shù)量的多少及其活動范圍的大小E、以上都不是正確答案：A答案解析：疫源地的范圍的大小可因病而異，主要取決于傳染源活動范圍、傳播途徑的特點與疫源地的條件，如麻疹由于只能經(jīng)飛沫傳播，疫源地的范圍就小，僅限于患兒居室。因此答案選A。46