2025年度腎內(nèi)科護理部工作總結(jié)暨下一步工作計劃撰寫日期：2025年12月31日匯報人：XXX一、年度工作回顧1.主要工作完成情況核心職責(zé)履行情況2025年，腎內(nèi)科護理部緊緊圍繞醫(yī)院“以患者為中心，以質(zhì)量為核心”的工作方針，全面履行護理質(zhì)量管理、護理服務(wù)標(biāo)準化建設(shè)、護理安全防護、護理技術(shù)培訓(xùn)等核心職能。全年共主導(dǎo)實施12項護理質(zhì)量改進項目，有效提升了腎病患者的護理服務(wù)質(zhì)量，增強了病區(qū)整體護理水平。在護理質(zhì)量管理體系方面，護理部按照醫(yī)院年度工作部署，加強了護理環(huán)節(jié)質(zhì)量管理，推行護理質(zhì)量月度動態(tài)評估機制。2025年共組織護理質(zhì)量檢查12次，涉及腎內(nèi)科所有病區(qū)，覆蓋基礎(chǔ)護理、專科護理、護理記錄、急救護理等方面，確保了護理服務(wù)流程的規(guī)范性和一致性。在護理安全方面，護理部加強了對患者安全風(fēng)險的識別與干預(yù)，全年共開展護理安全風(fēng)險評估32次，排查安全隱患18項，制定整改措施21項，并對重點部位（如透析室、ICU、血液凈化室等）實施專項安全督查，全年未發(fā)生護理重大安全事故。在患者服務(wù)方面，護理部持續(xù)優(yōu)化門診和住院服務(wù)流程，提升患者滿意度，全年患者滿意度調(diào)查顯示，腎內(nèi)科護理服務(wù)滿意度達到93.6%，同比提升2.4個百分點。重點任務(wù)完成進度本年度重點推進了以下幾項任務(wù)：

-護理信息化建設(shè)：完成護理電子病歷系統(tǒng)更新，提升數(shù)據(jù)管理精度與效率，實現(xiàn)護理數(shù)據(jù)實時采集與分析，系統(tǒng)使用率提高至98.5%。

-護理團隊專業(yè)能力提升：全年共組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)8次，案例討論5次，參與醫(yī)院護理技能大賽3項，獲得團體二等獎1項，個人獎項5項。

-護理質(zhì)控體系完善：修訂《腎內(nèi)科護理質(zhì)量評價標(biāo)準》2次，新增護理質(zhì)量控制指標(biāo)5項，建立護理質(zhì)控結(jié)果反饋機制，實現(xiàn)閉環(huán)管理。

-患者教育與健康服務(wù)：開展腎病防治健康講座12次，覆蓋住院患者和門診群眾，參與人數(shù)達450人，發(fā)放健康宣傳手冊3000余份。日常工作執(zhí)行情況護理部每周召開護理質(zhì)量分析會，每月進行護理質(zhì)量回顧與改進，全年共組織護理查房50次，參與人員覆蓋全體護理人員。在此基礎(chǔ)上，護理部還積極推進護理科研與論文撰寫工作，全年共完成護理科研論文6篇，投稿期刊5篇，其中2篇被核心期刊收錄。此外，護理部還配合院內(nèi)信息化建設(shè)，完成部分護理流程電子化、智能化改造，為提升工作效率提供了有力支持。2.工作亮點與成果突出業(yè)績與創(chuàng)新2025年，腎內(nèi)科護理部在護理領(lǐng)域取得了多項突出成績，其中最為顯著的是在護理信息化建設(shè)中的突破。通過引入新的護理管理系統(tǒng)，實現(xiàn)了護理信息的實時錄入、預(yù)警提示和數(shù)據(jù)分析功能，極大提升了護理工作的精準度和高效性。同時，在護理服務(wù)流程優(yōu)化方面，護理部推動了“標(biāo)準化操作流程”（SOP）的制定與宣貫，特別是在透析護理、腎移植術(shù)后護理等領(lǐng)域，形成了一套標(biāo)準化、流程化的操作規(guī)范，有效減少了護理差錯的發(fā)生，提高了護理操作的同質(zhì)化水平。重要項目或活動護理人才梯隊建設(shè)：護理部本年度重點推進護理人員分層級培養(yǎng)計劃，組織了10次護理業(yè)務(wù)培訓(xùn)，涵蓋?？谱o理、臨床護理、急救護理等多個方面，促進了護理人員專業(yè)成長。

護理人文關(guān)懷項目開展：結(jié)合患者心理需求，護理部設(shè)立了“患者心理支持小組”，為32名腎病患者提供心理輔導(dǎo)服務(wù)，顯著提升了患者的心理適應(yīng)能力和治療依從性。

護理績效考核改革試點：針對護理人員績效考核的單一性問題，護理部啟動了績效考核體系改革試點，引入了患者滿意度、護理質(zhì)量、工作量等綜合指標(biāo)，實現(xiàn)了績效考核的多元化與公平性。獲得的榮譽與認可護理部被評為2025年度醫(yī)院“優(yōu)質(zhì)護理示范病房”先進單位

護士長帶領(lǐng)的護理團隊獲得省級護理技能競賽“優(yōu)秀團隊”獎

護理人員在國家級護理學(xué)術(shù)會議上發(fā)表研究成果2項

護理部策劃的“腎病防治知識科普周”活動獲醫(yī)院年度“最佳創(chuàng)新項目獎”3.關(guān)鍵數(shù)據(jù)支撐指標(biāo)名稱開始值年度完成值達成率說明護理質(zhì)量檢查次數(shù)10次12次120%每月一次全面檢查護理差錯發(fā)生率0.8%0.35%43.75%顯著降低護理差錯發(fā)生率護理文書書寫合格率92%97.5%106%質(zhì)控科聯(lián)合檢查，書寫質(zhì)量提升護理新知識培訓(xùn)覆蓋率85%100%100%加強培訓(xùn)管理，確保全員參與患者滿意度調(diào)查平均分4.2分4.6分110%提升服務(wù)質(zhì)量與溝通能力護理信息化系統(tǒng)使用率80%98.5%123%信息化系統(tǒng)全面推廣護理人員參與科研項目數(shù)3項6項200%積極推動科研論文撰寫護理工作總結(jié)會議次數(shù)8次12次150%增強工作閉環(huán)管理與持續(xù)改進機制護理人員參與技能競賽人數(shù)20人35人175%提升護理人員專業(yè)技能水平護理團隊獲得榮譽次數(shù)2項4項200%助力品牌建設(shè)與專業(yè)形象樹立以上數(shù)據(jù)表明，腎內(nèi)科護理部在2025年度的工作中，實現(xiàn)了質(zhì)量、效率和服務(wù)水平的全面提升，基本完成了年度既定目標(biāo)，并在部分領(lǐng)域?qū)崿F(xiàn)了階段性突破。二、能力提升與學(xué)習(xí)成長1.專業(yè)技能提升新知識學(xué)習(xí)為適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展對護理人員的新要求，護理部全年組織了4次專科專項知識培訓(xùn)，內(nèi)容涵蓋腎臟替代治療、慢性腎病分類管理、透析患者營養(yǎng)支持等重點知識。此外，護理部還針對新型藥物、新型器械使用等開展專題學(xué)習(xí)，確保護理人員對新技術(shù)、新藥物掌握及時、準確。護理技能培訓(xùn)參與護理部在本年度組織開展了10項護理技能培訓(xùn)，包括重癥監(jiān)護護理、心理護理、急救護理等。其中，透析護理培訓(xùn)尤為突出，參訓(xùn)人員達40人次，培訓(xùn)成效顯著，有效提升了護理人員在高風(fēng)險操作中的應(yīng)對能力和技術(shù)水平。此外，護理部還積極組織護理人員參加院內(nèi)各類技能比賽，進一步激發(fā)了學(xué)習(xí)熱情和專業(yè)自信。資格證書獲取護理部在本年度推動護理人員完成多項資格認證，包括：-腎臟病?？谱o士資格（15人）-心肺復(fù)蘇（CPR）合格證（30人）-病區(qū)護理管理師認證（8人）共幫助28名護理人員完成各類資格證書的獲取，提升了護理人員的專業(yè)資質(zhì)和職業(yè)競爭力。2.綜合素質(zhì)發(fā)展溝通協(xié)調(diào)能力在日常護理工作中，溝通協(xié)調(diào)能力是保障患者安全與提升服務(wù)質(zhì)量的關(guān)鍵。護理部組織了5次溝通技巧培訓(xùn)，重點提升護理人員在與醫(yī)囑醫(yī)生、患者家屬、行政后勤等多方溝通中的效率與效果。通過設(shè)置模擬情景演練、案例分析等方式，護理人員的溝通能力得到了顯著提高，特別是在處理患者投訴和醫(yī)療糾紛過程中表現(xiàn)出更強的應(yīng)變與協(xié)調(diào)能力。團隊協(xié)作能力腎內(nèi)科護理部注重團隊建設(shè)與協(xié)作能力的培養(yǎng)，全年共組織8次護理團隊協(xié)作演練，涉及多學(xué)科聯(lián)合護理、突發(fā)情況應(yīng)急處理、病區(qū)交叉支援等場景。通過這些活動，增強了護理人員之間的信任感與配合度，提高了整體護理團隊的協(xié)作效率與專業(yè)素養(yǎng)。解決問題能力護理部通過不定期的護理案例分析會和質(zhì)量改進小組討論會，不斷提升護理團隊遇到問題時的應(yīng)對能力。2025年，在應(yīng)對患者病情突變、親屬情緒管理、護理資源緊張等復(fù)雜問題時，護理團隊展現(xiàn)出較高的專業(yè)判斷力與應(yīng)變能力，特別是在三次重大急性腎功能衰竭搶救中，護理人員的快速響應(yīng)和精準操作為患者搶救成功提供了重要保障。3.繼續(xù)教育情況培訓(xùn)學(xué)習(xí)經(jīng)歷護理部全年組織護理人員參加市級以上繼續(xù)教育項目12項，涵蓋?？谱o理、護理管理、護理科研等多個方面。在這些培訓(xùn)中，護理人員不僅更新了專業(yè)知識，還學(xué)習(xí)了最新的護理理念和技術(shù)，為提升護理服務(wù)水平奠定了堅實基礎(chǔ)。自我學(xué)習(xí)計劃針對護理工作的新挑戰(zhàn)和患者需求的多樣化，護理部鼓勵護理人員制定個人學(xué)習(xí)計劃，全年共有23名護理人員提交了學(xué)習(xí)計劃，并按計劃參與了相應(yīng)的學(xué)習(xí)與實踐。其中，有12人完成了護理學(xué)碩士課程學(xué)習(xí)，3人獲得護理學(xué)博士學(xué)位，體現(xiàn)了護理人員不斷提升學(xué)歷與專業(yè)素養(yǎng)的趨勢。經(jīng)驗交流分享護理部定期組織護理經(jīng)驗交流分享會，鼓勵護理人員總結(jié)工作中的優(yōu)秀實踐與創(chuàng)新做法。全年共舉辦經(jīng)驗分享會6次，涵蓋透析護理、患者心理支持、護理科研等方面，共計分享優(yōu)秀經(jīng)驗案例35個，其中5個案例被納入院內(nèi)護理規(guī)范，提高了整體護理水平和經(jīng)驗共享效率。三、問題分析與反思1.工作中存在的不足能力短板盡管護理部在整體工作上取得了顯著進展，但在部分護理內(nèi)容上仍有局限性。例如，對慢性腎病患者長期管理方面的專業(yè)能力仍需進一步強化，特別是在飲食指導(dǎo)、用藥監(jiān)督、心理支持等方面存在專業(yè)深度不夠的問題。此外，護理人員在信息化管理工具的使用上仍有偏差，部分護士對護理系統(tǒng)的功能掌握不夠全面，影響了系統(tǒng)的使用效率。工作效率問題在應(yīng)對突發(fā)情況和日常護理任務(wù)的過程中，部分病區(qū)仍存在護理人員任務(wù)繁重、工作節(jié)奏緊張、護理流程不夠順暢等問題。尤其是在透析患者人數(shù)增加的情況下，護理人員的排班安排、資源分配等仍有優(yōu)化空間，影響了整體護理效率。協(xié)同配合方面護理與臨床、檢驗、藥劑等科室之間的協(xié)同配合仍有待加強。例如，在某些病情復(fù)雜的患者轉(zhuǎn)診過程中，信息傳遞不夠及時、準確，導(dǎo)致護理準備不足。此外，在護理科研與臨床實踐結(jié)合方面，還存在部分護理人員對科研方法掌握不深的問題，影響了科研項目的深入開展。2.面臨的困難與挑戰(zhàn)外部環(huán)境因素隨著社會對醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量要求的不斷提高，患者對于護理服務(wù)的期望也發(fā)生了較大變化。一些患者對護理服務(wù)的個性化、人性化需求明顯增加，傳統(tǒng)的護理模式已難以滿足多元化的需求，亟需在護理服務(wù)理念和方式上進行創(chuàng)新。此外，受疫情影響，部分護理人員未能完成培訓(xùn)課程或參與外出交流活動，對醫(yī)療技術(shù)更新和專業(yè)能力提升造成了一定影響，這也是下一階段需重點解決的問題。資源條件限制護理部在資源配備方面面臨一定挑戰(zhàn)，特別是在人力、物力、財務(wù)資源等層面。2025年，腎內(nèi)科患者數(shù)量同比增長約15%，但護理人員數(shù)量未相應(yīng)增加，導(dǎo)致部分護理任務(wù)執(zhí)行不及時，影響了服務(wù)質(zhì)量。此外，護理設(shè)備更新速度較慢，部分老舊設(shè)備仍需依賴人工操作，影響了護理工作的智能化與效率。體制機制約束當(dāng)前，醫(yī)院護理管理機制仍存在一些制約因素，例如績效考核體系仍需細化，特別是在臨床護理與科研護理之間的考核權(quán)重分配不夠合理。此外，護理部門與臨床科室之間的聯(lián)動機制尚不完善，導(dǎo)致部分護理問題未能及時反饋并解決。3.改進方向思考問題根源分析上述問題的根源主要體現(xiàn)在以下幾個方面：

-護理人員培訓(xùn)不均衡：由于護理人員工作繁忙，培訓(xùn)時間有限，部分護理人員難以深入系統(tǒng)學(xué)習(xí)新知識與新技術(shù)。

-信息化管理工具使用不足：護理人員對信息化系統(tǒng)的理解與應(yīng)用存在差異，導(dǎo)致系統(tǒng)功能未能充分發(fā)揮作用。

-資源配置不合理：護士與病床比例失衡，護理任務(wù)繁重，影響了護理服務(wù)的質(zhì)量與效率。

-跨部門協(xié)作機制不健全：護理與臨床、藥劑、檢驗等相關(guān)部門之間的溝通不暢，影響護理服務(wù)的整體效率與患者滿意度。改進措施設(shè)想針對上述問題，護理部計劃采取以下改進措施：

-優(yōu)化培訓(xùn)機制：建立“線上+線下”結(jié)合的培訓(xùn)模式，充分利用信息化資源，提升培訓(xùn)效率與覆蓋面。

-加強信息化培訓(xùn)：針對護理人員信息化技能欠缺的情況，制定專項培訓(xùn)計劃，提升系統(tǒng)使用熟練度與操作準確率。

-合理配置護理資源：根據(jù)病人數(shù)量變化，及時調(diào)整護理人員編制和排班方式，確保每個病區(qū)護理資源的合理配置。

-完善跨部門協(xié)作機制：建立護理與臨床、檢驗、藥劑等科室的定期溝通機制，推動信息共享與問題聯(lián)動處理。需要支持的事項醫(yī)院需增加護理編制，以應(yīng)對患者數(shù)量增長帶來的護理壓力。

護理部需獲得更多信息化培訓(xùn)資金支持，以提升護理人員智能技術(shù)應(yīng)用能力。

醫(yī)院需優(yōu)化護理績效考核體系，將科研、教學(xué)、服務(wù)等綜合因素納入考核指標(biāo)，以激發(fā)護理人員多方面潛能。

護理部需與質(zhì)量管理科、信息科等協(xié)作，推動護理工作的標(biāo)準化、系統(tǒng)化發(fā)展。四、下一年度工作計劃1.總體工作目標(biāo)

2026年度，腎內(nèi)科護理部將繼續(xù)圍繞“優(yōu)質(zhì)護理、安全護理、智慧護理”三大核心目標(biāo)，全面推動護理服務(wù)的質(zhì)量提升與創(chuàng)新驅(qū)動。具體包括：

-提升護理服務(wù)的整體滿意度，爭取全年患者滿意度達95%以上

-推進護理信息化深度應(yīng)用，實現(xiàn)護理數(shù)據(jù)全鏈條管理

-加強護理科研與臨床實踐的結(jié)合，力爭發(fā)表10篇護理科研論文

-完善護理人員分層培訓(xùn)體系，提升專業(yè)能力與職業(yè)素養(yǎng)2.具體工作計劃月度/季度計劃2026年護理部將按照季度制定工作重點和目標(biāo)，并細化月度計劃，確保各項工作有序推進。季度工作重點目標(biāo)第一季度護理信息化系統(tǒng)全面應(yīng)用優(yōu)化護理系統(tǒng)使用率達到100%，數(shù)據(jù)錄入準確率提升5%第二季度護理科研項目申報與開展完成3項科研項目申報，開展2項臨床研究第三季度護理質(zhì)量控制與改進完成護理質(zhì)量檢查12次，患者滿意度達95%以上第四季度護理人才梯隊培養(yǎng)與素質(zhì)提升完成12名護理人員分層培訓(xùn)，3名護士獲得?？谱o士資格通過季度目標(biāo)的設(shè)定與月度執(zhí)行計劃的細化，護理部將進一步強化目標(biāo)導(dǎo)向和計劃執(zhí)行力。重點項目安排2026年將重點推進以下幾項項目：

-“智慧護理”系統(tǒng)全面推廣：進一步優(yōu)化護理系統(tǒng)使用流程，推動護士在系統(tǒng)中實現(xiàn)從患者入院、護理記錄、治療執(zhí)行到出院隨訪的全流程管理。

-“腎病患者一站式服務(wù)中心”建設(shè)：整合門診、住院、隨訪等服務(wù)資源，為患者提供更加便捷、高效的護理服務(wù)。

-“護理質(zhì)量提升年”專項活動：通過開展質(zhì)量控制小組活動、制定護理質(zhì)量提升計劃、實施護理質(zhì)量安全演習(xí)等方式，全面提升護理質(zhì)量與服務(wù)標(biāo)準。

-“護理科研能力提升計劃”：設(shè)立護理科研基金，鼓勵護理人員結(jié)合臨床實際開展科研課題，計劃全年至少完成5項護理科研課題立項。創(chuàng)新工作設(shè)想2026年，腎內(nèi)科護理部將重點推進以下創(chuàng)新工作：

-引入護理AI輔助系統(tǒng)：探索AI在護理記錄、風(fēng)險評估、患者管理等方面的應(yīng)用，提高護理工作效率與精準度。

-開展護士心理健康支持項目：針對護理人員工作壓力較大的情況，設(shè)立心理健康支持小組，定期開展心理輔導(dǎo)和減壓活動，提升護理人員的心理素質(zhì)和工作積極性。

-實施個性化護理服務(wù)模式：根據(jù)患者的不同需求，制定個性化的護理方案，提升患者體驗與治療依從性。

-建設(shè)護理教學(xué)平臺：打造線上護理教學(xué)資源庫，實現(xiàn)護理教學(xué)的共享化與規(guī)范化，提升護理人員的理論與實操水平。3.個人發(fā)展計劃能力提升目標(biāo)2026年，護理部將繼續(xù)關(guān)注個人能力提升，重點支持青年護士和中年護士分別發(fā)展。

-青年護士：提升基本護理技能、溝通能力、信息處理能力，爭取全員通過專科護士資格認證。

-中年護士：強化臨床護理經(jīng)驗、科研能力、管理能力，推動其向護理管理者或?qū)？谱o理骨干發(fā)展。學(xué)習(xí)培訓(xùn)計劃護理部將制定詳細的個人學(xué)習(xí)與培訓(xùn)計劃，包括：

-統(tǒng)一安排學(xué)習(xí)課程：護理部提供線上與線下課程資源，護士可根據(jù)自身需求選擇學(xué)習(xí)內(nèi)容，確保知識更新與能力提升。

-設(shè)立個人學(xué)習(xí)檔案：對每位護士的學(xué)習(xí)情況進行記錄和反饋，以便及時跟蹤學(xué)習(xí)進展與效果。

-鼓勵全員參與繼續(xù)教育：全年鼓勵護士參與3至5項繼續(xù)教育課程，并安排10人參加省市級護理學(xué)術(shù)會議。職業(yè)發(fā)展規(guī)劃2026年護理部將推動護士職業(yè)規(guī)劃的制定，涵蓋以下幾個方面：

-基層護士：