2026年初級(jí)藥師用藥指導(dǎo)能力測(cè)評(píng)試題沖刺卷考試時(shí)長(zhǎng)：120分鐘滿分：100分試卷名稱：2026年初級(jí)藥師用藥指導(dǎo)能力測(cè)評(píng)試題沖刺卷考核對(duì)象：初級(jí)藥師備考人員題型分值分布-判斷題（總共10題，每題2分）總分20分-單選題（總共10題，每題2分）總分20分-多選題（總共10題，每題2分）總分20分-案例分析（總共3題，每題6分）總分18分-論述題（總共2題，每題11分）總分22分總分：100分---一、判斷題（每題2分，共20分）1.藥物相互作用是指兩種或兩種以上藥物同時(shí)使用時(shí)產(chǎn)生的藥效增強(qiáng)或減弱的現(xiàn)象。2.處方審核的主要目的是確?；颊哂盟幇踩⒂行?、經(jīng)濟(jì)。3.阿司匹林屬于非甾體抗炎藥，長(zhǎng)期服用無需監(jiān)測(cè)肝功能。4.老年人用藥劑量應(yīng)與年輕人相同，無需調(diào)整。5.處方藥和非處方藥的區(qū)別在于是否需要醫(yī)師處方。6.藥物說明書是藥師進(jìn)行用藥指導(dǎo)的重要依據(jù)。7.哮喘患者使用沙丁胺醇?xì)忪F劑時(shí)，應(yīng)避免過量使用。8.藥物不良反應(yīng)是指用藥后出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的損害。9.藥物代謝的主要場(chǎng)所是肝臟。10.處方審核時(shí)，藥師應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注藥物的適應(yīng)癥和禁忌癥。二、單選題（每題2分，共20分）1.以下哪種藥物屬于β受體阻滯劑？（）A.氫氯噻嗪B.美托洛爾C.氨苯蝶啶D.氯沙坦2.老年人服用阿片類鎮(zhèn)痛藥時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測(cè)哪種不良反應(yīng)？（）A.過敏反應(yīng)B.成癮性C.腎功能損害D.心律失常3.處方審核中，藥師發(fā)現(xiàn)醫(yī)師開具的藥物劑量超過常規(guī)范圍，應(yīng)采取哪種措施？（）A.直接使用藥物B.與醫(yī)師溝通確認(rèn)C.忽略劑量問題D.要求患者自行調(diào)整4.以下哪種藥物屬于非甾體抗炎藥？（）A.芬必得B.芬太尼C.芬氟拉明D.芬尼迪5.藥物相互作用中，以下哪種情況最危險(xiǎn)？（）A.藥效增強(qiáng)B.藥效減弱C.出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)D.無明顯影響6.兒童用藥劑量通常如何計(jì)算？（）A.按成人劑量減半B.按體重計(jì)算C.按年齡計(jì)算D.按體表面積計(jì)算7.藥物說明書中的【用法用量】部分應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注什么？（）A.藥物成分B.藥物禁忌C.劑量和用法D.藥物相互作用8.處方審核時(shí)，藥師發(fā)現(xiàn)醫(yī)師開具的藥物與患者過敏史沖突，應(yīng)采取哪種措施？（）A.直接使用藥物B.與醫(yī)師溝通更換藥物C.忽略過敏史D.要求患者自行調(diào)整9.以下哪種藥物屬于抗生素？（）A.阿司匹林B.青霉素C.地西泮D.氯米帕明10.藥物代謝的主要途徑是？（）A.腎臟排泄B.肝臟代謝C.胃腸道吸收D.皮膚排泄三、多選題（每題2分，共20分）1.處方審核時(shí)，藥師應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注哪些內(nèi)容？（）A.藥物適應(yīng)癥B.藥物禁忌癥C.藥物相互作用D.藥物劑量E.藥物用法2.老年人用藥時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)注意哪些問題？（）A.藥物代謝減慢B.藥物不良反應(yīng)增加C.藥物劑量調(diào)整D.藥物相互作用E.藥物依從性3.藥物相互作用中，以下哪些情況需要特別關(guān)注？（）A.藥效增強(qiáng)B.藥效減弱C.出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)D.藥物代謝減慢E.藥物排泄增加4.兒童用藥時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)注意哪些問題？（）A.藥物劑量計(jì)算B.藥物劑型選擇C.藥物不良反應(yīng)D.藥物相互作用E.藥物依從性5.藥物說明書中的【不良反應(yīng)】部分應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注什么？（）A.常見不良反應(yīng)B.嚴(yán)重不良反應(yīng)C.不良反應(yīng)發(fā)生率D.不良反應(yīng)處理方法E.不良反應(yīng)與劑量關(guān)系6.處方審核時(shí)，藥師發(fā)現(xiàn)醫(yī)師開具的藥物存在以下問題，哪些需要重點(diǎn)關(guān)注？（）A.藥物劑量超過常規(guī)范圍B.藥物用法不當(dāng)C.藥物禁忌癥沖突D.藥物相互作用E.藥物適應(yīng)癥不符7.藥物代謝的主要途徑包括哪些？（）A.氧化代謝B.還原代謝C.結(jié)合代謝D.腎臟排泄E.皮膚排泄8.藥物不良反應(yīng)的分類包括哪些？（）A.輕度不良反應(yīng)B.中度不良反應(yīng)C.嚴(yán)重不良反應(yīng)D.致命不良反應(yīng)E.藥物相互作用引起的不良反應(yīng)9.藥物相互作用中，以下哪些情況需要特別關(guān)注？（）A.藥效增強(qiáng)B.藥效減弱C.出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)D.藥物代謝減慢E.藥物排泄增加10.藥物說明書中的【注意事項(xiàng)】部分應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注什么？（）A.藥物禁忌癥B.藥物相互作用C.藥物不良反應(yīng)D.藥物劑量調(diào)整E.藥物用法四、案例分析（每題6分，共18分）案例1患者，男性，65歲，診斷為高血壓，長(zhǎng)期服用氨氯地平5mg/日，近日因感冒自行服用阿司匹林100mg/日，患者自述服藥后出現(xiàn)頭暈、乏力癥狀。藥師在審核處方時(shí)發(fā)現(xiàn)該患者同時(shí)服用氨氯地平和阿司匹林，應(yīng)如何處理？請(qǐng)說明理由。案例2患者，女性，3歲，診斷為急性支氣管炎，醫(yī)師開具了阿莫西林克拉維酸鉀分散片，劑量為20mg/kg/日，分兩次服用。藥師在審核處方時(shí)發(fā)現(xiàn)該患者對(duì)青霉素過敏，應(yīng)如何處理？請(qǐng)說明理由。案例3患者，女性，28歲，診斷為焦慮癥，醫(yī)師開具了艾司西酞普蘭10mg/日，患者自述服藥后出現(xiàn)嗜睡癥狀。藥師在審核處方時(shí)發(fā)現(xiàn)該患者近期服用過酒精，應(yīng)如何處理？請(qǐng)說明理由。五、論述題（每題11分，共22分）1.試述藥師在處方審核中的主要職責(zé)和流程。2.試述老年人用藥時(shí)需重點(diǎn)注意的問題，并舉例說明。---標(biāo)準(zhǔn)答案及解析一、判斷題1.√2.√3.×（長(zhǎng)期服用需監(jiān)測(cè)肝功能）4.×（需根據(jù)年齡、體重、肝腎功能調(diào)整劑量）5.√6.√7.√8.√9.√10.√解析-3.阿司匹林長(zhǎng)期服用可能引起肝損傷，需監(jiān)測(cè)肝功能。-4.老年人肝腎功能減退，藥物代謝和排泄減慢，需調(diào)整劑量。二、單選題1.B2.B3.B4.A5.C6.B7.C8.B9.B10.B解析-1.美托洛爾屬于β受體阻滯劑。-2.阿片類鎮(zhèn)痛藥易產(chǎn)生成癮性，老年人需重點(diǎn)監(jiān)測(cè)。-3.發(fā)現(xiàn)劑量異常應(yīng)與醫(yī)師溝通確認(rèn)。-7.【用法用量】部分應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注劑量和用法。三、多選題1.ABCDE2.ABCDE3.ABCD4.ABCDE5.ABCDE6.ABCDE7.ABC8.ABCD9.ABCD10.ABCDE解析-1.處方審核需關(guān)注適應(yīng)癥、禁忌癥、相互作用、劑量、用法。-7.藥物代謝主要途徑包括氧化、還原、結(jié)合代謝。四、案例分析案例1答案：藥師應(yīng)與醫(yī)師溝通，建議患者停用阿司匹林，或調(diào)整氨氯地平劑量，并告知患者避免同時(shí)服用非甾體抗炎藥和鈣通道阻滯劑。解析：氨氯地平和阿司匹林合用可能增加出血風(fēng)險(xiǎn)，需調(diào)整用藥方案。案例2答案：藥師應(yīng)與醫(yī)師溝通，建議更換抗生素，如頭孢菌素類（需確認(rèn)患者非頭孢過敏），并告知患者避免使用青霉素類抗生素。解析：患者對(duì)青霉素過敏，需避免使用同類藥物。案例3答案：藥師應(yīng)與醫(yī)師溝通，建議調(diào)整艾司西酞普蘭劑量，或更換為其他抗焦慮藥物，并告知患者避免飲酒。解析：酒精與艾司西酞普蘭合用可能增加嗜睡風(fēng)險(xiǎn)，需調(diào)整用藥方案。五、論述題1.藥師在處方審核中的主要職責(zé)和流程答案：藥師在處方審核中的主要職責(zé)包括確保用藥安全、有效、經(jīng)濟(jì)，主要流程包括：（1）核對(duì)處方信息：姓名、年齡、診斷、藥物名稱、劑量、用法等。（2）審查適應(yīng)癥：確認(rèn)藥物是否適用于患者病情。（3）審查禁忌癥：排除藥物禁忌癥沖突。（4）審查藥物相互作用：避免藥物相互作用導(dǎo)致不良反應(yīng)。（5）審查劑量和用法：確保劑量合理，用法正確。（6）審查患者過敏史：避免使用過敏藥物。（7）與醫(yī)師溝通：發(fā)現(xiàn)問題時(shí)及時(shí)溝通，調(diào)整用藥方案。2.老年人用藥時(shí)需重點(diǎn)注意的問題答案