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文檔簡介
2025年健康管理師預(yù)測題試題及答案一、單項選擇題1.關(guān)于必需氨基酸的描述,正確的是()A.人體可以自身合成,無需從食物中攝取B.成人必需氨基酸共8種,嬰兒額外需組氨酸C.亮氨酸屬于非必需氨基酸D.必需氨基酸在體內(nèi)代謝后可轉(zhuǎn)化為非必需氨基酸答案:B解析:成人必需氨基酸為異亮氨酸、亮氨酸、賴氨酸、蛋氨酸、苯丙氨酸、蘇氨酸、色氨酸、纈氨酸(8種),嬰兒需額外組氨酸(9種);必需氨基酸無法自身合成,需從食物攝??;亮氨酸屬于必需氨基酸;非必需氨基酸可由必需氨基酸轉(zhuǎn)化而來,但反之不可。2.以下哪項不屬于高血壓的非藥物干預(yù)措施()A.每日食鹽量控制在5g以內(nèi)B.規(guī)律進行中等強度有氧運動(每周5次,每次30分鐘)C.長期服用ACEI類降壓藥D.保持BMI在18.5-23.9kg/m2答案:C解析:非藥物干預(yù)包括飲食(限鹽)、運動、體重管理、戒煙限酒等;藥物干預(yù)屬于治療措施,非預(yù)防或生活方式干預(yù)范疇。3.健康風(fēng)險評估(HRA)的核心是()A.收集個人健康信息B.計算特定疾病的發(fā)病或死亡風(fēng)險C.制定健康干預(yù)計劃D.反饋評估結(jié)果答案:B解析:HRA通過收集信息(基礎(chǔ))、分析評估(核心,計算風(fēng)險值)、干預(yù)計劃(應(yīng)用)、反饋(溝通)四個步驟完成,核心是量化風(fēng)險。4.關(guān)于2型糖尿病的危險因素,錯誤的是()A.年齡≥40歲B.空腹血糖受損(IFG)C.高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)升高D.靜坐時間≥8小時/天答案:C解析:HDL-C升高是心血管保護因素,與2型糖尿病風(fēng)險負(fù)相關(guān);其他選項均為明確危險因素(年齡、糖調(diào)節(jié)受損、久坐)。5.以下哪項符合《中國居民膳食指南(2022)》的建議()A.每日添加糖攝入不超過50g,最好≤25gB.畜禽肉每日推薦量100-200gC.水果每日推薦量300-500g,可替代蔬菜D.每周吃魚280-525g,畜禽肉280-525g,蛋類280-350g答案:A解析:膳食指南建議每日添加糖≤50g(最好≤25g);畜禽肉推薦量40-75g/日;水果不可替代蔬菜(營養(yǎng)成分不同);魚、禽、蛋、瘦肉總推薦量280-525g/周(各分項為魚40-75g/日,畜禽40-75g/日,蛋40-50g/日)。6.某社區(qū)65歲以上老年人高血壓患病率為32%,該指標(biāo)屬于()A.發(fā)病率B.罹患率C.患病率D.死亡率答案:C解析:患病率=(特定時間點某人群中某病新舊病例數(shù))/(該時間點人口數(shù))×比例系數(shù),反映疾病的存在狀態(tài);發(fā)病率是新發(fā)病例的頻率。7.心理健康的標(biāo)準(zhǔn)不包括()A.智力正常B.情緒穩(wěn)定C.人際關(guān)系和諧D.嚴(yán)格遵循社會習(xí)俗答案:D解析:心理健康標(biāo)準(zhǔn)包括智力正常、情緒良好、人際和諧、適應(yīng)環(huán)境、人格完整等;遵循社會習(xí)俗非核心標(biāo)準(zhǔn)(可能存在文化差異)。8.關(guān)于健康檔案的保管期限,正確的是()A.個人健康檔案自最后一次更新后保存10年B.社區(qū)健康檔案永久保存C.兒童健康檔案保存至18歲D.慢性病患者檔案保存至治愈后5年答案:B解析:根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》,個人健康檔案應(yīng)長期保存(非10年);兒童檔案保存至18歲后至少再保存5年;慢性病檔案需長期保存(無治愈后終止期限);社區(qū)檔案(如居民健康狀況匯總)應(yīng)永久保存。二、多項選擇題1.屬于有氧運動的是()A.慢跑B.舉重C.游泳D.打太極拳答案:ACD解析:有氧運動特點是低中強度、持續(xù)時間長、以有氧代謝供能(如慢跑、游泳、太極);舉重為無氧運動(短時間、高強度、無氧代謝)。2.健康管理的基本策略包括()A.生活方式管理B.需求管理C.疾病管理D.災(zāi)難性病傷管理答案:ABCD解析:健康管理基本策略包括生活方式管理、需求管理、疾病管理、災(zāi)難性病傷管理、殘疾管理和綜合的群體健康管理。3.影響健康的社會環(huán)境因素有()A.收入水平B.教育程度C.醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)可及性D.氣候條件答案:ABC解析:社會環(huán)境因素包括社會經(jīng)濟(收入、教育)、社會支持網(wǎng)絡(luò)、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、文化習(xí)俗等;氣候?qū)儆谧匀画h(huán)境因素。4.關(guān)于吸煙的危害,正確的是()A.直接導(dǎo)致肺癌、慢性阻塞性肺疾?。–OPD)B.被動吸煙(二手煙)可增加非吸煙者患癌風(fēng)險C.吸煙與2型糖尿病、動脈粥樣硬化相關(guān)D.戒煙1年后,冠心病風(fēng)險可降至非吸煙者水平答案:ABC解析:戒煙1年后,冠心病風(fēng)險降低50%;戒煙15年后,風(fēng)險接近非吸煙者水平。5.糖尿病患者自我監(jiān)測的內(nèi)容包括()A.空腹血糖B.餐后2小時血糖C.糖化血紅蛋白(HbA1c)D.血壓答案:ABCD解析:糖尿病患者需監(jiān)測血糖(空腹、餐后)、HbA1c(反映3個月平均血糖)、血壓(合并高血壓常見)、體重、足部等。三、案例分析題案例:男性,58歲,身高170cm,體重85kg,BMI=29.4kg/m2,腰圍102cm(男性≥90cm為中心性肥胖)。既往高血壓病史5年(最高165/105mmHg),目前規(guī)律服用氨氯地平5mg/日,血壓控制在145/95mmHg。吸煙史30年(20支/日),偶爾飲酒(每周約2次,每次白酒100ml)。父親60歲因心肌梗死去世,母親72歲患2型糖尿病。實驗室檢查:空腹血糖6.8mmol/L(正常3.9-6.1mmol/L),甘油三酯(TG)2.8mmol/L(正常<1.7mmol/L),高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)0.9mmol/L(男性正常≥1.04mmol/L)。問題1:請列出該患者的主要健康危險因素。答案:①超重/肥胖(BMI=29.4,中心性肥胖腰圍102cm);②高血壓(未達標(biāo),收縮壓145mmHg,舒張壓95mmHg);③吸煙(30年,20支/日);④飲酒(白酒每周2次,每次100ml);⑤空腹血糖受損(6.8mmol/L,屬于IFG);⑥血脂異常(TG升高,HDL-C降低);⑦家族史(父親心梗,母親糖尿?。?。問題2:針對該患者,制定具體的健康干預(yù)計劃(需涵蓋生活方式、藥物、監(jiān)測三方面)。答案:(1)生活方式干預(yù):①飲食:限鹽(每日<5g),減少飽和脂肪(如動物油、肥肉)和反式脂肪(如油炸食品)攝入,增加膳食纖維(全谷物、蔬菜≥500g/日,水果200-350g/日);控制總熱量(目標(biāo)3-6個月減重5%-10%,即4-8kg),碳水化合物占50%-60%,蛋白質(zhì)15%-20%,脂肪<30%;限制添加糖(<25g/日)。②運動:每周至少150分鐘中等強度有氧運動(如快走、游泳,心率=170-年齡=112次/分左右),每周2-3次抗阻運動(如啞鈴、深蹲),避免久坐(每小時起身活動5分鐘)。③戒煙:制定戒煙計劃(如使用尼古丁替代療法或鹽酸安非他酮),尋求家人支持,加入戒煙小組。④限酒:逐步減少至戒酒(如每周飲酒次數(shù)<1次,每次白酒<50ml)。(2)藥物干預(yù):①高血壓:目前氨氯地平單藥控制未達標(biāo)(目標(biāo)<140/90mmHg),建議聯(lián)合ACEI/ARB類藥物(如依那普利5mg/日),監(jiān)測血壓(早晚各1次,記錄)。②血脂異常:TG≥2.3mmol/L需藥物干預(yù),首選貝特類(如非諾貝特200mg/日),目標(biāo)TG<1.7mmol/L,HDL-C男性≥1.04mmol/L。③血糖:空腹血糖6.8mmol/L(IFG),建議完善OGTT試驗(口服葡萄糖耐量試驗),若確診糖尿病前期,可考慮使用二甲雙胍(500mg/日起始),預(yù)防進展為糖尿病。(3)監(jiān)測計劃:①每日:監(jiān)測血壓(早晚各1次,靜坐5分鐘后測量)、記錄飲食和運動情況。②每周:測量體重(固定時間、空腹、穿輕薄衣物)、腰圍(肋骨下緣與髂嵴上緣中點水平)。③每月:復(fù)查空腹血糖、餐后2小時血糖(至少2次/月)。④每3個月:檢測HbA1c(目標(biāo)<7.0%)、血脂(TG、HDL-C、LDL-C)。⑤每6個月:進行頸動脈超聲(篩查動脈粥樣硬化)、心電圖(監(jiān)測心肌缺血)。問題3:該患者未來10年發(fā)生心血管事件(如心梗、腦梗)的風(fēng)險較高,請說明評估工具及風(fēng)險分層依據(jù)。答案:評估工具首選“中國心血管病風(fēng)險預(yù)測模型(2019)”(China-PAR模型),該模型基于年齡、性別、收縮壓、BMI、吸煙、總膽固醇/HDL-C比值、糖尿病史等因素計算10年ASCVD(動脈粥樣硬化性心血管疾?。╋L(fēng)險。風(fēng)險分層依據(jù):①低危:10年風(fēng)險<5%;②中危:5%≤風(fēng)險<10%;③高危:10%≤風(fēng)險<20%;④極高危:風(fēng)險≥20%或已患ASCVD、糖尿病合并靶器官損害等。該患者危險因素包括:男性58歲、高血壓(未達標(biāo))、吸煙、肥胖、血脂異常、糖尿病家族史、空腹血糖受損,預(yù)計10年風(fēng)險≥10%(高危),需強化干預(yù)。四、簡答題1.簡述健康管理的基本步驟。答案:①健康信息收集(個人基本信息、健康狀況、生活方式、家族史等);②健康風(fēng)險評估(分析健康危險因素,量化疾病風(fēng)險);③健康干預(yù)計劃制定(針對個體/群體,確定優(yōu)先干預(yù)因素,設(shè)定目標(biāo));④干預(yù)實施與監(jiān)測(執(zhí)行計劃,定期評估效果);⑤效果評價與調(diào)整(根據(jù)反饋優(yōu)化方案)。2.簡述慢性病的三級預(yù)防策略。答案:①一級預(yù)防(病因預(yù)防):針對健康人群,通過健康教育、生活方式干預(yù)(如控?zé)?、限鹽、運動)、環(huán)境改善等降低發(fā)病風(fēng)險;②二級預(yù)防(“三早”預(yù)防):針對高危人群,通過篩查(如高血壓測量、血糖檢測)早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療,阻止或延緩疾病發(fā)展;③三級預(yù)防(臨床預(yù)防):針對患者,通過規(guī)范治療(如降壓藥、降糖藥)、康復(fù)管理(如心臟康復(fù)、糖尿病足護理)、并發(fā)癥預(yù)防(如心梗后抗血小板治療),提高生活質(zhì)量,降低致殘率和死亡率。3.簡述24小時回顧法的操作步驟及注意事項。答案:操作步驟:①詢問調(diào)查對象前24小時內(nèi)(從最后一次進餐開始倒推)所有攝入的食物和飲料(包括種類、數(shù)量、烹飪方式);②記錄食物名稱(如“米飯”需注
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