2025介入放射學(xué)試題及參考答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30分）1.經(jīng)皮肝穿刺膽道造影（PTC）的禁忌證是A.肝門部膽管阻塞B.梗阻性黃疸C.凝血機(jī)制嚴(yán)重障礙D.膽管結(jié)石E.膽管腫瘤答案：C2.下列哪項(xiàng)不是經(jīng)皮穿刺引流術(shù)的適應(yīng)證A.肝膿腫B.腎膿腫C.盆腔膿腫D.結(jié)核性空洞E.胰腺假性囊腫答案：D3.下列關(guān)于血管介入治療的描述，錯(cuò)誤的是A.經(jīng)皮腔內(nèi)血管成形術(shù)主要用于治療血管狹窄B.血管內(nèi)支架置入術(shù)可用于治療血管狹窄和血管破裂C.經(jīng)導(dǎo)管動(dòng)脈化療栓塞術(shù)常用于肝癌的治療D.經(jīng)導(dǎo)管動(dòng)脈溶栓術(shù)主要用于治療急性心肌梗死E.下腔靜脈濾器置入術(shù)可預(yù)防下肢深靜脈血栓形成答案：E4.經(jīng)皮穿刺活檢術(shù)的并發(fā)癥不包括A.出血B.感染C.氣胸D.腫瘤種植轉(zhuǎn)移E.神經(jīng)損傷答案：E5.下列哪種疾病不適合用介入放射學(xué)方法治療A.子宮肌瘤B.腰椎間盤突出癥C.冠心病D.肺炎E.肝血管瘤答案：D6.下列關(guān)于經(jīng)導(dǎo)管動(dòng)脈栓塞術(shù)的描述，正確的是A.栓塞物質(zhì)的選擇只與栓塞的部位有關(guān)B.永久性栓塞劑主要用于控制出血C.明膠海綿是一種短期栓塞劑D.彈簧圈主要用于末梢血管的栓塞E.聚乙烯醇顆粒是一種長(zhǎng)期栓塞劑答案：E7.經(jīng)皮穿刺椎體成形術(shù)的適應(yīng)證不包括A.骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折B.椎體血管瘤C.椎體轉(zhuǎn)移瘤D.椎體結(jié)核E.椎體骨髓瘤答案：D8.下列關(guān)于介入放射學(xué)常用藥物的描述，錯(cuò)誤的是A.對(duì)比劑分為離子型和非離子型B.非離子型對(duì)比劑的不良反應(yīng)較少C.化療藥物可通過介入途徑直接注入腫瘤組織D.溶栓藥物主要用于溶解血栓E.血管收縮劑可用于控制出血，一般需長(zhǎng)期使用答案：E9.經(jīng)皮穿刺腎造瘺術(shù)的目的不包括A.引流腎盂尿液B.解除上尿路梗阻C.經(jīng)造瘺管進(jìn)行腎盂造影D.切除腎臟腫瘤E.治療腎積水答案：D10.下列關(guān)于介入放射學(xué)設(shè)備的描述，正確的是A.DSA是介入放射學(xué)最常用的設(shè)備B.CT不能用于介入操作的引導(dǎo)C.超聲引導(dǎo)下介入操作的優(yōu)點(diǎn)是能清晰顯示骨骼結(jié)構(gòu)D.MRI引導(dǎo)下介入操作的缺點(diǎn)是成像速度快E.放射性核素顯像主要用于血管介入治療答案：A11.經(jīng)導(dǎo)管動(dòng)脈化療的優(yōu)點(diǎn)不包括A.提高腫瘤局部藥物濃度B.減少全身不良反應(yīng)C.可多次重復(fù)治療D.能完全替代手術(shù)治療E.對(duì)不能手術(shù)切除的腫瘤可進(jìn)行姑息治療答案：D12.下列哪種情況不是經(jīng)皮穿刺肺活檢的禁忌證A.嚴(yán)重肺氣腫B.肺內(nèi)血管性病變C.肺部感染性病變D.肺門部病變E.患者不能配合答案：C13.下列關(guān)于下腔靜脈濾器的描述，錯(cuò)誤的是A.可預(yù)防下肢深靜脈血栓脫落引起的肺栓塞B.永久性濾器置入后不能取出C.臨時(shí)性濾器可在一定時(shí)間后取出D.濾器置入部位一般為腎靜脈開口以下的下腔靜脈E.濾器置入后不需要抗凝治療答案：E14.經(jīng)皮穿刺椎間盤切吸術(shù)的原理是A.切除部分椎間盤組織，降低椎間盤內(nèi)壓力B.注入化學(xué)藥物溶解椎間盤組織C.用激光燒灼椎間盤組織D.用臭氧氧化椎間盤組織E.以上都是答案：A15.下列關(guān)于介入放射學(xué)護(hù)理的描述，錯(cuò)誤的是A.術(shù)前應(yīng)向患者及家屬解釋介入治療的目的、方法和注意事項(xiàng)B.術(shù)后穿刺部位應(yīng)壓迫止血并制動(dòng)C.術(shù)后應(yīng)密切觀察患者的生命體征和穿刺部位有無出血、血腫等D.介入治療后患者不需要進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練E.應(yīng)指導(dǎo)患者正確服用藥物答案：D16.下列哪種栓塞物質(zhì)屬于可降解性栓塞劑A.彈簧圈B.聚乙烯醇顆粒C.明膠海綿D.不銹鋼圈E.無水乙醇答案：C17.經(jīng)皮穿刺肝膿腫引流術(shù)的操作步驟不包括A.超聲或CT定位膿腫部位B.局部麻醉C.經(jīng)皮穿刺置入引流管D.注入大量抗生素沖洗膿腔E.固定引流管答案：D18.下列關(guān)于血管造影的描述，錯(cuò)誤的是A.血管造影可顯示血管的形態(tài)、走行和管徑B.數(shù)字減影血管造影（DSA）是目前最常用的血管造影方法C.血管造影是一種有創(chuàng)檢查，可能會(huì)引起一些并發(fā)癥D.血管造影只能用于診斷，不能用于治療E.不同部位的血管造影有不同的操作方法和注意事項(xiàng)答案：D19.經(jīng)導(dǎo)管動(dòng)脈內(nèi)藥物灌注術(shù)治療消化道出血時(shí)，常用的藥物是A.腎上腺素B.多巴胺C.垂體后葉素D.硝酸甘油E.阿托品答案：C20.下列關(guān)于介入放射學(xué)治療子宮肌瘤的描述，正確的是A.主要通過栓塞子宮動(dòng)脈來治療B.治療后肌瘤會(huì)立即消失C.對(duì)有生育要求的患者不適用D.并發(fā)癥較多，不建議使用E.只適用于肌瘤較小的患者答案：A21.經(jīng)皮穿刺膽道引流術(shù)（PTCD）的目的不包括A.解除膽道梗阻B.降低膽道壓力C.引流膽汁D.切除膽囊E.為手術(shù)做準(zhǔn)備答案：D22.下列關(guān)于介入放射學(xué)中對(duì)比劑不良反應(yīng)的處理，錯(cuò)誤的是A.輕度不良反應(yīng)一般不需要特殊處理，可讓患者多飲水，促進(jìn)對(duì)比劑排出B.中度不良反應(yīng)可給予抗過敏藥物治療C.重度不良反應(yīng)應(yīng)立即停止檢查，進(jìn)行緊急搶救D.所有患者在使用對(duì)比劑前都應(yīng)進(jìn)行過敏試驗(yàn)E.對(duì)比劑不良反應(yīng)的發(fā)生與患者的個(gè)體差異有關(guān)答案：D23.經(jīng)皮穿刺椎體后凸成形術(shù)與椎體成形術(shù)相比，其優(yōu)點(diǎn)是A.操作更簡(jiǎn)單B.費(fèi)用更低C.可恢復(fù)椎體的高度和糾正后凸畸形D.并發(fā)癥更少E.對(duì)椎體的損傷更小答案：C24.下列關(guān)于介入放射學(xué)在腫瘤治療中的應(yīng)用，錯(cuò)誤的是A.可用于腫瘤的診斷和分期B.可進(jìn)行腫瘤的局部化療和栓塞治療C.不能用于腫瘤的姑息治療D.可與手術(shù)、放療、化療等綜合治療E.可提高腫瘤患者的生存率和生活質(zhì)量答案：C25.經(jīng)皮穿刺腎囊腫硬化治療的常用硬化劑是A.無水乙醇B.生理鹽水C.抗生素D.對(duì)比劑E.糖皮質(zhì)激素答案：A26.下列關(guān)于介入放射學(xué)中導(dǎo)管的描述，錯(cuò)誤的是A.導(dǎo)管的大小用French（F）表示B.不同類型的導(dǎo)管有不同的用途C.導(dǎo)管的材質(zhì)一般為塑料或金屬D.導(dǎo)管在使用前不需要進(jìn)行消毒處理E.導(dǎo)管的選擇應(yīng)根據(jù)介入操作的部位和目的來決定答案：D27.經(jīng)皮穿刺活檢術(shù)時(shí)，為了減少并發(fā)癥的發(fā)生，下列哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則B.選擇合適的穿刺路徑和進(jìn)針點(diǎn)C.穿刺針應(yīng)快速穿過正常組織，避免損傷D.穿刺后應(yīng)立即拔出穿刺針，不需要進(jìn)行止血E.術(shù)后應(yīng)密切觀察患者的情況答案：D28.下列關(guān)于介入放射學(xué)治療下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的描述，正確的是A.主要方法是經(jīng)皮腔內(nèi)血管成形術(shù)和血管內(nèi)支架置入術(shù)B.治療后不需要進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練C.對(duì)嚴(yán)重鈣化的血管病變效果更好D.只能治療早期病變，對(duì)晚期病變無效E.并發(fā)癥較多，不適合老年患者答案：A29.經(jīng)導(dǎo)管心臟介入治療不包括A.冠狀動(dòng)脈造影B.經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療（PCI）C.心臟起搏器置入術(shù)D.經(jīng)皮二尖瓣球囊成形術(shù)E.肺栓塞的溶栓治療答案：E30.下列關(guān)于介入放射學(xué)在婦產(chǎn)科疾病中的應(yīng)用，錯(cuò)誤的是A.可用于治療子宮肌瘤、子宮腺肌病等B.可進(jìn)行輸卵管再通術(shù)治療輸卵管阻塞性不孕癥C.可用于治療產(chǎn)后出血D.對(duì)妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病的治療效果不佳E.介入治療后患者的生育功能可能會(huì)得到改善答案：D二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.介入放射學(xué)的主要內(nèi)容包括A.血管介入技術(shù)B.非血管介入技術(shù)C.內(nèi)鏡介入技術(shù)D.影像診斷技術(shù)E.介入治療的護(hù)理答案：AB2.經(jīng)皮穿刺引流術(shù)的適應(yīng)證包括A.肝膿腫B.腎膿腫C.盆腔膿腫D.胰腺假性囊腫E.肺膿腫答案：ABCDE3.血管介入治療常用的器材有A.導(dǎo)管B.導(dǎo)絲C.血管內(nèi)支架D.球囊導(dǎo)管E.栓塞物質(zhì)答案：ABCDE4.經(jīng)皮穿刺活檢術(shù)的優(yōu)點(diǎn)有A.操作簡(jiǎn)單B.安全有效C.可獲得組織學(xué)診斷D.對(duì)患者損傷小E.可多次重復(fù)進(jìn)行答案：ABCDE5.介入放射學(xué)治療腫瘤的方法有A.經(jīng)導(dǎo)管動(dòng)脈化療栓塞術(shù)B.經(jīng)皮穿刺消融術(shù)C.放射性粒子植入術(shù)D.經(jīng)導(dǎo)管動(dòng)脈內(nèi)藥物灌注術(shù)E.光動(dòng)力治療答案：ABCD6.下列關(guān)于經(jīng)皮穿刺椎體成形術(shù)的描述，正確的有A.可緩解椎體壓縮骨折引起的疼痛B.可增強(qiáng)椎體的強(qiáng)度和穩(wěn)定性C.主要適用于骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折D.可用于椎體腫瘤的姑息治療E.并發(fā)癥較少，安全性高答案：ABCDE7.介入放射學(xué)中常用的對(duì)比劑不良反應(yīng)有A.輕度不良反應(yīng)，如惡心、嘔吐、皮疹等B.中度不良反應(yīng)，如血壓下降、呼吸困難等C.重度不良反應(yīng)，如過敏性休克、心跳驟停等D.遲發(fā)性不良反應(yīng)，如對(duì)比劑腎病等E.以上都是答案：ABCDE8.經(jīng)導(dǎo)管動(dòng)脈栓塞術(shù)的臨床應(yīng)用包括A.控制出血B.治療腫瘤C.治療血管性疾病D.器官滅活E.以上都是答案：ABCDE9.介入放射學(xué)在神經(jīng)系統(tǒng)疾病中的應(yīng)用有A.腦血管造影診斷腦血管疾病B.經(jīng)皮穿刺顱內(nèi)血腫引流術(shù)C.腦腫瘤的介入化療D.頸動(dòng)脈狹窄的血管內(nèi)支架置入術(shù)E.以上都是答案：ABCDE10.介入放射學(xué)護(hù)理的內(nèi)容包括A.術(shù)前護(hù)理，如心理護(hù)理、術(shù)前準(zhǔn)備等B.術(shù)中護(hù)理，如配合醫(yī)生操作、觀察患者情況等C.術(shù)后護(hù)理，如穿刺部位護(hù)理、病情觀察等D.康復(fù)指導(dǎo)，如指導(dǎo)患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練等E.健康教育，如向患者及家屬宣傳介入治療的相關(guān)知識(shí)等答案：ABCDE三、簡(jiǎn)答題（每題10分，共30分）1.簡(jiǎn)述經(jīng)皮肝穿刺膽道造影（PTC）的操作步驟及注意事項(xiàng)。操作步驟：患者取仰臥位，常規(guī)消毒、鋪巾，局部麻醉。在X線透視或超聲引導(dǎo)下，將穿刺針經(jīng)皮刺入肝內(nèi)膽管。拔出針芯，見膽汁流出后，注入對(duì)比劑，使膽管顯影。攝取不同角度的X線片，觀察膽管的形態(tài)、走行和病變情況。操作結(jié)束后，拔出穿刺針，局部壓迫止血，并用無菌紗布包扎。注意事項(xiàng)：術(shù)前應(yīng)檢查患者的凝血功能，如有凝血障礙應(yīng)先進(jìn)行糾正。穿刺前應(yīng)向患者解釋操作過程和注意事項(xiàng)，以取得患者的配合。穿刺過程中應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，避免感染。注入對(duì)比劑時(shí)應(yīng)注意壓力和速度，避免對(duì)比劑外溢。術(shù)后應(yīng)密切觀察患者的生命體征和腹部情況，如有腹痛、發(fā)熱等異常情況應(yīng)及時(shí)處理。術(shù)后患者應(yīng)臥床休息24小時(shí)，禁食46小時(shí)。2.簡(jiǎn)述經(jīng)導(dǎo)管動(dòng)脈化療栓塞術(shù)（TACE）治療肝癌的原理及適應(yīng)證。原理：經(jīng)導(dǎo)管動(dòng)脈化療栓塞術(shù)是將化療藥物和栓塞劑通過導(dǎo)管注入肝動(dòng)脈，使腫瘤組織局部獲得高濃度的化療藥物，同時(shí)阻斷腫瘤的血供，導(dǎo)致腫瘤細(xì)胞缺血、缺氧和壞死，從而達(dá)到治療肝癌的目的。適應(yīng)證：不能手術(shù)切除的原發(fā)性肝癌或轉(zhuǎn)移性肝癌。肝癌手術(shù)切除前的預(yù)處理，可使腫瘤縮小，提高手術(shù)切除率。肝癌術(shù)后復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移的患者。肝癌合并門靜脈癌栓或肝靜脈癌栓的患者。拒絕手術(shù)治療的肝癌患者。3.簡(jiǎn)述介入放射學(xué)的并發(fā)癥及其預(yù)防措施。并發(fā)癥：血管并發(fā)癥：如血管痙攣、血管穿孔、血管血栓形成、血管栓塞等。出血：包括穿刺部位出血、臟器出血等。感染：如局部感染、全身感染等。對(duì)比劑不良反應(yīng)：如輕度、中度和重度不良反應(yīng)，以及遲發(fā)性不良反應(yīng)。其他并發(fā)癥：如器官損傷、神經(jīng)損傷、腫瘤種植轉(zhuǎn)移等。預(yù)防措施：術(shù)前評(píng)估：詳細(xì)了解患者的病史、病情和身體狀況，評(píng)估患者是否適合進(jìn)行介入治療。嚴(yán)格掌握適應(yīng)證和禁忌證：避免對(duì)不適合的患者進(jìn)行介入操作。規(guī)范操作：操作人員應(yīng)熟練掌握介入操作技術(shù)，嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，避免操作失誤。合理使用器材和藥物：選擇合適的器材和藥物，嚴(yán)格掌握其使用劑量和方法。密切觀察：術(shù)中及術(shù)后應(yīng)密切觀察患者的生命體征、病情變化和穿刺部位情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理并發(fā)癥。預(yù)防感染：嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，術(shù)后合理使用抗生素。預(yù)防對(duì)比劑不良反應(yīng)：術(shù)前了解患者的過敏史，必要時(shí)進(jìn)行過敏試驗(yàn)，術(shù)后讓患者多飲水，促進(jìn)對(duì)比劑排出。四、論述題（每題20分，共20分）論述介入放射學(xué)在臨床中的應(yīng)用現(xiàn)狀及發(fā)展前景。介入放射學(xué)是在醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的引導(dǎo)下，以影像診斷學(xué)和臨床診斷學(xué)為基礎(chǔ)，結(jié)合臨床治療學(xué)原理，利用導(dǎo)管、導(dǎo)絲等器材對(duì)各種疾病進(jìn)行診斷及治療的一系列技術(shù)。它作為一門新興的學(xué)科，在臨床中的應(yīng)用越來越廣泛，具有重要的臨床價(jià)值和發(fā)展前景。應(yīng)用現(xiàn)狀血管介入治療：心血管疾?。汗跔顒?dòng)脈造影是診斷冠心病的“金標(biāo)準(zhǔn)”，經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療（PCI）已成為治療冠心病的重要手段，包括經(jīng)皮腔內(nèi)冠狀動(dòng)脈成形術(shù)（PTCA）和冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架置入術(shù)等，能有效改善心肌供血，緩解心絞痛癥狀，降低急性心肌梗死的死亡率。此外，心臟起搏器置入術(shù)可治療各種心律失常，提高患者的生活質(zhì)量和生存率。腦血管疾病：腦血管造影可清晰顯示腦血管的形態(tài)、走行和病變情況，對(duì)于診斷腦動(dòng)脈瘤、腦血管畸形等疾病具有重要價(jià)值。血管內(nèi)介入治療如腦動(dòng)脈瘤彈簧圈栓塞術(shù)、腦血管畸形介入栓塞術(shù)等，避免了傳統(tǒng)開顱手術(shù)的高風(fēng)險(xiǎn)，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn)。頸動(dòng)脈狹窄的血管內(nèi)支架置入術(shù)也為缺血性腦血管病的治療提供了新的方法。外周血管疾?。航?jīng)皮腔內(nèi)血管成形術(shù)（PTA）和血管內(nèi)支架置入術(shù)是治療下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥、腎動(dòng)脈狹窄等外周血管疾病的常用方法，可有效改善血管狹窄或閉塞，緩解患者的癥狀。下腔靜脈濾器置入術(shù)可預(yù)防下肢深靜脈血栓脫落引起的肺栓塞，對(duì)于下肢深靜脈血栓形成的患者具有重要的保護(hù)作用。非血管介入治療：腫瘤治療：經(jīng)導(dǎo)管動(dòng)脈化療栓塞術(shù)（TACE）是治療肝癌的重要方法，可使腫瘤組織局部獲得高濃度的化療藥物，同時(shí)阻斷腫瘤的血供，達(dá)到抑制腫瘤生長(zhǎng)的目的。經(jīng)皮穿刺消融術(shù)如射頻消融、微波消融、冷凍消融等，可直接破壞腫瘤組織，適用于多種實(shí)體腫瘤的治療。放射性粒子植入術(shù)是將放射性粒子植入腫瘤組織內(nèi)，通過持續(xù)釋放射線來殺死腫瘤細(xì)胞，常用于前列腺癌、肺癌等腫瘤的治療。梗阻性疾?。航?jīng)皮肝穿刺膽道引流術(shù)（PTCD）和經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影（ERCP）及相關(guān)治療技術(shù)可有效解除膽道梗阻，降低膽道壓力，引流膽汁，治療梗阻性黃疸。經(jīng)皮腎穿刺造瘺術(shù)可用于治療腎積水、上尿路梗阻等疾病。囊腫和膿腫治療：經(jīng)皮穿刺引流術(shù)可用于治療肝膿腫、腎膿腫、盆腔膿腫等各種膿腫，以及肝囊腫、腎囊腫等囊腫性疾病，通過引流或注入硬化劑等方法達(dá)到治療目的。骨骼系統(tǒng)疾?。航?jīng)皮穿刺椎體成形術(shù)（PVP）和經(jīng)皮穿刺椎體后凸成形術(shù)（PKP）可有效緩解椎體壓縮骨折引起的疼痛，增強(qiáng)椎體的強(qiáng)度和穩(wěn)定性，主要用于骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折和椎體腫瘤的姑息治療。發(fā)展前景