2025年醫(yī)院感染、傳播管理防控措施知識考試題庫(附含答案)一、單項選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個正確答案，請將正確選項字母填入括號內(nèi)）1.下列哪項不是醫(yī)院感染的定義要素（）A.感染發(fā)生在住院48小時后B.感染與接受醫(yī)療服務(wù)存在因果關(guān)系C.感染在入院時已處于潛伏期D.感染由病原體引起答案：C2.關(guān)于手衛(wèi)生指征，下列哪項描述正確（）A.接觸患者前可不洗手B.接觸患者血液后可用清水沖洗代替手消毒C.戴手套可完全替代手衛(wèi)生D.接觸患者周圍環(huán)境后應(yīng)執(zhí)行手衛(wèi)生答案：D3.對多重耐藥鮑曼不動桿菌感染患者，首選的隔離措施是（）A.空氣隔離B.飛沫隔離C.接觸隔離D.保護(hù)性隔離答案：C4.下列哪項屬于高水平消毒（）A.75%乙醇擦拭體溫計B.2%戊二醛浸泡支氣管鏡3小時C.含氯500mg/L擦拭床欄D.紫外線照射30分鐘答案：B5.醫(yī)院感染暴發(fā)報告時限為確認(rèn)后（）A.2小時B.6小時C.12小時D.24小時答案：A6.關(guān)于CSSD壓力蒸汽滅菌，下列哪項參數(shù)組合正確（）A.121℃，15分鐘，102.8kPaB.134℃，4分鐘，203kPaC.121℃，30分鐘，150kPaD.134℃，18分鐘，102.8kPa答案：B7.對耐碳青霉烯類腸桿菌科細(xì)菌（CRE）定植患者，下列哪項措施不必要（）A.單間隔離B.專用聽診器C.每日咽拭子篩查D.醫(yī)療用品專人專用答案：C8.含氯消毒劑配制后使用時間不應(yīng)超過（）A.4小時B.8小時C.12小時D.24小時答案：D9.下列哪項操作最容易導(dǎo)致血源性病原體職業(yè)暴露（）A.靜脈輸液后按壓穿刺點B.雙手回套針帽C.使用安全型留置針D.戴雙層手套抽取動脈血答案：B10.醫(yī)院感染發(fā)病率計算公式為（）A.新發(fā)病例數(shù)÷同期出院人數(shù)×100%B.新發(fā)病例數(shù)÷同期住院人數(shù)×100%C.感染例次數(shù)÷同期住院日×1000‰D.感染例次數(shù)÷同期手術(shù)例數(shù)×100%答案：A11.對肺結(jié)核患者實施負(fù)壓隔離時，病房最小換氣次數(shù)應(yīng)達(dá)到（）A.4次/小時B.6次/小時C.10次/小時D.12次/小時答案：D12.下列哪項不屬于消毒產(chǎn)品衛(wèi)生安全評價報告必備內(nèi)容（）A.產(chǎn)品配方B.殺滅微生物試驗結(jié)果C.毒理學(xué)安全性評價D.產(chǎn)品市場售價答案：D13.關(guān)于醫(yī)院水系統(tǒng)軍團(tuán)菌控制，下列哪項措施最有效（）A.每日放水1分鐘B.熱水系統(tǒng)保持55℃以上C.冷水系統(tǒng)保持25℃以下D.每月添加含氯消毒劑答案：B14.對ICU患者進(jìn)行口腔護(hù)理，首選溶液為（）A.0.9%生理鹽水B.0.12%氯己定C.1.5%過氧化氫D.5%碳酸氫鈉答案：B15.下列哪項屬于外科部位感染（SSI）淺表切口感染診斷標(biāo)準(zhǔn)（）A.術(shù)后30天內(nèi)切口有膿性引流液B.術(shù)后90天內(nèi)植入物周圍紅腫C.深部切口培養(yǎng)陰性D.切口脂肪液化無細(xì)菌生長答案：A16.關(guān)于一次性無菌醫(yī)療用品管理，下列哪項錯誤（）A.可重復(fù)使用至包裝破損B.應(yīng)存放于陰涼干燥清潔環(huán)境C.使用前檢查包裝完整性D.發(fā)現(xiàn)污染立即停用答案：A17.對乙肝表面抗體陰性且發(fā)生HBV職業(yè)暴露的醫(yī)務(wù)人員，應(yīng)在多長時間內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白（）A.6小時B.12小時C.24小時D.48小時答案：C18.下列哪項屬于醫(yī)院感染目標(biāo)性監(jiān)測（）A.全院綜合性發(fā)病率監(jiān)測B.ICU三管感染監(jiān)測C.抗生素使用率監(jiān)測D.環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測答案：B19.關(guān)于軟式內(nèi)鏡消毒，下列哪項正確（）A.高水平消毒后無需終末漂洗B.消毒后應(yīng)用無菌水終末漂洗C.可用75%乙醇長期浸泡D.消毒后自然干燥即可答案：B20.下列哪項屬于醫(yī)療廢物損傷性廢物（）A.廢棄輸液袋B.廢棄玻璃安瓿C.廢棄引流袋D.廢棄敷料答案：B21.對耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）患者解除隔離的標(biāo)準(zhǔn)是（）A.癥狀消失B.體溫正常48小時C.連續(xù)2次鼻拭子培養(yǎng)陰性（間隔≥24小時）D.抗生素停用后24小時答案：C22.下列哪項不是預(yù)防導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染（CAUTI）的核心措施（）A.每日評估拔管指征B.保持引流袋低于恥骨聯(lián)合C.常規(guī)膀胱沖洗D.無菌技術(shù)插入答案：C23.醫(yī)院感染管理三級組織體系中，最基層為（）A.醫(yī)院感染管理委員會B.醫(yī)院感染管理部C.科室感染管理小組D.護(hù)理部答案：C24.下列哪項屬于高度危險性物品（）A.喉鏡葉片B.胃鏡C.手術(shù)刀片D.聽診器答案：C25.對空氣傳播疾病患者進(jìn)行轉(zhuǎn)運時，下列哪項正確（）A.可經(jīng)中心電梯轉(zhuǎn)運B.患者應(yīng)戴醫(yī)用防護(hù)口罩C.轉(zhuǎn)運人員戴外科口罩即可D.無需提前通知接收科室答案：B26.下列哪項屬于醫(yī)院感染暴發(fā)調(diào)查中的“時間分布”常用圖（）A.散點圖B.直方圖C.流行曲線D.箱式圖答案：C27.關(guān)于手術(shù)室空氣培養(yǎng)，暴露時間應(yīng)為（）A.5分鐘B.15分鐘C.30分鐘D.60分鐘答案：C28.下列哪項屬于標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防核心內(nèi)容（）A.僅對傳染病患者采取隔離B.僅對血液體液采取防護(hù)C.視所有患者均可能具有傳染性D.僅對多重耐藥菌患者戴手套答案：C29.對消毒后內(nèi)鏡進(jìn)行生物學(xué)監(jiān)測，采樣部位為（）A.鏡身外表面B.活檢通道內(nèi)壁C.操作部D.光源接口答案：B30.下列哪項屬于醫(yī)院感染管理質(zhì)量指標(biāo)（）A.平均住院日B.手術(shù)例數(shù)C.呼吸機(jī)相關(guān)肺炎（VAP）發(fā)病率D.床位使用率答案：C二、多項選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個或兩個以上正確答案，多選、少選、錯選均不得分）31.下列哪些屬于醫(yī)院感染傳播途徑（）A.接觸傳播B.空氣傳播C.垂直傳播D.飛沫傳播答案：ABD32.預(yù)防中心靜脈導(dǎo)管相關(guān)血流感染（CLABSI）的bundle包括（）A.手衛(wèi)生B.最大無菌屏障C.氯己定皮膚消毒D.每日評估拔管答案：ABCD33.下列哪些情況需要更換滅菌物品包裝（）A.包裝破損B.超過滅菌有效期C.化學(xué)指示卡未達(dá)標(biāo)D.包裝有污漬答案：ABCD34.下列哪些屬于醫(yī)療廢物管理“三不準(zhǔn)”（）A.不準(zhǔn)買賣B.不準(zhǔn)丟棄C.不準(zhǔn)混裝D.不準(zhǔn)運輸答案：ABC35.下列哪些屬于醫(yī)院感染高風(fēng)險科室（）A.手術(shù)室B.血液透析室C.消毒供應(yīng)中心D.ICU答案：ABD36.下列哪些屬于手衛(wèi)生設(shè)施（）A.流動水洗手池B.速干手消毒劑C.干手紙D.手觸式水龍頭答案：ABC37.下列哪些屬于抗菌藥物管理核心指標(biāo)（）A.住院患者抗菌藥物使用率B.抗菌藥物使用強(qiáng)度（DDDs）C.治療性使用送檢率D.抗菌藥物利潤占比答案：ABC38.下列哪些屬于職業(yè)暴露后處理步驟（）A.局部擠壓沖洗消毒B.報告主管部門C.基線檢測D.隨訪追蹤答案：ABCD39.下列哪些屬于醫(yī)院感染暴發(fā)調(diào)查內(nèi)容（）A.核實診斷B.描述三間分布C.制定假設(shè)D.實施干預(yù)并評價答案：ABCD40.下列哪些屬于環(huán)境表面清潔消毒原則（）A.先清潔后消毒B.由上而下C.由潔到污D.高頻接觸表面增加頻次答案：ABD三、填空題（每空1分，共20分）41.醫(yī)院感染監(jiān)測分為________監(jiān)測和________監(jiān)測兩類。答案：全面綜合性、目標(biāo)性42.壓力蒸汽滅菌效果監(jiān)測包括________監(jiān)測、________監(jiān)測和生物監(jiān)測。答案：物理、化學(xué)43.我國醫(yī)療廢物分為________類，其中損傷性廢物用________色利器盒收集。答案：五、黃44.對空氣隔離患者，應(yīng)佩戴________口罩，病房應(yīng)保持________壓。答案：醫(yī)用防護(hù)、負(fù)45.醫(yī)院感染暴發(fā)調(diào)查的經(jīng)典步驟為：核實診斷→________→描述分布→________→采取措施。答案：制定假設(shè)、驗證假設(shè)46.含氯消毒劑常用濃度為________mg/L，用于血液體液污染時濃度為________mg/L。答案：500、200047.導(dǎo)尿管插入時應(yīng)使用________技術(shù)，插管后應(yīng)保持引流系統(tǒng)________。答案：無菌、密閉48.醫(yī)院感染管理三級組織為：________、________、科室感染管理小組。答案：醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理部49.手衛(wèi)生揉搓時間不少于________秒，外科手消毒揉搓時間不少于________秒。答案：15、18050.對多重耐藥菌患者應(yīng)張貼________標(biāo)識，隔離醫(yī)囑顏色為________。答案：藍(lán)色接觸隔離、紅色四、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯誤打“×”）51.醫(yī)院感染一定發(fā)生在住院期間。答案：×52.戴手套可替代手衛(wèi)生。答案：×53.滅菌物品可無限期使用只要包裝完好。答案：×54.醫(yī)院感染暴發(fā)調(diào)查必須計算罹患率。答案：√55.含氯消毒劑可與酸性清潔劑混用以增強(qiáng)效果。答案：×56.安全型注射器可有效降低針刺傷風(fēng)險。答案：√57.醫(yī)院感染監(jiān)測資料應(yīng)保存≥3年。答案：√58.對ICU患者進(jìn)行口腔護(hù)理可降低VAP發(fā)生率。答案：√59.紫外線燈管每周用酒精擦拭一次即可保證消毒效果。答案：×60.醫(yī)療廢物暫存時間不得超過72小時。答案：√五、簡答題（每題6分，共30分）61.簡述標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的五大核心措施。答案：（1）手衛(wèi)生；（2）根據(jù)風(fēng)險選擇手套、口罩、護(hù)目鏡、隔離衣；（3）安全注射與銳器管理；（4）醫(yī)療器械物品清潔消毒滅菌；（5）環(huán)境清潔與織物管理。62.寫出導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染（CAUTI）預(yù)防的五個關(guān)鍵要點。答案：（1）嚴(yán)格掌握插管指征；（2）無菌技術(shù)插入；（3）保持密閉引流系統(tǒng)；（4）每日評估拔管；（5）避免不必要的膀胱沖洗。63.簡述醫(yī)院感染暴發(fā)調(diào)查的“三間分布”內(nèi)容。答案：時間分布：繪制流行曲線，確定共同暴露時間；地點分布：標(biāo)注病區(qū)、病房、手術(shù)室等病例聚集區(qū)域；人群分布：分析年齡、基礎(chǔ)疾病、手術(shù)、操作、抗生素使用等特征。64.簡述職業(yè)暴露后局部處理流程。答案：（1）立即用肥皂液和流動水沖洗傷口≥5分鐘；（2）輕擠壓傷口周邊，盡可能擠出損傷處血液；（3）用75%乙醇或0.5%碘伏消毒；（4）報告科室負(fù)責(zé)人及感控部門；（5）填寫暴露登記表，進(jìn)行基線檢測與風(fēng)險評估。65.寫出手術(shù)室空氣培養(yǎng)的操作要點。答案：（1）消毒后、手術(shù)開始前進(jìn)行；（2）采用直徑9cm普通營養(yǎng)瓊脂平板；（3）距地面0.8～1.5m，距墻≥1m；（4）暴露30分鐘；（5）平板送檢時間≤2小時，37℃培養(yǎng)48小時，計數(shù)菌落數(shù)。六、應(yīng)用題（共50分）66.計算題（10分）某醫(yī)院ICU2025年3月住院日總數(shù)為900日，發(fā)生中心靜脈導(dǎo)管相關(guān)血流感染（CLABSI）6例，中心靜脈導(dǎo)管使用日數(shù)為600日。（1）計算CLABSI發(fā)病率（單位：例/千導(dǎo)管日）；（2）若下月目標(biāo)為降低20%，則下月最多允許發(fā)生幾例？答案：（1）CLABSI發(fā)病率=6÷600×1000=10‰；（2）目標(biāo)值=10‰×(1－20%)=8‰，假設(shè)導(dǎo)管日數(shù)不變，則允許病例數(shù)=600×8‰÷1000=4.8，即最多4例。67.案例分析（20分）2025年4月，某院神經(jīng)外科ICU10天內(nèi)出現(xiàn)4例術(shù)后顱內(nèi)感染，均檢出耐碳青霉烯類鮑曼不動桿菌（CRAB）。4例患者均接受急診顱腦手術(shù)，術(shù)后住同一監(jiān)護(hù)區(qū)域。問題：（1）是否構(gòu)成醫(yī)院感染暴發(fā)？（2）請?zhí)岢鲋辽?條現(xiàn)場控制措施。答案：（1）構(gòu)成暴發(fā)：短時間內(nèi)同病區(qū)、同源病原體、超過基線水平。（2）措施：①立即將新發(fā)病例單間隔離，分組護(hù)理；②加強(qiáng)手衛(wèi)生及接觸隔離依從性督查；③暫停收治非急診顱腦手術(shù)患者；④對監(jiān)護(hù)區(qū)環(huán)境及常用設(shè)備徹底清潔消毒，重點處理床欄、監(jiān)護(hù)儀按鈕等高頻接觸表面；