2025年查對(duì)制度、手術(shù)安全核查制度考核試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個(gè)正確答案，錯(cuò)選、多選、不選均不得分）1.手術(shù)安全核查制度中，"Timeout"環(huán)節(jié)必須在何時(shí)完成？A.麻醉誘導(dǎo)前B.皮膚切開(kāi)前即刻C.手術(shù)結(jié)束后D.患者離開(kāi)手術(shù)室前答案：B解析：WHO《手術(shù)安全核查表》規(guī)定，"Timeout"必須在皮膚切開(kāi)前即刻由手術(shù)團(tuán)隊(duì)共同完成，確?；颊?、手術(shù)部位、術(shù)式一致。2.下列哪項(xiàng)不屬于《三級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)（2022版）》對(duì)"手術(shù)安全核查"的硬性指標(biāo)？A.核查表完整率100%B.手術(shù)團(tuán)隊(duì)口頭確認(rèn)率100%C.核查過(guò)程需全程錄音D.核查異常事件24小時(shí)內(nèi)上報(bào)答案：C解析：評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)未要求全程錄音，但強(qiáng)調(diào)書面記錄、口頭確認(rèn)及異常事件上報(bào)。3.2025版《手術(shù)部位標(biāo)識(shí)指南》規(guī)定，標(biāo)識(shí)符號(hào)"→"代表：A.雙側(cè)手術(shù)中的先行側(cè)B.手術(shù)切口走向C.植入物位置D.引流管出口答案：A解析：新增符號(hào)"→"用于雙側(cè)手術(shù)時(shí)明確先行側(cè)，避免左右混淆。4.關(guān)于"術(shù)中冰凍標(biāo)本"查對(duì)，下列做法正確的是：A.由洗手護(hù)士單獨(dú)送檢B.標(biāo)本袋標(biāo)簽可術(shù)后補(bǔ)填C.需雙人核對(duì)患者姓名、住院號(hào)、標(biāo)本名稱D.口頭確認(rèn)即可，無(wú)需簽字答案：C解析：冰凍標(biāo)本離體后須由手術(shù)醫(yī)師與洗手護(hù)士雙人核對(duì)，逐項(xiàng)簽字確認(rèn)。5.麻醉實(shí)施前核查發(fā)現(xiàn)患者佩戴假牙，正確的處理是：A.繼續(xù)麻醉，術(shù)后處理B.立即取出并由巡回護(hù)士保管C.交由家屬帶回病房D.記錄在案但不取出答案：B解析：防止誤吸，假牙須在麻醉前取出，由巡回護(hù)士登記保管。6.手術(shù)安全核查表歸檔保存期限不少于：A.1年B.3年C.15年D.永久答案：C解析：依據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》，手術(shù)核查表屬于運(yùn)行病歷，保存15年。7.下列哪項(xiàng)不是"手術(shù)團(tuán)隊(duì)"核心成員？A.主刀醫(yī)師B.麻醉醫(yī)師C.器械公司跟臺(tái)代表D.巡回護(hù)士答案：C解析：跟臺(tái)代表不參與醫(yī)療決策，不屬于手術(shù)團(tuán)隊(duì)核心成員。8.2025年起，國(guó)家衛(wèi)健委要求"手術(shù)安全核查"異常事件須通過(guò)哪個(gè)平臺(tái)直報(bào)？A.國(guó)家醫(yī)療質(zhì)量數(shù)據(jù)系統(tǒng)（HQMS）B.醫(yī)院感染實(shí)時(shí)監(jiān)控系統(tǒng)（NIS）C.手術(shù)安全事件直報(bào)小程序D.省級(jí)衛(wèi)健委郵箱答案：C解析：2025年1月1日啟用的"手術(shù)安全事件直報(bào)小程序"實(shí)現(xiàn)秒級(jí)直報(bào)。9.關(guān)于"植入物"查對(duì)，下列哪項(xiàng)為新增要求？A.掃碼驗(yàn)證UDIB.僅核對(duì)型號(hào)C.僅核對(duì)有效期D.僅核對(duì)滅菌標(biāo)識(shí)答案：A解析：2025版要求植入物必須掃碼驗(yàn)證唯一器械標(biāo)識(shí)（UDI），實(shí)現(xiàn)全流程追溯。10.手術(shù)患者轉(zhuǎn)運(yùn)交接時(shí)，"三確"不包括：A.確身份B.確部位C.確用藥D.確標(biāo)本答案：C解析：轉(zhuǎn)運(yùn)交接"三確"為身份、部位、標(biāo)本，用藥交接在麻醉記錄單體現(xiàn)。11.下列哪項(xiàng)屬于"手術(shù)安全核查"第1時(shí)段（麻醉前）的關(guān)鍵內(nèi)容？A.預(yù)計(jì)失血量B.手術(shù)切口等級(jí)C.術(shù)前備血情況D.引流管數(shù)量答案：C解析：第1時(shí)段重點(diǎn)確認(rèn)患者身份、術(shù)式、部位、過(guò)敏史、備血等。12.手術(shù)部位標(biāo)識(shí)顏色管理，綠色代表：A.普通手術(shù)B.感染手術(shù)C.器官移植D.日間手術(shù)答案：D解析：2025版統(tǒng)一綠色為日間手術(shù)標(biāo)識(shí)，減少住院部與日間中心混淆。13.發(fā)現(xiàn)手術(shù)部位標(biāo)識(shí)錯(cuò)誤，正確的第一步是：A.立即重新標(biāo)識(shí)B.報(bào)告科主任C.停止手術(shù)進(jìn)程，重新核查D.記錄不良事件答案：C解析：先停刀、再核查，防止錯(cuò)誤擴(kuò)大，體現(xiàn)"零容忍"。14.關(guān)于"Timeout"參與率監(jiān)測(cè)，醫(yī)院信息科常用哪項(xiàng)指標(biāo)？A.電子病歷點(diǎn)擊率B.麻醉機(jī)開(kāi)機(jī)率C.手術(shù)燈開(kāi)啟時(shí)長(zhǎng)D.核查表電子簽名率答案：D解析：電子簽名率客觀反映"Timeout"執(zhí)行率，避免人為虛報(bào)。15.手術(shù)安全核查制度首次寫入我國(guó)法律是在：A.《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》B.《醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理?xiàng)l例》C.《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》D.《民法典》答案：B解析：2018年《醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理?xiàng)l例》第12條首次將核查制度上升為法規(guī)。16.下列哪項(xiàng)不是"手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表（NNIS）"內(nèi)容？A.手術(shù)切口等級(jí)B.麻醉分級(jí)（ASA）C.手術(shù)時(shí)長(zhǎng)D.患者文化程度答案：D解析：NNIS評(píng)分包括切口等級(jí)、ASA、手術(shù)時(shí)長(zhǎng)，與患者文化程度無(wú)關(guān)。17.手術(shù)患者身份識(shí)別的唯一標(biāo)識(shí)是：A.患者姓名B.床號(hào)C.住院號(hào)D.腕帶二維碼答案：D解析：腕帶二維碼含住院號(hào)、姓名、血型，為唯一身份標(biāo)識(shí)。18.關(guān)于"術(shù)中交接班"查對(duì)，下列做法錯(cuò)誤的是：A.交接雙方簽字B.重新核對(duì)標(biāo)本C.口頭交接即可D.記錄交接時(shí)間答案：C解析：術(shù)中交接必須書面+口頭雙重確認(rèn)，僅口頭無(wú)效。19.2025版規(guī)定，每臺(tái)手術(shù)"Timeout"最長(zhǎng)不得超過(guò)：A.30秒B.1分鐘C.3分鐘D.5分鐘答案：B解析：超過(guò)1分鐘視為流程缺陷，納入質(zhì)控扣分。20.手術(shù)安全核查表填寫時(shí)，下列哪項(xiàng)可用英文縮寫？A.患者姓名B.手術(shù)名稱C.手術(shù)部位D.植入物批號(hào)答案：D解析：植入物批號(hào)因廠商編碼較長(zhǎng)，可用標(biāo)準(zhǔn)英文縮寫，其余須中文全稱。21.下列哪項(xiàng)屬于"手術(shù)部位標(biāo)識(shí)"高風(fēng)險(xiǎn)部位？A.左手食指B.右側(cè)甲狀腺C.左眼D.左足踇趾答案：C解析：眼、腎、肢體等成對(duì)器官為高風(fēng)險(xiǎn)部位，須雙人標(biāo)識(shí)+拍照。22.手術(shù)安全核查制度執(zhí)行率低于多少將被列為"重大質(zhì)量缺陷"？A.80%B.85%C.90%D.95%答案：D解析：國(guó)家質(zhì)控中心規(guī)定，核查執(zhí)行率<95%即重大缺陷，啟動(dòng)約談。23.關(guān)于"術(shù)中用藥"查對(duì)，下列哪項(xiàng)為2025新增？A.雙人核對(duì)B.掃碼核對(duì)C.保留安瓿D.記錄批號(hào)答案：B解析：2025年起所有術(shù)中用藥須掃碼核對(duì)，實(shí)現(xiàn)批號(hào)患者綁定。24.手術(shù)患者離開(kāi)手術(shù)室前核查，不包括：A.器械數(shù)量B.紗布數(shù)量C.標(biāo)本數(shù)量D.家屬是否到場(chǎng)答案：D解析：第3時(shí)段核查器械、紗布、標(biāo)本、植入物、出血量等，與家屬是否到場(chǎng)無(wú)關(guān)。25.手術(shù)安全核查表紙質(zhì)版遺失，應(yīng)：A.補(bǔ)填一份B.注明遺失原因，由主刀、麻醉、巡回三人補(bǔ)簽C.不再補(bǔ)填D.銷毀記錄答案：B解析：遺失須三人共同補(bǔ)簽并注明原因，確?？勺匪?。26.下列哪項(xiàng)不是"手術(shù)安全核查"目的？A.降低手術(shù)死亡率B.降低手術(shù)部位感染率C.降低平均住院日D.降低手術(shù)并發(fā)癥答案：C解析：核查核心目標(biāo)是安全，而非縮短住院日。27.手術(shù)部位標(biāo)識(shí)筆應(yīng)：A.普通記號(hào)筆B.含氯己定抗菌膜記號(hào)筆C.任意顏色D.術(shù)后立即擦除答案：B解析：2025版要求使用含抗菌膜記號(hào)筆，減少標(biāo)識(shí)部位感染。28.關(guān)于"手術(shù)安全核查"培訓(xùn)，下列哪項(xiàng)正確？A.僅新入職人員B.每季度一次C.每年至少一次，并考核合格D.僅醫(yī)師參加答案：C解析：制度要求全員每年至少培訓(xùn)一次，考核不合格不得參與手術(shù)。29.手術(shù)安全核查制度最早源于：A.美國(guó)JCAHO2004年"UniversalProtocol"B.WHO2008年"SurgicalSafetyChecklist"C.英國(guó)NICE2005年指南D.中國(guó)原衛(wèi)生部2009年通知答案：A解析：美國(guó)JCAHO2004年首次提出"UniversalProtocol"，WHO2008年全球化推廣。30.手術(shù)患者身份識(shí)別錯(cuò)誤屬于：A.一級(jí)不良事件B.二級(jí)不良事件C.三級(jí)不良事件D.四級(jí)不良事件答案：A解析：身份識(shí)別錯(cuò)誤可能導(dǎo)致嚴(yán)重?fù)p害，按《醫(yī)療質(zhì)量安全事件報(bào)告暫行規(guī)定》為一級(jí)事件。二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個(gè)或兩個(gè)以上正確答案，多選、少選、錯(cuò)選均不得分）31.下列哪些情況必須重新執(zhí)行"Timeout"？A.更換主刀醫(yī)師B.更換手術(shù)間C.術(shù)中追加植入物D.術(shù)中更換麻醉機(jī)答案：A、B、C解析：更換主刀、手術(shù)間、追加植入物均需重新"timeout"，更換麻醉機(jī)無(wú)需。32.手術(shù)部位標(biāo)識(shí)應(yīng)包含：A.手術(shù)切口線B.手術(shù)側(cè)別C.手術(shù)日期D.主刀醫(yī)師簽名答案：A、B解析：標(biāo)識(shí)切口線與側(cè)別即可，日期與簽名寫在核查表，非皮膚標(biāo)識(shí)內(nèi)容。33.下列哪些屬于"手術(shù)安全核查"第2時(shí)段（切開(kāi)前）內(nèi)容？A.團(tuán)隊(duì)自我介紹B.預(yù)計(jì)失血量C.術(shù)中用藥預(yù)防D.標(biāo)本送檢方式答案：A、B、C解析：第2時(shí)段包括自我介紹、術(shù)式、失血量、預(yù)防用藥等，標(biāo)本送檢在第3時(shí)段。34.手術(shù)患者轉(zhuǎn)運(yùn)交接單需記錄：A.意識(shí)狀態(tài)B.皮膚完整性C.引流管數(shù)量D.剩余液體量答案：A、B、C、D解析：交接單須全面記錄患者狀態(tài)、管道、液體、皮膚等。35.下列哪些行為會(huì)導(dǎo)致"手術(shù)安全核查"單項(xiàng)否決？A.未標(biāo)識(shí)部位即麻醉B.核查表未簽字C.術(shù)中清點(diǎn)紗布數(shù)目不符未記錄D.術(shù)后補(bǔ)填核查表答案：A、B、C解析：未標(biāo)識(shí)、未簽字、清點(diǎn)不符未記錄均為否決項(xiàng)，術(shù)后補(bǔ)填可整改。36.手術(shù)安全核查信息化功能應(yīng)包括：A.強(qiáng)制彈窗B.語(yǔ)音提醒C.缺項(xiàng)無(wú)法下一步D.自動(dòng)抓取植入物UDI答案：A、B、C、D解析：信息化需實(shí)現(xiàn)強(qiáng)制、提醒、鎖死、追溯功能。37.下列哪些屬于"手術(shù)安全文化"核心要素？A.等級(jí)森嚴(yán)B.暢所欲言C.不指責(zé)文化D.領(lǐng)導(dǎo)示范答案：B、C、D解析：安全文化倡導(dǎo)平等、發(fā)言、無(wú)責(zé)、領(lǐng)導(dǎo)帶頭。38.手術(shù)安全核查表電子簽名必須：A.使用CA證書B.與手寫簽名同等效力C.可事后補(bǔ)簽D.含時(shí)間戳答案：A、B、D解析：電子簽名須CA認(rèn)證、含時(shí)間戳，與手寫同等，不可事后補(bǔ)簽。39.下列哪些情況需啟動(dòng)"緊急核查流程"？A.術(shù)中大出血B.心跳驟停C.手術(shù)部位錯(cuò)誤立即糾正D.發(fā)現(xiàn)植入物過(guò)期答案：C、D解析：部位錯(cuò)誤、植入物過(guò)期屬重大隱患，須緊急核查并上報(bào)。40.手術(shù)安全核查制度監(jiān)測(cè)指標(biāo)包括：A.執(zhí)行率B.異常事件報(bào)告率C.整改完成率D.患者滿意度答案：A、B、C解析：患者滿意度為綜合指標(biāo)，非核查制度專屬。三、判斷題（每題1分，共10分。正確打"√"，錯(cuò)誤打"×"）41.手術(shù)安全核查表可由麻醉醫(yī)師單獨(dú)完成。答案：×解析：必須手術(shù)醫(yī)師、麻醉、護(hù)理三方共同完成。42.手術(shù)部位標(biāo)識(shí)可在麻醉誘導(dǎo)后進(jìn)行。答案：×解析：標(biāo)識(shí)須在麻醉前、患者清醒時(shí)完成。43.緊急搶救手術(shù)可簡(jiǎn)化核查流程，但必須在術(shù)后24小時(shí)內(nèi)補(bǔ)記。答案：√解析：搶救手術(shù)可簡(jiǎn)化，但須補(bǔ)記并注明"緊急"原因。44.手術(shù)安全核查制度執(zhí)行情況是醫(yī)院等級(jí)評(píng)審核心條款。答案：√解析：為評(píng)審一票否決項(xiàng)。45.植入物UDI掃碼失敗可手工填寫并注明原因。答案：√解析：掃碼失敗須手工填寫并上報(bào)信息科。46.手術(shù)安全核查表保存期限與住院病歷一致。答案：√解析：均屬住院病歷，保存15年。47.手術(shù)患者身份識(shí)別只需核對(duì)姓名和床號(hào)。答案：×解析：須至少兩項(xiàng)信息，住院號(hào)+姓名。48.手術(shù)安全核查制度適用于所有有創(chuàng)操作。答案：×解析：僅適用于手術(shù)室內(nèi)的手術(shù)，有創(chuàng)操作另有規(guī)范。49.手術(shù)團(tuán)隊(duì)可在"timeout"時(shí)接聽(tīng)電話。答案：×解析：規(guī)定時(shí)間內(nèi)禁止任何干擾。50.手術(shù)安全核查制度已納入醫(yī)學(xué)生本科必修課程。答案：√解析：2025年起進(jìn)入臨床醫(yī)學(xué)必修課。四、填空題（每空1分，共20分）51.WHO手術(shù)安全核查表三個(gè)時(shí)段分別為：麻醉實(shí)施前、________、患者離開(kāi)手術(shù)室前。答案：皮膚切開(kāi)前52.手術(shù)部位標(biāo)識(shí)須由________主刀醫(yī)師與患者共同確認(rèn)。答案：術(shù)前53.手術(shù)安全核查異常事件須在________小時(shí)內(nèi)通過(guò)國(guó)家平臺(tái)直報(bào)。答案：254.植入物UDI由________、型號(hào)、序列號(hào)、生產(chǎn)日期組成。答案：廠商識(shí)別碼55.手術(shù)安全核查表電子簽名采用________技術(shù)確保不可篡改。答案：區(qū)塊鏈+CA56.手術(shù)患者身份識(shí)別至少使用________種以上信息。答案：兩57.手術(shù)安全核查制度執(zhí)行率低于________%將被列為重大質(zhì)量缺陷。答案：9558.手術(shù)部位標(biāo)識(shí)筆顏色管理，紅色代表________手術(shù)。答案：感染59.手術(shù)安全核查第3時(shí)段須確認(rèn)________、紗布、器械數(shù)量正確。答案：標(biāo)本60.手術(shù)安全核查制度最早源于________年美國(guó)的"UniversalProtocol"。答案：200461.手術(shù)安全核查表紙質(zhì)版遺失須由________、麻醉、巡回三人補(bǔ)簽。答案：主刀62.手術(shù)安全核查培訓(xùn)每年至少________次。答案：一63.手術(shù)安全核查制度已納入________法規(guī)范疇。答案：醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理?xiàng)l例64.手術(shù)患者轉(zhuǎn)運(yùn)交接"三確"為身份、部位、________。答案：標(biāo)本65.手術(shù)安全核查信息化系統(tǒng)須實(shí)現(xiàn)________彈窗，強(qiáng)制完成。答案：不可跳過(guò)66.手術(shù)安全核查制度監(jiān)測(cè)指標(biāo)包括執(zhí)行率、異常事件報(bào)告率、________完成率。答案：整改67.手術(shù)安全文化倡導(dǎo)________指責(zé)文化。答案：無(wú)68.手術(shù)安全核查表保存期限不少于________年。答案：1569.手術(shù)安全核查制度適用于________及以上醫(yī)院。答案：二級(jí)70.手術(shù)安全核查制度的核心目標(biāo)是降低手術(shù)________和死亡率。答案：并發(fā)癥五