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文檔簡介

2025年氧氣療法設(shè)備試題及答案(一)單項選擇題(每題2分,共30分)1.關(guān)于醫(yī)用分子篩制氧機的工作原理,以下描述正確的是:A.通過低溫蒸餾分離空氣中的氧氣和氮氣B.利用分子篩對氮氣的吸附能力強于氧氣的特性,通過變壓吸附(PSA)技術(shù)制氧C.采用膜分離技術(shù),通過高分子膜對氧氣的選擇性滲透實現(xiàn)制氧D.直接電解水生成氧氣2.慢性阻塞性肺疾?。–OPD)穩(wěn)定期患者進行家庭氧療時,最適宜的氧療設(shè)備是:A.高壓氧艙B.液氧儲罐(容量50L)C.便攜式脈沖制氧機(流量0-3L/min可調(diào))D.壓縮氧氣瓶(40L,壓力15MPa)3.以下哪種氧療設(shè)備的氧濃度調(diào)節(jié)范圍最廣且能提供精準(zhǔn)氧濃度(FiO2)?A.鼻導(dǎo)管B.簡單面罩C.文丘里面罩(VenturiMask)D.儲氧面罩(非重復(fù)呼吸面罩)4.某患者因急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)需高濃度氧療(FiO2≥85%),應(yīng)優(yōu)先選擇的設(shè)備是:A.鼻導(dǎo)管(流量6L/min)B.文丘里面罩(28%氧濃度)C.儲氧面罩(帶單向閥和儲氧囊)D.經(jīng)鼻高流量濕化氧療(HFNC)5.關(guān)于氧療設(shè)備的氧流量與氧濃度關(guān)系,以下說法錯誤的是:A.鼻導(dǎo)管氧流量每增加1L/min,F(xiàn)iO2約升高4%(流量1-6L/min時)B.簡單面罩氧流量需≥5L/min,否則易導(dǎo)致二氧化碳重復(fù)吸入C.文丘里面罩通過不同顏色的接頭(如藍色24%、白色28%)控制氧濃度D.儲氧面罩的氧流量需≤3L/min,以保證儲氧囊充盈6.便攜式液氧設(shè)備的核心優(yōu)勢是:A.制氧濃度高(≥95%)B.單位體積儲氧量是壓縮氧氣瓶的8倍以上C.無需電力供應(yīng)即可持續(xù)供氧D.完全避免氧氣泄漏風(fēng)險7.經(jīng)鼻高流量濕化氧療(HFNC)的關(guān)鍵參數(shù)不包括:A.氧流量(10-60L/min)B.吸入氣體溫度(31-37℃)C.相對濕度(≥95%)D.二氧化碳分壓(PaCO2)8.高壓氧艙治療時,艙內(nèi)氧分壓需嚴(yán)格控制,主要是為了預(yù)防:A.氧中毒(中樞型)B.二氧化碳潴留C.氣壓傷(中耳/鼻竇)D.氮氣栓塞9.家庭氧療患者使用壓縮氧氣瓶時,最需要定期檢查的指標(biāo)是:A.瓶體外觀是否有凹陷/劃痕B.減壓閥輸出壓力是否穩(wěn)定(0.2-0.3MPa)C.氧氣濕度(是否≥60%)D.瓶內(nèi)剩余氧氣量(壓力值)10.關(guān)于氧療設(shè)備的清潔消毒,以下操作錯誤的是:A.鼻導(dǎo)管每日更換,可用75%酒精擦拭B.面罩使用后用含氯消毒液(500mg/L)浸泡30分鐘C.制氧機空氣過濾網(wǎng)每周用清水沖洗并晾干D.濕化瓶內(nèi)蒸餾水需每日更換,避免細菌滋生11.脈沖式供氧設(shè)備(PulseDoseOxygen)的工作原理是:A.在患者呼氣時停止供氧,吸氣時釋放脈沖氧B.持續(xù)輸出固定流量氧氣,通過閥門調(diào)節(jié)脈沖頻率C.結(jié)合血氧飽和度(SpO2)自動調(diào)節(jié)氧流量D.利用儲氧囊在呼氣時儲存氧氣,吸氣時釋放12.某醫(yī)院需為急診科配備應(yīng)急氧源,最合理的選擇是:A.集中供氧系統(tǒng)(中心供氧站+管道)B.單臺5L/min醫(yī)用制氧機C.多組40L壓縮氧氣瓶(壓力15MPa)D.液氧儲罐(容量1000L)13.以下哪種情況提示氧療設(shè)備可能存在故障?A.制氧機運行時聽到輕微的“嗡嗡”聲B.儲氧面罩的儲氧囊在吸氣時完全塌陷C.鼻導(dǎo)管連接氧氣源后,末端有明顯氣流感D.濕化瓶內(nèi)氣泡均勻,無異常聲響14.新生兒氧療時,首選的設(shè)備是:A.頭罩(氧流量5-8L/min,F(xiàn)iO230%-60%)B.鼻導(dǎo)管(流量0.5-1L/min)C.簡單面罩(流量4L/min)D.經(jīng)鼻高流量濕化氧療(流量20L/min)15.關(guān)于氧療設(shè)備的安全性要求,以下說法正確的是:A.制氧機可放置在密閉小房間內(nèi)使用B.氧氣管道系統(tǒng)的材質(zhì)需選用普通塑料C.氧療區(qū)域應(yīng)嚴(yán)禁明火,設(shè)置“禁止吸煙”標(biāo)識D.壓縮氧氣瓶可與乙炔瓶同庫存放(二)填空題(每空1分,共20分)1.醫(yī)用氧氣的濃度標(biāo)準(zhǔn)為≥______%(體積分?jǐn)?shù)),水分含量≤______mg/m3。2.鼻導(dǎo)管的最大推薦氧流量為______L/min,超過此流量可能導(dǎo)致______和______不適。3.文丘里面罩通過______原理,利用高速氧氣流引射空氣,從而精確控制______。其常見氧濃度設(shè)置包括24%、28%、35%和______%。4.經(jīng)鼻高流量濕化氧療(HFNC)的核心優(yōu)勢是提供______、______的溫濕化氣體,同時產(chǎn)生一定的______(約5-15cmH?O)。5.醫(yī)用分子篩制氧機的核心部件是______,其主要成分是______,通過______(填“吸附”或“釋放”)氮氣來富集氧氣。6.液氧設(shè)備的儲存溫度需維持在______℃以下,使用時液氧通過______裝置轉(zhuǎn)化為氣態(tài)氧。7.氧療并發(fā)癥主要包括______、______、______和呼吸道干燥。8.家庭氧療的目標(biāo)是使患者靜息狀態(tài)下SpO2≥______%,活動后≥______%。(三)簡答題(每題8分,共40分)1.簡述壓縮氧氣瓶、分子篩制氧機和液氧設(shè)備的主要優(yōu)缺點及適用場景。2.對比分析鼻導(dǎo)管、簡單面罩和儲氧面罩的氧濃度范圍、適用人群及使用注意事項。3.經(jīng)鼻高流量濕化氧療(HFNC)與傳統(tǒng)氧療設(shè)備相比,在臨床應(yīng)用中有哪些獨特優(yōu)勢?需監(jiān)測哪些關(guān)鍵參數(shù)?4.氧療過程中如何預(yù)防二氧化碳潴留?針對COPD患者的氧療方案應(yīng)遵循哪些原則?5.簡述醫(yī)用氧療設(shè)備的日常維護要點(至少列出5項)。(四)案例分析題(共10分)患者男性,72歲,診斷為“慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)”,血氣分析示:pH7.35,PaO252mmHg,PaCO268mmHg,SpO282%(未吸氧)。入院時神志清楚,呼吸頻率28次/分,雙肺可聞及散在濕啰音。問題:1.該患者應(yīng)選擇哪種氧療設(shè)備?請說明理由。2.初始氧流量和目標(biāo)SpO2應(yīng)如何設(shè)置?為什么?3.氧療過程中需重點監(jiān)測哪些指標(biāo)?若出現(xiàn)意識模糊,應(yīng)如何處理?答案(一)單項選擇題1.B2.C3.C4.C5.D6.B7.D8.A9.D10.B11.A12.C13.B14.A15.C(二)填空題1.99.5;672.6;鼻腔干燥;黏膜損傷3.Venturi(文丘里);氧濃度;404.高流量;高濕度;氣道正壓5.分子篩;硅鋁酸鹽;吸附6.-183;汽化7.氧中毒;二氧化碳潴留;肺不張8.90;92(三)簡答題1.(1)壓縮氧氣瓶:優(yōu)點是結(jié)構(gòu)簡單、成本低、氧濃度高(≥99.5%);缺點是儲氧量有限(40L瓶約6m3氧)、需定期充裝、便攜性差。適用場景:急救、臨時氧療、無集中供氧的基層醫(yī)療機構(gòu)。(2)分子篩制氧機:優(yōu)點是可連續(xù)制氧(無需充裝)、運行成本低、適合家庭長期使用;缺點是氧濃度受流量影響(5L/min時≥90%,10L/min時可能降至80%以下)、需電力支持、噪音較大。適用場景:家庭氧療、社區(qū)醫(yī)療中心、需長期低流量氧療的患者。(3)液氧設(shè)備:優(yōu)點是單位體積儲氧量高(1L液氧≈860L氣態(tài)氧)、持續(xù)供氧時間長(50L液氧罐可使用約1周,流量2L/min);缺點是設(shè)備復(fù)雜(需汽化裝置)、儲存要求高(-183℃)、初期投入大。適用場景:醫(yī)院集中供氧、需長期高流量氧療的家庭患者(如間質(zhì)性肺疾?。?。2.(1)鼻導(dǎo)管:氧濃度24%-44%(流量1-6L/min),適用人群為輕中度缺氧、能配合的清醒患者;注意事項:需濕化、流量≤6L/min、定期更換導(dǎo)管。(2)簡單面罩:氧濃度35%-60%(流量5-10L/min),適用人群為中度缺氧、需較高氧濃度的患者;注意事項:流量需≥5L/min(防CO?潴留)、避免面罩過緊壓迫面部。(3)儲氧面罩:氧濃度60%-95%(流量6-15L/min),適用人群為重度缺氧(如ARDS、心源性肺水腫);注意事項:儲氧囊需保持2/3充盈(流量不足時囊塌陷)、需監(jiān)測SpO2防止氧中毒。3.獨特優(yōu)勢:①提供高流量(10-60L/min)氣體,減少解剖死腔重復(fù)吸入;②精確溫濕化(溫度31-37℃,濕度≥95%),保護氣道黏膜;③產(chǎn)生氣道正壓(5-15cmH?O),改善氧合和肺順應(yīng)性;④患者舒適度高,可替代部分無創(chuàng)通氣。監(jiān)測參數(shù):SpO2、呼吸頻率、心率、經(jīng)皮二氧化碳分壓(PtcCO2)、吸入氣體溫度/濕度、設(shè)備流量/氧濃度設(shè)置。4.預(yù)防二氧化碳潴留的措施:①控制氧濃度(低流量氧療,F(xiàn)iO2≤35%);②避免長時間高濃度氧療;③對于COPD患者,優(yōu)先選擇文丘里面罩或鼻導(dǎo)管(流量1-2L/min);④監(jiān)測血氣分析(尤其是PaCO2)。COPD患者氧療原則:①目標(biāo)SpO288%-92%(避免過度氧療導(dǎo)致呼吸抑制);②長期家庭氧療(LTOT)需每日≥15小時;③急性加重期需低流量起始(1-2L/min),逐步調(diào)整;④聯(lián)合使用無創(chuàng)通氣(如PaCO2持續(xù)升高)。5.日常維護要點:①制氧機:每周清潔空氣過濾網(wǎng)(避免灰塵堵塞),每半年檢查分子篩性能(氧濃度是否達標(biāo));②濕化瓶:每日更換蒸餾水,定期用白醋浸泡除垢;③氧氣管路:每月檢查是否老化/漏氣(用肥皂水測試接口);④壓縮氧氣瓶:定期檢測瓶體壓力(剩余量<0.5MPa時需充裝),檢查減壓閥是否靈敏;⑤面罩/鼻導(dǎo)管:使用后用中性洗滌劑清洗,晾干備用(避免消毒液殘留刺激黏膜);⑥液氧設(shè)備:監(jiān)測儲罐壓力(超壓時需泄壓),檢查汽化器是否正常工作(結(jié)霜屬正常,大面積結(jié)冰需維修)。(四)案例分析題1.設(shè)備選擇:文丘里面罩(24%-28%氧濃度)或鼻導(dǎo)管(1-2L/min)。理由:患者為AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭(PaCO268mmHg),高濃度氧療可能抑制呼吸中樞,導(dǎo)致CO?進一步潴留;文丘里面罩可精確控制低濃度氧(24%-28%),鼻導(dǎo)管低流量(1-2L/min)也能避免FiO2過高。2.初始設(shè)置:鼻導(dǎo)管流量1-2L/min(FiO2約24%-28%),目標(biāo)SpO28

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