手厥陰心包經及其腧穴演講人：醫(yī)學生文獻學習參考資料：梁繁榮，王華。針灸學（新世紀第五版）[M].北京：中國中醫(yī)藥出版社，（全國中醫(yī)藥行業(yè)高等教育“十四五”規(guī)劃教材、全國高等中醫(yī)藥院校規(guī)劃教材（第十一版））.經脈循行01一、

核心循行路徑主干：起于胸中，出屬心包絡

→

向下過橫膈，自胸至腹依次聯絡上、中、下三焦主要支脈：胸中→向外側循行→腋下3寸處→向上抵腋部→沿上臂內側，行于手太陰、手少陰經之間→入肘中→下前臂，沿兩筋之間→入掌中→循中指，出指端分支：掌中分出→沿無名指，出指端二、

原文（《靈樞?經脈》）心主手厥陰心包絡之脈，起于胸中，出屬心包絡，下膈，歷絡三焦。其支者，循胸出脅，下腋三寸，上抵腋下，循臑內，行太陰、少陰之間，入肘中，下臂，行兩筋之間，入掌中，循中指，出其端。其支者，別掌中，循小指次指出其端。三、

關鍵注釋心包絡：《甲乙經》無此三字歷絡三焦：自胸至腹依次聯絡上、中、下三焦兩筋：掌長肌腱和橈側腕屈肌腱小指次指：即無名指主要病候及主治概要02核心癥狀：心痛、胸悶、心悸、心煩、癲狂其他癥狀：腋腫、肘臂攣急、掌心發(fā)熱一、主要病候心胸、神志病病癥：心痛、心悸、心煩、胸悶、癲狂癇等胃腑病證病癥：胃痛、嘔吐等經脈循行部位的其他病證病癥：上臂內側痛，肘、臂、腕攣痛，掌中熱等二、主治概要本經腧穴（共9穴）03一、天池（Tiānchí,PC1）定位：胸部，第4肋間隙，前正中線旁開5寸解剖：淺部為乳腺組織（男性不明顯），下為胸大肌外下部、胸小肌下部起端，深部為第4肋間內、外肌有胸腹壁靜脈、胸外側動靜脈分支布有胸前神經肌支、第4肋間神經一、天池（Tiānchí,PC1）主治：①咳嗽、痰多、胸悶、氣喘、胸痛等心肺病證②腋腫，乳癰，乳少③瘰疬操作：斜刺或平刺0.3～0.5寸，忌深刺（防傷及心、肺）二、天泉（Tiānquán,PC2）定位：臂前區(qū)，腋前紋頭下2寸，肱二頭肌長、短頭之間解剖：肱二頭肌長、短頭之間有肱動靜脈肌支布有臂內側皮神經、肌皮神經二、天泉（Tiānquán,PC2）主治：①心痛、咳嗽、胸脅脹滿等心肺病證②胸背及上臂內側痛操作：直刺1～1.5寸三、曲澤（Qūzé,PC3）-合穴定位：肘前區(qū)，肘橫紋上，肱二頭肌腱尺側緣凹陷中解剖：肱二頭肌腱尺側當肱動、靜脈處布有正中神經主干三、曲澤（Qūzé,PC3）-合穴主治：①心痛、心悸、善驚等心系病證②胃痛、嘔血、嘔吐等胃腑病證③暑熱?、苤獗蹟佂?，上肢顫動操作：直刺1～1.5寸或點刺出血四、郄門（Xìmén,PC4）-郄穴定位：前臂前區(qū)，腕掌側遠端橫紋上5寸，掌長肌腱與橈側腕屈肌腱之間解剖：橈側腕屈肌腱與掌長肌腱之間，淺部指淺屈肌、深部指深屈肌有前臂正中動靜脈、深部前臂掌側骨間動靜脈布有前臂內側皮神經、正中神經、深層前臂掌側骨間神經四、郄門（Xìmén,PC4）-郄穴主治：①急性心痛、心悸、心煩、胸痛等心胸病證②咯血、嘔血、衄血等熱性出血證③疔瘡④癲癇操作：直刺0.5～1寸五、間使（Jiānshǐ,PC5）-經穴定位：前臂前區(qū)，腕掌側遠端橫紋上3寸，掌長肌腱與橈側腕屈肌腱之間解剖：橈側腕屈肌腱與掌長肌腱之間，有指淺屈肌、深部指深屈肌有前臂正中動靜脈、深部前臂掌側骨間動靜脈布有前臂內側皮神經、正中神經、深層前臂掌側骨間神經五、間使（Jiānshǐ,PC5）-經穴主治：①心痛、心悸等心系病證②胃痛、嘔吐等胃腑病證③熱病，瘧疾④癲狂癇⑤腋腫，肘、臂、腕攣痛操作：直刺0.5～1寸六、內關（Nèiguān,PC6）-絡穴；八脈交會穴（通陰維脈）定位：前臂前區(qū)，腕掌側遠端橫紋上2寸，掌長肌腱與橈側腕屈肌腱之間解剖：橈側腕屈肌腱與掌長肌腱之間，淺部指淺屈肌、深部指深屈肌有前臂正中動靜脈、深部前臂掌側骨間動靜脈布有前臂內側皮神經、正中神經、深層前臂掌側骨間神經六、內關（Nèiguān,PC6）-絡穴；八脈交會穴（通陰維脈）主治：①心痛、胸悶、心動過速/過緩等心系病證②胃痛、嘔吐、呃逆等胃腑病證③中風、偏癱、眩暈、偏頭痛④失眠、郁證、癲狂癇等神志病證⑤肘、臂、腕攣痛操作：直刺0.5～1寸七、大陵（Dàlíng,PC7）-輸穴；原穴定位：腕前區(qū)，腕掌側遠端橫紋中，掌長肌腱與橈側腕屈肌腱之間解剖：掌長肌腱與橈側腕屈肌腱之間，有拇長屈肌、指深屈肌腱有腕掌側動靜脈網布有前臂內側皮神經、正中神經掌皮支，深層正中神經本干七、大陵（Dàlíng,PC7）-輸穴；原穴主治：①心痛、心悸、胸脅滿痛②胃痛、嘔吐、口臭等胃腑病證③喜笑悲恐、癲狂癇等神志疾患④臂、手攣痛操作：直刺0.3～0.5寸八、勞宮（Láogōng,PC8）-滎穴定位：掌區(qū)，橫平第3掌指關節(jié)近端，第2、3掌骨之間偏第3掌骨簡便取穴：握拳，中指尖下是穴解剖：第2、3掌骨間，下為掌腱膜、第2蚓狀肌及指淺深屈肌腱，深層為拇指內收肌橫頭起點，有骨間肌有指掌側總動脈布有正中神經第2指掌側總神經八、勞宮（Láogōng,PC8）-滎穴主治：①中風昏迷、中暑等急癥②心痛、煩悶、癲狂癇等心與神志病證③口瘡，口臭④鵝掌風操作：直刺0.3～0.5寸九、中沖（Zhōngchōng,PC9）-井穴定位：手指，中指末端最高點解剖：有指掌側固有動靜脈形成的動靜脈網布有正中神經指掌側固有神經九、中沖（Zhōngchōng,PC9）-井穴主治：①中風昏迷、舌強不語、中暑、昏厥、小兒驚風等急癥②熱病，舌下腫痛③小兒夜啼操作：淺刺0.1寸或點刺出血手厥陰心包經經穴歌04手厥陰心包經經穴歌PC