國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范第三版居民健康檔案測(cè)試題一、單項(xiàng)選擇題1.以下關(guān)于居民健康檔案建立的對(duì)象描述正確的是（）A.轄區(qū)內(nèi)戶(hù)籍居民B.轄區(qū)內(nèi)常住居民C.轄區(qū)內(nèi)居住半年以上的居民D.轄區(qū)內(nèi)重點(diǎn)人群答案：B。國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范中居民健康檔案建立的對(duì)象是轄區(qū)內(nèi)常住居民，包括居住半年以上的戶(hù)籍及非戶(hù)籍居民。2.居民健康檔案編碼采用（）位編碼A.15B.16C.17D.18答案：C。居民健康檔案編碼采用17位編碼制，以國(guó)家統(tǒng)一的行政區(qū)劃編碼為基礎(chǔ)。3.健康檔案中個(gè)人基本信息表的婚姻狀況不包括（）A.未婚B.同居C.離婚D.喪偶答案：B。個(gè)人基本信息表的婚姻狀況包括未婚、已婚、離婚、喪偶等，同居不屬于其中分類(lèi)。4.健康體檢表中，老年人生活自理能力評(píng)估結(jié)果為可自理的是（）A.總分≤16分B.總分1721分C.總分2226分D.總分≥27分答案：A。老年人生活自理能力評(píng)估總分≤16分判定為可自理。5.健康檔案動(dòng)態(tài)管理率的計(jì)算公式是（）A.年內(nèi)檔案有動(dòng)態(tài)記錄的人數(shù)/年內(nèi)檔案管理的人數(shù)×100%B.年內(nèi)檔案管理的人數(shù)/年內(nèi)檔案有動(dòng)態(tài)記錄的人數(shù)×100%C.年內(nèi)新建檔案的人數(shù)/年內(nèi)檔案管理的人數(shù)×100%D.年內(nèi)檔案管理的人數(shù)/年內(nèi)新建檔案的人數(shù)×100%答案：A。健康檔案動(dòng)態(tài)管理率是指年內(nèi)檔案有動(dòng)態(tài)記錄的人數(shù)占年內(nèi)檔案管理人數(shù)的比例。二、多項(xiàng)選擇題1.居民健康檔案的內(nèi)容包括（）A.個(gè)人基本信息B.健康體檢C.重點(diǎn)人群健康管理記錄D.其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄答案：ABCD。居民健康檔案內(nèi)容涵蓋個(gè)人基本信息、健康體檢、重點(diǎn)人群健康管理記錄以及其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄等方面。2.以下屬于個(gè)人基本信息表中家族史的是（）A.父親所患疾病B.母親所患疾病C.兄弟姐妹所患疾病D.子女所患疾病答案：ABCD。家族史包括直系親屬如父母、兄弟姐妹、子女所患的主要疾病。3.健康體檢表中的一般狀況包括（）A.身高B.體重C.腰圍D.血壓答案：ABCD。健康體檢表一般狀況包含身高、體重、腰圍、血壓等基本身體指標(biāo)。4.關(guān)于居民健康檔案的使用，正確的是（）A.供居民本人或其家屬了解健康信息B.供醫(yī)護(hù)人員在醫(yī)療服務(wù)中查閱參考C.用于健康管理和疾病防治研究D.可隨意向社會(huì)公開(kāi)答案：ABC。居民健康檔案供居民本人或家屬了解健康信息，為醫(yī)護(hù)人員醫(yī)療服務(wù)提供參考，也可用于健康管理和研究，但不能隨意向社會(huì)公開(kāi)，要保護(hù)居民隱私。5.重點(diǎn)人群健康管理記錄包括（）A.06歲兒童健康管理記錄B.孕產(chǎn)婦健康管理記錄C.老年人健康管理記錄D.高血壓患者健康管理記錄答案：ABCD。重點(diǎn)人群健康管理記錄包含06歲兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、高血壓患者等人群的健康管理相關(guān)記錄。三、判斷題1.居民健康檔案建立后不能修改。（）答案：錯(cuò)誤。當(dāng)居民的健康信息發(fā)生變化時(shí)，如疾病診斷改變、生活習(xí)慣改變等，健康檔案應(yīng)及時(shí)進(jìn)行修改和更新。2.健康檔案中的健康體檢表只需要在建立檔案時(shí)填寫(xiě)一次。（）答案：錯(cuò)誤。不同人群會(huì)定期進(jìn)行健康體檢，如老年人每年進(jìn)行一次健康體檢，體檢結(jié)果需及時(shí)記錄到健康檔案中。3.個(gè)人基本信息表中的藥物過(guò)敏史可以不填寫(xiě)。（）答案：錯(cuò)誤。藥物過(guò)敏史是重要的健康信息，對(duì)于醫(yī)療安全至關(guān)重要，必須準(zhǔn)確填寫(xiě)。4.居民健康檔案可以通過(guò)信息化系統(tǒng)進(jìn)行管理。（）答案：正確。利用信息化系統(tǒng)可以提高居民健康檔案管理的效率和質(zhì)量，便于信息的存儲(chǔ)、查詢(xún)和共享。5.健康檔案動(dòng)態(tài)管理就是指對(duì)檔案進(jìn)行定期更新。（）答案：正確。健康檔案動(dòng)態(tài)管理主要是通過(guò)對(duì)居民健康信息的定期更新，以反映居民健康狀況的變化。四、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述居民健康檔案的意義。居民健康檔案具有多方面重要意義。對(duì)于居民自身，它可以幫助居民了解自己的健康狀況，增強(qiáng)自我保健意識(shí)，根據(jù)檔案信息進(jìn)行健康管理和疾病預(yù)防。對(duì)于醫(yī)護(hù)人員，能夠?yàn)槠涮峁┤?、系統(tǒng)的居民健康信息，有助于準(zhǔn)確診斷疾病、制定合理的治療方案和健康干預(yù)措施。從醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)角度，有利于提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療資源的合理分配。從公共衛(wèi)生層面，可用于開(kāi)展疾病監(jiān)測(cè)、健康評(píng)估和流行病學(xué)研究等工作，為制定衛(wèi)生政策和規(guī)劃提供科學(xué)依據(jù)。2.如何保證居民健康檔案的真實(shí)性和準(zhǔn)確性？要保證居民健康檔案的真實(shí)性和準(zhǔn)確性，首先在信息收集環(huán)節(jié)，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)，掌握正確的信息收集方法和技巧，通過(guò)與居民面對(duì)面交流、詳細(xì)詢(xún)問(wèn)、實(shí)地調(diào)查等方式獲取準(zhǔn)確信息。其次，在記錄過(guò)程中，嚴(yán)格按照規(guī)范要求進(jìn)行填寫(xiě)，確保數(shù)據(jù)錄入準(zhǔn)確無(wú)誤。同時(shí)，建立質(zhì)量控制機(jī)制，對(duì)健康檔案進(jìn)行定期抽查和審核，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)糾正。此外，加強(qiáng)對(duì)居民的宣傳教育，提高居民對(duì)健康檔案重要性的認(rèn)識(shí)，鼓勵(lì)居民如實(shí)提供健康信息。最后，利用信息化手段進(jìn)行數(shù)據(jù)校驗(yàn)和比對(duì)，防止信息重復(fù)、錯(cuò)誤錄入。3.簡(jiǎn)述健康體檢表中生活方式的填寫(xiě)內(nèi)容。健康體檢表中生活方式的填寫(xiě)內(nèi)容包括：吸煙情況：是否吸煙，若吸煙填寫(xiě)吸煙年限、平均每天吸煙支數(shù)等。飲酒情況：是否飲酒，若飲酒填寫(xiě)飲酒頻率、平均每次飲酒量、飲酒種類(lèi)等。體育鍛煉：鍛煉頻率、每次鍛煉時(shí)間、鍛煉方式等。飲食：葷素搭配情況、鹽攝入情況等。職業(yè)暴露情況：是否有粉塵、放射性物質(zhì)、有毒有害物質(zhì)接觸等。五、案例分析題某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在為轄區(qū)居民建立健康檔案過(guò)程中，遇到一位65歲男性居民。該居民有高血壓病史5年，平時(shí)規(guī)律服用降壓藥，血壓控制在正常范圍。有吸煙史30年，平均每天吸煙20支，偶爾飲酒。身體活動(dòng)較少，平時(shí)以靜坐為主。1.根據(jù)上述信息，在個(gè)人基本信息表和健康體檢表中應(yīng)重點(diǎn)填寫(xiě)哪些內(nèi)容？在個(gè)人基本信息表中，應(yīng)重點(diǎn)填寫(xiě)年齡、高血壓病史、吸煙史、飲酒情況等基本信息。在健康體檢表中，一般狀況要準(zhǔn)確記錄血壓值；生活方式部分詳細(xì)填寫(xiě)吸煙年限、平均每天吸煙支數(shù)、偶爾飲酒情況以及身體活動(dòng)少以靜坐為主的情況；既往史明確記錄高血壓病史及患病時(shí)間；用藥情況記錄所服用的降壓藥名稱(chēng)、用法用量等。2.針對(duì)該居民的健康狀況，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心可提供哪些健康管理服務(wù)？針對(duì)該居民的健康狀況，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心可提供以下健康管理服務(wù)：健康教育：向居民宣傳高血壓和吸煙的危害，提供戒煙建議和方法，指導(dǎo)合理飲食和適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。定期隨訪(fǎng)：定期對(duì)居民進(jìn)行隨訪(fǎng)，監(jiān)測(cè)血壓變化，了解降壓藥的療效和不良反應(yīng)。健康體檢：每年為居民進(jìn)行一次全面