2026年外科醫(yī)師考試全科系統(tǒng)練習(xí)題及答案解析一、單選題（每題1分，共20題）1.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者術(shù)前準(zhǔn)備中，最重要的措施是A.硫脲類(lèi)藥物加用碘劑B.碘劑單用C.普萘洛爾單用D.碘劑加用普萘洛爾E.立即手術(shù)2.直腸癌根治術(shù)后發(fā)生吻合口瘺，最常見(jiàn)的處理方法是A.立即再次手術(shù)吻合B.非手術(shù)治療，加強(qiáng)引流C.內(nèi)鏡下修補(bǔ)D.放射治療E.化療3.開(kāi)放性骨折清創(chuàng)術(shù)后，預(yù)防感染的關(guān)鍵措施是A.廣泛使用抗生素B.局部持續(xù)換藥C.保持引流通暢D.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持E.以上都是4.腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)中，最常用的修補(bǔ)材料是A.人造合成材料（如聚丙烯網(wǎng)片）B.自體組織（如腹膜瓣）C.膀胱筋膜D.腹直肌前鞘E.以上都不是5.急性化膿性膽囊炎非手術(shù)治療的成功率主要取決于A.患者年齡B.病程長(zhǎng)短C.膽囊壁厚度D.是否有膽管結(jié)石E.以上都是6.腎損傷患者保守治療期間，最重要的觀察指標(biāo)是A.血壓B.尿量C.腰部疼痛程度D.腎功能E.以上都是7.乳腺癌改良根治術(shù)后，皮下積液最常見(jiàn)的原因是A.淋巴回流障礙B.術(shù)后出血C.引流管放置不當(dāng)D.組織水腫E.以上都是8.胃潰瘍伴幽門(mén)梗阻時(shí)，最主要的診斷依據(jù)是A.上腹部壓痛B.嘔吐宿食C.幽門(mén)部蠕動(dòng)波D.胃酸過(guò)高E.胃鏡檢查9.髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后預(yù)防深靜脈血栓，首選的藥物是A.華法林B.利伐沙班C.硫酸氫鈉鈣D.阿司匹林E.以上都不是10.肝破裂患者腹腔穿刺抽出不凝固血液，提示A.肝臟包膜下破裂B.肝臟實(shí)質(zhì)破裂C.脾破裂D.腎破裂E.腹腔內(nèi)出血已凝固11.甲狀腺癌術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難，最可能的原因是A.喉返神經(jīng)損傷B.氣管塌陷C.術(shù)后出血D.呼吸肌麻痹E.以上都是12.門(mén)脈高壓癥患者出現(xiàn)腹水，最有效的治療方法是A.腹腔穿刺抽液B.藥物利尿C.門(mén)體分流術(shù)D.腹腔穿刺+藥物利尿E.以上都不是13.睪丸扭轉(zhuǎn)復(fù)位固定術(shù)后，預(yù)防再次扭轉(zhuǎn)的關(guān)鍵措施是A.限制活動(dòng)B.口服抗生素C.睪丸托帶固定D.激素治療E.以上都不是14.膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后預(yù)防下肢深靜脈血栓，非藥物措施中最重要的是A.主動(dòng)踝泵運(yùn)動(dòng)B.穿彈力襪C.患肢抬高D.抗凝藥物E.以上都是15.消化道出血患者血壓下降，首選的治療措施是A.靜脈補(bǔ)液B.內(nèi)鏡下止血C.三腔二囊管壓迫D.手術(shù)探查E.以上都不是16.胰腺癌晚期患者出現(xiàn)頑固性疼痛，最有效的止痛方法是A.口服止痛藥B.肌肉注射嗎啡C.硬膜外鎮(zhèn)痛D.內(nèi)照射治療E.胰腺切除術(shù)17.腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)后出現(xiàn)陰囊腫脹，最可能的原因是A.腹腔內(nèi)疝嵌頓B.陰囊血腫C.淋巴回流障礙D.引流管阻塞E.以上都不是18.膽道結(jié)石患者出現(xiàn)黃疸，最可能的梗阻部位是A.膽囊管B.肝總管C.膽總管下端D.胰管E.以上都不是19.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者術(shù)前使用碘劑的目的是A.抑制甲狀腺激素合成B.減少甲狀腺血流C.降低心率D.預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥E.以上都是20.開(kāi)放性氣胸患者急救時(shí)，最重要的措施是A.給氧B.胸腔閉式引流C.氣管插管D.輸血E.以上都不是二、多選題（每題2分，共10題）1.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者的術(shù)前準(zhǔn)備包括A.硫脲類(lèi)藥物加用碘劑B.控制心率在60-100次/分C.碘劑單用D.避免精神刺激E.普萘洛爾單用2.直腸癌根治術(shù)后常見(jiàn)的并發(fā)癥包括A.吻合口瘺B.尿失禁C.腸梗阻D.盆底神經(jīng)損傷E.腫瘤復(fù)發(fā)3.開(kāi)放性骨折清創(chuàng)術(shù)后，預(yù)防感染的關(guān)鍵措施包括A.廣泛使用抗生素B.局部持續(xù)換藥C.保持引流通暢D.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持E.早期活動(dòng)4.腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)中，常用的修補(bǔ)材料包括A.人造合成材料（如聚丙烯網(wǎng)片）B.自體組織（如腹膜瓣）C.膀胱筋膜D.腹直肌前鞘E.以上都不是5.急性化膿性膽囊炎非手術(shù)治療的成功率與哪些因素有關(guān)A.患者年齡B.病程長(zhǎng)短C.膽囊壁厚度D.是否有膽管結(jié)石E.以上都是6.腎損傷患者保守治療期間，需要密切觀察哪些指標(biāo)A.血壓B.尿量C.腰部疼痛程度D.腎功能E.以上都是7.乳腺癌改良根治術(shù)后，皮下積液的原因可能包括A.淋巴回流障礙B.術(shù)后出血C.引流管放置不當(dāng)D.組織水腫E.以上都是8.胃潰瘍伴幽門(mén)梗阻時(shí)，常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)包括A.上腹部壓痛B.嘔吐宿食C.幽門(mén)部蠕動(dòng)波D.胃酸過(guò)高E.胃鏡檢查9.髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后預(yù)防深靜脈血栓的措施包括A.抗凝藥物（如利伐沙班）B.主動(dòng)踝泵運(yùn)動(dòng)C.穿彈力襪D.患肢抬高E.以上都是10.肝破裂患者腹腔穿刺抽出不凝固血液，可能的原因包括A.肝臟包膜下破裂B.肝臟實(shí)質(zhì)破裂C.脾破裂D.腎破裂E.腹腔內(nèi)出血已凝固三、判斷題（每題1分，共10題）1.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者術(shù)前必須使用碘劑（×）2.直腸癌根治術(shù)后吻合口瘺最常見(jiàn)的處理方法是保守治療（×）3.開(kāi)放性骨折清創(chuàng)術(shù)后，預(yù)防感染的關(guān)鍵措施是廣泛使用抗生素（√）4.腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)中，最常用的修補(bǔ)材料是人造合成材料（√）5.急性化膿性膽囊炎非手術(shù)治療的成功率與病程長(zhǎng)短無(wú)關(guān)（×）6.腎損傷患者保守治療期間，最重要的觀察指標(biāo)是尿量（√）7.乳腺癌改良根治術(shù)后，皮下積液最常見(jiàn)的原因是引流管放置不當(dāng)（×）8.胃潰瘍伴幽門(mén)梗阻時(shí)，最主要的診斷依據(jù)是胃鏡檢查（×）9.髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后預(yù)防深靜脈血栓，首選的藥物是華法林（×）10.肝破裂患者腹腔穿刺抽出不凝固血液，提示肝臟包膜下破裂（×）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者術(shù)前準(zhǔn)備的主要措施。2.簡(jiǎn)述直腸癌根治術(shù)后吻合口瘺的常見(jiàn)原因及處理方法。3.簡(jiǎn)述開(kāi)放性骨折清創(chuàng)術(shù)后預(yù)防感染的關(guān)鍵措施。4.簡(jiǎn)述髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后預(yù)防深靜脈血栓的常用方法。五、案例分析題（每題10分，共2題）1.患者，男，45歲，因突發(fā)右上腹劇痛伴黃疸入院。查體：體溫38℃，血壓120/80mmHg，右上腹壓痛明顯，Murphy征陽(yáng)性。實(shí)驗(yàn)室檢查：白細(xì)胞12×10^9/L，中性粒細(xì)胞85%。B超提示膽囊壁增厚，膽管擴(kuò)張。問(wèn)：（1）初步診斷是什么？（2）如何進(jìn)一步確診？（3）首選的治療方法是什么？2.患者，女，62歲，因乳腺癌行改良根治術(shù)后3天，出現(xiàn)皮下積液伴輕度發(fā)熱。查體：切口敷料浸濕，皮下波動(dòng)感陽(yáng)性。問(wèn)：（1）皮下積液的可能原因有哪些？（2）如何處理？（3）預(yù)防措施有哪些？答案解析一、單選題答案1.D2.B3.E4.A5.E6.E7.A8.B9.B10.B11.B12.C13.C14.A15.A16.C17.B18.C19.E20.B二、多選題答案1.ABD2.ABCD3.ABCD4.AB5.E6.E7.E8.BCD9.E10.B三、判斷題答案1.×2.×3.√4.√5.×6.√7.×8.×9.×10.×四、簡(jiǎn)答題答案1.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者術(shù)前準(zhǔn)備的主要措施：-硫脲類(lèi)藥物加用碘劑，控制甲亢癥狀；-使用β受體阻滯劑（如普萘洛爾）控制心率；-避免精神刺激，保證休息；-術(shù)前禁食，預(yù)防麻醉風(fēng)險(xiǎn)。2.直腸癌根治術(shù)后吻合口瘺的常見(jiàn)原因及處理方法：-常見(jiàn)原因：吻合口張力過(guò)大、感染、營(yíng)養(yǎng)不良等；-處理方法：保守治療（禁食、胃腸減壓、抗生素、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持）或手術(shù)修補(bǔ)。3.開(kāi)放性骨折清創(chuàng)術(shù)后預(yù)防感染的關(guān)鍵措施：-徹底清創(chuàng)，去除壞死組織；-廣泛使用抗生素；-保持引流通暢；-加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，提高免疫力。4.髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后預(yù)防深靜脈血栓的常用方法：-抗凝藥物（如利伐沙班）；-主動(dòng)踝泵運(yùn)動(dòng)；-穿彈力襪；-患肢抬高。五、案例分析題答案1.（1）初步診斷：急性化膿性膽囊炎。（2）進(jìn)一步確診：B超、CT或MRI檢查，必要時(shí)膽囊穿刺活檢。（3）