2026年醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)藥理學(xué)方向?qū)I(yè)期末考試練習(xí)題一、選擇題（每題2分，共20題）1.藥物在體內(nèi)的吸收速度主要取決于其哪些因素？（A）A.藥物脂溶性、解離度、膜通透性B.藥物分子大小、pH值、溫度C.血流量、胃腸蠕動(dòng)、藥物劑型D.藥物代謝酶活性、排泄途徑2.以下哪種藥物屬于弱酸性藥物，在酸性環(huán)境下解離增多，吸收減少？（B）A.青霉素G（弱堿性）B.水楊酸（弱酸性）C.苯巴比妥（弱堿性）D.保泰松（弱酸性）3.根據(jù)藥物半衰期選擇給藥間隔，以下哪種藥物適合每日一次給藥？（C）A.氨基比林（半衰期3小時(shí)）B.地高辛（半衰期1.5小時(shí)）C.利多卡因（半衰期2小時(shí)）D.青霉素G（半衰期0.5小時(shí)）4.以下哪種藥物可抑制CYP3A4酶，與某些藥物合用時(shí)可能引起毒性增加？（A）A.紅霉素B.西咪替丁C.碳酸鈣D.腎上腺素5.藥物首過效應(yīng)最顯著的器官是？（B）A.肝臟B.肝腸循環(huán)C.腎臟D.肺臟6.以下哪種藥物屬于競(jìng)爭(zhēng)性拮抗劑？（C）A.硝苯地平（非競(jìng)爭(zhēng)性）B.腎上腺素（非競(jìng)爭(zhēng)性）C.硫酸阿托品（競(jìng)爭(zhēng)性）D.普萘洛爾（非競(jìng)爭(zhēng)性）7.藥物產(chǎn)生耐受性的機(jī)制不包括？（D）A.代謝酶誘導(dǎo)B.受體數(shù)量減少C.作用部位敏感性下降D.藥物劑量增加8.以下哪種藥物可引起灰嬰綜合征？（B）A.阿司匹林B.新生兒青霉素GC.地西泮D.布洛芬9.藥物治療指數(shù)（TI）越大，說明？（A）A.藥物安全性越高B.藥物效力越強(qiáng)C.藥物代謝越快D.藥物半衰期越長(zhǎng)10.以下哪種藥物屬于前藥？（C）A.腎上腺素B.阿司匹林C.普萘洛爾（前藥為對(duì)映異構(gòu)體）D.地西泮二、填空題（每空1分，共10空）1.藥物的作用機(jī)制通常涉及______、______或______。2.藥物吸收后進(jìn)入血液循環(huán)的過程稱為______。3.藥物代謝的主要酶系統(tǒng)是______和______。4.藥物產(chǎn)生副作用的主要原因是______。5.藥物與受體結(jié)合的類型分為______和______。6.藥物治療窗是指______與______之間的濃度范圍。7.藥物首過效應(yīng)是指藥物在______過程中被代謝滅活的現(xiàn)象。8.藥物耐受性分為______和______兩種類型。9.藥物相互作用的主要類型包括______、______和______。10.藥物生物利用度是指______占______的百分比。三、名詞解釋（每題2分，共5題）1.藥物半衰期2.競(jìng)爭(zhēng)性拮抗3.藥物治療窗4.藥物代謝誘導(dǎo)5.藥物生物等效性四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述藥物吸收的四大影響因素。2.簡(jiǎn)述藥物代謝的兩種主要途徑及其特點(diǎn)。3.簡(jiǎn)述藥物治療的“個(gè)體化用藥”概念及其意義。4.簡(jiǎn)述藥物相互作用的常見原因及臨床意義。五、論述題（每題10分，共2題）1.結(jié)合臨床實(shí)例，論述藥物基因組學(xué)在個(gè)體化用藥中的應(yīng)用價(jià)值。2.分析藥物在特殊人群（如老年人、孕婦）中的藥代動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)及其臨床意義。答案與解析一、選擇題答案與解析1.A解析：藥物吸收速度受脂溶性、解離度、膜通透性影響，高脂溶性、低解離度、高膜通透性有利于吸收。2.B解析：弱酸性藥物在酸性環(huán)境下解離增多，不易吸收，如水楊酸。3.C解析：利多卡因半衰期2小時(shí)，適合每日一次給藥。4.A解析：紅霉素抑制CYP3A4，合用時(shí)可能引起藥物毒性增加。5.B解析：肝腸循環(huán)使藥物首過效應(yīng)顯著。6.C解析：硫酸阿托品與M受體競(jìng)爭(zhēng)結(jié)合，屬于競(jìng)爭(zhēng)性拮抗劑。7.D解析：耐受性機(jī)制包括代謝誘導(dǎo)、受體減少等，但與劑量增加無關(guān)。8.B解析：新生兒肝臟代謝能力弱，易引起灰嬰綜合征。9.A解析：TI越大，安全范圍越寬。10.C解析：普萘洛爾前藥為對(duì)映異構(gòu)體。二、填空題答案與解析1.作用靶點(diǎn)、作用機(jī)制、作用部位解析：藥物作用涉及受體、酶或離子通道等。2.吸收解析：藥物進(jìn)入血液循環(huán)的過程。3.CYP450、UDPGT解析：主要代謝酶系統(tǒng)。4.作用靶點(diǎn)差異解析：藥物在非治療靶點(diǎn)產(chǎn)生作用。5.競(jìng)爭(zhēng)性結(jié)合、非競(jìng)爭(zhēng)性結(jié)合解析：受體結(jié)合類型。6.治療濃度、中毒濃度解析：有效與安全的濃度范圍。7.肝腸循環(huán)解析：藥物經(jīng)肝臟代謝滅活。8.快速耐受、部分耐受解析：耐受性類型。9.競(jìng)爭(zhēng)性抑制、酶誘導(dǎo)、酶抑制解析：常見藥物相互作用類型。10.藥物吸收量、給藥劑量解析：生物利用度計(jì)算公式。三、名詞解釋答案與解析1.藥物半衰期：藥物濃度下降一半所需時(shí)間，反映藥物消除速度。2.競(jìng)爭(zhēng)性拮抗：拮抗劑與激動(dòng)劑競(jìng)爭(zhēng)相同受體，降低激動(dòng)劑效果。3.藥物治療窗：藥物有效濃度與中毒濃度之間的范圍。4.藥物代謝誘導(dǎo)：藥物刺激代謝酶活性，加速自身或他人藥物代謝。5.藥物生物等效性：不同制劑藥物吸收速率和程度相似。四、簡(jiǎn)答題答案與解析1.藥物吸收的四大影響因素：-藥物脂溶性：高脂溶性易吸收。-解離度：弱酸性/堿性藥物吸收較好。-膜通透性：膜通透性高，吸收快。-胃腸蠕動(dòng)：蠕動(dòng)快，吸收減少。2.藥物代謝途徑：-第一相代謝：氧化、還原、水解，如CYP450酶系。-第二相代謝：結(jié)合反應(yīng)，如葡萄糖醛酸結(jié)合。特點(diǎn)：第一相產(chǎn)生極性代謝物，第二相進(jìn)一步降低活性。3.個(gè)體化用藥：根據(jù)患者基因、生理等差異調(diào)整用藥方案。意義：提高療效、減少不良反應(yīng)。4.藥物相互作用原因及意義：-原因：酶抑制/誘導(dǎo)、受體競(jìng)爭(zhēng)、藥代動(dòng)力學(xué)影響。意義：可能增強(qiáng)或減弱療效，甚至引起毒性。五、論述題答案與解析1.藥物基因組學(xué)應(yīng)用價(jià)值：-預(yù)測(cè)藥物代謝能力（如CYP2C9基因與華法林劑量）。-識(shí)別高風(fēng)險(xiǎn)人群（如藥物不良反應(yīng)）。