PAGE定點醫(yī)療財務制度一、總則（一）目的本制度旨在規(guī)范定點醫(yī)療機構的財務行為，加強財務管理和監(jiān)督，提高資金使用效益，保障定點醫(yī)療機構的正常運營和醫(yī)療服務的持續(xù)提供，確保醫(yī)療服務質量，維護參保人員的合法權益，促進定點醫(yī)療機構健康、可持續(xù)發(fā)展。（二）適用范圍本制度適用于所有與醫(yī)保部門簽訂定點醫(yī)療服務協(xié)議的各級各類定點醫(yī)療機構，包括綜合醫(yī)院、專科醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）等。（三）制定依據(jù)本制度依據(jù)《中華人民共和國會計法》、《醫(yī)療機構財務會計內部控制規(guī)定（試行）》、《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》以及醫(yī)保部門與定點醫(yī)療機構簽訂的定點醫(yī)療服務協(xié)議等相關法律法規(guī)和行業(yè)標準制定。二、財務管理體制（一）機構設置與職責定點醫(yī)療機構應設立獨立的財務部門，配備具備專業(yè)資質的財務人員。財務部門應負責本單位的財務管理、會計核算、財務監(jiān)督等工作，具體職責包括但不限于：1.貫徹執(zhí)行國家有關財務法律法規(guī)和醫(yī)保政策，制定并完善本單位的財務管理制度和內部控制制度。2.負責編制年度財務預算和決算，組織實施財務預算，定期進行財務分析，為單位決策提供依據(jù)。3.負責會計核算工作，準確記錄和反映單位的財務收支情況，編制財務報表，確保財務信息真實、準確、完整。4.加強資金管理，合理籌集、使用資金，確保資金安全，提高資金使用效益。5.負責醫(yī)?；鸬呢攧展芾?，嚴格按照醫(yī)保政策和協(xié)議規(guī)定進行醫(yī)?；鸬暮怂?、結算和管理，確保醫(yī)?；饘？顚Ｓ?。6.配合醫(yī)保部門和其他相關部門的監(jiān)督檢查，提供財務資料和信息，接受審計、財政等部門的監(jiān)督。（二）財務人員管理1.財務人員應具備相應的會計專業(yè)知識和技能，取得會計從業(yè)資格證書，并按照規(guī)定參加繼續(xù)教育，不斷提高業(yè)務水平。2.建立財務人員崗位責任制，明確各崗位的職責和權限，確保財務工作有序進行。3.加強對財務人員的職業(yè)道德教育，提高財務人員的職業(yè)道德水平，確保財務人員廉潔奉公、誠實守信。三、預算管理（一）預算編制原則1.合法性原則：預算編制應符合國家有關法律法規(guī)和醫(yī)保政策的要求。2.完整性原則：全面反映單位的財務收支情況，包括醫(yī)療業(yè)務收支、藥品收支、財政補助收支等。3.真實性原則：以實際發(fā)生的經濟業(yè)務為基礎，如實反映單位的財務狀況和經營成果。4.穩(wěn)妥性原則：收入預算要留有余地，支出預算要量入為出，確保預算的可行性和可靠性。5.重點性原則：優(yōu)先保障基本醫(yī)療服務和重點項目的資金需求。（二）預算編制方法1.收入預算編制：根據(jù)上年度實際收入情況，結合本年度醫(yī)療業(yè)務發(fā)展計劃、醫(yī)保政策調整等因素，合理預測各項收入。2.支出預算編制：按照成本核算原則，結合醫(yī)療業(yè)務活動的實際需要，編制人員經費、公用經費、藥品和衛(wèi)生材料采購支出、設備購置支出等各項支出預算。（三）預算審批與執(zhí)行1.年度預算編制完成后，應報經單位領導班子審核通過，并按照規(guī)定程序報上級主管部門和財政部門審批。2.嚴格執(zhí)行審批后的預算，加強預算執(zhí)行的過程控制，定期對預算執(zhí)行情況進行分析和考核，及時發(fā)現(xiàn)和解決預算執(zhí)行中存在的問題。3.因特殊情況需要調整預算的，應按照規(guī)定程序報經批準后進行調整。四、收入管理（一）醫(yī)療收入管理1.按照國家物價部門規(guī)定的醫(yī)療服務價格收費，嚴禁擅自提高或降低收費標準。2.建立健全醫(yī)療收費管理制度，加強收費票據(jù)管理，確保收費票據(jù)的開具、使用、保管規(guī)范有序。3.使用符合國家規(guī)定的醫(yī)療收費系統(tǒng)，準確記錄和核算醫(yī)療收入，及時將醫(yī)療收入足額上繳財務部門。（二）醫(yī)保基金收入管理1.按照醫(yī)保部門與定點醫(yī)療機構簽訂的協(xié)議規(guī)定，及時、準確地申報醫(yī)?；鹗杖?，確保醫(yī)?；鸺皶r足額到賬。2.加強對醫(yī)?；鹗杖氲暮怂愫凸芾?，嚴格區(qū)分醫(yī)保基金收入與其他收入，不得截留、挪用醫(yī)?；?。（三）其他收入管理1.對財政補助收入、上級補助收入、捐贈收入等其他收入，應按照相關規(guī)定進行管理，確保收入合法合規(guī)。2.建立健全其他收入管理制度，加強對收入來源和收入項目的審核，確保收入真實、準確。五、支出管理（一）支出原則1.合法性原則：支出應符合國家有關法律法規(guī)和醫(yī)保政策的規(guī)定。2.效益性原則：合理安排支出，提高資金使用效益，確保醫(yī)療服務質量和水平。3.?？顚Ｓ迷瓌t：對有特定用途的資金，應?？顚Ｓ茫坏门沧魉?。（二）人員經費支出管理1.按照國家有關規(guī)定和單位實際情況，合理確定人員工資、獎金、福利等支出標準，確保人員經費支出合理合規(guī)。2.加強對人員經費支出的審核和管理，嚴格執(zhí)行工資發(fā)放制度，確保人員工資按時足額發(fā)放。（三）公用經費支出管理1.制定公用經費支出定額標準，嚴格控制公用經費支出范圍和標準，確保公用經費支出合理節(jié)約。2.加強對辦公用品、水電費、差旅費、會議費等公用經費支出的管理，嚴格執(zhí)行審批制度，確保支出真實、合法、有效。（四）藥品和衛(wèi)生材料采購支出管理1.按照醫(yī)保部門的規(guī)定和單位實際需要，合理編制藥品和衛(wèi)生材料采購預算，嚴格控制采購數(shù)量和品種。2.建立健全藥品和衛(wèi)生材料采購管理制度，規(guī)范采購流程，加強對采購過程的監(jiān)督，確保采購藥品和衛(wèi)生材料的質量和價格合理。3.嚴格執(zhí)行藥品和衛(wèi)生材料驗收制度，確保采購的藥品和衛(wèi)生材料符合質量要求，及時入庫登記。（五）設備購置支出管理1.根據(jù)單位發(fā)展規(guī)劃和醫(yī)療業(yè)務需要，合理編制設備購置預算，嚴格控制設備購置規(guī)模和標準。2.建立健全設備購置管理制度，規(guī)范設備購置流程，加強對設備購置過程的監(jiān)督，確保設備購置的科學性和合理性。3.加強對設備的驗收、安裝、調試、使用、維護等環(huán)節(jié)的管理，確保設備正常運行，提高設備使用效益。（六）醫(yī)?；鹬С龉芾?.嚴格按照醫(yī)保部門與定點醫(yī)療機構簽訂的協(xié)議規(guī)定和醫(yī)保政策要求，合理使用醫(yī)?；?，確保醫(yī)?；鹬С龊弦?guī)合理。2.建立健全醫(yī)?；鹬С龉芾碇贫?，加強對醫(yī)?；鹬С龅膶徍撕捅O(jiān)控，嚴格執(zhí)行醫(yī)?；鸾Y算制度，確保醫(yī)保基金及時、準確結算。3.定期對醫(yī)?；鹬С銮闆r進行分析和評估，及時發(fā)現(xiàn)和糾正醫(yī)?；鹬С鲋写嬖诘膯栴}，確保醫(yī)?；鸢踩褂?。六、成本核算與控制（一）成本核算原則1.合法性原則：成本核算應符合國家有關法律法規(guī)和財務制度的規(guī)定。2.相關性原則：成本核算應與醫(yī)療服務活動相關，準確反映醫(yī)療服務成本。3.可靠性原則：成本核算數(shù)據(jù)應真實、準確、可靠。4.分期核算原則：按照會計期間進行成本核算，分期計算成本。（二）成本核算方法1.確定成本核算對象：根據(jù)醫(yī)療服務特點和管理需要，確定成本核算對象，如科室成本、項目成本、病種成本等。2.歸集成本費用：按照成本核算對象，歸集各項成本費用，包括直接成本和間接成本。3.分攤間接成本：采用合理的方法分攤間接成本，確保成本核算的準確性。4.計算成本：根據(jù)歸集和分攤后的成本費用，計算各成本核算對象的成本。（三）成本控制措施1.加強成本預算管理：將成本控制目標納入預算管理，通過預算控制成本支出。2.優(yōu)化醫(yī)療服務流程：提高醫(yī)療服務效率，減少不必要的醫(yī)療環(huán)節(jié)，降低醫(yī)療成本。3.加強物資管理：合理控制物資庫存，降低物資損耗，節(jié)約物資采購成本。4.開展成本分析與考核：定期對成本核算結果進行分析，找出成本控制的薄弱環(huán)節(jié)，進行針對性的改進，并將成本控制情況納入績效考核體系。七、財務監(jiān)督（一）內部監(jiān)督1.建立健全內部財務監(jiān)督制度，加強對財務收支、資金使用、資產管理等方面的監(jiān)督檢查。2.財務部門應定期對本單位的財務狀況進行自查自糾，及時發(fā)現(xiàn)和糾正存在的問題。3.加強對財務人員的監(jiān)督管理，防止財務人員違規(guī)操作和舞弊行為。（二）外部監(jiān)督1.接受醫(yī)保部門的監(jiān)督檢查，按照醫(yī)保部門的要求提供財務資料和信息，配合醫(yī)保部門做好醫(yī)?；鸬谋O(jiān)管工作。2.接受審計、財政等部門的監(jiān)督檢查，如實反映單位的財務狀況和經營成果，接受審計、財政等部門的審計和監(jiān)督。八、資產管理（一）流動資產1.貨幣資金：加強對現(xiàn)金、銀行存款等貨幣資金的管理，嚴格執(zhí)行現(xiàn)金管理制度和銀行賬戶管理制度，確保貨幣資金安全完整。2.應收及預付款項：建立健全應收及預付款項管理制度，加強對應收賬款、預付賬款等的核算和管理，及時清理結算，減少壞賬損失。3.存貨：加強對藥品、衛(wèi)生材料、低值易耗品等存貨管理，建立健全存貨采購、驗收、保管、發(fā)出等管理制度，定期進行存貨盤點，確保存貨賬實相符。（二）固定資產1.建立健全固定資產管理制度，明確固定資產的購置、驗收、入賬、折舊、處置等流程。2.加強固定資產的核算和管理，按照規(guī)定計提固定資產折舊，定期進行固定資產清查盤點，確保固定資產賬實相符。3.合理配置固定資產，提高固定資產使用效益，對閑置固定資產及時進行處置。（三）無形資產1.加強對無形資產的管理，包括專利權、商標權、著作權、土地使用權等。2.按照規(guī)定對無形資產進行計價、攤銷和核算，確保無形資產的價值得到合理反映。九、財務報告與分析（一）財務報告1.定期編制財務報告，包括資產負債表、收入支出表、現(xiàn)金流量表等，以及財務情況說明書。2.