PAGE衛(wèi)健財務制度一、總則（一）目的本財務制度旨在規(guī)范衛(wèi)健系統(tǒng)財務行為，加強財務管理和監(jiān)督，提高資金使用效益，保障衛(wèi)健事業(yè)健康發(fā)展，為人民群眾提供優(yōu)質(zhì)、高效、公平的醫(yī)療衛(wèi)生服務。（二）適用范圍本制度適用于各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，包括醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)等。（三）基本原則1.合法性原則：嚴格遵守國家有關(guān)法律法規(guī)和財務規(guī)章制度，確保財務活動合法合規(guī)。2.真實性原則：財務信息真實、準確、完整，如實反映單位財務狀況和經(jīng)營成果。3.完整性原則：涵蓋單位財務管理的各個方面，包括預算管理、收入管理、支出管理、資產(chǎn)管理、負債管理等。4.效率性原則：優(yōu)化資源配置，提高資金使用效率，降低運行成本。5.公開性原則：財務信息依法依規(guī)公開，接受社會監(jiān)督。二、預算管理（一）預算編制1.編制依據(jù)：根據(jù)國家衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展規(guī)劃、單位事業(yè)發(fā)展計劃、年度工作任務以及上年度預算執(zhí)行情況等編制預算。2.編制方法：采用零基預算與滾動預算相結(jié)合的方法，科學合理預測收入和支出。收入預算應充分考慮政策調(diào)整、市場變化、業(yè)務拓展等因素；支出預算應按照輕重緩急、合理合規(guī)的原則安排，優(yōu)先保障基本醫(yī)療衛(wèi)生服務和重點項目支出。3.編制程序：單位內(nèi)部各部門根據(jù)職責分工提出預算建議數(shù)，財務部門匯總審核后提出單位年度預算草案，經(jīng)單位領(lǐng)導班子集體研究審議通過后報上級主管部門和財政部門。（二）預算執(zhí)行1.嚴格按照批復的預算組織收入和安排支出，確保預算執(zhí)行的嚴肅性。2.建立健全預算執(zhí)行監(jiān)控機制，定期對預算執(zhí)行情況進行分析和評估，及時發(fā)現(xiàn)和解決預算執(zhí)行中存在的問題。3.加強預算執(zhí)行動態(tài)監(jiān)控，對無預算、超預算支出等行為進行嚴格控制，確需調(diào)整預算的，應按照規(guī)定程序辦理。（三）預算調(diào)整1.預算執(zhí)行過程中，如遇國家政策調(diào)整、突發(fā)事件、事業(yè)發(fā)展需要等原因，導致原預算無法執(zhí)行或需要增減預算總額的，應及時調(diào)整預算。2.預算調(diào)整應按照規(guī)定程序進行，由單位業(yè)務部門提出調(diào)整建議，財務部門審核后報單位領(lǐng)導班子集體研究審議通過，并報上級主管部門和財政部門備案。（四）預算績效管理1.建立健全預算績效管理制度，將績效目標設(shè)定、績效監(jiān)控、績效評價及結(jié)果應用納入預算管理全過程。2.績效目標應與預算編制、執(zhí)行、評價等環(huán)節(jié)緊密結(jié)合，明確、具體、可衡量，并具有可操作性。3.定期對預算執(zhí)行情況和績效目標完成情況進行績效監(jiān)控，及時發(fā)現(xiàn)問題并采取有效措施加以解決。4.年度終了，對預算項目進行績效評價，評價結(jié)果作為預算安排、政策調(diào)整和資金分配的重要依據(jù)。三、收入管理（一）醫(yī)療收入1.嚴格執(zhí)行國家醫(yī)療服務價格政策，按照規(guī)定的收費項目和標準收取醫(yī)療費用。2.建立健全醫(yī)療收費管理制度，加強收費票據(jù)管理，確保醫(yī)療收入及時足額入賬。3.加強醫(yī)療服務價格管理，定期對收費項目和標準進行梳理和調(diào)整，確保收費合規(guī)合理。（二）財政補助收入1.積極爭取財政補助資金，按照財政部門核定的預算和補助標準及時足額取得財政補助收入。2.加強與財政部門的溝通協(xié)調(diào)，及時了解財政政策變化，確保財政補助資金落實到位。3.嚴格按照財政資金管理規(guī)定使用財政補助收入，?？顚Ｓ?，不得挪作他用。（三）科教項目收入1.加強科教項目管理，按照項目合同或協(xié)議要求組織實施項目，確保項目順利完成。2.嚴格按照規(guī)定的范圍和標準使用科教項目經(jīng)費，建立健全科教項目經(jīng)費管理制度，加強經(jīng)費核算和監(jiān)督。3.及時足額取得科教項目收入，按照規(guī)定進行財務處理，確保收入真實、準確、完整。（四）其他收入1.規(guī)范其他收入管理，包括培訓收入、租金收入、捐贈收入等，確保收入來源合法合規(guī)。2.建立健全其他收入管理制度，明確收入范圍、標準和收取方式，加強收入核算和監(jiān)督。3.嚴格按照規(guī)定使用其他收入，不得擅自擴大開支范圍和提高開支標準。四、支出管理（一）支出分類1.人員經(jīng)費支出：包括基本工資、績效工資、津貼補貼、社會保障繳費等，按照國家有關(guān)規(guī)定和單位內(nèi)部薪酬制度執(zhí)行。2.公用經(jīng)費支出：包括辦公費、印刷費、水電費、郵電費、差旅費、會議費、培訓費、公務接待費、專用材料費、設(shè)備購置及維護費等，按照規(guī)定的標準和范圍控制使用。3.項目支出：包括基本建設(shè)項目、設(shè)備購置項目、科研項目、公共衛(wèi)生項目等，按照項目預算和合同要求進行管理和核算。（二）支出審批1.建立健全支出審批制度，明確審批流程和審批權(quán)限。一般支出由部門負責人審核，財務部門復核，單位分管領(lǐng)導審批；重大支出或特殊支出需經(jīng)單位領(lǐng)導班子集體研究審議通過。2.嚴格執(zhí)行支出審批程序，確保支出合規(guī)合理。審批人應認真審核支出內(nèi)容、金額、用途等，對不符合規(guī)定的支出不予批準。（三）支出控制1.加強支出預算管理，嚴格按照預算安排支出，不得超預算支出。2.建立支出標準體系，明確各項支出的標準和范圍，規(guī)范支出行為。3.加強對支出的審核監(jiān)督，對支出憑證的真實性、合法性、完整性進行審核，確保支出合規(guī)有效。（四）成本核算1.開展成本核算工作，建立健全成本核算制度，明確成本核算對象、成本項目和成本計算方法。2.定期進行成本分析，查找成本管理中存在的問題，采取有效措施降低成本。3.加強成本控制，優(yōu)化資源配置，提高資金使用效益。五、資產(chǎn)管理（一）流動資產(chǎn)1.貨幣資金：包括庫存現(xiàn)金、銀行存款等，嚴格按照國家有關(guān)規(guī)定進行管理，確保資金安全。2.應收及預付款項：包括應收醫(yī)療款、應收醫(yī)?？睢㈩A付賬款等，加強管理，及時清理結(jié)算，減少資金占用。3.存貨：包括藥品、衛(wèi)生材料、低值易耗品等，建立健全存貨管理制度，加強采購、驗收、保管、發(fā)出等環(huán)節(jié)的管理，定期進行盤點，確保賬實相符。（二）固定資產(chǎn)1.固定資產(chǎn)購置：按照國家有關(guān)規(guī)定和單位實際需要編制固定資產(chǎn)購置計劃，經(jīng)批準后組織實施。購置固定資產(chǎn)應嚴格執(zhí)行政府采購制度，確保采購過程公開、公平、公正。2.固定資產(chǎn)折舊：按照規(guī)定的折舊方法和折舊年限計提固定資產(chǎn)折舊，折舊費用計入相關(guān)成本費用。3.固定資產(chǎn)處置：固定資產(chǎn)處置應按照規(guī)定程序進行，經(jīng)批準后進行轉(zhuǎn)讓、出售、報廢等處理。處置收入應及時足額入賬，處置凈收益按照國家有關(guān)規(guī)定處理。4.固定資產(chǎn)清查：定期對固定資產(chǎn)進行清查盤點，確保賬實相符。清查中發(fā)現(xiàn)的盤盈、盤虧等情況，應及時查明原因，按照規(guī)定進行處理。（三）無形資產(chǎn)1.無形資產(chǎn)取得：通過外購、自行研發(fā)、接受捐贈等方式取得無形資產(chǎn)，按照規(guī)定進行初始計量。2.無形資產(chǎn)攤銷：按照規(guī)定的攤銷方法和攤銷年限對無形資產(chǎn)進行攤銷，攤銷費用計入相關(guān)成本費用。3.無形資產(chǎn)處置：無形資產(chǎn)處置應按照規(guī)定程序進行，經(jīng)批準后進行轉(zhuǎn)讓、出售、報廢等處理。處置收入應及時足額入賬，處置凈收益按照國家有關(guān)規(guī)定處理。六、負債管理（一）流動負債1.應付賬款：包括應付醫(yī)療款、應付物資款等，加強管理，及時清理結(jié)算，確保債務按時償還。2.預收賬款：按照規(guī)定的范圍和標準收取預收賬款，及時進行結(jié)算，不得長期掛賬。3.應付職工薪酬：按照國家有關(guān)規(guī)定和單位內(nèi)部薪酬制度計提和發(fā)放應付職工薪酬，確保職工權(quán)益得到保障。（二）非流動負債1.長期借款：按照規(guī)定的程序和條件申請長期借款，嚴格按照借款合同約定使用借款資金，按時償還借款本息。2.長期應付款：包括融資租入固定資產(chǎn)應付的租賃費等，按照規(guī)定進行管理和核算。（三）負債風險管理1.建立健全負債風險管理制度，加強對負債規(guī)模、結(jié)構(gòu)、期限等的分析和監(jiān)測，及時發(fā)現(xiàn)和預警負債風險。2.合理控制負債規(guī)模，優(yōu)化負債結(jié)構(gòu)，降低負債成本，確保單位財務穩(wěn)健運行。3.加強與債權(quán)人的溝通協(xié)調(diào)，及時了解債權(quán)人要求，妥善處理債務糾紛。七、財務報告與財務分析（一）財務報告1.定期編制財務報告，包括資產(chǎn)負債表、收入支出表、現(xiàn)金流量表、財政補助收入支出表等，以及報表附注和財務情況說明書。2.財務報告應真實、準確、完整，數(shù)據(jù)口徑一致，符合國家有關(guān)財務會計制度和報表編制要求。3.及時報送財務報告，確保上級主管部門和財政部門能夠及時了解單位財務狀況和經(jīng)營成果。（二）財務分析1.定期開展財務分析工作，對單位財務狀況、經(jīng)營成果、預算執(zhí)行情況等進行分析和評價。2.財務分析應采用科學合理的方法，運用相關(guān)財務指標和非財務指標，深入分析存在的問題和原因，提出改進措施和建議。3.加強財務分析結(jié)果的應用，為單位決策提供依據(jù)，促進單位財務管理水平不斷提高。八、財務監(jiān)督（一）內(nèi)部監(jiān)督1.建立健全內(nèi)部財務監(jiān)督制度，明確監(jiān)督職責和監(jiān)督程序，加強對財務活動的全過程監(jiān)督。2.財務部門應定期對單位財務收支、資產(chǎn)管理、預算執(zhí)行等情況進行內(nèi)部審計和監(jiān)督檢查，及時發(fā)現(xiàn)和糾正存在的問題。3.加強對財務人員的職業(yè)道德教育和業(yè)務培訓，提高財務人員的綜合素質(zhì)和