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文檔簡介

2025年康復(fù)治療師基礎(chǔ)練習(xí)題庫及答案一、單項(xiàng)選擇題(每題1分,共40分。每題只有一個(gè)最佳答案)1.腦卒中后早期最常見的異常步態(tài)是A.剪刀步態(tài)?B.偏癱步態(tài)?C.慌張步態(tài)?D.鴨步步態(tài)?E.共濟(jì)失調(diào)步態(tài)答案:B2.下列哪項(xiàng)不是Bobath技術(shù)的基本原理A.抑制異常反射?B.促進(jìn)正常運(yùn)動(dòng)模式?C.利用聯(lián)合反應(yīng)?D.關(guān)鍵點(diǎn)的控制?E.感覺輸入優(yōu)化答案:C3.肩關(guān)節(jié)半脫位最常見的神經(jīng)損傷是A.腋神經(jīng)?B.肌皮神經(jīng)?C.肩胛上神經(jīng)?D.胸長神經(jīng)?E.橈神經(jīng)答案:A4.6分鐘步行試驗(yàn)主要用于評(píng)估A.最大攝氧量?B.有氧耐力?C.平衡功能?D.認(rèn)知水平?E.肌張力答案:B5.改良Ashworth量表分級(jí)中,肌張力輕度增加,被動(dòng)活動(dòng)至ROM終末出現(xiàn)阻力屬于A.0級(jí)?B.1級(jí)?C.1+級(jí)?D.2級(jí)?E.3級(jí)答案:B6.下列哪項(xiàng)屬于深感覺A.痛覺?B.溫度覺?C.觸覺?D.壓覺?E.運(yùn)動(dòng)覺答案:E7.脊髓損傷C6平面患者可完成的獨(dú)立活動(dòng)是A.屈肘、伸腕?B.伸肘、屈腕?C.屈指、伸指?D.手內(nèi)在肌活動(dòng)?E.軀干控制答案:A8.超聲波治療時(shí),若采用1MHz頻率,其有效穿透深度約為A.1–2mm?B.2–3cm?C.4–5cm?D.5–6cm?E.7–8cm答案:B9.下列哪項(xiàng)不是作業(yè)治療的核心內(nèi)容A.日常生活活動(dòng)訓(xùn)練?B.工作模擬訓(xùn)練?C.肌力增強(qiáng)訓(xùn)練?D.休閑活動(dòng)訓(xùn)練?E.環(huán)境改造答案:C10.對(duì)痙攣型腦癱患兒,下列哪項(xiàng)體位最利于抑制下肢伸肌痙攣A.俯臥位?B.仰臥位?C.蹲位?D.長坐位?E.側(cè)臥位答案:E11.下列哪項(xiàng)屬于開放性運(yùn)動(dòng)鏈訓(xùn)練A.站立位屈膝?B.坐位伸膝?C.橋式運(yùn)動(dòng)?D.靠墻靜蹲?E.單腿站立答案:B12.肩手綜合征急性期首選的物理因子治療是A.冷敷?B.熱敷?C.超短波?D.紫外線?E.超聲波答案:A13.下列哪項(xiàng)最能反映平衡功能的動(dòng)態(tài)指標(biāo)A.單腳站立時(shí)間?B.Berg量表總分?C.重心擺動(dòng)速度?D.改良Ashworth分級(jí)?E.10m步行時(shí)間答案:C14.對(duì)T12完全性脊髓損傷患者,其功能預(yù)后獨(dú)立步行能力為A.社區(qū)步行?B.室內(nèi)步行?C.治療性步行?D.無法步行?E.需支具社區(qū)步行答案:C15.下列哪項(xiàng)屬于認(rèn)知功能評(píng)估量表A.FIM?B.Barthel?C.MMSE?D.Berg?E.STREAM答案:C16.下列哪項(xiàng)不是低頻電刺激的禁忌證A.心臟起搏器?B.妊娠下腹?C.血栓部位?D.周圍神經(jīng)損傷?E.惡性腫瘤答案:D17.等速肌力測(cè)試中最常用的角速度為A.30°/s?B.60°/s?C.120°/s?D.180°/s?E.240°/s答案:B18.下列哪項(xiàng)屬于有氧運(yùn)動(dòng)A.彈力帶抗阻?B.功率自行車?C.等長握力訓(xùn)練?D.神經(jīng)肌肉電刺激?E.平衡墊站立答案:B19.對(duì)帕金森病患者,下列哪項(xiàng)訓(xùn)練最能改善凍結(jié)步態(tài)A.節(jié)律性聽覺提示訓(xùn)練?B.抗阻伸膝?C.快速牽伸?D.冷水浸泡?E.靜態(tài)平衡答案:A20.下列哪項(xiàng)最能提示周圍神經(jīng)再生A.Tinel征陽性?B.肌力增加1級(jí)?C.肌張力下降?D.關(guān)節(jié)活動(dòng)度增加?E.疼痛減輕答案:A21.下列哪項(xiàng)屬于中樞性疼痛A.坐骨神經(jīng)痛?B.丘腦痛?C.帶狀皰疹后神經(jīng)痛?D.三叉神經(jīng)痛?E.糖尿病周圍神經(jīng)痛答案:B22.下列哪項(xiàng)不是關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)Ⅳ級(jí)手法特點(diǎn)A.小幅度?B.終末段?C.快速振蕩?D.牽伸為主?E.用于關(guān)節(jié)粘連答案:D23.下列哪項(xiàng)屬于矯形器生物力學(xué)原理A.三點(diǎn)力系統(tǒng)?B.杠桿原理?C.牛頓第三定律?D.能量守恒?E.以上都是答案:E24.下列哪項(xiàng)最能提示骨質(zhì)疏松性骨折高風(fēng)險(xiǎn)A.腰椎BMDT值–1.5?B.髖部BMDT值–2.8?C.跟骨T值–1.0?D.前臂T值–0.5?E.脊柱側(cè)彎答案:B25.下列哪項(xiàng)屬于強(qiáng)制性使用療法必須滿足條件A.患側(cè)腕背伸≥10°?B.認(rèn)知正常?C.無嚴(yán)重痙攣?D.無嚴(yán)重疼痛?E.以上都是答案:E26.下列哪項(xiàng)屬于視覺反饋訓(xùn)練設(shè)備A.平衡儀?B.等速儀?C.肌電圖儀?D.超聲儀?E.短波儀答案:A27.下列哪項(xiàng)屬于脊髓休克表現(xiàn)A.腱反射亢進(jìn)?B.病理征陽性?C.肌張力低下?D.陣攣?E.高鉀血癥答案:C28.下列哪項(xiàng)最能提示前交叉韌帶損傷A.前抽屜試驗(yàn)陽性?B.Lachman試驗(yàn)陽性?C.麥?zhǔn)险麝栃?D.Apley研磨陽性?E.側(cè)方應(yīng)力陽性答案:B29.下列哪項(xiàng)屬于運(yùn)動(dòng)再學(xué)習(xí)技術(shù)基本原則A.任務(wù)導(dǎo)向?B.被動(dòng)牽伸?C.聯(lián)合反應(yīng)?D.代償訓(xùn)練?E.關(guān)節(jié)松動(dòng)答案:A30.下列哪項(xiàng)屬于認(rèn)知—運(yùn)動(dòng)雙重任務(wù)訓(xùn)練A.步行時(shí)倒數(shù)100減7?B.閉眼站立?C.功率自行車?D.彈力帶訓(xùn)練?E.冷熱水交替浴答案:A31.下列哪項(xiàng)屬于I級(jí)證據(jù)A.隨機(jī)對(duì)照Meta分析?B.病例系列?C.專家意見?D.橫斷面研究?E.動(dòng)物實(shí)驗(yàn)答案:A32.下列哪項(xiàng)最能提示腓總神經(jīng)損傷A.足下垂?B.爪形趾?C.馬蹄內(nèi)翻?D.跟行足?E.仰趾足答案:A33.下列哪項(xiàng)屬于康復(fù)結(jié)局核心指標(biāo)A.QOL評(píng)分?B.肌力?C.關(guān)節(jié)活動(dòng)度?D.肌張力?E.皮溫答案:A34.下列哪項(xiàng)屬于水療禁忌A.高血壓Ⅰ級(jí)?B.開放性傷口?C.類風(fēng)濕穩(wěn)定期?D.腦癱?E.骨關(guān)節(jié)炎答案:B35.下列哪項(xiàng)屬于矯形鞋墊適應(yīng)證A.扁平足?B.急性踝扭傷?C.深靜脈血栓?D.皮膚潰瘍?E.嚴(yán)重骨質(zhì)疏松答案:A36.下列哪項(xiàng)屬于呼吸康復(fù)核心內(nèi)容A.體位引流?B.胸廓牽伸?C.膈肌訓(xùn)練?D.關(guān)節(jié)松動(dòng)?E.冷敷答案:C37.下列哪項(xiàng)屬于帕金森病康復(fù)評(píng)估量表A.UPDRS?B.FMA?C.STREAM?D.MBI?E.Ashworth答案:A38.下列哪項(xiàng)屬于虛擬現(xiàn)實(shí)康復(fù)優(yōu)勢(shì)A.可重復(fù)?B.高成本?C.設(shè)備簡單?D.無反饋?E.無趣味答案:A39.下列哪項(xiàng)屬于肌骨超聲在康復(fù)中的應(yīng)用A.引導(dǎo)肉毒毒素注射?B.評(píng)估骨密度?C.測(cè)量顱內(nèi)壓?D.檢測(cè)心律?E.測(cè)肺活量答案:A40.下列哪項(xiàng)屬于康復(fù)五級(jí)法最高級(jí)A.完全獨(dú)立?B.監(jiān)護(hù)?C.最小幫助?D.中等幫助?E.完全依賴答案:A二、多項(xiàng)選擇題(每題2分,共20分。每題有兩個(gè)或以上正確答案,多選少選均不得分)41.下列哪些屬于腦卒中早期康復(fù)禁忌A.血壓200/120mmHg?B.顱內(nèi)高壓?C.嚴(yán)重心律失常?D.輕度認(rèn)知障礙?E.急性深靜脈血栓答案:ABCE42.下列哪些屬于前庭康復(fù)訓(xùn)練內(nèi)容A.凝視穩(wěn)定性訓(xùn)練?B.習(xí)服訓(xùn)練?C.平衡訓(xùn)練?D.步態(tài)訓(xùn)練?E.抗阻伸膝答案:ABCD43.下列哪些屬于脊髓損傷后自主神經(jīng)反射異常誘因A.膀胱充盈?B.便秘?C.壓瘡?D.骨折?E.低鈉血癥答案:ABCD44.下列哪些屬于肩袖肌群A.岡上肌?B.岡下肌?C.小圓肌?D.肩胛下肌?E.三角肌答案:ABCD45.下列哪些屬于認(rèn)知障礙康復(fù)訓(xùn)練方法A.注意力訓(xùn)練?B.記憶策略?C.計(jì)算訓(xùn)練?D.執(zhí)行功能訓(xùn)練?E.牽伸訓(xùn)練答案:ABCD46.下列哪些屬于低頻電刺激參數(shù)A.頻率?B.脈寬?C.通斷比?D.上升時(shí)間?E.波長答案:ABCD47.下列哪些屬于矯形器設(shè)計(jì)原則A.生物力學(xué)矯正?B.重量最輕?C.壓力分散?D.美觀優(yōu)先?E.便于穿脫答案:ABCE48.下列哪些屬于運(yùn)動(dòng)損傷RICE原則A.Rest?B.Ice?C.Compression?D.Elevation?E.Exercise答案:ABCD49.下列哪些屬于康復(fù)團(tuán)隊(duì)協(xié)作成員A.康復(fù)醫(yī)師?B.治療師?C.護(hù)士?D.社工?E.營養(yǎng)師答案:ABCDE50.下列哪些屬于肉毒毒素注射后注意事項(xiàng)A.24h內(nèi)避免按摩?B.2周后復(fù)查?C.立即熱敷?D.繼續(xù)抗阻訓(xùn)練?E.觀察呼吸答案:ABE三、填空題(每空1分,共20分)51.腦卒中后典型痙攣模式:上肢____肌、____肌優(yōu)勢(shì);下肢____肌、____肌優(yōu)勢(shì)。答案:屈,內(nèi)收;伸,內(nèi)收52.脊髓損傷平面判定以____側(cè)____節(jié)段為準(zhǔn),關(guān)鍵肌為____。答案:右,最低,C5屈肘肌53.肩關(guān)節(jié)外展主動(dòng)肌為____,神經(jīng)支配____。答案:三角肌,腋神經(jīng)54.超聲波治療固定法劑量____W/cm2,移動(dòng)法劑量____W/cm2。答案:0.1–0.2,0.5–1.055.平衡三聯(lián)包括____、____、____。答案:視覺,前庭,本體覺56.等速肌力測(cè)試指標(biāo):____、____、____。答案:峰力矩,總功,平均功率57.認(rèn)知康復(fù)三大策略:____、____、____。答案:恢復(fù)性,代償性,適應(yīng)性58.呼吸康復(fù)中膈肌訓(xùn)練要求吸氣與呼氣時(shí)間比____,頻率____次/分。答案:1:2,6–1059.肉毒毒素作用機(jī)制:抑制____釋放,阻斷____傳導(dǎo)。答案:乙酰膽堿,神經(jīng)肌肉60.關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)Ⅲ級(jí)手法:____幅度,____范圍。答案:大,中期四、簡答題(每題8分,共40分)61.簡述腦卒中后肩痛發(fā)生機(jī)制及預(yù)防策略。答案:機(jī)制:①弛緩期肩關(guān)節(jié)囊松弛,重力牽拉致半脫位;②痙攣期內(nèi)旋肌攣縮;③肩袖損傷;④復(fù)合性區(qū)域性疼痛綜合征。預(yù)防:①早期良肢位擺放;②被動(dòng)活動(dòng)度訓(xùn)練,避免過度牽拉;③肩吊帶支持;④低頻電刺激三角??;⑤避免高位滑輪粗暴訓(xùn)練;⑥教育家屬正確轉(zhuǎn)移技巧。62.簡述脊髓損傷后神經(jīng)源性膀胱分類及康復(fù)目標(biāo)。答案:分類:①逼尿肌反射亢進(jìn)(上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元);②逼尿肌無反射(下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元)。目標(biāo):①低壓儲(chǔ)尿;②排尿可控;③無反流;④減少感染;⑤保護(hù)腎功能;⑥提高生活質(zhì)量。方法:間歇導(dǎo)尿、反射性排尿訓(xùn)練、肉毒毒素注射、骶神經(jīng)調(diào)節(jié)。63.簡述平衡功能三級(jí)評(píng)估內(nèi)容。答案:一級(jí):靜態(tài)平衡,睜眼/閉眼站立,雙腳并攏,時(shí)間≥30s;二級(jí):自動(dòng)態(tài)平衡,坐位/站位下主動(dòng)重心前后左右移動(dòng),完成10次無跌倒;三級(jí):他動(dòng)態(tài)平衡,站立位接受前后左右推力,能恢復(fù)中線,步態(tài)突發(fā)停止無失衡。使用工具:平衡儀、Berg量表、TUG。64.簡述矯形器三點(diǎn)力系統(tǒng)原理并舉例。答案:原理:在畸形部位兩端施加對(duì)抗力,中間施加矯正力,形成力偶。例:脊柱側(cè)彎胸腰骶矯形器,胸廓外側(cè)墊為矯正力,對(duì)側(cè)骨盆與腋下為對(duì)抗力,使脊柱向中線復(fù)位,減少Cobb角。65.簡述慢性阻塞性肺疾?。–OPD)呼吸康復(fù)運(yùn)動(dòng)處方。答案:類型:①有氧訓(xùn)練:功率自行車或步行,強(qiáng)度60–80%峰值功率,30min/次,3–5次/周;②抗阻訓(xùn)練:彈力帶或啞鈴,上下肢大肌群,2–3組,每組10–15次,2次/周;③呼吸肌訓(xùn)練:閾值負(fù)荷器,30%最大吸氣壓,15min,2次/日;④拉伸訓(xùn)練:胸大肌、背闊肌牽伸,每肌群30s,2次。全程監(jiān)測(cè)SpO?≥88%,Borg評(píng)分4–6分。五、應(yīng)用題(共30分)66.案例分析(15分)患者,男,58歲,右側(cè)基底節(jié)腦出血術(shù)后28天,Brunnstrom分期:右上肢Ⅲ期,手Ⅱ期,下肢Ⅲ期;改良Ashworth:肱二頭肌1+級(jí),股四頭肌1級(jí);FuglMeyer上肢得分26/66;Berg32分;可獨(dú)立坐,站立需一人幫助,不能行走。問題:(1)制定2周康復(fù)目標(biāo)(3分)(2)設(shè)計(jì)一日訓(xùn)練方案(時(shí)間、內(nèi)容、劑量、注意事項(xiàng))(8分)(3)列出療效評(píng)價(jià)指標(biāo)(4分)答案:(1)目標(biāo):①Brunnstrom上肢達(dá)Ⅳ期,手Ⅲ期;②Berg≥45分;③獨(dú)立站立≥3min;④室內(nèi)助行器步行10m。(2)方案:08:30–09:00?床上坐位平衡,自動(dòng)態(tài)重心移動(dòng),10×3組,Borg≤3;09:00–09:30?站立床70°,逐步增至90°,30min,監(jiān)測(cè)血壓;10:00–10:30?Bobath技術(shù):右側(cè)肩胛前伸、骨盆前傾訓(xùn)練,關(guān)鍵點(diǎn)多點(diǎn)控制,30min;14:00–14:30?減重平板訓(xùn)練:減重30%,速度0.5km/h,15min,分3段;15:00–15:30?作業(yè)治療:磨砂板訓(xùn)練,右手握持2cm木柄,前后推拉20次×2組;16:00–16:15?低頻電刺激:右岡上肌、伸腕肌,頻率35Hz,通斷1:3,15min;注意事項(xiàng):避免肩痛,肩吊帶保護(hù),心率≤(220–58)×70%,每30min測(cè)血壓。(3)指標(biāo):①FuglMeyer上肢;②Berg;③10m步行時(shí)間;④站立位靜態(tài)平衡儀重心擺動(dòng)面積;⑤改良Ashworth;⑥改良Barthel指數(shù)。67.計(jì)算題(15分)患者,女,65歲,體重60kg,身高160cm,COPD穩(wěn)定期。肺功能:FEV?45%預(yù)計(jì)值,最大吸氣壓(MIP)50cmH?O。(1)計(jì)算其理想體重及是否超重(3分)(2)制定有氧訓(xùn)練靶心率(使用Karvonen公式,靜息心率72次/分,儲(chǔ)備心率取50–70%)(4分)(3)計(jì)算呼吸肌訓(xùn)練閾值負(fù)荷(30%MIP),并給出每日訓(xùn)練總量(4分)(4)若功率自行車每公里耗能0.1kcal/kg,求其30min靶強(qiáng)度騎行耗能(4分)答案:(1)理想體重(女)=160–105=55kg,實(shí)際60kg,超重5kg,BMI=23.4kg/m2,正常。(2)HRmax=220–65=155次/分;HRR=155–72=83次/分;靶心率下限=72+83×50%=72+41.5≈114次/分;上限=72+83×70%=72+58.1≈130次/分;靶心率范圍114–130次/分。(3)閾值負(fù)荷=50×30%=15cmH?O;每日訓(xùn)練2次,每次15min,總量30min。(4)靶強(qiáng)度取60%峰值功率,

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