2025年(完整)醫(yī)院核心制度查對制度試題及答案一、單項選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個最佳答案，錯選、多選均不得分）1.某病區(qū)護士在為患者輸注化療藥物前，需由第二人再次核對患者身份、藥物名稱、劑量、濃度、用法及有效期，該行為依據(jù)的核心制度是A.分級護理制度B.查對制度C.值班交接班制度D.危重患者搶救制度答案：B解析：查對制度明確要求“高警示藥物、化療藥物、血制品、特殊用藥”必須執(zhí)行雙人核對，確保用藥安全。2.手術(shù)安全核查表“Timeout”環(huán)節(jié)必須在哪一時間點完成A.麻醉開始前B.手術(shù)開始前C.患者離室前D.皮膚切開前答案：B解析：WHO手術(shù)安全核查三時段中“手術(shù)開始前”的Timeout由手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師、巡回護士共同確認患者身份、部位、術(shù)式，屬查對制度外延要求。3.輸血科發(fā)血時，發(fā)血者與取血者共同核對的項目不包括A.血袋批號B.交叉配血結(jié)果C.患者腕帶信息D.輸血同意書簽字時間答案：D解析：查對制度規(guī)定發(fā)血環(huán)節(jié)必須核對血袋信息、配血報告、患者身份，但“同意書簽字時間”屬醫(yī)療文書完整性范疇，不在發(fā)血現(xiàn)場查對清單內(nèi)。4.新生兒娩出后，助產(chǎn)士與兒科醫(yī)師雙人查對腕帶信息，下列哪項為首要核對內(nèi)容A.母親姓名+住院號B.新生兒體重C.Apgar評分D.疫苗接種批號答案：A解析：新生兒身份查對以“母親姓名+住院號+新生兒性別+出生時間”四要素為核心，防止錯抱。5.電子醫(yī)囑系統(tǒng)中，護士對“ST”醫(yī)囑點擊“執(zhí)行”前，系統(tǒng)彈框要求再次輸入患者住院號末四位，該技術(shù)手段屬于查對制度中的A.人工查對B.反向查對C.系統(tǒng)邏輯查對D.床邊雙人查對答案：C解析：系統(tǒng)強制輸入住院號末四位，通過信息化手段完成邏輯校驗，屬系統(tǒng)邏輯查對。6.門診藥房采用“雙窗口發(fā)藥”模式，后臺藥師調(diào)配、前臺藥師復核，該流程對應(yīng)查對制度的原則是A.雙人雙簽B.四查十對C.三查七對D.五正確答案：B解析：《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理規(guī)定》明確“四查十對”為處方審核、調(diào)配、核對、發(fā)藥四環(huán)節(jié)，查對制度將其固化為雙人操作。7.住院患者轉(zhuǎn)科時，轉(zhuǎn)入科室護士首先應(yīng)查對A.病歷首頁診斷B.腕帶信息C.護理級別D.剩余醫(yī)囑答案：B解析：轉(zhuǎn)科查對制度要求“人、腕帶、交接單”三一致，腕帶為身份唯一標識。8.下列哪項行為直接違反查對制度A.護士A單獨為昏迷患者更換輸液，使用PDA掃碼B.手術(shù)室巡回護士與麻醉醫(yī)師雙人清點紗布C.血庫發(fā)血時，實習醫(yī)生獨自簽收D.產(chǎn)房助產(chǎn)士與產(chǎn)婦口頭確認新生兒性別答案：C解析：血制品簽收必須雙人（取血者+發(fā)血者），實習醫(yī)生無獨立簽收權(quán)。9.關(guān)于“高警示藥物”查對，下列說法正確的是A.胰島素注射液可單人核對B.10%氯化鉀靜脈推注需雙人核對C.肝素鈉封管液可由護理員核對D.0.9%氯化鈉無需雙人核對答案：B解析：高警示藥物目錄含10%氯化鉀，靜脈推注屬極高風險操作，必須雙人核對。10.手術(shù)患者“部位標記”由誰負責完成A.病房護士B.手術(shù)醫(yī)師C.麻醉醫(yī)師D.巡回護士答案：B解析：《手術(shù)安全核查制度》規(guī)定“部位標記”由手術(shù)醫(yī)師在術(shù)前24小時內(nèi)完成，納入查對鏈條。11.護士在執(zhí)行口頭醫(yī)囑時，下列做法正確的是A.立即執(zhí)行，事后補記B.復述一遍，確認無誤后執(zhí)行C.拒絕執(zhí)行D.讓醫(yī)生書寫后再執(zhí)行答案：B解析：搶救時口頭醫(yī)囑須“復述—確認—執(zhí)行—補記”，屬特殊情境查對流程。12.下列哪項不是查對制度“三查”內(nèi)容A.操作前查B.操作中查C.操作后查D.操作記錄查答案：D解析：“三查”指操作前、中、后，記錄屬文書質(zhì)量，非現(xiàn)場查對。13.輸血前，護士發(fā)現(xiàn)患者腕帶信息與血袋信息一致，但交叉配血報告單姓名打印模糊，最佳處理是A.照常輸血B.讓醫(yī)生簽字后輸血C.退回血庫重新出具報告D.手工描清姓名答案：C解析：任何信息模糊均視為查對失敗，須退回血庫重新出具清晰報告。14.門診輸液室護士為同一患者執(zhí)行第二袋抗生素時，下列哪項可省略A.詢問過敏史B.核對藥物批號C.核對患者身份D.核對輸液速度答案：A解析：過敏史在首袋前已確認，后續(xù)袋次無需重復詢問，但身份、藥物、速度仍需核對。15.新生兒疫苗接種“三查七對”中，“七對”不包括A.疫苗名稱B.劑量C.接種部位D.母親年齡答案：D解析：疫苗“七對”含姓名、疫苗名、規(guī)格、劑量、部位、途徑、時間，不含母親年齡。16.手術(shù)器械清點時，下列哪項物品必須按“逐項清點、逐項記錄”原則A.刀片B.注射器C.紗布球D.電刀筆答案：C解析：紗布球?qū)倏蛇z落體內(nèi)物品，必須逐項清點記錄，刀片、電刀筆雖清點但無需逐項記錄數(shù)量。17.護士在夜間發(fā)口服藥時，患者正在入睡，此時正確的查對做法是A.將藥物放于床頭柜B.喚醒患者確認身份后服藥C.讓陪人代服D.次日補發(fā)答案：B解析：查對制度要求“發(fā)藥到手、服藥到口”，患者入睡仍需喚醒確認，防止誤服。18.電子病歷復制粘貼導致既往劑量錯誤，屬于哪類查對缺陷A.系統(tǒng)缺陷B.人工疏忽C.環(huán)節(jié)缺失D.文書滯后答案：B解析：復制粘貼屬人工操作，未執(zhí)行“用藥前再次核對原始醫(yī)囑”，屬人工疏忽。19.下列哪項屬于“反向查對”A.護士問患者“您叫什么名字”B.護士讀腕帶“3床張三”C.患者自述“我是3床李四”D.護士對照輸液單答案：A解析：反向查對指“請患者自述姓名”，避免護士主導提示。20.手術(shù)患者身份核對“Timeout”發(fā)現(xiàn)腕帶脫落，應(yīng)A.立即補戴后繼續(xù)手術(shù)B.暫停手術(shù)，重新查對身份并補戴C.讓麻醉醫(yī)師簽字確認D.以病歷為準繼續(xù)手術(shù)答案：B解析：腕帶為身份核心標識，脫落必須暫停，重新查對并補戴后方可繼續(xù)。21.門診抽血時，護士發(fā)現(xiàn)試管條碼與申請單不一致，但患者已離開，應(yīng)A.自行修改條碼B.立即電話召回患者重新采血C.將錯就錯送檢D.讓檢驗科內(nèi)部更正答案：B解析：任何信息不符均視為查對失敗，必須召回重新采血，確保標本唯一性。22.高警示藥物專柜存放、雙人雙鎖管理，體現(xiàn)查對制度哪項原則A.環(huán)節(jié)控制B.權(quán)限控制C.物理隔離D.溯源管理答案：C解析：雙人雙鎖屬物理隔離手段，減少單人接觸風險，強化查對。23.護士在執(zhí)行“青霉素皮試”時，除核對藥物外，還必須查對A.皮試液配制時間B.皮試部位是否紅腫C.患者上次進餐時間D.患者是否飲酒答案：A解析：皮試液有效期僅24小時，必須查對配制時間，防止失效。24.下列哪項行為屬于“查對制度”與“分級護理制度”交叉點A.一級護理患者每小時巡視B.一級護理患者使用腕帶標識C.一級護理患者記錄出入量D.一級護理患者床頭交接答案：B解析：一級護理患者必須佩戴腕帶，便于任何操作時快速查對身份。25.手術(shù)標本送檢，下列哪項查對順序正確A.標本—申請單—患者身份—病理袋標簽B.患者身份—標本—申請單—病理袋標簽C.申請單—標本—病理袋標簽—患者身份D.病理袋標簽—申請單—標本—患者身份答案：B解析：先確認患者身份，再核對標本、申請單、標簽，確保鏈式一致。26.護士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑“地西泮10mgiv”劑量超出常規(guī)，應(yīng)A.按醫(yī)囑執(zhí)行B.電話詢問醫(yī)生后執(zhí)行C.拒絕執(zhí)行并報告護士長D.讓患者家屬簽字后執(zhí)行答案：B解析：查對制度要求“疑問醫(yī)囑須詢問”，確認無誤后方可執(zhí)行，而非直接拒絕。27.新生兒沐浴前，護士查對腕帶與母親床頭卡，屬于A.反向查對B.交叉查對C.雙人查對D.系統(tǒng)查對答案：B解析：腕帶與床頭卡雙向比對，屬交叉查對。28.門診手術(shù)室局部麻醉前，醫(yī)師與患者共同口頭確認手術(shù)部位，該環(huán)節(jié)稱A.TimeoutB.SigninC.SignoutD.術(shù)前小結(jié)答案：A解析：局部麻醉前仍須執(zhí)行Timeout，確認部位、術(shù)式、患者身份。29.護士使用PDA掃碼時發(fā)現(xiàn)“嘀嘀”報警，提示“藥物禁忌”，應(yīng)A.忽略報警，手工確認B.停止操作，報告醫(yī)生C.讓家屬簽字后執(zhí)行D.重啟PDA答案：B解析：系統(tǒng)報警屬邏輯查對失敗，必須停操作并報告，重新評估醫(yī)囑。30.下列哪項最能體現(xiàn)查對制度“持續(xù)改進”原則A.每月召開護理質(zhì)量分析會B.每季度更換腕帶顏色C.每年修訂高警示藥物目錄D.每日護士長查房答案：C解析：高警示藥物目錄動態(tài)修訂，基于不良事件數(shù)據(jù)，體現(xiàn)持續(xù)改進。二、多項選擇題（每題2分，共20分。每題至少有兩個正確答案，多選、少選、錯選均不得分）31.下列哪些情況必須執(zhí)行雙人查對A.輸血前B.高警示藥物靜脈推注C.手術(shù)器械清點D.普通口服藥發(fā)放E.新生兒疫苗接種答案：A、B、C、E解析：普通口服藥在電子化條件下可單人掃碼，其余均須雙人。32.手術(shù)安全核查“三時段”包括A.麻醉實施前B.手術(shù)開始前C.手術(shù)結(jié)束后D.患者離室前E.皮膚縫合前答案：A、B、D解析：WHO標準三時段為麻醉前、手術(shù)前、離室前。33.關(guān)于腕帶管理，下列說法正確的是A.腕帶信息打印錯誤可手工涂改B.新生兒腕帶應(yīng)雙足各戴一條C.過敏信息用紅色字體突出D.轉(zhuǎn)科后需重新打印腕帶E.腕帶丟失應(yīng)立即補戴答案：C、D、E解析：腕帶禁止手工涂改；新生兒腕帶為雙腕雙踝，非雙足；過敏信息紅色突出；轉(zhuǎn)科后重打；丟失即補。34.護士在執(zhí)行“輸血”時，需查對的項目有A.血袋有效期B.血袋完整性C.交叉配血結(jié)果D.患者既往輸血反應(yīng)史E.輸血同意書簽字答案：A、B、C解析：同意書簽字屬文書，非現(xiàn)場查對；既往反應(yīng)史在評估階段完成。35.下列哪些屬于查對制度“五正確”A.正確患者B.正確藥物C.正確劑量D.正確時間E.正確記錄答案：A、B、C、D解析：“五正確”為患者、藥物、劑量、時間、途徑，記錄屬文書。36.門診藥房“四查十對”中“四查”指A.查處方B.查藥品C.查配伍禁忌D.查用藥合理性E.查醫(yī)保報銷答案：A、B、C、D解析：四查為處方、藥品、配伍、合理性，不含醫(yī)保。37.新生兒沐浴交接需查對A.腕帶B.性別C.出生時間D.母親姓名E.足印答案：A、B、C、D解析：足印為出生即時記錄，沐浴交接無需再查足印。38.下列哪些情況需立即啟動“查對異常事件”上報A.輸錯血型但未輸入B.藥物劑量多給1.5倍已輸入C.手術(shù)器械數(shù)目不符已找到D.患者身份掃碼失敗改用人工核對成功E.高警示藥物未雙人核對但無后果答案：A、B、E解析：已輸入、未輸入但發(fā)現(xiàn)、未雙人核對均屬異常事件；器械找到、人工核對成功可不報。39.關(guān)于“口頭醫(yī)囑”查對，下列正確的是A.僅限搶救時使用B.護士需復述一遍C.醫(yī)生需在6小時內(nèi)補記D.護士可直接執(zhí)行E.雙人核對后方可執(zhí)行答案：A、B、C解析：口頭醫(yī)囑須復述，醫(yī)生6小時內(nèi)補記；非雙人核對，但需第二人知曉。40.下列哪些技術(shù)可用于提升查對準確率A.RFID腕帶B.條碼掃碼C.人臉識別D.區(qū)塊鏈處方E.紙質(zhì)登記本答案：A、B、C解析：RFID、條碼、人臉識別為成熟技術(shù)；區(qū)塊鏈尚在探索；紙質(zhì)登記為傳統(tǒng)手段，非提升技術(shù)。三、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯誤打“×”）41.手術(shù)患者身份核對僅需在入手術(shù)室時進行一次。答案：×解析：至少三時段均需核對。42.護士可單獨為昏迷患者更換高警示藥物輸液，只要使用PDA掃碼。答案：×解析：高警示藥物必須雙人核對，無論是否掃碼。43.門診抽血室若患者無法自述姓名，可讓陪同人員代述并完成采血。答案：×解析：無法自述需通過腕帶、身份證等多重方式確認，不可僅讓陪人代述。44.輸血完畢后，空血袋需常溫保存24小時方可丟棄。答案：√解析：便于發(fā)生反應(yīng)時復驗，屬查對制度延伸。45.新生兒疫苗接種時，若疫苗批號與系統(tǒng)不一致，可手工修改系統(tǒng)后接種。答案：×解析：任何信息不符必須更換疫苗，禁止手工修改。46.手術(shù)器械清點時，紗布球可10塊為一包清點，無需逐項。答案：×解析：紗布球必須逐項清點，禁止打包計數(shù)。47.護士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑“青霉素640萬Uivdrip”劑量異常，可先行執(zhí)行再報告。答案：×解析：疑問醫(yī)囑必須詢問確認，禁止先執(zhí)行。48.門診藥房發(fā)藥時，患者未提供發(fā)票也可發(fā)藥，只要核對處方。答案：×解析：發(fā)票為財務(wù)憑證，與發(fā)藥流程無關(guān)，但身份、處方必須核對。49.電子病歷系統(tǒng)可設(shè)置“默認劑量”，護士執(zhí)行時無需再核對。答案：×解析：默認劑量仍需逐條核對，防止復制錯誤。50.查對制度要求所有護理操作均需記錄“查對人姓名”。答案：√解析：雙人查對需雙簽名，單人操作也需記錄執(zhí)行人，確保溯源。四、填空題（每空1分，共20分）51.查對制度核心口訣為“三查____、七對____、一注意____”。答案：操作前、操作中、操作后；姓名、藥名、劑量、時間、濃度、用法、有效期；用藥后反應(yīng)。52.手術(shù)安全核查三時段分別為____、____、____。答案：麻醉實施前、手術(shù)開始前、患者離室前。53.輸血“三查八對”中“八對”包括姓名、床號、住院號、____、____、____、____、____。答案：血型、血袋號、血量、交叉配血結(jié)果、血液種類、有效期。54.高警示藥物應(yīng)存放于____色標識專柜，并執(zhí)行____鎖管理。答案：紅；雙人雙。55.新生兒腕帶應(yīng)包含母親姓名、____、____、____四項核心信息。答案：新生兒性別、出生時間、住院號。56.門診藥房“四查”指查處方、查____、查____、查____。答案：藥品、配伍禁忌、用藥合理性。57.口頭醫(yī)囑執(zhí)行后，醫(yī)生需在____小時內(nèi)補記，護士在____小時內(nèi)補簽名。答案：6；6。58.手術(shù)器械清點“三清一核對”指____清、____清、____清，關(guān)體腔前再次核對。答案：術(shù)前、關(guān)閉前、術(shù)后。59.電子醫(yī)囑系統(tǒng)應(yīng)設(shè)置____功能，防止護士執(zhí)行已停用醫(yī)囑。答案：實時同步與提示。60.查對異常事件應(yīng)在____小時內(nèi)通過醫(yī)院安全系統(tǒng)上報，并啟動____分析。答案：24；根因。五、簡答題（每題10分，共30分）61.簡述查對制度中“反向查對”的定義、適用場景及注意事項。答案：反向查對是指操作者主動詢問患者（或代理人）“您叫什么名字”，由患者自述姓名、出生日期等關(guān)鍵信息，操作者再與腕帶、處方、標本標簽等比對，避免操作者主導提示導致錯誤。適用場景：門診采血、入院評估、給藥、輸血、手術(shù)轉(zhuǎn)運等所有需要身份確認環(huán)節(jié)。注意事項：①患者無法自述時（如昏迷、嬰幼兒），應(yīng)通過腕帶、身份證、家屬確認等多重方式替代，禁止僅由陪人代答；②必須使用開放式提問，避免“您是張三嗎”式誘導；③自述信息與腕帶不一致時，立即暫停操作并報告。62.試述輸血前“雙人查對”的具體流程及關(guān)鍵控制點。答案：流程：①取血者攜《臨床輸血申請單》至血庫；②發(fā)血者與取血者共同查對：血袋標簽（血型、血