醫(yī)學(xué)影像試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共50分）1.以下哪種成像技術(shù)利用了原子核的磁共振現(xiàn)象？A.X線攝影B.CT掃描C.MRI檢查D.超聲檢查答案：C。解析：MRI即磁共振成像，是利用原子核在磁場內(nèi)共振所產(chǎn)生信號經(jīng)重建成像的一種檢查方法，而X線攝影是利用X線穿透人體不同組織的差異成像，CT是X線與計(jì)算機(jī)技術(shù)結(jié)合，超聲檢查是利用超聲波的反射原理，所以選C。2.X線在人體內(nèi)的透過率從大到小，其正確排列為：A.氣體、液體及軟組織、脂肪、骨骼B.骨骼、脂肪、液體及軟組織、氣體C.氣體、脂肪、液體及軟組織、骨骼D.脂肪、氣體、液體及軟組織、骨骼答案：C。解析：X線穿透物體的能力與物體的密度和厚度有關(guān)，密度越低、厚度越薄，X線越容易透過。氣體密度最低，最易透過，骨骼密度最高，最難透過，脂肪密度低于液體及軟組織，所以順序?yàn)闅怏w、脂肪、液體及軟組織、骨骼，選C。3.肺部炎癥在CT圖像上通常表現(xiàn)為：A.高密度影B.低密度影C.等密度影D.混雜密度影答案：A。解析：肺部炎癥時，肺泡內(nèi)充滿滲出液等病理物質(zhì)，其密度高于正常肺組織，在CT圖像上表現(xiàn)為高密度影，所以選A。4.關(guān)于超聲檢查的優(yōu)點(diǎn)，下列哪項(xiàng)不正確？A.可實(shí)時動態(tài)觀察B.對骨骼、空氣等顯示效果好C.無輻射，對人體安全D.操作簡便，可多次重復(fù)檢查答案：B。解析：超聲檢查對含氣的器官（如肺）和骨骼等顯示效果較差，因?yàn)槌暡ㄓ龅綒怏w和骨骼會發(fā)生全反射，難以形成有效的圖像。而它可以實(shí)時動態(tài)觀察，無輻射且操作簡便可多次重復(fù)檢查，所以選B。5.腦梗死在MRI上T1WI表現(xiàn)為：A.高信號B.低信號C.等信號D.混雜信號答案：B。解析：在T1WI（加權(quán)像）上，腦梗死區(qū)域由于水分增加，質(zhì)子密度減少，表現(xiàn)為低信號，所以選B。6.以下哪種病變在X線平片上表現(xiàn)為“骨膜三角”？A.骨髓炎B.骨結(jié)核C.骨肉瘤D.骨囊腫答案：C。解析：骨肉瘤生長迅速，腫瘤邊緣的骨膜被腫瘤頂起，在骨膜下產(chǎn)生新骨，形成Codman三角，即骨膜三角，骨髓炎、骨結(jié)核、骨囊腫一般無此典型表現(xiàn)，所以選C。7.肝臟海綿狀血管瘤在T2WI上的典型表現(xiàn)是：A.低信號B.等信號C.高信號，呈“燈泡征”D.混雜信號答案：C。解析：肝臟海綿狀血管瘤在T2WI上表現(xiàn)為高信號，且隨著回波時間延長，其信號強(qiáng)度進(jìn)一步增高，呈現(xiàn)“燈泡征”，這是其典型的MRI表現(xiàn)，所以選C。8.乳腺鉬靶攝影主要用于：A.乳腺炎癥的診斷B.乳腺纖維瘤的診斷C.乳腺癌的篩查D.乳腺囊腫的診斷答案：C。解析：乳腺鉬靶攝影對乳腺內(nèi)的微小鈣化較為敏感，而乳腺癌常伴有微小鈣化，因此主要用于乳腺癌的篩查。對于乳腺炎癥、纖維瘤、囊腫等也有一定診斷價值，但不是其主要用途，所以選C。9.心臟超聲檢查中，評估左心室功能的常用指標(biāo)是：A.左心房內(nèi)徑B.室間隔厚度C.射血分?jǐn)?shù)D.二尖瓣口血流速度答案：C。解析：射血分?jǐn)?shù)是指每搏輸出量占心室舒張末期容積量的百分比，是評估左心室功能的常用且重要的指標(biāo)。左心房內(nèi)徑主要反映左心房大小，室間隔厚度用于評估心肌厚度情況，二尖瓣口血流速度主要用于評估二尖瓣的功能，所以選C。10.下列哪種疾病在CT增強(qiáng)掃描時表現(xiàn)為“快進(jìn)快出”特點(diǎn)？A.肝囊腫B.肝血管瘤C.肝癌D.肝膿腫答案：C。解析：肝癌在CT增強(qiáng)掃描動脈期腫瘤迅速強(qiáng)化，門脈期和延遲期對比劑快速退出，表現(xiàn)為“快進(jìn)快出”。肝囊腫一般無強(qiáng)化，肝血管瘤表現(xiàn)為“慢進(jìn)慢出”，肝膿腫表現(xiàn)為環(huán)形強(qiáng)化等特征，所以選C。11.骨結(jié)核好發(fā)于：A.骨干B.骨骺C.干骺端D.關(guān)節(jié)面答案：C。解析：骨結(jié)核多繼發(fā)于肺結(jié)核，好發(fā)于血運(yùn)豐富的干骺端，因?yàn)榇颂幯骶徛?xì)菌容易停留繁殖，所以選C。12.關(guān)于MRI檢查的禁忌證，下列哪項(xiàng)不正確？A.體內(nèi)有金屬植入物B.裝有心臟起搏器C.幽閉恐懼癥患者D.孕婦答案：D。解析：一般來說，懷孕3個月內(nèi)不建議做MRI檢查，但懷孕3個月后在必要情況下可以進(jìn)行，并非絕對禁忌。而體內(nèi)有金屬植入物、裝有心臟起搏器會干擾磁場并可能對患者造成危險，幽閉恐懼癥患者可能無法耐受檢查環(huán)境，這些都是MRI檢查的禁忌證，所以選D。13.肺部空洞性病變，洞壁較厚，內(nèi)壁不規(guī)則，可見結(jié)節(jié)狀突起，最可能的診斷是：A.肺膿腫B.肺結(jié)核空洞C.肺癌空洞D.肺囊腫答案：C。解析：肺癌空洞的洞壁較厚，多在3mm以上，內(nèi)壁不規(guī)則，可呈結(jié)節(jié)狀突起。肺膿腫空洞多有液平，洞壁較厚但相對較均勻；肺結(jié)核空洞洞壁較薄，一般無明顯結(jié)節(jié)狀突起；肺囊腫多為薄壁空洞，內(nèi)壁光滑，所以選C。14.超聲檢查中，后方回聲增強(qiáng)見于：A.實(shí)質(zhì)性腫物B.液性腫物C.含氣腫物D.鈣化性腫物答案：B。解析：液性腫物由于其內(nèi)部為均勻的液體，聲衰減較小，所以在其后方回聲會增強(qiáng)。實(shí)質(zhì)性腫物后方回聲可表現(xiàn)為衰減等情況，含氣腫物后方回聲會明顯減弱，鈣化性腫物后方會出現(xiàn)聲影，所以選B。15.腦腫瘤在MRI增強(qiáng)掃描時強(qiáng)化的機(jī)制是：A.腫瘤細(xì)胞攝取對比劑B.腫瘤血管豐富C.血腦屏障破壞D.腫瘤代謝旺盛答案：C。解析：正常情況下，血腦屏障可阻止對比劑進(jìn)入腦組織。腦腫瘤時，血腦屏障被破壞，對比劑可通過受損的血腦屏障進(jìn)入腫瘤組織，從而在增強(qiáng)掃描時表現(xiàn)為強(qiáng)化，所以選C。16.下列哪種骨折在X線平片上不易顯示？A.橫行骨折B.斜行骨折C.螺旋骨折D.裂紋骨折答案：D。解析：裂紋骨折是骨折中較輕的一種類型，骨折線較細(xì)，在X線平片上有時不易顯示，需要結(jié)合CT等進(jìn)一步檢查。橫行骨折、斜行骨折、螺旋骨折一般在X線平片上較易發(fā)現(xiàn)骨折線，所以選D。17.胰腺CT檢查前口服對比劑的目的是：A.充盈胃和十二指腸，減少偽影B.使胰腺顯影更清晰C.增強(qiáng)胰腺的血供D.觀察胃腸道的病變答案：A。解析：胰腺CT檢查前口服對比劑可以充盈胃和十二指腸，減少胃腸道內(nèi)氣體等產(chǎn)生的偽影，有助于更清晰地觀察胰腺及其周圍結(jié)構(gòu)，而不是直接使胰腺顯影更清晰、增強(qiáng)胰腺血供或主要用于觀察胃腸道病變，所以選A。18.腎囊腫在超聲圖像上表現(xiàn)為：A.圓形或橢圓形無回聲區(qū)，邊界清晰，后方回聲增強(qiáng)B.低回聲區(qū)，邊界不清，后方回聲衰減C.高回聲區(qū)，邊界清晰，后方回聲無改變D.混雜回聲區(qū)，邊界不清，后方回聲不定答案：A。解析：腎囊腫為良性病變，內(nèi)部為液體，在超聲圖像上表現(xiàn)為圓形或橢圓形無回聲區(qū)，邊界清晰，由于液體聲衰減小，后方回聲增強(qiáng)，所以選A。19.冠狀動脈造影主要用于診斷：A.心肌病B.冠心病C.心律失常D.心臟瓣膜病答案：B。解析：冠狀動脈造影是診斷冠心病的“金標(biāo)準(zhǔn)”，它可以清晰地顯示冠狀動脈的形態(tài)、狹窄程度等情況。心肌病主要通過心臟超聲等檢查診斷，心律失常主要依靠心電圖等檢查，心臟瓣膜病主要通過心臟超聲評估，所以選B。20.關(guān)于胸部X線攝影的標(biāo)準(zhǔn)片，下列哪項(xiàng)不符合要求？A.肺野清晰，對比良好B.肩胛骨投影于肺野內(nèi)C.氣管和支氣管影像清晰D.心臟、大血管輪廓清楚答案：B。解析：胸部X線攝影標(biāo)準(zhǔn)片要求肩胛骨應(yīng)投影于肺野之外，以避免對肺部結(jié)構(gòu)的觀察造成干擾。肺野清晰對比良好、氣管和支氣管影像清晰、心臟和大血管輪廓清楚都是標(biāo)準(zhǔn)片的要求，所以選B。21.骨腫瘤的影像學(xué)檢查首選：A.X線平片B.CT掃描C.MRI檢查D.核素骨顯像答案：A。解析：X線平片是骨腫瘤影像學(xué)檢查的首選方法，它可以初步顯示骨的形態(tài)、結(jié)構(gòu)變化，發(fā)現(xiàn)病變的部位、范圍等基本信息，為進(jìn)一步檢查提供基礎(chǔ)。CT掃描、MRI檢查可以更詳細(xì)地觀察病變情況，但費(fèi)用相對較高且有一定的局限性；核素骨顯像主要用于發(fā)現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移瘤等，所以選A。22.肺紋理主要是由下列哪種結(jié)構(gòu)組成？A.肺動脈、肺靜脈分支B.支氣管C.淋巴管D.神經(jīng)答案：A。解析：肺紋理是指在胸部X線或CT圖像上從肺門向肺野外圍延伸的樹枝狀陰影，主要由肺動脈、肺靜脈分支，以及支氣管、淋巴管等組成，但以肺動脈、肺靜脈分支為主，所以選A。23.子宮肌瘤在MRI上T2WI表現(xiàn)為：A.高信號B.低信號C.等信號D.混雜信號答案：B。解析：子宮肌瘤在T2WI上多表現(xiàn)為低信號，這是由于其細(xì)胞成分和纖維成分的特點(diǎn)所致，所以選B。24.超聲檢查中，“雙筒槍征”常見于：A.門靜脈高壓B.肝靜脈擴(kuò)張C.肝內(nèi)膽管擴(kuò)張D.下腔靜脈增寬答案：C。解析：當(dāng)肝內(nèi)膽管擴(kuò)張時，在超聲圖像上可顯示為與門靜脈平行的兩條管狀結(jié)構(gòu)，形成“雙筒槍征”，所以選C。25.關(guān)于CT值的描述，下列哪項(xiàng)正確？A.CT值反映組織的密度，單位是HUB.CT值越高，組織密度越低C.空氣的CT值為0HUD.水的CT值為100HU答案：A。解析：CT值反映組織的密度，單位是亨氏單位（HU）。CT值越高，組織密度越高；空氣的CT值約為-1000HU，水的CT值約為0HU，所以選A。26.下列哪種疾病在MRI上可出現(xiàn)“靶征”？A.肝囊腫B.肝血管瘤C.肝癌D.肝膿腫答案：D。解析：肝膿腫在MRI增強(qiáng)掃描時，膿腫壁呈環(huán)形強(qiáng)化，膿腫中央為無強(qiáng)化的壞死區(qū)，周圍可見一圈稍高信號的水腫帶，形成“靶征”，所以選D。27.骨轉(zhuǎn)移瘤最常見的原發(fā)部位是：A.肺癌B.乳腺癌C.前列腺癌D.以上都是答案：D。解析：肺癌、乳腺癌、前列腺癌等都容易發(fā)生骨轉(zhuǎn)移，是骨轉(zhuǎn)移瘤常見的原發(fā)部位，所以選D。28.心臟增大在胸部X線片上的表現(xiàn)不包括：A.心影增大B.心尖搏動增強(qiáng)C.肺動脈段突出D.上腔靜脈增寬答案：B。解析：心臟增大在胸部X線片上可表現(xiàn)為心影增大、肺動脈段突出、上腔靜脈增寬等。心尖搏動增強(qiáng)主要與心肌收縮力等因素有關(guān)，不是心臟增大在X線片上的直接表現(xiàn)，所以選B。29.關(guān)于超聲探頭的頻率，下列說法正確的是：A.頻率越高，穿透深度越大B.頻率越低，分辨力越高C.腹部檢查常用低頻探頭D.眼部檢查常用高頻探頭答案：D。解析：超聲探頭頻率越高，分辨力越高，但穿透深度越??；頻率越低，穿透深度越大，但分辨力越低。腹部檢查由于需要觀察較深的部位，常用低頻探頭；眼部結(jié)構(gòu)較淺，需要高分辨力，常用高頻探頭，所以選D。30.腦內(nèi)血腫在MRI上不同時期有不同表現(xiàn)，亞急性早期T1WI表現(xiàn)為：A.低信號B.等信號C.高信號D.混雜信號答案：C。解析：腦內(nèi)血腫亞急性早期，由于正鐵血紅蛋白的形成，在T1WI上表現(xiàn)為高信號，所以選C。31.肺部彌漫性病變，在CT上表現(xiàn)為磨玻璃樣影，可見于：A.肺炎B.肺水腫C.肺間質(zhì)纖維化D.以上都是答案：D。解析：肺炎、肺水腫、肺間質(zhì)纖維化等疾病在CT上都可表現(xiàn)為磨玻璃樣影，磨玻璃樣影是指CT圖像上表現(xiàn)為密度輕度增加，但其內(nèi)的支氣管血管束仍可顯示的一種影像表現(xiàn)，所以選D。32.關(guān)于骨密度測量，下列哪種方法最常用？A.X線平片B.CT掃描C.MRI檢查D.雙能X線吸收法（DXA）答案：D。解析：雙能X線吸收法（DXA）是目前臨床上測量骨密度最常用的方法，它具有準(zhǔn)確性高、輻射劑量低等優(yōu)點(diǎn)。X線平片對骨密度變化的敏感度較低，CT掃描和MRI檢查一般不用于常規(guī)骨密度測量，所以選D。33.卵巢囊腫在超聲圖像上的典型表現(xiàn)是：A.圓形或橢圓形無回聲區(qū)，壁薄光滑，后方回聲增強(qiáng)B.低回聲區(qū)，邊界不清，后方回聲衰減C.高回聲區(qū)，邊界清晰，后方回聲無改變D.混雜回聲區(qū)，邊界不清，后方回聲不定答案：A。解析：卵巢囊腫為液性病變，超聲圖像上表現(xiàn)為圓形或橢圓形無回聲區(qū)，壁薄光滑，由于液體聲衰減小，后方回聲增強(qiáng)，所以選A。34.下列哪種病變在CT上表現(xiàn)為“爆米花樣”鈣化？A.肺結(jié)核球B.肺錯構(gòu)瘤C.肺癌D.肺轉(zhuǎn)移瘤答案：B。解析：肺錯構(gòu)瘤內(nèi)的軟骨成分可發(fā)生鈣化，典型表現(xiàn)為“爆米花樣”鈣化。肺結(jié)核球多為斑點(diǎn)狀、環(huán)狀鈣化，肺癌一般無此典型鈣化表現(xiàn)，肺轉(zhuǎn)移瘤鈣化少見，所以選B。35.超聲心動圖檢查中，M型超聲主要用于：A.觀察心臟的形態(tài)和結(jié)構(gòu)B.測量心臟各腔室的大小和室壁厚度C.評估心臟的功能D.觀察心臟的血流情況答案：B。解析：M型超聲可以清晰地顯示心臟各層結(jié)構(gòu)的運(yùn)動曲線，主要用于測量心臟各腔室的大小和室壁厚度等。觀察心臟的形態(tài)和結(jié)構(gòu)主要依靠二維超聲心動圖，評估心臟功能有多種方法如射血分?jǐn)?shù)等，觀察心臟的血流情況主要用彩色多普勒超聲心動圖，所以選B。36.腦垂體瘤在MRI上的典型表現(xiàn)不包括：A.鞍內(nèi)腫塊B.T1WI呈等或低信號C.T2WI呈高信號D.無強(qiáng)化答案：D。解析：腦垂體瘤在MRI上表現(xiàn)為鞍內(nèi)腫塊，T1WI呈等或低信號，T2WI呈高信號，增強(qiáng)掃描時腫瘤多有強(qiáng)化，所以選D。37.骨巨細(xì)胞瘤的典型X線表現(xiàn)是：A.骨端偏心性、膨脹性骨質(zhì)破壞，邊界清晰B.骨干骨質(zhì)破壞，可見骨膜反應(yīng)C.骨骺骨質(zhì)破壞，關(guān)節(jié)間隙變窄D.骨皮質(zhì)增厚，骨小梁增粗答案：A。解析：骨巨細(xì)胞瘤好發(fā)于骨端，多呈偏心性、膨脹性骨質(zhì)破壞，邊界清晰，一般無骨膜反應(yīng)。骨干骨質(zhì)破壞伴骨膜反應(yīng)多見于骨髓炎等疾病，骨骺骨質(zhì)破壞關(guān)節(jié)間隙變窄多見于骨結(jié)核等累及關(guān)節(jié)的疾病，骨皮質(zhì)增厚骨小梁增粗不是骨巨細(xì)胞瘤的典型表現(xiàn)，所以選A。38.關(guān)于肝臟CT增強(qiáng)掃描的三期，順序正確的是：A.動脈期、門脈期、延遲期B.門脈期、動脈期、延遲期C.延遲期、動脈期、門脈期D.動脈期、延遲期、門脈期答案：A。解析：肝臟CT增強(qiáng)掃描的三期順序?yàn)閯用}期、門脈期、延遲期，動脈期主要顯示肝臟動脈的供血情況，門脈期顯示門靜脈供血情況，延遲期用于觀察病變的強(qiáng)化特點(diǎn)和與周圍組織的關(guān)系，所以選A。39.超聲檢查發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)，邊界不清，形態(tài)不規(guī)則，內(nèi)部可見微小鈣化，血流信號豐富，首先考慮：A.甲狀腺腺瘤B.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫C.甲狀腺癌D.橋本甲狀腺炎答案：C。解析：甲狀腺癌在超聲圖像上常表現(xiàn)為邊界不清、形態(tài)不規(guī)則，內(nèi)部可見微小鈣化（砂粒體鈣化），血流信號豐富等特征。甲狀腺腺瘤邊界多清晰，形態(tài)規(guī)則；結(jié)節(jié)性甲狀腺腫多為多發(fā)結(jié)節(jié)，邊界相對清晰；橋本甲狀腺炎主要表現(xiàn)為甲狀腺彌漫性腫大等改變，所以選C。40.下列哪種疾病在胸部X線片上可出現(xiàn)KerleyB線？A.肺炎B.肺淤血C.氣胸D.胸腔積液答案：B。解析：KerleyB線是肺淤血的典型X線表現(xiàn)，為肋膈角區(qū)與胸壁垂直的線狀陰影，提示肺間質(zhì)水腫。肺炎多表現(xiàn)為肺部的滲出性陰影，氣胸表現(xiàn)為胸腔內(nèi)的透亮區(qū)，胸腔積液表現(xiàn)為胸腔內(nèi)的致密影，所以選B。41.骨軟骨瘤的影像學(xué)表現(xiàn)為：A.骨端的骨性突起，基底與骨相連B.骨干的骨質(zhì)破壞，可見骨膜反應(yīng)C.骨骺的骨質(zhì)破壞，關(guān)節(jié)間隙變窄D.骨皮質(zhì)增厚，骨小梁增粗答案：A。解析：骨軟骨瘤是一種常見的良性骨腫瘤，表現(xiàn)為骨表面的骨性突起，基底與骨相連，多見于長骨干骺端。骨干骨質(zhì)破壞伴骨膜反應(yīng)多見于骨髓炎等疾病，骨骺骨質(zhì)破壞關(guān)節(jié)間隙變窄多見于骨結(jié)核等累及關(guān)節(jié)的疾病，骨皮質(zhì)增厚骨小梁增粗不是骨軟骨瘤的典型表現(xiàn)，所以選A。42.關(guān)于MRI對比劑，下列說法錯誤的是：A.可分為細(xì)胞內(nèi)對比劑和細(xì)胞外對比劑B.對比劑的作用是縮短組織的弛豫時間C.常用的對比劑是釓劑D.對比劑會增加MRI的輻射劑量答案：D。解析：MRI對比劑可分為細(xì)胞內(nèi)對比劑和細(xì)胞外對比劑，其作用是通過影響周圍氫質(zhì)子的弛豫時間來改變組織的信號強(qiáng)度，常用的對比劑是釓劑。MRI本身沒有輻射，對比劑不會增加輻射劑量，所以選D。43.超聲檢查中，膽囊結(jié)石的典型表現(xiàn)不包括：A.強(qiáng)回聲光團(tuán)B.后方伴有聲影C.可隨體位改變而移動D.膽囊壁增厚答案：D。解析：膽囊結(jié)石在超聲圖像上表現(xiàn)為強(qiáng)回聲光團(tuán)，后方伴有聲影，可隨體位改變而移動。膽囊壁增厚多見于膽囊炎等疾病，不是膽囊結(jié)石的典型表現(xiàn)，所以選D。44.腦梗死超急性期（發(fā)病6小時內(nèi)）在DWI（彌散加權(quán)成像）上表現(xiàn)為：A.高信號B.低信號C.等信號D.混雜信號答案：A。解析：腦梗死超急性期在DWI上表現(xiàn)為高信號，這是由于水分子彌散受限所致，是早期診斷腦梗死的敏感方法，所以選A。45.下列哪種肺部疾病在CT上可出現(xiàn)“空氣新月征”？A.肺膿腫B.肺結(jié)核空洞C.曲霉菌球D.肺癌空洞答案：C。解析：曲霉菌球常寄生于肺部的空洞內(nèi)，在CT上表現(xiàn)為空洞內(nèi)的圓形或橢圓形致密影，其上方或周圍可見新月形的空氣影，即“空氣新月征”。肺膿腫、肺結(jié)核空洞、肺癌空洞一般無此典型表現(xiàn)，所以選C。46.骨囊腫的X線表現(xiàn)為：A.圓形或橢圓形透亮區(qū)，邊界清晰，周圍有硬化邊B.骨質(zhì)破壞，可見骨膜反應(yīng)C.骨皮質(zhì)增厚，骨小梁增粗D.骨骺的骨質(zhì)破壞，關(guān)節(jié)間隙變窄答案：A。解析：骨囊腫在X線片上表現(xiàn)為圓形或橢圓形透亮區(qū)，邊界清晰，周圍有硬化邊，一般無骨膜反應(yīng)。骨質(zhì)破壞伴骨膜反應(yīng)多見于骨髓炎等疾病，骨皮質(zhì)增厚骨小梁增粗不是骨囊腫的典型表現(xiàn)，骨骺骨質(zhì)破壞關(guān)節(jié)間隙變窄多見于骨結(jié)核等累及關(guān)節(jié)的疾病，所以選A。47.關(guān)于心臟MRI檢查，下列說法錯誤的是：A.可清晰顯示心臟的形態(tài)和結(jié)構(gòu)B.對心肌病變的診斷有重要價值C.可以測量心臟的功能參數(shù)D.檢查時間短，患者易配合答案：D。解析：心臟MRI檢查可以清晰顯示心臟的形態(tài)和結(jié)構(gòu)，對心肌病變的診斷有重要價值，也可以測量心臟的功能參數(shù)如射血分?jǐn)?shù)等。但心臟MRI檢查時間較長，患者需要在檢查過程中保持安靜、配合呼吸等，部分患者可能難以耐受，所以選D。48.超聲檢查發(fā)現(xiàn)腎實(shí)質(zhì)內(nèi)低回聲結(jié)節(jié)，邊界不清，內(nèi)部血流信號豐富，首先考慮：A.腎囊腫B.腎錯構(gòu)瘤C.腎癌D.腎血管平滑肌脂肪瘤答案：C。解析：腎癌在超聲圖像上常表現(xiàn)為腎實(shí)質(zhì)內(nèi)的低回聲或等回聲結(jié)節(jié)，邊界不清，內(nèi)部血流信號豐富。腎囊腫為無回聲區(qū)，邊界清晰；腎錯構(gòu)瘤（腎血管平滑肌脂肪瘤）多表現(xiàn)為高回聲或等回聲結(jié)節(jié)，邊界清晰；所以選C。49.下列哪種疾病在胸部X線片上可出現(xiàn)縱隔向健側(cè)移位？A.肺不張B.胸腔積液C.肺纖維化D.氣胸答案：B。解析：胸腔積液時，胸腔內(nèi)液體增多，壓力增大，可導(dǎo)致縱隔向健側(cè)移位。肺不張和肺纖維化時，肺容積減小，縱隔多向患側(cè)移位；氣胸時，如果是大量氣胸可使縱隔向健側(cè)移位，但一般表述不如胸腔積液典型，所以選B。50.關(guān)于乳腺超聲檢查的優(yōu)點(diǎn)，下列哪項(xiàng)不正確？A.對乳腺微小鈣化的顯示優(yōu)于乳腺鉬靶攝影B.可實(shí)時動態(tài)觀察C.無輻射，對人體安全D.可清晰顯示乳腺的層次結(jié)構(gòu)答案：A。解析：乳腺鉬靶攝影對乳腺微小鈣化的顯示優(yōu)于乳腺超聲檢查，乳腺超聲可實(shí)時動態(tài)觀察，無輻射且能清晰顯示乳腺的層次結(jié)構(gòu)，所以選A。二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.以下屬于MRI檢查優(yōu)點(diǎn)的有：A.多參數(shù)成像B.軟組織分辨力高C.無輻射損傷D.可進(jìn)行任意平面成像答案：ABCD。解析：MRI具有多參數(shù)成像的特點(diǎn)，如T1WI、T2WI等不同加權(quán)像可提供不同的診斷信息；軟組織分辨力高，能清晰顯示腦組織、肌肉等軟組織的病變；無輻射損傷，對人體相對安全；還可以進(jìn)行任意平面成像，包括冠狀面、矢狀面、橫斷面等，便于全面觀察病變，所以選ABCD。2.肺部疾病在CT上可表現(xiàn)為空洞性病變的有：A.肺膿腫B.肺結(jié)核C.肺癌D.肺囊腫答案：ABC。解析：肺膿腫、肺結(jié)核、肺癌都可形成肺部空洞性病變。肺膿腫空洞多有液平，洞壁較厚；肺結(jié)核空洞洞壁可厚可??；肺癌空洞洞壁較厚且內(nèi)壁不規(guī)則。肺囊腫一般為薄壁透亮區(qū)，不屬于嚴(yán)格意義的空洞性病變（空洞多由病變組織壞死液化排出后形成），所以選ABC。3.超聲檢查在婦產(chǎn)科的應(yīng)用包括：A.早期妊娠的診斷B.胎兒發(fā)育情況的監(jiān)測C.婦科疾病的診斷D.評估胎盤功能答案：ABCD。解析：超聲檢查是婦產(chǎn)科常用的檢查方法，可用于早期妊娠的診斷，確定是否懷孕及妊娠的位置；監(jiān)測胎兒的發(fā)育情況，如胎兒的大小、結(jié)構(gòu)、胎動等；診斷婦科疾病，如子宮肌瘤、卵巢囊腫等；還可以評估胎盤的位置、成熟度等功能情況，所以選ABCD。4.骨腫瘤的影像學(xué)診斷原則包括：A.全面觀察B.綜合分析C.結(jié)合臨床D.定性診斷答案：ABCD。解析：骨腫瘤的影像學(xué)診斷需要全面觀察病變的部位、形態(tài)、大小、邊界、密度等特征；綜合分析X線、CT、MRI等多種影像學(xué)檢查結(jié)果；結(jié)合患者的臨床癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查等信息；最終做出定性診斷，判斷腫瘤的良惡性等，所以選ABCD。5.心臟超聲檢查的常用切面有：A.胸骨旁左心室長軸切面B.胸骨旁短軸切面C.心尖四腔心切面D.劍突下四腔心切面答案：ABCD。解析：心臟超聲檢查常用的切面包括胸骨旁左心室長軸切面，可觀察左心房、左心室、主動脈等結(jié)構(gòu)；胸骨旁短軸切面能顯示不同水平的心臟短軸結(jié)構(gòu)；心尖四腔心切面可清晰顯示四個心腔的大小、形態(tài)及房室瓣的情況；劍突下四腔心切面適用于某些特殊情況或補(bǔ)充觀察心臟結(jié)構(gòu)，所以選ABCD。6.下列哪些疾病在CT增強(qiáng)掃描時可表現(xiàn)為環(huán)形強(qiáng)化？A.腦膿腫B.肝癌C.肝膿腫D.腦轉(zhuǎn)移瘤答案：ACD。解析：腦膿腫、肝膿腫在CT增強(qiáng)掃描時，膿腫壁會出現(xiàn)環(huán)形強(qiáng)化，中央壞死區(qū)無強(qiáng)化。腦轉(zhuǎn)移瘤也可表現(xiàn)為環(huán)形強(qiáng)化，尤其是腫瘤有壞死時。肝癌多表現(xiàn)為“快進(jìn)快出”的強(qiáng)化特點(diǎn)，一般不是典型的環(huán)形強(qiáng)化，所以選ACD。7.關(guān)于X線的特性，下列正確的有：A.穿透性B.熒光效應(yīng)C.感光效應(yīng)D.電離效應(yīng)答案：ABCD。解析：X線具有穿透性，這是其用于成像的基礎(chǔ)；熒光效應(yīng)可使熒光物質(zhì)發(fā)出熒光，用于透視檢查；感光效應(yīng)可使膠片感光，用于攝影檢查；電離效應(yīng)可引起生物細(xì)胞的損傷，也是放射防護(hù)的原因，所以選ABCD。8.超聲檢查中，常見的偽像有：A.混響偽像B.聲影C.后方回聲增強(qiáng)D.旁瓣偽像答案：ABCD。解析：混響偽像是由于超聲波在探頭與界面之間多次反射形成的；聲影是由于超聲波遇到強(qiáng)反射體或聲衰減很大的物質(zhì)時，在其后方出現(xiàn)的低回聲或無回聲區(qū)；后方回聲增強(qiáng)是液性病變的一種表現(xiàn)，但從偽像角度看，它與實(shí)際組織情況不完全一致；旁瓣偽像是由于探頭的旁瓣產(chǎn)生的偽像，所以選ABCD。9.以下哪些是MRI檢查的禁忌證或相對禁忌證？A.體內(nèi)有心臟起搏器B.幽閉恐懼癥患者C.孕婦（懷孕3個月內(nèi)）D.體內(nèi)有金屬植入物（非磁共振兼容）答案：ABCD。解析：體內(nèi)有心臟起搏器、非磁共振兼容的金屬植入物會干擾磁場并可能對患者造成危險，是絕對禁忌證；幽閉恐懼癥患者可能無法耐受MRI檢查的封閉環(huán)境；懷孕3個月內(nèi)一般不建議做MRI檢查，屬于相對禁忌證，所以選ABCD。10.骨結(jié)核的影像學(xué)表現(xiàn)包括：A.骨質(zhì)破壞B.骨質(zhì)疏松C.冷膿腫形成D.骨膜反應(yīng)少見答案：ABCD。解析：骨結(jié)核可導(dǎo)致骨質(zhì)破壞，多發(fā)生在干骺端等部位；由于病變影響，局部可出現(xiàn)骨質(zhì)疏松；可形成冷膿腫，即無明顯紅、熱等急性炎癥表現(xiàn)的膿腫；骨膜反應(yīng)相對少見，所以選ABCD。三、簡答題（每題10分，共30分）1.簡述腦梗死在不同時期的MRI表現(xiàn)。答：腦梗死在不同時期MRI表現(xiàn)不同：超急性期（發(fā)病6小時內(nèi)）：DWI（彌散加權(quán)成像）是最敏感方法，表現(xiàn)為高信號，ADC（表觀擴(kuò)散系數(shù)）圖呈低信號，反映水分子彌散受限。T1WI和T2WI多無明顯異常改變，或T2WI可出現(xiàn)稍高信號影。急性期（發(fā)病624小時）：DWI仍呈高信號，ADC圖低信號。T1WI呈低信號，T2WI呈高信號，且病變區(qū)域逐漸明顯，可出現(xiàn)腦回樣強(qiáng)化。亞急性期（發(fā)病27天）：DWI信號開始逐漸下降，ADC圖信號逐漸升高。T1WI低信號更明顯，T2WI高信號進(jìn)一步加重，增強(qiáng)掃描可出現(xiàn)典型的腦回樣強(qiáng)化，也可呈環(huán)形強(qiáng)化。慢性期（發(fā)病1周后）：DWI信號接近正常腦組織，ADC圖恢復(fù)正常。T1WI呈低信號，T2WI呈高信號，病變區(qū)域可出現(xiàn)軟化灶形成，表現(xiàn)為腦