護理基礎(chǔ)理論知識試題(全文)附答案一、單項選擇題（每題1分，共40分）1.下列屬于護理程序評估階段內(nèi)容的是A.收集分析資料B.確定預(yù)期目標C.制定護理計劃D.實施護理措施答案：A。評估階段主要是收集和分析服務(wù)對象的健康資料，為后續(xù)的護理診斷、計劃等提供依據(jù)。B選項確定預(yù)期目標是計劃階段的內(nèi)容；C選項制定護理計劃也是計劃階段；D選項實施護理措施是實施階段。2.為昏迷患者進行口腔護理時，不需要準備的用物是A.棉球B.血管鉗C.吸水管D.彎盤答案：C?；杳曰颊咄萄使δ苷系K，不能使用吸水管，以免引起嗆咳甚至窒息。棉球用于清潔口腔，血管鉗用于夾取棉球，彎盤用于盛放廢棄物。3.下列關(guān)于體溫的生理變化，錯誤的是A.清晨2-6時體溫最低B.下午2-8時體溫最高C.兒童體溫略低于成人D.女性在月經(jīng)前期體溫可輕度升高答案：C。兒童由于新陳代謝旺盛，體溫略高于成人。A、B選項描述的體溫晝夜節(jié)律變化是正確的；女性在月經(jīng)前期，體內(nèi)孕激素水平升高，可使體溫輕度升高。4.下列哪種患者不宜測口溫A.昏迷B.精神異常C.嬰幼兒D.以上都是答案：D?；杳曰颊咭庾R不清，可能會咬碎體溫計；精神異?；颊呖赡懿慌浜蠝y量或有破壞體溫計的行為；嬰幼兒不能很好地配合，也容易咬碎體溫計，所以以上患者均不宜測口溫。5.絀脈常見于A.心房顫動B.室性期前收縮C.房室傳導(dǎo)阻滯D.竇性心律不齊答案：A。絀脈是指在同一單位時間內(nèi)脈率少于心率，常見于心房顫動的患者。室性期前收縮可出現(xiàn)脈搏短絀，但不是典型的絀脈表現(xiàn)；房室傳導(dǎo)阻滯主要影響心臟的傳導(dǎo)功能，與絀脈關(guān)系不大；竇性心律不齊一般不會出現(xiàn)絀脈。6.成人正常血壓范圍是A.收縮壓90-139mmHg，舒張壓60-89mmHgB.收縮壓100-140mmHg，舒張壓60-90mmHgC.收縮壓90-140mmHg，舒張壓60-90mmHgD.收縮壓100-139mmHg，舒張壓60-89mmHg答案：A。這是目前醫(yī)學(xué)上公認的成人正常血壓范圍。7.為患者進行鼻飼時，鼻飼液的溫度應(yīng)保持在A.34-36℃B.36-38℃C.38-40℃D.40-42℃答案：C。鼻飼液溫度過高可能會燙傷患者的食管和胃黏膜，溫度過低則可能引起胃腸道不適，38-40℃較為適宜。8.下列關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)的操作，錯誤的是A.嚴格遵守無菌操作原則B.初次消毒順序是由外向內(nèi)、自上而下C.再次消毒順序是由內(nèi)向外、自上而下D.導(dǎo)尿管插入深度為男性18-20cm，女性4-6cm答案：D。導(dǎo)尿管插入深度為男性20-22cm，女性4-6cm。A、B、C選項關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)的無菌原則和消毒順序的描述都是正確的。9.大量不保留灌腸時，灌腸液的液面距肛門的高度是A.20-30cmB.30-40cmC.40-60cmD.60-80cm答案：C。液面過高，壓力過大，可能會引起腸道損傷；液面過低，壓力不足，可能達不到灌腸的效果。10.下列屬于長期醫(yī)囑的是A.一級護理B.阿托品0.5mgimstC.查血常規(guī)D.地西泮5mgposos答案：A。長期醫(yī)囑是指有效時間在24小時以上，當醫(yī)生注明停止時間后才失效的醫(yī)囑，一級護理屬于長期醫(yī)囑。B選項“阿托品0.5mgimst”是即刻醫(yī)囑；C選項“查血常規(guī)”是臨時醫(yī)囑；D選項“地西泮5mgposos”是臨時備用醫(yī)囑。11.青霉素皮試液的濃度是A.50U/mlB.100U/mlC.200U/mlD.500U/ml答案：D。青霉素皮試液的標準濃度是500U/ml，用于皮內(nèi)注射以判斷患者是否對青霉素過敏。12.下列關(guān)于注射原則的描述，錯誤的是A.嚴格遵守無菌操作原則B.選擇合適的注射部位C.注射前排盡注射器內(nèi)的空氣D.多種藥物同時注射時，先注射刺激性強的藥物答案：D。多種藥物同時注射時，應(yīng)先注射刺激性弱的藥物，再注射刺激性強的藥物，以減輕患者的痛苦。A、B、C選項都是正確的注射原則。13.靜脈輸液時，茂菲滴管內(nèi)的液面自行下降，原因可能是A.輸液管有裂隙B.患者肢體位置不當C.壓力過大D.輸液速度過快答案：A。輸液管有裂隙會導(dǎo)致空氣進入，使茂菲滴管內(nèi)的液面自行下降。B選項患者肢體位置不當一般不會導(dǎo)致液面自行下降；C選項壓力過大可能會使輸液速度加快，但不會使液面自行下降；D選項輸液速度過快與液面自行下降無關(guān)。14.下列關(guān)于輸血的注意事項，錯誤的是A.輸血前必須兩人核對無誤后方可輸入B.輸血過程中應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng)C.輸血完畢后，血袋應(yīng)立即丟棄D.開始輸血時，速度宜慢答案：C。輸血完畢后，血袋應(yīng)保存24小時，以備必要時進行檢驗。A、B、D選項都是輸血的正確注意事項。15.下列屬于醫(yī)院內(nèi)感染的是A.入院前已處于潛伏期，入院后發(fā)病B.入院時已明確診斷的感染C.住院期間獲得的感染D.出院后發(fā)生的一切感染答案：C。醫(yī)院內(nèi)感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。16.下列關(guān)于無菌技術(shù)的操作，正確的是A.無菌包打開后，有效期為24小時B.無菌容器蓋的內(nèi)面應(yīng)朝下放置C.取用無菌溶液時，先倒出少量溶液沖洗瓶口D.戴無菌手套的手可以觸及手套的外面答案：C。取用無菌溶液時，先倒出少量溶液沖洗瓶口，以避免污染溶液。A選項無菌包打開后，未用完的情況下有效期為24小時；B選項無菌容器蓋的內(nèi)面應(yīng)朝上放置；D選項戴無菌手套的手只能觸及手套的外面，不能觸及手套的內(nèi)面。17.下列關(guān)于隔離的種類，錯誤的是A.嚴密隔離適用于經(jīng)空氣傳播的烈性傳染病B.呼吸道隔離適用于經(jīng)飛沫傳播的疾病C.消化道隔離適用于經(jīng)糞-口途徑傳播的疾病D.接觸隔離適用于經(jīng)血液傳播的疾病答案：D。接觸隔離適用于經(jīng)體表或傷口直接或間接接觸而感染的疾病，如破傷風、氣性壞疽等。經(jīng)血液傳播的疾病一般采取血液-體液隔離。A、B、C選項關(guān)于隔離種類的描述都是正確的。18.患者處于熟睡狀態(tài)，不易喚醒，經(jīng)壓迫眶上神經(jīng)、搖動身體等強刺激可被喚醒，但很快又入睡，醒時答話含糊或答非所問，這種意識障礙屬于A.嗜睡B.意識模糊C.昏睡D.昏迷答案：C?；杷侵富颊咛幱谑焖癄顟B(tài)，不易喚醒，強刺激可被喚醒，但很快又入睡，醒時答話含糊或答非所問。嗜睡是指患者處于持續(xù)睡眠狀態(tài)，但能被言語或輕度刺激喚醒，醒后能正確、簡單而緩慢地回答問題，但反應(yīng)遲鈍，刺激去除后又很快入睡；意識模糊是指患者思維和語言不連貫，對時間、地點、人物的定向力完全或部分發(fā)生障礙；昏迷是指患者意識完全喪失，不能被喚醒。19.臨終患者心理反應(yīng)的第三階段是A.否認期B.憤怒期C.協(xié)議期D.憂郁期答案：C。臨終患者心理反應(yīng)通常經(jīng)歷否認期、憤怒期、協(xié)議期、憂郁期和接受期五個階段，第三階段是協(xié)議期。20.下列關(guān)于尸體護理的操作，錯誤的是A.患者死亡后應(yīng)盡快進行尸體護理B.尸體仰臥，頭下墊一軟枕C.用棉花填塞口、鼻、耳、肛門、陰道等孔道D.尸體護理后，應(yīng)在體溫單40-42℃之間用紅筆縱寫死亡時間答案：D。尸體護理后，應(yīng)在體溫單40-42℃之間用藍筆縱寫死亡時間。A、B、C選項都是正確的尸體護理操作。21.下列關(guān)于護理診斷的描述，正確的是A.護理診斷是對患者疾病的診斷B.護理診斷的陳述方式只有PES一種C.一個護理診斷只針對一個健康問題D.護理診斷的提出不需要與醫(yī)療診斷相配合答案：C。一個護理診斷只針對一個健康問題。A選項護理診斷是對護理對象現(xiàn)存的或潛在的健康問題的反應(yīng)的判斷，而不是對疾病的診斷；B選項護理診斷的陳述方式有PES、PE、SE等多種；D選項護理診斷的提出需要與醫(yī)療診斷相配合，共同為患者的護理提供依據(jù)。22.下列關(guān)于護理目標的陳述，錯誤的是A.目標應(yīng)是可測量、可評價的B.目標應(yīng)是護理活動的結(jié)果C.一個護理診斷只能有一個護理目標D.目標應(yīng)與護理診斷相關(guān)答案：C。一個護理診斷可以有多個護理目標，以全面解決護理診斷所涉及的健康問題。A、B、D選項都是護理目標陳述的正確要求。23.下列關(guān)于護理計劃的制定，錯誤的是A.護理計劃應(yīng)根據(jù)護理診斷來制定B.護理措施應(yīng)具有針對性和可行性C.護理計劃應(yīng)體現(xiàn)個體差異D.護理計劃一旦制定，就不能更改答案：D。護理計劃應(yīng)根據(jù)患者的病情變化和護理效果進行調(diào)整和更改，以確保護理措施的有效性。A、B、C選項都是護理計劃制定的正確原則。24.下列關(guān)于護理實施的描述，正確的是A.護理實施就是執(zhí)行護理計劃B.護理實施過程中不需要與患者溝通C.護理實施只需要護士獨立完成D.護理實施后不需要進行評價答案：A。護理實施就是執(zhí)行護理計劃。B選項護理實施過程中需要與患者進行溝通，以取得患者的配合；C選項護理實施可能需要護士與其他醫(yī)護人員協(xié)作完成；D選項護理實施后需要進行評價，以判斷護理效果。25.下列關(guān)于護理評價的目的，錯誤的是A.判斷護理診斷是否正確B.檢查護理目標是否實現(xiàn)C.評價護理措施的有效性D.為患者制定新的護理計劃提供依據(jù)答案：A。護理評價的目的是檢查護理目標是否實現(xiàn)、評價護理措施的有效性以及為患者制定新的護理計劃提供依據(jù)，而不是判斷護理診斷是否正確。護理診斷的正確性在護理程序的評估和診斷階段已經(jīng)進行了判斷。26.下列關(guān)于舒適的描述，錯誤的是A.舒適是一種主觀的自我感受B.舒適包括生理、心理、社會等多個方面C.舒適的程度是固定不變的D.患者的舒適程度與疾病的嚴重程度有關(guān)答案：C。舒適的程度不是固定不變的，它會受到多種因素的影響，如疾病的進展、環(huán)境的改變、心理狀態(tài)的變化等。A、B、D選項關(guān)于舒適的描述都是正確的。27.下列關(guān)于疼痛的護理措施，錯誤的是A.觀察疼痛的部位、性質(zhì)、程度等B.給予心理支持，緩解患者的緊張情緒C.疼痛劇烈時，可隨意使用鎮(zhèn)痛藥D.采用物理方法緩解疼痛答案：C。使用鎮(zhèn)痛藥應(yīng)遵循三階梯止痛原則，不能隨意使用，以免成癮或掩蓋病情。A、B、D選項都是疼痛護理的正確措施。28.下列關(guān)于休息的描述，正確的是A.休息就是睡眠B.休息只需要身體得到放松C.休息是一種無痛苦、無憂無慮的狀態(tài)D.休息有助于身體和精神的恢復(fù)答案：D。休息有助于身體和精神的恢復(fù)。A選項休息不僅僅是睡眠，還包括身體和精神的放松；B選項休息需要身體和精神都得到放松；C選項休息是身體和精神處于放松、安寧的狀態(tài)，但不一定是無痛苦、無憂無慮的。29.下列關(guān)于活動的意義，錯誤的是A.活動可以促進血液循環(huán)B.活動可以增強肌肉力量C.活動可以減少關(guān)節(jié)的靈活性D.活動可以提高機體的免疫力答案：C?；顒涌梢栽黾雨P(guān)節(jié)的靈活性，而不是減少。A、B、D選項都是活動的正確意義。30.下列關(guān)于營養(yǎng)支持的描述，正確的是A.營養(yǎng)支持只適用于不能進食的患者B.腸內(nèi)營養(yǎng)比腸外營養(yǎng)更符合生理需求C.營養(yǎng)支持不需要考慮患者的消化功能D.營養(yǎng)支持的目的只是為了提供能量答案：B。腸內(nèi)營養(yǎng)比腸外營養(yǎng)更符合生理需求，因為它可以維持腸道的正常功能。A選項營養(yǎng)支持適用于多種情況，不僅僅是不能進食的患者；C選項營養(yǎng)支持需要考慮患者的消化功能；D選項營養(yǎng)支持的目的除了提供能量，還包括維持機體的代謝、促進傷口愈合等。31.下列關(guān)于排泄的描述，錯誤的是A.排泄是人體排出代謝廢物的過程B.排泄主要通過泌尿系統(tǒng)和消化系統(tǒng)完成C.尿液的提供主要在腎臟D.糞便的排出與腸道的蠕動無關(guān)答案：D。糞便的排出與腸道的蠕動密切相關(guān)，腸道蠕動可以推動糞便向肛門移動。A、B、C選項關(guān)于排泄的描述都是正確的。32.下列關(guān)于醫(yī)院環(huán)境的要求，錯誤的是A.病室的溫度應(yīng)保持在18-22℃B.病室的濕度應(yīng)保持在50%-60%C.病室的噪音強度應(yīng)控制在45-50dB以下D.病室應(yīng)保持通風良好答案：C。病室的噪音強度應(yīng)控制在35-40dB以下，以保證患者的休息和睡眠。A、B、D選項都是醫(yī)院環(huán)境的正確要求。33.下列關(guān)于患者安全的護理措施，錯誤的是A.為防止患者墜床，應(yīng)使用床檔B.為防止患者燙傷，應(yīng)調(diào)節(jié)好熱水瓶的水溫C.為防止患者跌倒，應(yīng)保持地面干燥D.為防止患者自殺，應(yīng)沒收患者的一切物品答案：D。為防止患者自殺，應(yīng)加強心理護理和監(jiān)護，但不能沒收患者的一切物品，應(yīng)根據(jù)物品的危險性進行合理管理。A、B、C選項都是患者安全的正確護理措施。34.下列關(guān)于護理禮儀的描述，正確的是A.護理禮儀只注重外在形象B.護理禮儀與護理工作無關(guān)C.護理禮儀可以提高患者的滿意度D.護理禮儀不需要與患者進行溝通答案：C。護理禮儀可以提高患者的滿意度，因為良好的禮儀可以讓患者感受到尊重和關(guān)懷。A選項護理禮儀不僅注重外在形象，還包括內(nèi)在的素質(zhì)和修養(yǎng)；B選項護理禮儀與護理工作密切相關(guān)，它可以提高護理服務(wù)的質(zhì)量；D選項護理禮儀需要與患者進行良好的溝通。35.下列關(guān)于護理文件書寫的要求，錯誤的是A.護理文件應(yīng)及時、準確、完整B.護理文件可以隨意涂改C.護理文件應(yīng)使用醫(yī)學(xué)術(shù)語D.護理文件的簽名應(yīng)清晰可辨答案：B。護理文件不能隨意涂改，如有錯誤應(yīng)按照規(guī)定的方法進行修改。A、C、D選項都是護理文件書寫的正確要求。36.下列關(guān)于護理科研的描述，正確的是A.護理科研只需要關(guān)注護理技術(shù)的改進B.護理科研不需要遵循倫理原則C.護理科研可以提高護理質(zhì)量D.護理科研與臨床實踐無關(guān)答案：C。護理科研可以提高護理質(zhì)量，通過研究新的護理方法、技術(shù)和理論，為臨床護理提供科學(xué)依據(jù)。A選項護理科研不僅關(guān)注護理技術(shù)的改進，還包括護理理論、護理管理等多個方面；B選項護理科研必須遵循倫理原則，保護研究對象的權(quán)益；D選項護理科研與臨床實踐密切相關(guān)，科研成果可以應(yīng)用于臨床實踐。37.下列關(guān)于社區(qū)護理的描述，錯誤的是A.社區(qū)護理以社區(qū)人群為服務(wù)對象B.社區(qū)護理的重點是預(yù)防疾病C.社區(qū)護理不需要與其他部門合作D.社區(qū)護理可以促進社區(qū)居民的健康答案：C。社區(qū)護理需要與其他部門合作，如衛(wèi)生、教育、民政等部門，共同為社區(qū)居民提供全面的健康服務(wù)。A、B、D選項關(guān)于社區(qū)護理的描述都是正確的。38.下列關(guān)于老年護理的特點，錯誤的是A.老年患者的病情變化快B.老年患者的心理問題較多C.老年護理不需要關(guān)注患者的生活自理能力D.老年護理需要與家屬密切合作答案：C。老年護理需要關(guān)注患者的生活自理能力，幫助患者提高生活自理能力，促進其康復(fù)。A、B、D選項都是老年護理的正確特點。39.下列關(guān)于兒科護理的特點，正確的是A.兒科患者的病情變化慢B.兒科護理不需要關(guān)注患兒的心理需求C.兒科護理需要與家長密切合作D.兒科護理的用藥劑量與成人相同答案：C。兒科護理需要與家長密切合作，因為患兒年齡小，需要家長的配合和支持。A選項兒科患者的病情變化快；B選項兒科護理需要關(guān)注患兒的心理需求，以促進其身心健康；D選項兒科護理的用藥劑量需要根據(jù)患兒的年齡、體重等因素進行計算，與成人不同。40.下列關(guān)于中醫(yī)護理的特點，錯誤的是A.中醫(yī)護理注重整體觀念B.中醫(yī)護理強調(diào)辨證施護C.中醫(yī)護理只使用中藥進行治療D.中醫(yī)護理有獨特的護理技術(shù)答案：C。中醫(yī)護理除了使用中藥進行治療外，還包括針灸、推拿、拔罐等多種護理技術(shù)。A、B、D選項都是中醫(yī)護理的正確特點。二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.下列屬于護理程序的步驟有A.評估B.診斷C.計劃D.實施E.評價答案：ABCDE。護理程序包括評估、診斷、計劃、實施和評價五個步驟，這五個步驟相互關(guān)聯(lián)、相互影響，構(gòu)成一個完整的護理過程。2.下列關(guān)于口腔護理的目的，正確的有A.保持口腔清潔、濕潤B.預(yù)防口腔感染C.去除口臭，增進食欲D.觀察口腔黏膜和舌苔的變化E.促進患者舒適答案：ABCDE?？谇蛔o理可以保持口腔清潔、濕潤，預(yù)防口腔感染，去除口臭，增進食欲，觀察口腔黏膜和舌苔的變化，促進患者舒適。3.下列關(guān)于體溫測量的注意事項，正確的有A.測量體溫前應(yīng)檢查體溫計的性能B.測量體溫前30分鐘應(yīng)避免劇烈運動、進食等C.嬰幼兒、精神異常者應(yīng)專人守護D.體溫計用后應(yīng)浸泡在消毒液中E.測量體溫的時間應(yīng)根據(jù)測量部位不同而有所差異答案：ABCDE。以上選項都是體溫測量的正確注意事項，以確保體溫測量的準確性和安全性。4.下列關(guān)于血壓測量的方法，正確的有A.測量前應(yīng)讓患者休息5-10分鐘B.袖帶應(yīng)平整地纏繞在患者的上臂中部C.聽診器胸件應(yīng)放在肱動脈搏動處D.測量時應(yīng)快速充氣，緩慢放氣E.測量血壓時應(yīng)保持血壓計、心臟和肱動脈在同一水平答案：ABCDE。這些都是血壓測量的正確方法，遵循這些方法可以獲得準確的血壓值。5.下列關(guān)于鼻飼的護理措施，正確的有A.鼻飼前應(yīng)檢查胃管是否在胃內(nèi)B.鼻飼液的溫度應(yīng)適宜C.鼻飼量每次不超過200ml，間隔時間不少于2小時D.鼻飼完畢后，應(yīng)注入少量溫開水沖洗胃管E.長期鼻飼者應(yīng)定期更換胃管答案：ABCDE。以上措施都是為了保證鼻飼的安全和有效，減少并發(fā)癥的發(fā)生。6.下列關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)的注意事項，正確的有A.嚴格遵守無菌操作原則B.操作時動作應(yīng)輕柔，避免損傷尿道黏膜C.導(dǎo)尿管應(yīng)妥善固定，防止脫出D.鼓勵患者多飲水，以增加尿量，預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染E.導(dǎo)尿過程中如遇阻力，可強行插入答案：ABCD。導(dǎo)尿過程中如遇阻力，不可強行插入，應(yīng)分析原因，如調(diào)整導(dǎo)尿管的位置或更換合適的導(dǎo)尿管等。A、B、C、D選項都是導(dǎo)尿術(shù)的正確注意事項。7.下列關(guān)于輸液反應(yīng)的預(yù)防措施，正確的有A.嚴格遵守無菌操作原則B.輸液前應(yīng)檢查藥液的質(zhì)量C.控制輸液速度，避免過快或過慢D.輸液過程中應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng)E.輸液器應(yīng)定期更換答案：ABCDE。這些措施可以有效預(yù)防輸液反應(yīng)的發(fā)生，保障患者的安全。8.下列關(guān)于輸血反應(yīng)的處理措施，正確的有A.一旦發(fā)生輸血反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸血B.保留余血和輸血器，以備檢驗C.給予患者吸氧、保暖等對癥處理D.遵醫(yī)囑給予抗過敏、抗休克等藥物治療E.密切觀察患者的生命體征和病情變化答案：ABCDE。以上措施是輸血反應(yīng)的正確處理方法，及時有效的處理可以降低輸血反應(yīng)對患者的危害。9.下列關(guān)于醫(yī)院感染的預(yù)防措施，正確的有A.加強醫(yī)院感染的監(jiān)測B.嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作原則C.合理使用抗生素D.做好消毒隔離工作E.提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)院感染防控意識答案：ABCDE。這些措施可以有效預(yù)防醫(yī)院感染的發(fā)生，保障患者和醫(yī)務(wù)人員的健康。10.下列關(guān)于臨終關(guān)懷的理念，正確的有A.以治愈為主的治療轉(zhuǎn)變?yōu)橐詫ΠY為主的照料B.以延長患者的生存時間轉(zhuǎn)變?yōu)樘岣呋颊叩纳|(zhì)量C.尊重臨終患者的尊嚴和權(quán)利D.注重臨終患者家屬的心理支持E.提供全面的身心關(guān)懷答案：ABCDE。臨終關(guān)懷的理念強調(diào)關(guān)注患者的生命質(zhì)量和尊嚴，為患者和家屬提供全面的身心關(guān)懷。三、簡答題（每題10分，共30分）1.簡述護理程序的步驟及各步驟的主要任務(wù)。答：護理程序包括評估、診斷、計劃、實施和評價五個步驟。-評估：主要任務(wù)是收集服務(wù)對象的健康資料，包括生理、心理、社會、文化等方面的信息。收集方法有觀察、交談、體格檢查、查閱資料等。對收集到的資料進行整理和分析，以發(fā)現(xiàn)服務(wù)對象的健康問題。-診斷：主要任務(wù)是對評估階段收集到的資料進行分析和綜合，確定服務(wù)對象現(xiàn)存的或潛在的健康問題，提出護理診斷。護理診斷應(yīng)準確、規(guī)范，使用統(tǒng)一的護理診斷名稱。-計劃：主要任務(wù)是針對護理診斷，制定護理目標和護理措施。護理目標應(yīng)明確、具體、可測量、可實現(xiàn)、有時限。護理措施應(yīng)具有針對性、可行性和科學(xué)性。-實施：主要任務(wù)是按照護理計劃執(zhí)行護理措施，將護理計劃付諸實踐。在實施過程中，應(yīng)密切觀察服務(wù)對象的反應(yīng)，及時調(diào)整護理措施。同時，要做好護理記錄。-評價：主要任務(wù)是將服務(wù)對象的實際健康狀況與護理目標進行比較，判斷護理目標是否實現(xiàn)。如果目標實現(xiàn)，可停止相應(yīng)的護理措施；如果目標未實現(xiàn)，應(yīng)分析原因，修改護理計劃，重新實施。2.簡述靜脈輸液的目的及注意事項。答：靜脈輸液的目的包括：-補充水分和電解質(zhì)，糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)。-補充營養(yǎng)，供給熱能。-輸入藥物，達到治療疾病的目的。-增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)，維持血壓。靜脈輸液的注意事項有：-嚴格遵守無菌操作原則，防止感染。-輸液前應(yīng)檢查藥液的質(zhì)量、有效期等，確保藥液安全。-根據(jù)患者的年齡、病情、藥物性質(zhì)等調(diào)節(jié)輸液速度。一般成人40-60滴/分鐘，兒童20-40滴/分鐘。-輸液過程中應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng)，如有無發(fā)熱、寒戰(zhàn)、皮疹等輸液反應(yīng)，以及局部有無腫脹、疼痛等情況。-保持輸液通暢，防止針頭堵塞、移位或脫出。-如需連續(xù)輸液，應(yīng)及時更換輸液瓶，防止空氣進入血管。-輸液完畢后，應(yīng)正確拔針，按壓止血。-長期輸液者應(yīng)注意保護靜脈，選擇合適的靜脈進行穿刺，避免同一部位反復(fù)穿刺。3.簡述醫(yī)院內(nèi)感染的預(yù)防和控制措施。答：醫(yī)院內(nèi)感染的預(yù)防和控制措施主要包括以下幾個方面：-加強醫(yī)院感染的管理：建立健全醫(yī)院感染管理組織，制定和完善醫(yī)院感染管理制度，定期對醫(yī)院感染情況進行監(jiān)測和分析。-嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作原則：醫(yī)務(wù)人員在進行各種診療操作時，應(yīng)嚴格遵守無菌技術(shù)操作規(guī)程，如洗手、戴口罩、戴手套、消毒等，防止交叉感染。-做好消毒隔離工作：對醫(yī)院的環(huán)境、物品、醫(yī)療器械等進行定期消毒，對感染患者應(yīng)采取隔離措施，防止感染的傳播。-合理使用抗生素：嚴格掌握抗生素的使用指征，避免濫用抗生素，以減少耐藥菌的產(chǎn)生。-加強醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)：提高醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)院內(nèi)感染的認識和防控能力，使其掌握正確的防控方法和技能。-加強患者的管理：對患者