氧氣吸入技術(shù)試題及答案(教學(xué)資料)_第1頁
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文檔簡介

氧氣吸入技術(shù)試題及答案(教學(xué)資料)一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共30題)1.下列關(guān)于氧氣吸入技術(shù)的描述,錯(cuò)誤的是()A.缺氧伴二氧化碳潴留患者應(yīng)給予低流量吸氧(1-2L/min)B.鼻導(dǎo)管吸氧時(shí),氧流量超過6L/min可能導(dǎo)致黏膜干燥C.氧氣筒內(nèi)氧氣壓力降至0.5MPa時(shí)應(yīng)停止使用,避免雜質(zhì)進(jìn)入D.面罩吸氧的氧濃度高于鼻導(dǎo)管,適用于需高濃度給氧的患者答案:C(氧氣筒內(nèi)壓力降至0.5MPa時(shí)應(yīng)停止使用,是為了防止外界空氣進(jìn)入筒內(nèi),而非避免雜質(zhì))2.計(jì)算鼻導(dǎo)管吸氧時(shí)的氧濃度(FiO?),公式正確的是()A.FiO?(%)=21+4×氧流量(L/min)B.FiO?(%)=21+2×氧流量(L/min)C.FiO?(%)=18+4×氧流量(L/min)D.FiO?(%)=18+2×氧流量(L/min)答案:A3.慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者氧療的主要目的是()A.提高血氧分壓(PaO?)至60mmHg以上B.完全糾正低氧血癥C.降低二氧化碳分壓(PaCO?)D.改善患者主觀呼吸困難癥狀答案:A(COPD患者氧療目標(biāo)為PaO?≥60mmHg或SaO?≥90%,避免高濃度氧抑制呼吸)4.氧氣濕化瓶內(nèi)的濕化液應(yīng)選擇()A.無菌蒸餾水B.生理鹽水C.5%葡萄糖溶液D.冷開水答案:A(濕化液需保持無菌,避免感染,通常選擇無菌蒸餾水)5.下列哪種情況禁忌使用氧氣吸入?()A.氣胸未行胸腔閉式引流者B.急性左心衰竭伴肺水腫C.新生兒呼吸窘迫綜合征D.一氧化碳中毒答案:A(氣胸未處理時(shí)高濃度吸氧可能加重胸腔內(nèi)壓力,需先引流)6.鼻導(dǎo)管吸氧時(shí),插入深度應(yīng)為()A.鼻尖至耳垂的1/2B.鼻尖至耳垂的2/3C.鼻尖至耳垂的全長D.僅達(dá)鼻孔內(nèi)1cm答案:B(鼻導(dǎo)管插入深度為鼻尖至耳垂的2/3,確保氧氣進(jìn)入鼻腔深部)7.氧氣筒的壓力表指針指向“5”時(shí),提示()A.筒內(nèi)氧氣壓力為5kPaB.筒內(nèi)氧氣壓力為5MPaC.筒內(nèi)氧氣已完全耗盡D.筒內(nèi)氧氣剩余量約為總?cè)萘康?%答案:B(壓力表單位為MPa,指針指向“5”表示壓力5MPa)8.患者氧療過程中出現(xiàn)刺激性干咳、胸骨后疼痛,最可能的原因是()A.氧流量過低B.氧濃度過高(>60%)導(dǎo)致氧中毒C.濕化液溫度過低D.鼻導(dǎo)管堵塞答案:B(高濃度氧療(>60%)持續(xù)超過24-48小時(shí)可導(dǎo)致氧中毒,表現(xiàn)為呼吸道刺激癥狀)9.下列關(guān)于氧氣吸入操作前評(píng)估的內(nèi)容,不包括()A.患者的意識(shí)狀態(tài)及合作程度B.鼻腔黏膜是否完整、有無鼻中隔偏曲C.患者的文化程度D.患者的血氧飽和度(SpO?)及動(dòng)脈血?dú)夥治鼋Y(jié)果答案:C(文化程度屬于心理社會(huì)評(píng)估,非操作前必須評(píng)估的生理指標(biāo))10.氧氣吸入時(shí),濕化瓶內(nèi)液面高度應(yīng)保持在()A.1/3-1/2B.1/2-2/3C.全滿D.1/4以下答案:A(液面過高可能導(dǎo)致液體隨氧氣進(jìn)入呼吸道,過低則濕化效果差)11.患者使用面罩吸氧時(shí),氧流量應(yīng)調(diào)節(jié)為()A.1-2L/minB.3-4L/minC.6-8L/minD.10-12L/min答案:C(面罩吸氧需較高流量(6-8L/min)以排出口鼻呼出的二氧化碳,避免重復(fù)吸入)12.下列哪項(xiàng)不屬于氧氣吸入的并發(fā)癥?()A.呼吸道分泌物干燥B.二氧化碳潴留加重C.肺不張D.高血壓答案:D(氧療并發(fā)癥包括呼吸道干燥、二氧化碳潴留、肺不張、氧中毒等,與高血壓無直接關(guān)聯(lián))13.停用氧氣時(shí),正確的操作順序是()A.先關(guān)總開關(guān),再關(guān)流量表,最后拔管B.先拔管,再關(guān)流量表,最后關(guān)總開關(guān)C.先關(guān)流量表,再拔管,最后關(guān)總開關(guān)D.先關(guān)總開關(guān),再拔管,最后關(guān)流量表答案:B(防止拔管時(shí)氧氣突然沖入呼吸道,順序?yàn)椋喊喂堋P(guān)流量表→關(guān)總開關(guān))14.新生兒缺氧時(shí),宜選擇的吸氧方式是()A.鼻導(dǎo)管B.面罩C.頭罩D.氧氣枕答案:C(頭罩吸氧可提供穩(wěn)定的氧濃度,避免鼻導(dǎo)管或面罩對(duì)新生兒鼻腔的刺激)15.患者主訴吸氧后鼻腔疼痛,觀察發(fā)現(xiàn)鼻導(dǎo)管材質(zhì)較硬,正確的處理是()A.調(diào)高氧流量B.更換為柔軟的鼻導(dǎo)管或鼻塞C.改用面罩吸氧D.減少濕化液量答案:B(鼻腔疼痛多因?qū)Ч懿馁|(zhì)硬或插入過深,應(yīng)更換柔軟材質(zhì)或調(diào)整深度)16.氧氣筒使用時(shí),下列哪項(xiàng)操作違反安全原則?()A.距明火5米以上B.與暖氣保持1米以上距離C.用帶油的手開關(guān)氧氣閥門D.搬運(yùn)時(shí)避免撞擊答案:C(氧氣為助燃?xì)怏w,接觸油脂可能引發(fā)爆炸,嚴(yán)禁用帶油的手操作)17.患者行氧氣吸入30分鐘后,SpO?由85%升至92%,但出現(xiàn)呼吸頻率減慢(10次/分)、嗜睡,最可能的原因是()A.氧療有效,患者因舒適而入睡B.二氧化碳潴留加重(Ⅱ型呼吸衰竭)C.氧中毒早期表現(xiàn)D.患者合并腦血管意外答案:B(Ⅱ型呼吸衰竭患者依賴低氧刺激呼吸中樞,高濃度氧療可能抑制呼吸,導(dǎo)致CO?潴留加重,出現(xiàn)嗜睡、呼吸減慢)18.下列關(guān)于氧氣筒的存放要求,錯(cuò)誤的是()A.存放于陰涼通風(fēng)處B.空筒與滿筒分開放置C.筒身標(biāo)記清晰(“滿”或“空”)D.與氫氣筒同庫存放答案:D(氧氣與氫氣均為氣體,但氫氣為可燃?xì)怏w,需分庫存放,避免爆炸風(fēng)險(xiǎn))19.鼻導(dǎo)管吸氧時(shí),為防止鼻黏膜干燥,可采取的措施是()A.增加氧流量B.降低濕化液溫度C.定期更換鼻導(dǎo)管位置D.減少吸氧時(shí)間答案:C(定期更換鼻導(dǎo)管位置(如左右鼻孔交替)可減少局部黏膜受壓和干燥)20.患者因一氧化碳中毒需高濃度吸氧,應(yīng)選擇的裝置是()A.單側(cè)鼻導(dǎo)管B.雙側(cè)鼻導(dǎo)管C.面罩D.高壓氧艙答案:D(一氧化碳中毒首選高壓氧艙治療,可加速碳氧血紅蛋白解離)21.下列哪項(xiàng)不是氧氣吸入的適應(yīng)癥?()A.高原反應(yīng)B.心力衰竭C.甲狀腺功能亢進(jìn)D.呼吸暫停綜合征答案:C(甲亢患者無缺氧表現(xiàn)時(shí)無需常規(guī)吸氧,除非合并呼吸功能障礙)22.氧氣吸入過程中,若發(fā)現(xiàn)氧氣筒壓力表指針快速下降,最可能的原因是()A.氧流量調(diào)節(jié)過小B.氧氣筒閥門未完全打開C.管道漏氣D.濕化瓶內(nèi)液面過高答案:C(管道漏氣會(huì)導(dǎo)致氧氣泄漏,壓力表指針快速下降)23.為昏迷患者吸氧時(shí),正確的體位是()A.去枕平臥位B.側(cè)臥位C.半坐臥位D.頭低足高位答案:B(昏迷患者側(cè)臥位可防止舌后墜阻塞氣道,避免誤吸)24.氧氣吸入的主要目的是()A.提高肺泡內(nèi)氧分壓B.增加血液中氧氣的溶解量C.改善組織缺氧D.以上均是答案:D(氧療通過提高肺泡氧分壓→增加血液氧溶解量→改善組織缺氧)25.下列關(guān)于鼻塞吸氧的描述,正確的是()A.適用于長期吸氧患者,舒適度高于鼻導(dǎo)管B.氧流量需高于鼻導(dǎo)管才能達(dá)到相同氧濃度C.需插入鼻腔深部,易導(dǎo)致黏膜損傷D.不能用于張口呼吸的患者答案:A(鼻塞僅覆蓋鼻孔,不插入鼻腔,舒適度高,適合長期氧療)26.患者氧療過程中,濕化瓶內(nèi)出現(xiàn)大量氣泡但患者未感到氧氣流入,可能的原因是()A.氧流量調(diào)節(jié)過大B.鼻導(dǎo)管堵塞C.濕化液溫度過高D.氧氣筒內(nèi)氧氣已耗盡答案:B(氣泡正常但無氧氣流入,提示鼻導(dǎo)管或鼻塞堵塞)27.下列哪種情況需立即停止氧氣吸入?()A.患者出現(xiàn)咳嗽,痰液變稀B.SpO?由90%升至95%C.患者訴胸骨后疼痛,呼吸急促D.濕化瓶內(nèi)液面低于1/3答案:C(胸骨后疼痛、呼吸急促是氧中毒的典型表現(xiàn),需立即停氧)28.氧氣吸入操作中,“核對(duì)患者信息”屬于()A.操作前準(zhǔn)備B.操作中步驟C.操作后處理D.質(zhì)量評(píng)價(jià)答案:A(核對(duì)信息是操作前評(píng)估與準(zhǔn)備的內(nèi)容)29.關(guān)于氧氣枕的使用,錯(cuò)誤的是()A.適用于轉(zhuǎn)運(yùn)患者的臨時(shí)吸氧B.使用時(shí)需將氧氣枕稍加壓,確保氧氣流出C.可重復(fù)充氣使用D.氧流量調(diào)節(jié)與氧氣筒相同答案:D(氧氣枕無流量表,需通過擠壓程度控制氧流量,無法精確調(diào)節(jié))30.患者行氧氣吸入后,護(hù)士需重點(diǎn)觀察的內(nèi)容不包括()A.呼吸頻率、節(jié)律、深度B.意識(shí)狀態(tài)C.血壓變化D.口腔黏膜完整性答案:D(氧氣吸入主要影響呼吸道,口腔黏膜完整性非重點(diǎn)觀察內(nèi)容)二、多項(xiàng)選擇題(每題3分,共10題)1.氧氣吸入的適應(yīng)癥包括()A.各種原因引起的低氧血癥B.心力衰竭導(dǎo)致的組織缺氧C.休克患者的微循環(huán)障礙D.高熱患者的代謝增快答案:ABCD(低氧血癥、心衰、休克、高熱(代謝增快導(dǎo)致氧耗增加)均需氧療)2.氧氣吸入的用氧安全措施包括()A.禁止在氧氣裝置旁使用明火B(yǎng).定期檢查氧氣管道是否漏氣C.氧氣筒放置穩(wěn)固,避免傾倒D.用氧過程中禁止調(diào)節(jié)氧流量答案:ABC(用氧過程中可調(diào)節(jié)氧流量,但需先分離導(dǎo)管再調(diào)節(jié),避免氣流沖擊)3.鼻導(dǎo)管吸氧的缺點(diǎn)包括()A.氧濃度不穩(wěn)定(隨呼吸頻率變化)B.影響患者進(jìn)食、交談C.長期使用可能導(dǎo)致鼻腔黏膜干燥D.適用于張口呼吸患者答案:ABC(張口呼吸患者鼻導(dǎo)管吸氧效果差,為缺點(diǎn))4.氧氣濕化瓶的作用包括()A.濕化氧氣,防止呼吸道黏膜干燥B.觀察氧氣流出的通暢性(通過氣泡)C.降低氧氣流速,減少對(duì)呼吸道的刺激D.過濾氧氣中的雜質(zhì)答案:AB(濕化瓶無過濾雜質(zhì)作用,降低流速非主要作用)5.Ⅱ型呼吸衰竭患者氧療的原則是()A.低流量(1-2L/min)B.低濃度(25%-29%)C.持續(xù)吸氧D.高濃度短時(shí)間吸氧答案:ABC(Ⅱ型呼衰患者需低流量低濃度持續(xù)吸氧,避免抑制呼吸中樞)6.氧氣吸入的并發(fā)癥包括()A.呼吸道分泌物干燥B.二氧化碳潴留C.肺不張D.氧中毒答案:ABCD(均為氧療可能引發(fā)的并發(fā)癥)7.操作前評(píng)估氧氣吸入患者時(shí),需收集的資料包括()A.患者的SpO?、PaO?、PaCO?B.鼻腔是否通暢,有無鼻中隔偏曲C.患者對(duì)氧療的認(rèn)知和心理反應(yīng)D.患者的用藥史(如是否使用呼吸興奮劑)答案:ABCD(生理、解剖、心理、用藥史均需評(píng)估)8.關(guān)于氧氣筒的使用,正確的操作是()A.使用前先打開總開關(guān),放出少量氧氣沖凈氣門B.調(diào)節(jié)流量表時(shí),先關(guān)總開關(guān)再調(diào)節(jié)C.用畢后先關(guān)總開關(guān),再關(guān)流量表D.氧氣筒內(nèi)氧氣不可完全用盡答案:ACD(調(diào)節(jié)流量表時(shí)應(yīng)先打開總開關(guān),再調(diào)節(jié)流量表;用畢先關(guān)總開關(guān),待余氣排出后關(guān)流量表)9.面罩吸氧的適用情況包括()A.需較高氧濃度(>40%)的患者B.兒童患者C.張口呼吸患者D.COPD急性加重期答案:AC(面罩適用于高濃度氧療或張口呼吸患者;兒童常用頭罩;COPD急性加重期可能需低濃度氧療)10.停用氧氣時(shí),正確的步驟是()A.向患者解釋,緩解緊張B.分離鼻導(dǎo)管與氧氣管道C.清潔患者鼻腔D.記錄停氧時(shí)間及患者反應(yīng)答案:ABCD(均為停氧的正確步驟)三、判斷題(每題1分,共10題)1.氧氣筒應(yīng)涂藍(lán)色標(biāo)志,標(biāo)注“氧氣”字樣。()答案:√(我國規(guī)定氧氣筒為藍(lán)色,標(biāo)注“氧氣”)2.氧氣吸入時(shí),濕化瓶內(nèi)可加入乙醇(20%-30%),用于急性肺水腫患者,降低肺泡表面張力。()答案:√(乙醇濕化可降低肺泡內(nèi)泡沫表面張力,改善通氣)3.為COPD患者吸氧時(shí),應(yīng)盡量將SpO?提升至95%以上。()答案:×(COPD患者SpO?目標(biāo)為90%-93%,過高可能抑制呼吸)4.氧氣枕使用時(shí),應(yīng)將橡膠管末端放入水中,觀察是否有氣泡,以確認(rèn)通暢。()答案:√(此為檢查氧氣枕通暢性的方法)5.鼻導(dǎo)管吸氧時(shí),氧流量越大,氧濃度越高,因此所有缺氧患者都應(yīng)給予高流量吸氧。()答案:×(Ⅱ型呼衰患者需低流量吸氧,高流量可能加重CO?潴留)6.氧氣裝置的各連接部位應(yīng)緊密,防止漏氣。()答案:√(漏氣會(huì)影響氧療效果,甚至導(dǎo)致安全隱患)7.新生兒吸氧時(shí),氧濃度應(yīng)控制在40%以下,避免視網(wǎng)膜病變。()答案:√(高濃度氧可導(dǎo)致新生兒視網(wǎng)膜病變,需嚴(yán)格控制濃度)8.氧氣吸入過程中,若患者出現(xiàn)惡心、嘔吐,應(yīng)立即停止吸氧。()答案:×(惡心嘔吐可能與缺氧或其他疾病有關(guān),需評(píng)估原因,而非立即停氧)9.氧氣筒的總開關(guān)順時(shí)針旋轉(zhuǎn)為開啟,逆時(shí)針為關(guān)閉。()答案:×(總開關(guān)逆時(shí)針旋轉(zhuǎn)為開啟,順時(shí)針為關(guān)閉)10.長期家庭氧療(LTOT)的患者,每日吸氧時(shí)間應(yīng)不少于15小時(shí)。()答案:√(LTOT要求每日吸氧≥15小時(shí),以改善預(yù)后)四、簡答題(每題5分,共6題)1.簡述氧氣吸入的目的。答案:①提高肺泡內(nèi)氧分壓,增加氧氣在血液中的溶解量;②改善組織缺氧,緩解因缺氧引起的癥狀(如呼吸困難、發(fā)紺);③維持機(jī)體正常代謝和功能;④輔助治療因缺氧導(dǎo)致的疾?。ㄈ鏑O中毒、呼吸衰竭)。2.列舉氧氣吸入操作前需評(píng)估的內(nèi)容。答案:①患者評(píng)估:意識(shí)狀態(tài)、合作程度、缺氧癥狀(呼吸頻率/節(jié)律/深度、發(fā)紺、SpO?)、鼻腔情況(黏膜完整性、通暢性、鼻中隔偏曲);②疾病評(píng)估:是否為Ⅱ型呼吸衰竭(需低流量氧療)、有無氧療禁忌癥(如未處理的氣胸);③用氧裝置評(píng)估:氧氣筒壓力(或中心供氧是否通暢)、管道是否漏氣、濕化瓶液面高度及濕化液是否無菌;④心理社會(huì)評(píng)估:患者對(duì)氧療的認(rèn)知、心理反應(yīng)(如焦慮)。3.簡述鼻導(dǎo)管吸氧的操作步驟。答案:①操作前準(zhǔn)備:核對(duì)患者信息,評(píng)估病情及鼻腔情況;檢查氧氣裝置(管道、濕化瓶、流量表);②調(diào)節(jié)氧流量:根據(jù)病情調(diào)節(jié)合適流量(如COPD患者1-2L/min);③清潔鼻腔:用濕棉簽清潔雙側(cè)鼻孔;④插入鼻導(dǎo)管:測(cè)量長度(鼻尖至耳垂2/3),潤滑導(dǎo)管前端,輕輕插入鼻腔至測(cè)量長度;⑤固定導(dǎo)管:用膠布將導(dǎo)管固定于鼻翼及面頰部;⑥記錄:記錄吸氧時(shí)間、氧流量、患者反應(yīng);⑦觀察:密切觀察呼吸、SpO?、意識(shí)等變化。4.氧氣吸入的并發(fā)癥有哪些?如何預(yù)防?答案:并發(fā)癥:①呼吸道分泌物干燥:因氧氣未充分濕化,導(dǎo)致黏膜干燥、分泌物黏稠;②二氧化碳潴留:Ⅱ型呼衰患者高濃度吸氧抑制呼吸中樞;③肺不張:長期高濃度吸氧導(dǎo)致肺泡表面活性物質(zhì)減少;④氧中毒:高濃度(>60%)吸氧超過24-48小時(shí),出現(xiàn)呼吸道刺激癥狀;⑤感染:濕化液污染導(dǎo)致呼吸道感染。預(yù)防措施:①濕化氧氣(濕化瓶內(nèi)加無菌蒸餾水,液面1/3-1/2);②Ⅱ型呼衰患者低流量低濃度吸氧;③控制吸氧濃度(一般<40%,長期吸氧<35%);④定期更換濕化瓶及濕化液(每日更換);⑤監(jiān)測(cè)動(dòng)脈血?dú)夥治黾癝pO?,調(diào)整氧流量。5.簡述氧氣筒的使用注意事項(xiàng)。答案:①安全用氧:“四防”(防火、防油、防熱、防震),距明火5米以上,禁與油脂接觸,避免撞擊;②定期檢查:壓力表是否靈敏,管道是否漏氣,標(biāo)記是否清晰(“滿”或“空”);③正確操作:使用前先沖氣門(放出少量氧氣,避免雜質(zhì)進(jìn)入);調(diào)節(jié)流量時(shí)先開總開關(guān),再調(diào)流量表;用畢先關(guān)總開關(guān),待余氣排出后關(guān)流量表;④保留余氣:氧氣筒內(nèi)壓力降至0.5MPa時(shí)停止使用,防止外界空氣進(jìn)入。6.如何判斷氧氣吸入是否有效?答案:①癥狀改善:呼吸困難減輕,發(fā)紺緩解,意識(shí)狀態(tài)好轉(zhuǎn)(如嗜睡患者轉(zhuǎn)清醒);②客觀指標(biāo):SpO?升至90%以上(COPD患者90%-93%),動(dòng)脈血?dú)夥治鯬aO?≥60mmHg;③生命體征穩(wěn)定:呼吸頻率、心率恢復(fù)或接近正常范圍;④其他:患者主觀感覺舒適,能配合治療。五、案例分析題(每題10分,共2題)案例1:患者男,68歲,因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院,主訴胸悶、氣促,查體:T36.8℃,P110次/分,R28次/分,BP130/80mmHg,SpO?85%(未吸氧),動(dòng)脈血?dú)夥治觯簆H7.32,PaO?55mmHg,PaCO?68mmHg。醫(yī)囑:低流量吸氧。問題:(1)該患者為何需低流量吸氧?(2)護(hù)士應(yīng)如何調(diào)節(jié)氧流量?

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