精神科護(hù)理學(xué)練習(xí)題+答案一、單項(xiàng)選擇題1.精神科護(hù)理工作的基礎(chǔ)是（）A.心理護(hù)理B.生活護(hù)理C.安全護(hù)理D.睡眠護(hù)理答案：C。安全護(hù)理是精神科護(hù)理工作的基礎(chǔ)，因?yàn)榫裾系K患者可能存在自傷、自殺、傷人、毀物等危險(xiǎn)行為，保障患者安全是首要任務(wù)。心理護(hù)理側(cè)重于改善患者心理狀態(tài)；生活護(hù)理主要關(guān)注患者日常生活照料；睡眠護(hù)理是針對(duì)患者睡眠問題的護(hù)理措施。2.下列屬于精神癥狀的特點(diǎn)的是（）A.癥狀的出現(xiàn)不受患者主觀意識(shí)的控制B.癥狀可以通過轉(zhuǎn)移注意力而消失C.癥狀的內(nèi)容與客觀環(huán)境相符D.癥狀不會(huì)給患者帶來痛苦答案：A。精神癥狀的特點(diǎn)包括癥狀的出現(xiàn)不受患者主觀意識(shí)控制，無法通過主觀努力加以消除；癥狀內(nèi)容與客觀環(huán)境不相符；癥狀常給患者帶來不同程度的痛苦和社會(huì)功能損害。癥狀一般不會(huì)因轉(zhuǎn)移注意力而消失。3.最常見的幻覺是（）A.幻聽B.幻視C.幻嗅D.幻觸答案：A?；寐犑桥R床上最常見的幻覺類型，可表現(xiàn)為言語性幻聽、非言語性幻聽等，對(duì)患者的思維、情感和行為常產(chǎn)生明顯影響?；靡暋⒒眯?、幻觸相對(duì)幻聽來說出現(xiàn)頻率較低。4.患者認(rèn)為自己的思想被外界力量控制，不能自主思考，這屬于（）A.關(guān)系妄想B.被害妄想C.被控制感D.夸大妄想答案：C。被控制感是指患者感到自己的思想、情感或行為受到某種外界力量的控制，而不能自主。關(guān)系妄想是患者將周圍環(huán)境中與他無關(guān)的事物都認(rèn)為與他有關(guān)；被害妄想是患者堅(jiān)信自己被某些人或組織進(jìn)行迫害；夸大妄想是患者夸大自己的財(cái)富、地位、能力等。5.躁狂發(fā)作的典型癥狀不包括（）A.情感高漲B.思維奔逸C.意志行為增強(qiáng)D.情感低落答案：D。躁狂發(fā)作的典型癥狀為情感高漲、思維奔逸和意志行為增強(qiáng)，即“三高”癥狀。情感低落是抑郁發(fā)作的主要表現(xiàn)。6.抑郁癥患者最嚴(yán)重的后果是（）A.睡眠障礙B.自殺行為C.食欲減退D.體重下降答案：B。抑郁癥患者由于情緒低落、自責(zé)自罪等，可能出現(xiàn)自殺觀念和行為，自殺是抑郁癥患者最嚴(yán)重的后果。睡眠障礙、食欲減退、體重下降等也是抑郁癥的常見癥狀，但相對(duì)自殺行為來說危害程度較輕。7.精神分裂癥最主要的臨床表現(xiàn)是（）A.幻覺、妄想B.情感淡漠C.意志減退D.行為紊亂答案：A?；糜X和妄想是精神分裂癥最主要的臨床表現(xiàn)，可貫穿疾病的全過程。情感淡漠、意志減退、行為紊亂等也是精神分裂癥的常見癥狀，但幻覺、妄想更為突出和典型。8.下列關(guān)于電休克治療的說法，錯(cuò)誤的是（）A.適用于嚴(yán)重抑郁伴有自殺觀念和行為者B.治療前應(yīng)禁食4～6小時(shí)C.治療后應(yīng)臥床休息1～2小時(shí)D.治療后可立即讓患者進(jìn)食答案：D。電休克治療適用于嚴(yán)重抑郁伴有自殺觀念和行為、極度興奮躁動(dòng)等患者。治療前應(yīng)禁食4～6小時(shí)，以防治療中發(fā)生嘔吐誤吸；治療后患者應(yīng)臥床休息1～2小時(shí)，待意識(shí)完全清醒后，觀察無不適方可進(jìn)食，而不是立即進(jìn)食。9.下列屬于精神科一級(jí)護(hù)理管理的對(duì)象是（）A.自殺、自傷行為者B.癥狀緩解、病情穩(wěn)定者C.康復(fù)待出院者D.自理能力缺陷者答案：A。精神科一級(jí)護(hù)理管理對(duì)象包括有自殺、自傷行為者，極度興奮躁動(dòng)者，有嚴(yán)重暴力傾向者等。癥狀緩解、病情穩(wěn)定者和康復(fù)待出院者一般實(shí)行二級(jí)或三級(jí)護(hù)理；自理能力缺陷者根據(jù)具體情況分級(jí)護(hù)理，但不一定屬于一級(jí)護(hù)理范疇。10.對(duì)精神障礙患者進(jìn)行心理護(hù)理的關(guān)鍵是（）A.建立良好的護(hù)患關(guān)系B.了解患者的心理需求C.給予患者心理支持D.幫助患者調(diào)整認(rèn)知答案：A。建立良好的護(hù)患關(guān)系是對(duì)精神障礙患者進(jìn)行心理護(hù)理的關(guān)鍵，只有在良好護(hù)患關(guān)系的基礎(chǔ)上，才能更好地了解患者心理需求、給予心理支持和幫助患者調(diào)整認(rèn)知。二、多項(xiàng)選擇題1.精神科護(hù)士應(yīng)具備的專業(yè)素質(zhì)包括（）A.扎實(shí)的專業(yè)知識(shí)B.敏銳的觀察力C.良好的溝通能力D.較強(qiáng)的應(yīng)急處理能力E.豐富的人文知識(shí)答案：ABCDE。精神科護(hù)士需要具備扎實(shí)的專業(yè)知識(shí)，以便準(zhǔn)確評(píng)估患者病情、實(shí)施護(hù)理措施；敏銳的觀察力能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者的病情變化和潛在危險(xiǎn)；良好的溝通能力有助于與患者建立良好關(guān)系、了解患者心理；較強(qiáng)的應(yīng)急處理能力可應(yīng)對(duì)患者突發(fā)的暴力、自殺等事件；豐富的人文知識(shí)能更好地理解和關(guān)懷患者。2.常見的精神癥狀綜合征有（）A.幻覺妄想綜合征B.躁狂綜合征C.抑郁綜合征D.緊張綜合征E.遺忘綜合征答案：ABCDE?；糜X妄想綜合征以幻覺和妄想為主要表現(xiàn)；躁狂綜合征表現(xiàn)為情感高漲、思維奔逸、意志行為增強(qiáng)；抑郁綜合征主要有情感低落、思維遲緩、意志行為減退；緊張綜合征包括緊張性木僵和緊張性興奮；遺忘綜合征以近事遺忘、虛構(gòu)和定向障礙為主要特征。3.精神障礙患者的睡眠護(hù)理措施包括（）A.創(chuàng)造良好的睡眠環(huán)境B.合理安排作息時(shí)間C.睡前避免劇烈運(yùn)動(dòng)和興奮刺激D.必要時(shí)遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)靜催眠藥物E.觀察患者睡眠情況并做好記錄答案：ABCDE。為精神障礙患者創(chuàng)造安靜、舒適、溫度適宜的睡眠環(huán)境有利于患者入睡；合理安排作息時(shí)間，養(yǎng)成規(guī)律的睡眠習(xí)慣；睡前避免劇烈運(yùn)動(dòng)和興奮刺激，如看刺激的電影、喝濃茶等；對(duì)于睡眠障礙嚴(yán)重的患者，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)靜催眠藥物；同時(shí)要密切觀察患者睡眠情況并做好記錄，以便調(diào)整護(hù)理措施。4.精神分裂癥的治療原則包括（）A.早發(fā)現(xiàn)B.早診斷C.早治療D.足量足療程E.綜合治療答案：ABCDE。精神分裂癥的治療強(qiáng)調(diào)早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，這樣可以提高治療效果、改善預(yù)后。治療過程中要足量足療程使用抗精神病藥物，避免病情復(fù)發(fā)。同時(shí)采用藥物治療、心理治療、康復(fù)治療等綜合治療方法，促進(jìn)患者全面康復(fù)。5.抑郁癥的臨床表現(xiàn)有（）A.情感低落B.思維遲緩C.意志行為減退D.睡眠障礙E.食欲減退答案：ABCDE。抑郁癥的典型臨床表現(xiàn)為情感低落、思維遲緩、意志行為減退“三低”癥狀。同時(shí)患者常伴有睡眠障礙，如入睡困難、早醒等；食欲減退，導(dǎo)致體重下降；還可能出現(xiàn)自責(zé)自罪、自殺觀念和行為等。6.下列關(guān)于精神科安全護(hù)理的措施，正確的有（）A.病房設(shè)施要安全，定期檢查維修B.嚴(yán)格執(zhí)行危險(xiǎn)物品管理制度C.加強(qiáng)對(duì)患者的巡視，尤其是重點(diǎn)患者D.對(duì)有暴力傾向的患者應(yīng)單獨(dú)隔離E.做好患者及家屬的安全宣教答案：ABCDE。病房設(shè)施安全是保障患者安全的基礎(chǔ)，要定期檢查維修；嚴(yán)格執(zhí)行危險(xiǎn)物品管理制度，防止患者獲取危險(xiǎn)物品用于自傷或傷人；加強(qiáng)對(duì)患者的巡視，特別是重點(diǎn)患者，如自殺、暴力傾向者等；對(duì)于有暴力傾向的患者，必要時(shí)可單獨(dú)隔離，以保護(hù)其他患者和工作人員安全；做好患者及家屬的安全宣教，提高他們的安全意識(shí)。7.心理治療在精神科的應(yīng)用范圍包括（）A.神經(jīng)癥B.人格障礙C.精神分裂癥恢復(fù)期D.抑郁癥E.心身疾病答案：ABCDE。心理治療在精神科應(yīng)用廣泛，可用于神經(jīng)癥如焦慮癥、強(qiáng)迫癥等的治療；幫助人格障礙患者認(rèn)識(shí)和調(diào)整自己的行為模式；促進(jìn)精神分裂癥恢復(fù)期患者的社會(huì)功能恢復(fù)；改善抑郁癥患者的心理狀態(tài)；對(duì)心身疾病患者，心理治療可緩解心理因素對(duì)軀體疾病的影響。8.精神障礙患者的飲食護(hù)理要點(diǎn)有（）A.觀察患者的進(jìn)食情況B.對(duì)拒食患者要耐心勸導(dǎo)，必要時(shí)鼻飼或靜脈營養(yǎng)C.注意飲食衛(wèi)生，防止食物中毒D.特殊患者如糖尿病患者要提供相應(yīng)的飲食E.鼓勵(lì)患者自己進(jìn)食，提高自理能力答案：ABCDE。在精神障礙患者的飲食護(hù)理中，要密切觀察患者的進(jìn)食情況，了解患者的食欲、進(jìn)食量等；對(duì)于拒食患者，要耐心勸導(dǎo)，勸導(dǎo)無效時(shí)可采取鼻飼或靜脈營養(yǎng)等方式保證患者營養(yǎng)攝入；注意飲食衛(wèi)生，防止食物中毒；對(duì)于有特殊飲食需求的患者，如糖尿病患者，要提供相應(yīng)的飲食；鼓勵(lì)患者自己進(jìn)食，有助于提高患者的自理能力和自信心。9.精神科康復(fù)護(hù)理的內(nèi)容包括（）A.生活技能訓(xùn)練B.職業(yè)技能訓(xùn)練C.社交技能訓(xùn)練D.心理康復(fù)指導(dǎo)E.健康教育答案：ABCDE。精神科康復(fù)護(hù)理的內(nèi)容豐富，生活技能訓(xùn)練幫助患者恢復(fù)日常生活自理能力；職業(yè)技能訓(xùn)練使患者具備一定的工作能力，以便回歸社會(huì)；社交技能訓(xùn)練提高患者的人際交往能力；心理康復(fù)指導(dǎo)幫助患者調(diào)整心理狀態(tài)，增強(qiáng)心理適應(yīng)能力；健康教育向患者及家屬傳授精神疾病的相關(guān)知識(shí)和康復(fù)方法。10.下列屬于抗精神病藥物不良反應(yīng)的有（）A.錐體外系反應(yīng)B.心血管系統(tǒng)不良反應(yīng)C.肝臟損害D.粒細(xì)胞減少E.體重增加答案：ABCDE?？咕癫∷幬锍Ｒ姷牟涣挤磻?yīng)包括錐體外系反應(yīng)，如帕金森綜合征、急性肌張力障礙等；心血管系統(tǒng)不良反應(yīng)，如心律失常、體位性低血壓等；可能導(dǎo)致肝臟損害，引起肝功能異常；部分藥物可導(dǎo)致粒細(xì)胞減少，增加感染風(fēng)險(xiǎn)；還可能引起體重增加、內(nèi)分泌紊亂等不良反應(yīng)。三、簡答題1.簡述精神科護(hù)士的角色功能。答：精神科護(hù)士具有多種角色功能：（1）照顧者：為精神障礙患者提供生活照顧，包括飲食、睡眠、個(gè)人衛(wèi)生等方面的護(hù)理，滿足患者基本生活需求。（2）治療者：遵醫(yī)囑執(zhí)行藥物治療、物理治療等，觀察治療效果和不良反應(yīng)。同時(shí)運(yùn)用心理護(hù)理技巧，幫助患者調(diào)整心理狀態(tài)，促進(jìn)康復(fù)。（3）教育者：向患者及家屬傳授精神疾病的相關(guān)知識(shí)，如疾病的病因、癥狀、治療方法、預(yù)防復(fù)發(fā)等，指導(dǎo)患者及家屬掌握正確的護(hù)理方法和康復(fù)技能。（4）協(xié)調(diào)者：協(xié)調(diào)患者與醫(yī)生、其他護(hù)士、家屬及社會(huì)支持系統(tǒng)之間的關(guān)系，確保患者得到全面、系統(tǒng)的治療和護(hù)理。（5）觀察者：密切觀察患者的病情變化，包括精神癥狀、生命體征、行為表現(xiàn)等，及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在的危險(xiǎn)和問題，并向醫(yī)生報(bào)告。（6）研究者：參與精神科護(hù)理研究，探索更有效的護(hù)理方法和模式，提高精神科護(hù)理質(zhì)量和水平。2.如何對(duì)精神分裂癥患者進(jìn)行癥狀護(hù)理？答：對(duì)精神分裂癥患者的癥狀護(hù)理可從以下方面進(jìn)行：（1）幻覺護(hù)理：-評(píng)估幻覺出現(xiàn)的時(shí)間、頻率、內(nèi)容等，觀察患者的反應(yīng)。-當(dāng)患者出現(xiàn)幻覺時(shí)，不要與其爭辯幻覺的真實(shí)性，可引導(dǎo)患者轉(zhuǎn)移注意力，如聽音樂、做手工等。-鼓勵(lì)患者表達(dá)幻覺的感受，給予理解和支持。-密切觀察患者因幻覺而產(chǎn)生的異常行為，防止發(fā)生自傷、傷人等事件。（2）妄想護(hù)理：-建立良好的護(hù)患關(guān)系，取得患者信任。-不要輕易否定患者的妄想內(nèi)容，避免引起患者的反感和抵觸?？赏ㄟ^溫和的方式引導(dǎo)患者認(rèn)識(shí)現(xiàn)實(shí)。-注意患者妄想的對(duì)象，如涉及其他患者或工作人員，要做好防范措施，避免發(fā)生沖突。-鼓勵(lì)患者參加集體活動(dòng)，減少其對(duì)妄想內(nèi)容的關(guān)注。（3）思維紊亂護(hù)理：-與患者溝通時(shí)，語言要簡單、清晰、易懂，避免使用復(fù)雜、抽象的詞匯。-耐心傾聽患者的表達(dá)，理解其意圖，不要隨意打斷患者。-當(dāng)患者思維混亂時(shí)，可適當(dāng)給予提示和引導(dǎo)，幫助其組織語言和思路。（4）情感障礙護(hù)理：-對(duì)于情感淡漠的患者，多關(guān)心體貼，鼓勵(lì)其參加集體活動(dòng)，培養(yǎng)興趣愛好，激發(fā)情感反應(yīng)。-對(duì)于情感高漲或易激惹的患者，避免激惹患者，創(chuàng)造安靜、和諧的環(huán)境，必要時(shí)采取約束等措施。（5）意志行為障礙護(hù)理：-對(duì)于意志減退、行為退縮的患者，制定合理的生活計(jì)劃，督促其完成日常生活活動(dòng)，如起床、洗漱、進(jìn)食等，逐漸培養(yǎng)其自理能力。-對(duì)于有暴力行為傾向的患者，密切觀察其行為表現(xiàn)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)暴力行為的先兆，如情緒激動(dòng)、言語威脅等。必要時(shí)采取隔離、約束等措施，確保患者及他人的安全。3.簡述抑郁癥患者自殺行為的預(yù)防和護(hù)理措施。答：抑郁癥患者自殺行為的預(yù)防和護(hù)理措施如下：（1）評(píng)估自殺風(fēng)險(xiǎn)：全面評(píng)估患者的自殺風(fēng)險(xiǎn)，包括自殺觀念的強(qiáng)度、自殺計(jì)劃的完整性、既往自殺史等。重點(diǎn)觀察患者情緒變化、行為表現(xiàn)，如突然情緒好轉(zhuǎn)可能是自殺的危險(xiǎn)信號(hào)。（2）環(huán)境管理：病房設(shè)施要安全，去除危險(xiǎn)物品，如刀具、繩索、玻璃制品等。保持病房環(huán)境安靜、舒適，減少不良刺激。（3）加強(qiáng)巡視：增加巡視次數(shù)，密切觀察患者行蹤和行為，尤其是在夜間、凌晨、節(jié)假日等特殊時(shí)段，以及患者獨(dú)處、情緒波動(dòng)較大時(shí)。（4）建立良好的護(hù)患關(guān)系：關(guān)心、理解患者，耐心傾聽其訴說，給予心理支持，讓患者感受到被尊重和關(guān)愛。（5）心理護(hù)理：幫助患者認(rèn)識(shí)自己的病情，調(diào)整負(fù)面認(rèn)知，樹立積極的生活態(tài)度。鼓勵(lì)患者表達(dá)內(nèi)心感受，釋放不良情緒。（6）藥物治療護(hù)理：遵醫(yī)囑按時(shí)給藥，確保患者服藥到口，觀察藥物療效和不良反應(yīng)，及時(shí)向醫(yī)生反饋。（7）生活護(hù)理：保證患者充足的睡眠和合理的飲食，鼓勵(lì)患者參加適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)，如散步、瑜伽等，增強(qiáng)體質(zhì)。（8）家屬教育：向家屬傳授抑郁癥的相關(guān)知識(shí)和自殺預(yù)防方法，指導(dǎo)家屬密切觀察患者病情變化，給予患者家庭支持和關(guān)愛。4.簡述躁狂發(fā)作患者的護(hù)理要點(diǎn)。答：躁狂發(fā)作患者的護(hù)理要點(diǎn)如下：（1）環(huán)境護(hù)理：為患者提供安靜、舒適、寬敞的病房環(huán)境，避免環(huán)境嘈雜、刺激，減少不良因素對(duì)患者情緒的影響。（2）生活護(hù)理：-保證患者充足的睡眠，合理安排作息時(shí)間，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)靜催眠藥物。-提供高熱量、易消化的飲食，保證患者營養(yǎng)攝入。督促患者多飲水，防止脫水。-協(xié)助患者做好個(gè)人衛(wèi)生，如洗漱、更衣等。（3）癥狀護(hù)理：-對(duì)于情緒高漲、興奮躁動(dòng)的患者，避免激惹患者，減少不必要的刺激。必要時(shí)可采取約束等措施，確?；颊呒八税踩?密切觀察患者的言語、行為表現(xiàn)，防止患者因過度興奮而發(fā)生沖動(dòng)行為，如傷人、毀物等。-引導(dǎo)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)，如散步、下棋等，消耗過剩的精力，但要避免劇烈運(yùn)動(dòng)。（4）藥物治療護(hù)理：遵醫(yī)囑準(zhǔn)確給藥，觀察藥物療效和不良反應(yīng)。向患者及家屬解釋藥物治療的重要性和注意事項(xiàng)，提高患者的依從性。（5）心理護(hù)理：與患者建立良好的護(hù)患關(guān)系，尊重患者的人格和感受。耐心傾聽患者的訴說，給予理解和支持。幫助患者認(rèn)識(shí)自己的病情，學(xué)會(huì)控制情緒的方法。（6）健康教育：向患者及家屬傳授躁狂發(fā)作的相關(guān)知識(shí)，如疾病的病因、癥狀、治療方法、預(yù)防復(fù)發(fā)等。指導(dǎo)家屬在患者康復(fù)期給予關(guān)心和支持，監(jiān)督患者按時(shí)服藥，定期復(fù)查。5.簡述精神科康復(fù)護(hù)理的目標(biāo)和原則。答：精神科康復(fù)護(hù)理的目標(biāo)和原則如下：目標(biāo)：（1）幫助患者恢復(fù)自知力，正確認(rèn)識(shí)自己的疾病，增強(qiáng)治療和康復(fù)的信心。（2）提高患者的生活自理能力，使其能夠獨(dú)立完成日常生活活動(dòng)，如飲食、穿衣、洗漱等。（3）培養(yǎng)患者的社會(huì)交往能力，使其能夠與他人進(jìn)行正常的溝通和交流，融入社會(huì)生活。（4）恢復(fù)患者的職業(yè)技能，使其具備一定的工作能力，重新回歸工作崗位。（5）預(yù)防疾病復(fù)發(fā)，提高患者的生活質(zhì)量，促進(jìn)患者全面康復(fù)。原則：（1）功能訓(xùn)練原則：針對(duì)患者的功能障礙，進(jìn)行有計(jì)劃、有目的的訓(xùn)練，包括生活技能、社交技能、職業(yè)技能等方面的訓(xùn)練。（2）全面康復(fù)原則：從生理、心理、社會(huì)等多個(gè)層面進(jìn)行康復(fù)護(hù)理，促進(jìn)患者身心全面康復(fù)。（3）循序漸進(jìn)原則：康復(fù)訓(xùn)練要根據(jù)患者的病情和身體狀況，逐步增加訓(xùn)練的難度和強(qiáng)度，避免過度勞累和損傷。（4）個(gè)別化原則：根據(jù)患者的個(gè)體差異，如年齡、性別、病情、文化程度等，制定個(gè)性化的康復(fù)護(hù)理計(jì)劃。（5）支持性原則：為患者提供心理支持和社會(huì)支持，鼓勵(lì)患者積極參與康復(fù)訓(xùn)練，幫助患者克服困難和挫折。（6）連續(xù)性原則：康復(fù)護(hù)理應(yīng)貫穿患者疾病治療的全過程，包括住院期間和出院后的康復(fù)指導(dǎo)，確?？祻?fù)效果的連續(xù)性和穩(wěn)定性。四、案例分析題患者，男，30歲，近1個(gè)月來逐漸出現(xiàn)言語紊亂，稱自己是“玉皇大帝”，能主宰世界。經(jīng)常聽到耳邊有人跟他說話，說他有特殊使命。行為怪異，有時(shí)無故大笑，有時(shí)又突然發(fā)怒。生活懶散，不洗漱，不換衣服。家人將其送至醫(yī)院就診，初步診斷為精神分裂癥。1.請(qǐng)分析該患者存在哪些精神癥狀？答：該患者存在以下精神癥狀：（1）妄想：患者稱自己是“玉皇大帝”，能主宰世界，這是夸大妄想，患者夸大自己的身份和能力。（2）幻覺：經(jīng)常聽到耳邊有人跟他說話，屬于幻聽，是最常見的幻覺類型。（3）情感不協(xié)調(diào)：患者行為怪異，有時(shí)無故大笑，有時(shí)又突然發(fā)怒，情感反應(yīng)與外界環(huán)境和內(nèi)心體驗(yàn)不協(xié)調(diào)。（4）意志行為減退：生活懶散，不洗漱，不換衣服，表明患者意志活動(dòng)減退，對(duì)生活缺乏主動(dòng)性和積極性。2.針對(duì)該患者的情況，應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？答：針對(duì)該患者的情況，可采取以下護(hù)理措施：（1）安全護(hù)理：-病房設(shè)施要安全，檢查病房內(nèi)有無危險(xiǎn)物品，如刀具、繩索等，防止患者用于自傷或傷人。-加強(qiáng)對(duì)患者的巡視，密切觀察患者的行為表現(xiàn)，尤其是在患者情緒不穩(wěn)定或出現(xiàn)異常行為時(shí)，要及時(shí)采取措施。-對(duì)有暴力傾向的患者，必要時(shí)可采取約束等措施，確?；颊呒捌渌藛T的安全。（2）癥狀護(hù)理：-對(duì)于妄想癥狀，不要與患者爭辯妄想內(nèi)容的真實(shí)性，可通過溫和的方式引導(dǎo)患者關(guān)注現(xiàn)實(shí)。鼓勵(lì)患者參加集體活動(dòng)，轉(zhuǎn)移其對(duì)妄想的注意力。-對(duì)于幻聽癥狀，觀察幻聽出現(xiàn)的時(shí)間、頻率、內(nèi)容等，當(dāng)患者出現(xiàn)幻聽時(shí)，可引導(dǎo)其做一些感興趣的事情，如聽音樂、閱讀等，分散注意力。同時(shí)，傾聽患者對(duì)幻聽的感受，給予理解和支持。-對(duì)于情感不協(xié)調(diào)癥狀，創(chuàng)造安靜、和諧的環(huán)境，避免激惹患者。當(dāng)患者情緒波動(dòng)較大時(shí)，耐心安撫，穩(wěn)定其情緒。-對(duì)于意志行為減退癥狀，制定詳細(xì)的生活計(jì)劃，督促患者完成日常生活活動(dòng)，如起床、洗漱、進(jìn)食等。逐步培養(yǎng)患者的自理能力，鼓勵(lì)其自己完成各項(xiàng)任務(wù)。（3）藥物治療護(hù)理：-遵醫(yī)囑按時(shí)給患者服藥，確保患者服藥到口。觀察藥物的療效和不良反應(yīng)，如有無錐體外系反應(yīng)、心血管系統(tǒng)不良反應(yīng)等，及時(shí)向醫(yī)生報(bào)告。-向患者及家屬解釋藥物治療的重要性和注意事項(xiàng)，提高患者的服藥依從性。（4）心理護(hù)理：-建立良好的護(hù)患關(guān)系，關(guān)心、尊重患者，耐心傾聽其訴說，給予心理支持。-幫助患者認(rèn)識(shí)自己的病情，引導(dǎo)其正確對(duì)待疾病，增強(qiáng)治療信心。-鼓勵(lì)患者表達(dá)內(nèi)心感受，釋放不良情緒，緩解心理壓力。（5）康復(fù)護(hù)理：-開展生活技能訓(xùn)練，如穿衣、做飯、購物等，提高患者的生活自理能力。-進(jìn)行社交技能訓(xùn)練，組織患者參加集體活動(dòng)，如座談會(huì)、娛樂活動(dòng)等，培養(yǎng)患者的社交能力。-隨著患者病情的好轉(zhuǎn)，可逐漸開展職業(yè)技能訓(xùn)練，為患者回歸社會(huì)做準(zhǔn)備。（6）健康教育：-向患者及家屬傳授精神分裂癥的相關(guān)知識(shí)，包括疾病的病因、癥狀、治療方法、預(yù)防復(fù)發(fā)等。-指導(dǎo)家屬如何觀察患者的病情變化，在患者康復(fù)期給予關(guān)心和支持，監(jiān)督患者按時(shí)服藥，定期復(fù)查?；颊撸?，45歲，近3個(gè)月來情緒低落，對(duì)任何事情都提不起興趣，自覺活著沒有意義，有自殺觀念。睡眠差，入睡困難，早醒。食欲減退，體重明顯下降。診斷為抑郁癥。1.該患者存在哪些護(hù)理問題？答：該患者存在以下護(hù)理問題：（1）有自殺的危險(xiǎn)：與患者情緒低落、有自殺觀念有關(guān)。（2）睡眠型態(tài)紊亂：表現(xiàn)為入睡困難、早醒，與抑郁情緒導(dǎo)致的神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂有關(guān)。（3）營養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量，與食欲減退、體重明顯下降有關(guān)。（4）活動(dòng)無耐力：由于患者情緒低落、身體虛弱，導(dǎo)致活動(dòng)耐力下降。（5）自我認(rèn)同紊亂：患者自覺活著沒有意義，對(duì)自己的價(jià)值和能力產(chǎn)生否定，存在自我認(rèn)同問題。（6）知識(shí)缺乏：缺乏抑郁癥的相關(guān)知識(shí)，對(duì)疾病的治療和康復(fù)不了解。2.請(qǐng)為該患者制定護(hù)理計(jì)劃。答：護(hù)理計(jì)劃如下：（1）預(yù)期目標(biāo)：-患者在住院期間不發(fā)生自殺行為。-患者睡眠質(zhì)量得到改善，每天能保證6～8小時(shí)的睡眠