中醫(yī)骨傷科學(xué)試題及參考答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30分）1.下列哪一項(xiàng)不屬于骨折的外因（）A.直接暴力B.間接暴力C.肌肉牽拉D.體質(zhì)虛弱答案：D。解析：體質(zhì)虛弱屬于骨折的內(nèi)因，直接暴力、間接暴力、肌肉牽拉均為骨折的外因。2.骨折的專有體征是（）A.疼痛B.腫脹C.畸形D.功能障礙答案：C。解析：骨折的專有體征包括畸形、異?；顒?dòng)、骨擦音或骨擦感，疼痛、腫脹、功能障礙為骨折的一般表現(xiàn)。3.骨折愈合過程中，原始骨痂形成期一般需要（）A.23周B.48周C.812周D.12周以上答案：B。解析：原始骨痂形成期一般需要48周，此階段骨折斷端內(nèi)外骨膜增生，新生血管長入，成骨細(xì)胞大量增生，合成并分泌骨基質(zhì)，使骨折端附近內(nèi)外形成的骨樣組織逐漸骨化，形成新骨。4.下列哪種骨折不屬于穩(wěn)定性骨折（）A.橫行骨折B.嵌插骨折C.螺旋形骨折D.青枝骨折答案：C。解析：穩(wěn)定性骨折是指骨折端不易移位或復(fù)位后不易再發(fā)生移位的骨折，如橫行骨折、嵌插骨折、青枝骨折等；螺旋形骨折屬于不穩(wěn)定性骨折。5.橈骨遠(yuǎn)端骨折是指發(fā)生在橈骨遠(yuǎn)端（）以內(nèi)的骨折。A.1cmB.2cmC.3cmD.4cm答案：C。解析：橈骨遠(yuǎn)端骨折是指發(fā)生在橈骨遠(yuǎn)端3cm以內(nèi)的骨折，是臨床上常見的骨折之一。6.肩關(guān)節(jié)脫位中最常見的類型是（）A.前脫位B.后脫位C.上脫位D.下脫位答案：A。解析：肩關(guān)節(jié)脫位分為前脫位、后脫位、上脫位和下脫位，其中前脫位最為常見，約占95%以上。7.下列哪項(xiàng)不是頸椎病的臨床表現(xiàn)（）A.頸肩痛B.上肢麻木C.視力模糊D.腰痛答案：D。解析：頸椎病的臨床表現(xiàn)包括頸肩痛、上肢麻木、無力、頭暈、視力模糊、耳鳴等，腰痛一般不是頸椎病的表現(xiàn)。8.腰椎間盤突出癥最常見的部位是（）A.L12B.L23C.L34D.L45和L5S1答案：D。解析：腰椎間盤突出癥好發(fā)于L45和L5S1間隙，約占90%以上，這與該部位的解剖結(jié)構(gòu)和生物力學(xué)特點(diǎn)有關(guān)。9.膝關(guān)節(jié)半月板損傷時(shí)，下列哪種試驗(yàn)陽性（）A.抽屜試驗(yàn)B.浮髕試驗(yàn)C.麥?zhǔn)显囼?yàn)D.側(cè)方應(yīng)力試驗(yàn)答案：C。解析：麥?zhǔn)显囼?yàn)是檢查膝關(guān)節(jié)半月板損傷的常用方法，患者仰臥位，檢查者一手握小腿踝部，另一手扶住膝部將髖與膝盡量屈曲，然后使小腿外展、外旋和伸直膝關(guān)節(jié)，如出現(xiàn)疼痛或彈響為陽性；抽屜試驗(yàn)主要用于檢查膝關(guān)節(jié)交叉韌帶損傷；浮髕試驗(yàn)用于檢查膝關(guān)節(jié)積液；側(cè)方應(yīng)力試驗(yàn)用于檢查膝關(guān)節(jié)側(cè)副韌帶損傷。10.下列哪項(xiàng)是骨折早期并發(fā)癥（）A.墜積性肺炎B.壓瘡C.骨化性肌炎D.脂肪栓塞綜合征答案：D。解析：骨折早期并發(fā)癥包括休克、脂肪栓塞綜合征、重要內(nèi)臟器官損傷、重要周圍組織損傷、骨筋膜室綜合征等；墜積性肺炎、壓瘡是骨折晚期并發(fā)癥；骨化性肌炎是骨折的晚期并發(fā)癥之一。11.骨折整復(fù)的基本原則是（）A.近端對(duì)遠(yuǎn)端B.遠(yuǎn)端對(duì)近端C.兩端互對(duì)D.以上都不對(duì)答案：B。解析：骨折整復(fù)的基本原則是遠(yuǎn)端對(duì)近端，即通過手法或手術(shù)等方法將骨折的遠(yuǎn)端對(duì)準(zhǔn)近端，恢復(fù)骨折的正常解剖關(guān)系。12.小夾板固定的適應(yīng)證是（）A.一切骨折B.穩(wěn)定性骨折C.不穩(wěn)定性骨折D.開放性骨折答案：B。解析：小夾板固定適用于四肢閉合性、穩(wěn)定性骨折，對(duì)一些不穩(wěn)定性骨折，在配合持續(xù)牽引等方法的情況下也可使用；開放性骨折一般不適合用小夾板固定，需先進(jìn)行傷口處理。13.下列哪項(xiàng)不是骨折的治療原則（）A.復(fù)位B.固定C.功能鍛煉D.輸血答案：D。解析：骨折的治療原則包括復(fù)位、固定和功能鍛煉，輸血一般不是骨折治療的常規(guī)原則，只有在骨折合并大量失血導(dǎo)致休克等情況下才需要輸血。14.髖關(guān)節(jié)脫位后，患肢呈現(xiàn)的典型畸形是（）A.屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋畸形B.屈曲、外展、外旋畸形C.伸直、內(nèi)收、內(nèi)旋畸形D.伸直、外展、外旋畸形答案：A。解析：髖關(guān)節(jié)后脫位時(shí)，患肢呈現(xiàn)屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋畸形，下肢短縮；髖關(guān)節(jié)前脫位時(shí)，患肢呈現(xiàn)屈曲、外展、外旋畸形。15.下列哪種疾病不屬于骨病的范疇（）A.骨髓炎B.骨腫瘤C.頸椎病D.骨質(zhì)疏松癥答案：C。解析：骨病是指發(fā)生在骨骼或其附屬組織的疾病，包括骨髓炎、骨腫瘤、骨質(zhì)疏松癥等；頸椎病是頸椎的一種退變性疾病，主要累及頸椎的椎間盤、椎體、關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)等結(jié)構(gòu)，不屬于骨病的范疇。16.中醫(yī)治療骨折的三期用藥原則是（）A.活血化瘀、接骨續(xù)筋、補(bǔ)氣養(yǎng)血B.活血化瘀、和營生新、接骨續(xù)筋C.活血化瘀、消腫止痛、接骨續(xù)筋D.活血化瘀、補(bǔ)益肝腎、接骨續(xù)筋答案：B。解析：中醫(yī)治療骨折的三期用藥原則是早期活血化瘀、中期和營生新、晚期接骨續(xù)筋。早期骨折局部瘀血阻滯，以活血化瘀為主；中期瘀血漸化，新血待生，需和營生新；晚期骨折接近愈合，以接骨續(xù)筋為主。17.下列哪項(xiàng)是落枕的主要病因（）A.外感風(fēng)寒B.頸部外傷C.睡眠姿勢不良D.以上都是答案：D。解析：落枕的主要病因包括外感風(fēng)寒，使頸部肌肉氣血凝滯；頸部外傷導(dǎo)致肌肉損傷；睡眠姿勢不良，使頸部肌肉長時(shí)間處于過度伸展或收縮狀態(tài)，引起肌肉痙攣。18.肩周炎的好發(fā)年齡是（）A.2030歲B.3040歲C.4050歲D.50歲以上答案：D。解析：肩周炎又稱“五十肩”“凍結(jié)肩”，好發(fā)于50歲以上的中老年人，女性多于男性。19.下列哪種手法不屬于正骨八法（）A.摸法B.接法C.搖法D.提法答案：C。解析：正骨八法包括摸、接、端、提、按、摩、推、拿，搖法不屬于正骨八法。20.肋骨骨折最易發(fā)生的部位是（）A.第13肋B.第47肋C.第810肋D.第1112肋答案：B。解析：第47肋長而薄，且位置表淺，在外力作用下最易發(fā)生骨折。21.下列哪項(xiàng)不是骨折延遲愈合的原因（）A.骨折端血運(yùn)不良B.骨折固定不牢固C.過早進(jìn)行功能鍛煉D.感染答案：C。解析：骨折延遲愈合的原因包括骨折端血運(yùn)不良、骨折固定不牢固、感染、患者年齡、營養(yǎng)狀況等；過早進(jìn)行功能鍛煉一般不會(huì)導(dǎo)致骨折延遲愈合，但可能影響骨折的穩(wěn)定性，導(dǎo)致骨折移位等情況。22.跟腱斷裂后，踝關(guān)節(jié)的典型表現(xiàn)是（）A.背伸無力B.跖屈無力C.內(nèi)翻無力D.外翻無力答案：B。解析：跟腱是人體最強(qiáng)大的肌腱之一，主要功能是使踝關(guān)節(jié)跖屈。跟腱斷裂后，踝關(guān)節(jié)跖屈無力，患者不能主動(dòng)踮腳。23.下列哪項(xiàng)是創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的主要病因（）A.關(guān)節(jié)內(nèi)骨折B.關(guān)節(jié)脫位C.關(guān)節(jié)軟骨損傷D.以上都是答案：D。解析：創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎是由于關(guān)節(jié)創(chuàng)傷后引起的關(guān)節(jié)軟骨退變、磨損，關(guān)節(jié)面不平整，從而導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、活動(dòng)受限等癥狀。關(guān)節(jié)內(nèi)骨折、關(guān)節(jié)脫位、關(guān)節(jié)軟骨損傷等都可能導(dǎo)致創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。24.下列哪種藥物具有活血化瘀、消腫止痛的作用（）A.接骨七厘片B.云南白藥C.六味地黃丸D.補(bǔ)中益氣丸答案：B。解析：云南白藥具有化瘀止血、活血止痛、解毒消腫的功效，常用于治療跌打損傷、瘀血腫痛等；接骨七厘片主要作用是活血化瘀、接骨續(xù)筋；六味地黃丸主要用于滋補(bǔ)腎陰；補(bǔ)中益氣丸主要用于補(bǔ)中益氣。25.骨折后功能鍛煉的早期，主要鍛煉的方式是（）A.肌肉等長收縮B.關(guān)節(jié)主動(dòng)活動(dòng)C.關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)D.持重鍛煉答案：A。解析：骨折后功能鍛煉早期（傷后12周內(nèi)），主要進(jìn)行肌肉等長收縮鍛煉，即在關(guān)節(jié)不活動(dòng)的情況下，肌肉做有節(jié)奏的收縮和放松，以促進(jìn)血液循環(huán)，防止肌肉萎縮。26.下列哪項(xiàng)不是骨腫瘤的臨床表現(xiàn)（）A.局部疼痛B.局部腫塊C.病理性骨折D.高熱答案：D。解析：骨腫瘤的臨床表現(xiàn)包括局部疼痛、局部腫塊、功能障礙、病理性骨折等；高熱一般不是骨腫瘤的典型表現(xiàn)，除非骨腫瘤合并感染等情況。27.中醫(yī)認(rèn)為，腎主骨生髓，下列哪種中藥具有補(bǔ)腎壯骨的作用（）A.丹參B.杜仲C.紅花D.桃仁答案：B。解析：杜仲具有補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨的作用，可用于治療肝腎不足所致的腰膝酸軟、筋骨無力等；丹參、紅花、桃仁主要具有活血化瘀的作用。28.下列哪項(xiàng)是膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性滑膜炎的主要癥狀（）A.膝關(guān)節(jié)疼痛B.膝關(guān)節(jié)腫脹C.膝關(guān)節(jié)活動(dòng)受限D(zhuǎn).以上都是答案：D。解析：膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性滑膜炎主要癥狀包括膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹，腫脹程度可因積液量的多少而異，同時(shí)伴有膝關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，患者行走或上下樓梯時(shí)疼痛加重。29.下列哪種骨折類型愈合最慢（）A.青枝骨折B.橫行骨折C.斜行骨折D.螺旋形骨折答案：D。解析：螺旋形骨折屬于不穩(wěn)定性骨折，骨折斷端接觸面小，血運(yùn)破壞相對(duì)較重，因此愈合相對(duì)較慢；青枝骨折多見于兒童，骨折愈合較快；橫行骨折和斜行骨折的愈合速度相對(duì)螺旋形骨折較快。30.下列哪項(xiàng)是橈神經(jīng)損傷的典型表現(xiàn)（）A.垂腕B.爪形手C.猿手D.拇指對(duì)掌障礙答案：A。解析：橈神經(jīng)損傷后，由于伸腕、伸指肌癱瘓，出現(xiàn)垂腕畸形；爪形手是尺神經(jīng)損傷的典型表現(xiàn)；猿手是正中神經(jīng)損傷的典型表現(xiàn)；拇指對(duì)掌障礙多見于正中神經(jīng)損傷。二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.骨折的局部表現(xiàn)包括（）A.疼痛B.腫脹C.畸形D.異常活動(dòng)E.骨擦音或骨擦感答案：ABCDE。解析：骨折的局部表現(xiàn)分為一般表現(xiàn)和專有體征。一般表現(xiàn)有疼痛、腫脹、功能障礙；專有體征包括畸形、異常活動(dòng)、骨擦音或骨擦感。2.下列屬于骨折晚期并發(fā)癥的有（）A.墜積性肺炎B.壓瘡C.骨化性肌炎D.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎E.關(guān)節(jié)僵硬答案：ABCDE。解析：骨折晚期并發(fā)癥包括墜積性肺炎、壓瘡、下肢深靜脈血栓形成、骨化性肌炎、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)僵硬、缺血性骨壞死、缺血性肌攣縮等。3.肩關(guān)節(jié)周圍炎的臨床表現(xiàn)有（）A.肩部疼痛B.肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限C.肩部肌肉萎縮D.搭肩試驗(yàn)陽性E.疼痛可向頸部和上肢放射答案：ABCE。解析：肩關(guān)節(jié)周圍炎主要表現(xiàn)為肩部疼痛，疼痛可向頸部和上肢放射，夜間加重；肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，以外展、外旋、后伸障礙最為明顯；隨著病情進(jìn)展，可出現(xiàn)肩部肌肉萎縮。搭肩試驗(yàn)陽性多見于肩關(guān)節(jié)脫位。4.腰椎間盤突出癥的體征有（）A.腰椎側(cè)凸B.直腿抬高試驗(yàn)陽性C.加強(qiáng)試驗(yàn)陽性D.跟腱反射減弱或消失E.拇趾背伸肌力減弱答案：ABCDE。解析：腰椎間盤突出癥的體征包括腰椎側(cè)凸，是為了減輕疼痛的一種姿勢代償性畸形；直腿抬高試驗(yàn)及加強(qiáng)試驗(yàn)陽性，是診斷腰椎間盤突出癥的重要體征；當(dāng)神經(jīng)根受壓時(shí)，可出現(xiàn)相應(yīng)神經(jīng)支配區(qū)域的感覺減退、肌力下降，如跟腱反射減弱或消失、拇趾背伸肌力減弱等。5.下列哪些疾病可引起腰痛（）A.腰椎間盤突出癥B.腰椎管狹窄癥C.腰肌勞損D.強(qiáng)直性脊柱炎E.腎結(jié)石答案：ABCDE。解析：腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥可因神經(jīng)受壓導(dǎo)致腰痛；腰肌勞損是腰部肌肉及其附著點(diǎn)筋膜或骨膜的慢性損傷性炎癥，可引起腰痛；強(qiáng)直性脊柱炎主要侵犯骶髂關(guān)節(jié)、脊柱等部位，常伴有腰痛；腎結(jié)石可引起腎區(qū)疼痛，疼痛可放射至腰部。6.中醫(yī)治療骨折的方法有（）A.手法整復(fù)B.小夾板固定C.中藥內(nèi)服D.中藥外敷E.功能鍛煉答案：ABCDE。解析：中醫(yī)治療骨折采用綜合方法，包括手法整復(fù)以恢復(fù)骨折的正常解剖位置；小夾板固定維持骨折的復(fù)位；中藥內(nèi)服根據(jù)骨折的不同階段進(jìn)行辨證論治，起到活血化瘀、接骨續(xù)筋等作用；中藥外敷可消腫止痛、促進(jìn)骨折愈合；功能鍛煉促進(jìn)骨折愈合和肢體功能恢復(fù)。7.下列屬于頸椎病分型的有（）A.神經(jīng)根型頸椎病B.脊髓型頸椎病C.交感神經(jīng)型頸椎病D.椎動(dòng)脈型頸椎病E.混合型頸椎病答案：ABCDE。解析：頸椎病根據(jù)不同的臨床表現(xiàn)和病理特點(diǎn)分為神經(jīng)根型頸椎病、脊髓型頸椎病、交感神經(jīng)型頸椎病、椎動(dòng)脈型頸椎病和混合型頸椎病。8.膝關(guān)節(jié)半月板損傷的診斷方法有（）A.臨床表現(xiàn)B.麥?zhǔn)显囼?yàn)C.研磨試驗(yàn)D.膝關(guān)節(jié)造影E.MRI檢查答案：ABCDE。解析：膝關(guān)節(jié)半月板損傷的診斷主要依靠臨床表現(xiàn)，如膝關(guān)節(jié)疼痛、彈響、交鎖等；麥?zhǔn)显囼?yàn)、研磨試驗(yàn)等體格檢查可輔助診斷；膝關(guān)節(jié)造影可顯示半月板的形態(tài)和損傷情況；MRI檢查對(duì)半月板損傷的診斷具有重要價(jià)值，能清晰顯示半月板的損傷部位和程度。9.骨折的急救處理原則包括（）A.搶救生命B.創(chuàng)口包扎C.妥善固定D.迅速轉(zhuǎn)運(yùn)E.復(fù)位固定答案：ABCD。解析：骨折的急救處理原則包括搶救生命，優(yōu)先處理危及生命的情況；創(chuàng)口包扎防止傷口進(jìn)一步污染；妥善固定減少骨折端的移動(dòng)，減輕疼痛，避免損傷周圍組織；迅速轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步治療。復(fù)位固定一般在醫(yī)院進(jìn)行，不屬于急救處理原則。10.下列哪些藥物可用于治療骨質(zhì)疏松癥（）A.鈣劑B.維生素DC.降鈣素D.雙膦酸鹽類E.雌激素替代療法（適用于絕經(jīng)后女性）答案：ABCDE。解析：治療骨質(zhì)疏松癥的藥物包括鈣劑補(bǔ)充鈣元素；維生素D促進(jìn)鈣的吸收和利用；降鈣素抑制破骨細(xì)胞的活性，減少骨吸收；雙膦酸鹽類抑制破骨細(xì)胞的功能，降低骨轉(zhuǎn)換；雌激素替代療法適用于絕經(jīng)后女性，可減少骨丟失。三、填空題（每題1分，共10分）1.骨折的愈合過程一般分為________、________和________三個(gè)階段。答案：血腫機(jī)化演進(jìn)期、原始骨痂形成期、骨痂改造塑形期2.肩關(guān)節(jié)脫位的復(fù)位方法有________和________等。答案：足蹬法、牽引回旋法3.頸椎病的治療方法包括________、________和________等。答案：非手術(shù)治療、手術(shù)治療、康復(fù)治療4.腰椎間盤突出癥的主要癥狀有________、________和________等。答案：腰痛、下肢放射痛、麻木無力5.骨折的固定方法分為________和________兩種。答案：外固定、內(nèi)固定6.中醫(yī)認(rèn)為，骨折的發(fā)生與________、________和________等因素有關(guān)。答案：外因、內(nèi)因、不內(nèi)外因7.膝關(guān)節(jié)半月板損傷的治療方法包括________和________。答案：保守治療、手術(shù)治療8.骨折后功能鍛煉的原則是________、________和________。答案：動(dòng)靜結(jié)合、主動(dòng)與被動(dòng)結(jié)合、循序漸進(jìn)9.骨腫瘤的治療方法包括________、________、________和________等。答案：手術(shù)治療、化療、放療、中醫(yī)藥治療10.中醫(yī)治療骨病強(qiáng)調(diào)________、________和________的整體觀念。答案：人體、自然、社會(huì)四、簡答題（每題10分，共30分）1.簡述骨折的治療原則。答：骨折的治療原則包括復(fù)位、固定和功能鍛煉。（1）復(fù)位：是將移位的骨折段恢復(fù)正?；蚪跽５慕馄赎P(guān)系，重建骨的支架作用。復(fù)位的方法有手法復(fù)位和切開復(fù)位，復(fù)位的標(biāo)準(zhǔn)分為解剖復(fù)位和功能復(fù)位。解剖復(fù)位是指骨折段通過復(fù)位，恢復(fù)了正常的解剖關(guān)系，對(duì)位（兩骨折端的接觸面）和對(duì)線（兩骨折段在縱軸上的關(guān)系）完全良好；功能復(fù)位是指經(jīng)復(fù)位后，兩骨折段雖未恢復(fù)至正常的解剖關(guān)系，但在骨折愈合后對(duì)肢體功能無明顯影響。（2）固定：是將骨折維持在復(fù)位后的位置，使其在良好對(duì)位情況下達(dá)到牢固愈合。固定的方法分為外固定和內(nèi)固定。外固定包括小夾板固定、石膏繃帶固定、外展架固定、持續(xù)牽引和外固定器等；內(nèi)固定是通過手術(shù)切開，將骨折段用接骨板、螺絲釘、髓內(nèi)釘?shù)裙潭ㄔ谶m當(dāng)位置。（3）功能鍛煉：是在不影響固定的情況下，盡快地恢復(fù)患肢肌肉、肌腱、韌帶、關(guān)節(jié)囊等軟組織的舒縮活動(dòng)。早期功能鍛煉可促進(jìn)血液循環(huán)，消除腫脹，防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬；中期可增加肌肉力量，促進(jìn)骨折愈合；晚期可恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。功能鍛煉應(yīng)遵循動(dòng)靜結(jié)合、主動(dòng)與被動(dòng)結(jié)合、循序漸進(jìn)的原則。2.簡述肩關(guān)節(jié)脫位的臨床表現(xiàn)和診斷要點(diǎn)。答：（1）臨床表現(xiàn)①一般表現(xiàn)：肩部疼痛、腫脹、功能障礙，患者常以健手托住患側(cè)前臂，頭部向患側(cè)傾斜。②典型畸形：患肩失去正常飽滿圓鈍的外形，呈“方肩”畸形。③彈性固定：患側(cè)上肢輕度外展前屈位，不敢活動(dòng)，被動(dòng)活動(dòng)時(shí)可感到彈性阻力。④搭肩試驗(yàn)（Dugas征）陽性：患側(cè)手掌搭在對(duì)側(cè)肩部時(shí)，肘部不能貼近胸壁；或肘部貼近胸壁時(shí)，手掌不能搭在對(duì)側(cè)肩部。（2）診斷要點(diǎn)①有明確的外傷史，多為間接暴力引起，如手掌撐地、肩部外展外旋等。②具備上述臨床表現(xiàn)，如肩部疼痛、畸形、彈性固定、搭肩試驗(yàn)陽性等。③X線檢查：可明確脫位的類型及是否合并骨折，對(duì)于診斷和治療具有重要指導(dǎo)意義。3.簡述腰椎間盤突出癥的保守治療方法。答：腰椎間盤突出癥的保守治療方法適用于初次發(fā)作、病程短、病情較輕的患者，主要包括以下幾種：（1）臥床休息：是最基本的保守治療方法，患者需嚴(yán)格臥床休息，一般要求絕對(duì)臥床3周，3周后可佩戴腰圍起床活動(dòng)。臥床休息可減輕椎間盤承受的壓力，緩解疼痛。（2）牽引治療：通過牽引可拉開椎間隙，減輕椎間盤對(duì)神經(jīng)根的壓迫，增加椎間隙寬度，減少椎間盤內(nèi)壓，促進(jìn)突出物部分還納。牽引重量和時(shí)間應(yīng)根據(jù)患者的具體情況而定。（3）物理治療：包括熱敷、按摩、推拿、針灸、理療等。熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣；按摩、推拿可調(diào)整脊柱關(guān)節(jié)的位置，緩解疼痛和肌肉緊張；針灸可刺激穴位，起到疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和氣血的作用；理療如紅外線、超聲波等可改善局部代謝，減輕炎癥反應(yīng)。（4）藥物治療：①非甾體類抗炎藥：如布洛芬、雙氯芬酸鈉等，可減輕炎癥反應(yīng)，緩解疼痛。②肌肉松弛劑：對(duì)于伴有肌肉痙攣的患者，可使用氯唑沙宗、乙哌立松等藥物。③神經(jīng)營養(yǎng)藥物：如維生素B12、甲鈷胺等，可促進(jìn)神經(jīng)的修復(fù)和再生。④脫水劑：對(duì)于神經(jīng)根水腫明顯的患者，可短期使用甘露醇等脫水劑。（5）康復(fù)鍛煉：病情緩解后，可進(jìn)行康復(fù)鍛煉，增強(qiáng)腰部肌肉力量，維持腰椎的穩(wěn)定性。常見的康復(fù)鍛煉方法包括仰臥位的五點(diǎn)支撐法、三點(diǎn)支撐法，俯臥位的飛燕式等。五、論述題（10分）論述中醫(yī)骨傷科學(xué)的特色和優(yōu)勢。答：中醫(yī)骨傷科學(xué)是一門具有悠久歷史和獨(dú)特理論、豐富實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的學(xué)科，其特色和優(yōu)勢主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：（1）整體觀念：中醫(yī)認(rèn)為人體是一個(gè)有機(jī)的整體，局部的損傷會(huì)影響到全身的功能，而全身的狀況也會(huì)影響局部損傷的修復(fù)。在治療骨折、脫位等疾病時(shí)，不僅注重局部的處理，還會(huì)考慮患者的整體情況，如患者的年齡、體質(zhì)、情志等。例如，對(duì)于老年骨折患者，除了進(jìn)行骨折復(fù)位固定外，還會(huì)注重調(diào)理其肝腎氣血，以促進(jìn)骨折愈合；對(duì)于因情志因素導(dǎo)致病情加重的患者，會(huì)進(jìn)行心理疏導(dǎo)和相應(yīng)的藥物調(diào)理。（2）辨證論治：中醫(yī)骨傷科強(qiáng)調(diào)辨證論治，根據(jù)患者的癥狀、體征、舌象、脈象等進(jìn)行綜合分析，判斷證型，然后制定個(gè)性化的治療方案。對(duì)于骨折患者，早期多為瘀血阻滯證，治療以活血化瘀、消腫止痛為主；中期為營血不調(diào)證，治以和營生新、接骨續(xù)筋；晚期為肝腎不足證，治以補(bǔ)益肝腎、強(qiáng)筋壯骨。在治療軟組織損傷時(shí)，也會(huì)根據(jù)不同的證型采用不同的治療方法，如風(fēng)寒濕痹證采用祛風(fēng)散寒、除濕通絡(luò)的方法，濕熱阻絡(luò)證采用清熱利濕、通絡(luò)止痛的方法。（3）手法整復(fù)：中醫(yī)手法整復(fù)是中醫(yī)骨傷科的特色之一，具有操作簡便、療效顯著、痛苦小等優(yōu)點(diǎn)。通過