個(gè)抒己見案藏玄機(jī)個(gè)案護(hù)理比賽優(yōu)秀案例高血壓是最常見的心血管病，是全球范圍內(nèi)的重大公共衛(wèi)生問題。伴隨著我國居民的生活水平和飲食習(xí)慣的逐漸改善，我國公民高血壓發(fā)病率也逐年上升。聚個(gè)案魅力展護(hù)理風(fēng)采高血壓是最常見的心血管病，是全球范圍內(nèi)的重大公共衛(wèi)生問題。伴隨著我國居民的生活水平和飲食習(xí)慣的逐漸改善，我國公民高血壓發(fā)病率也逐年上升。20X2年的中國居民營養(yǎng)與健康現(xiàn)狀調(diào)查結(jié)果顯示高血壓發(fā)病日益呈現(xiàn)年輕化和誘發(fā)病因日益復(fù)雜化。在這種情況下，高血壓患者的護(hù)理就顯得尤為重要，既可以為高血壓患者的康復(fù)做出很大的幫助，同時(shí)還可以為我國提高防治、治愈高血壓患者有所貢獻(xiàn)。背景資料017000萬+與1991年相比患病人數(shù)增加1.6億+估計(jì)全國患病人數(shù)18.8%我國18歲及以上居民高血壓患病車31%與1991年相比患病車上升1.有家族史的人群;2.情緒易激動(dòng)的人群，因交感神經(jīng)興奮導(dǎo)致腎上腺素水平上升會(huì)引起血壓升高;3.“重口味”的人群，指攝入鹽量偏高的人群;4.嗜酒人群;5.工作或生活壓力大的人群。背景資料01高血壓在5類人群中易發(fā):病例介紹02基本情況患者，女，60歲，高血壓病史2年，一直服用硝苯地平緩釋片(拜新同60mg口服)控制血壓，半月來，由于天氣變化出現(xiàn)頭痛、頭暈、乏力，血壓控制不佳來社康就診。生命體征T:36.6、R:20次/分，BP:160/90mmhg既往史高血壓兩年、否認(rèn)糖尿病，腦梗塞，無藥物食物過敏護(hù)理評(píng)估03

患者現(xiàn)已退休在家，平日喜歡高鹽、高脂飲食，近日睡眠差、煩躁易怒，天氣變冷，不愛運(yùn)動(dòng)，無煙酒嗜好，日常生活能力正常，喜歡看電視、打麻將等娛樂活動(dòng)，無宗教信仰。01

老人初中文化，對(duì)高血壓的認(rèn)識(shí)不足，誤以為可以自行調(diào)整服藥量控制血壓經(jīng)濟(jì)狀況和家庭支持系統(tǒng)良好。02患者現(xiàn)已退休在家喜歡高鹽、高脂飲食近日睡眠差、煩躁易怒天氣變冷，不愛運(yùn)動(dòng)無煙酒嗜好日常生活能力正常喜歡看電視、打麻將等無宗教信仰老人初中文化，對(duì)高血壓的認(rèn)識(shí)不足經(jīng)濟(jì)狀況和家庭支持良好護(hù)理評(píng)估03舒適的改變頭暈與血壓控制不佳有關(guān)的行列護(hù)理問題及措施04護(hù)理計(jì)劃使血壓下降，控制在合理范圍，患者無不適反應(yīng)護(hù)理措施01囑患者遵醫(yī)囑服藥，不可自行調(diào)整藥量或停藥。護(hù)理措施02多休息，合理安排生活，保持活動(dòng)與休息平衡，保持生活規(guī)律，每天應(yīng)有充足的休息和睡眠，午餐后休息30-60分鐘。護(hù)理措施03服藥后注意藥物的副作用。不適隨診。護(hù)理問題及措施04受傷的危險(xiǎn)與血壓上升頭暈有關(guān)護(hù)理計(jì)劃血壓控制在合理范圍，防范意外發(fā)生。護(hù)理措施01遵醫(yī)囑服用降壓藥，測(cè)量用藥前后的血壓判斷藥物的療效。護(hù)理措施02降壓藥定時(shí)服用，不可自行調(diào)整藥量。護(hù)理措施03服藥后有暈顧乏力應(yīng)立刻平臥，在家人陪伴下到社康就診或者通知社區(qū)工作人員上門就診。護(hù)理問題及措施04焦慮與長期高血壓造成身體不適有關(guān)護(hù)理計(jì)劃安慰病入，告知情緒對(duì)血壓的影響護(hù)理措施01教患者減輕焦慮的方法，可以聽聽輕音樂，和家人朋友多談心，按摩，眺望遠(yuǎn)處等。護(hù)理措施02指導(dǎo)患者家屬多關(guān)注患者情緒變化。護(hù)理措施護(hù)理問題及措施04知識(shí)的缺乏與患者缺乏改善生活行為及服用降壓藥的相關(guān)知識(shí)護(hù)理計(jì)劃對(duì)患者進(jìn)行健康宣教，讓患者了解疾病的相關(guān)知識(shí)，積極配合治療1低鹽飲食限制鈉鹽攝入，一般每日攝入食鹽量以不超過6g為宜。應(yīng)禁食含鈉高的食物。2低脂肪、低膽固醇飲食應(yīng)適當(dāng)限制飽和脂肪及高膽固醇食物。3補(bǔ)充適量蛋白質(zhì)。4限制飲酒及避免刺激性飲料。5攝入低熱量或中等熱量的均衡飲食，多吃水果、蔬菜。6少食多餐因進(jìn)食過飽，會(huì)增加心臟負(fù)擔(dān)。護(hù)理問題及措施04知識(shí)的缺乏與患者缺乏改善生活行為及服用降壓藥的相關(guān)知識(shí)適當(dāng)運(yùn)動(dòng)01制定適度的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃每天散步30分鐘是一項(xiàng)有益的運(yùn)動(dòng)，但應(yīng)避免爬樓梯，若必須爬樓梯，速度應(yīng)放慢，爬數(shù)階樓梯即休息幾種鐘。02平時(shí)應(yīng)避免提重物或自高處取物，因屏氣用力會(huì)導(dǎo)致血壓升高。03鼓勵(lì)從事有興趣的娛樂活動(dòng)。護(hù)理問題及措施04家庭環(huán)境指導(dǎo)環(huán)境安靜舒適，室內(nèi)保持適當(dāng)?shù)臏囟?、濕度和空氣新鮮。冬季注意保暖，以免因寒冷刺激使血壓升高。用藥指導(dǎo)01道醫(yī)囑服藥拜新同60mg每日一次，吃藥前后測(cè)量血壓，觀察藥效。02必須準(zhǔn)時(shí)服藥絕不能忘記吃藥或試圖在下次吃藥時(shí)補(bǔ)吃漏服的劑量。03避免突然停藥否則可能導(dǎo)致血壓突然升高。04觀察服藥后如有副作用出現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)就診。護(hù)理問題及措施04潛在并發(fā)癥腎功能衰竭和高血壓危象護(hù)理計(jì)劃正確使用藥物，合理控制血壓，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。1避免危險(xiǎn)因素，教導(dǎo)病人理解保持良好心態(tài)和遵醫(yī)囑服藥對(duì)于預(yù)防高血壓并發(fā)癥的重要意義。平時(shí)注意遵照醫(yī)囑服藥，規(guī)律測(cè)量血壓，選擇適當(dāng)?shù)娘嬍?，合理運(yùn)動(dòng)，保證每日充足的休息與睡眠，避免情緒緊張。1定期做好血壓自我監(jiān)測(cè)，如發(fā)現(xiàn)血壓急劇升高、劇烈頭痛、嘔吐、大汗、視力模糊、面色及神智改變、肢體運(yùn)動(dòng)障礙等癥狀，立即就診。護(hù)理措施護(hù)理措施護(hù)理評(píng)價(jià)0501血壓病人血壓基本控制在正常范圍內(nèi)，無頭昏頭痛。02服藥