2026年西藥二試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.以下哪種藥物屬于β-內(nèi)酰胺類抗生素？A.阿奇霉素B.頭孢克洛C.慶大霉素D.氯霉素2.治療高血壓伴心力衰竭，宜選用的藥物是？A.硝苯地平B.氫氯噻嗪C.卡托普利D.普萘洛爾3.可用于治療青光眼的藥物是？A.毛果蕓香堿B.阿托品C.新斯的明D.腎上腺素4.以下屬于長效胰島素的是？A.普通胰島素B.低精蛋白鋅胰島素C.精蛋白鋅胰島素D.門冬胰島素5.治療癲癇大發(fā)作的首選藥物是？A.苯妥英鈉B.乙琥胺C.地西泮D.氯硝西泮6.具有抗幽門螺桿菌作用的藥物是？A.西咪替丁B.奧美拉唑C.氫氧化鋁D.米索前列醇7.糖皮質(zhì)激素用于嚴(yán)重感染的目的是？A.加強(qiáng)抗生素的抗菌作用B.提高機(jī)體抗病能力C.抗炎、抗毒、抗過敏、抗休克D.直接對抗內(nèi)毒素8.可導(dǎo)致耳毒性的藥物是？A.青霉素B.鏈霉素C.紅霉素D.四環(huán)素9.治療陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速首選的藥物是？A.維拉帕米B.利多卡因C.苯妥英鈉D.美托洛爾10.以下哪種藥物可用于防治暈動(dòng)病？A.山莨菪堿B.東莨菪堿C.阿托品D.后馬托品二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.屬于氨基糖苷類抗生素的有？A.鏈霉素B.慶大霉素C.阿米卡星D.妥布霉素2.以下哪些藥物可用于治療心絞痛？A.硝酸甘油B.硝苯地平C.普萘洛爾D.卡托普利3.抗心律失常藥的基本作用機(jī)制包括？A.降低自律性B.減少后除極C.改變膜反應(yīng)性D.延長有效不應(yīng)期4.糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)有？A.向心性肥胖B.骨質(zhì)疏松C.誘發(fā)或加重感染D.低血糖5.可用于治療糖尿病的藥物有？A.胰島素B.二甲雙胍C.格列本脲D.阿卡波糖6.以下哪些藥物具有止吐作用？A.甲氧氯普胺B.多潘立酮C.昂丹司瓊D.西沙必利7.治療消化性潰瘍的藥物有？A.抗酸藥B.抑制胃酸分泌藥C.胃黏膜保護(hù)藥D.抗幽門螺桿菌藥8.以下屬于抗精神病藥物的有？A.氯丙嗪B.氟哌啶醇C.丙米嗪D.碳酸鋰9.可用于治療支氣管哮喘的藥物有？A.沙丁胺醇B.氨茶堿C.倍氯米松D.色甘酸鈉10.以下哪些藥物可用于治療甲狀腺功能亢進(jìn)？A.甲巰咪唑B.丙硫氧嘧啶C.放射性碘D.普萘洛爾三、判斷題（每題2分，共20分）1.青霉素類藥物主要的不良反應(yīng)是過敏反應(yīng)。（）2.硝苯地平可用于治療變異型心絞痛。（）3.糖皮質(zhì)激素可用于治療嚴(yán)重感染，但必須與足量有效的抗生素合用。（）4.胰島素只能注射給藥，不能口服。（）5.苯巴比妥可用于治療癲癇小發(fā)作。（）6.抗酸藥能中和胃酸，緩解胃酸過多引起的疼痛。（）7.氨基糖苷類抗生素對靜止期細(xì)菌殺菌作用強(qiáng)。（）8.硝酸甘油連續(xù)應(yīng)用易產(chǎn)生耐受性。（）9.多潘立酮主要作用于胃腸道，促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。（）10.普萘洛爾可用于治療高血壓、心絞痛和心律失常。（）四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述青霉素的抗菌機(jī)制。2.簡述糖皮質(zhì)激素的藥理作用。3.簡述抗心律失常藥的分類及代表藥物。4.簡述胰島素的不良反應(yīng)。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論聯(lián)合使用抗生素的指征及注意事項(xiàng)。2.討論抗高血壓藥物的合理應(yīng)用原則。3.討論糖尿病治療藥物的選擇依據(jù)。4.討論治療消化性潰瘍藥物的作用機(jī)制及聯(lián)合用藥方案。答案一、單項(xiàng)選擇題1.B2.C3.A4.C5.A6.B7.C8.B9.A10.B二、多項(xiàng)選擇題1.ABCD2.ABC3.ABCD4.ABC5.ABCD6.ABC7.ABCD8.AB9.ABCD10.ABCD三、判斷題1.√2.√3.√4.√5.×6.√7.√8.√9.√10.√四、簡答題1.青霉素與細(xì)菌細(xì)胞膜上青霉素結(jié)合蛋白結(jié)合，抑制轉(zhuǎn)肽酶活性，阻礙細(xì)胞壁黏肽合成，造成細(xì)胞壁缺損，使細(xì)菌失去滲透屏障而膨脹、裂解，同時(shí)觸發(fā)細(xì)菌自溶酶活性，導(dǎo)致細(xì)菌死亡。2.糖皮質(zhì)激素有抗炎、抗免疫、抗毒、抗休克作用，還能影響代謝，如升高血糖、促進(jìn)蛋白質(zhì)分解等，對血液系統(tǒng)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)等也有影響。3.Ⅰ類：鈉通道阻滯藥，如奎尼丁；Ⅱ類：β-腎上腺素受體阻斷藥，如普萘洛爾；Ⅲ類：延長動(dòng)作電位時(shí)程藥，如胺碘酮；Ⅳ類：鈣通道阻滯藥，如維拉帕米。4.胰島素不良反應(yīng)有低血糖、過敏反應(yīng)、胰島素抵抗、注射部位脂肪萎縮或增生等。五、討論題1.指征：單一藥不能控制的嚴(yán)重感染等。注意事項(xiàng)：選藥合理，根據(jù)藥敏試驗(yàn)；控制聯(lián)用藥物種類；注意藥物相互作用；防止二重感染。2.小劑量開始，逐步遞增；優(yōu)先選擇長效制劑；聯(lián)合用藥以增強(qiáng)療效、減少不良反應(yīng)；個(gè)體化用藥，根據(jù)患者情況選藥。3.根據(jù)患者血糖水平、胰島功能、有無并發(fā)