PAGE衛(wèi)生機構(gòu)安全保衛(wèi)制度一、總則（一）目的為加強衛(wèi)生機構(gòu)安全保衛(wèi)工作，維護正常醫(yī)療秩序，保障患者、醫(yī)護人員及其他工作人員的人身安全和財產(chǎn)安全，確保衛(wèi)生機構(gòu)各項工作的順利開展，依據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，特制定本制度。（二）適用范圍本制度適用于本衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)所有區(qū)域，包括醫(yī)療區(qū)、辦公區(qū)、生活區(qū)、附屬設(shè)施等，以及在衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)工作、就診、訪問的所有人員和車輛。（三）基本原則1.預(yù)防為主原則建立健全安全防范機制，加強安全教育培訓(xùn)，提高全員安全意識，做到防患于未然。2.安全第一原則始終將安全保衛(wèi)工作放在首位，確保人員生命安全和財產(chǎn)安全不受威脅，優(yōu)先保障醫(yī)療秩序的穩(wěn)定。3.依法管理原則嚴格遵守國家法律法規(guī)，依法依規(guī)開展安全保衛(wèi)工作，確保各項措施合法、合規(guī)、有效。4.綜合治理原則充分調(diào)動衛(wèi)生機構(gòu)各部門和全體員工的積極性，共同參與安全保衛(wèi)工作，形成綜合治理的良好局面。二、安全保衛(wèi)職責(zé)分工（一）安全保衛(wèi)部門職責(zé)1.負責(zé)制定和完善衛(wèi)生機構(gòu)安全保衛(wèi)制度、應(yīng)急預(yù)案，并組織實施。2.負責(zé)安全保衛(wèi)隊伍的建設(shè)和管理，包括人員招聘、培訓(xùn)、考核等工作。3.負責(zé)衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)日常安全巡邏、監(jiān)控值班，及時發(fā)現(xiàn)和處理各類安全隱患及突發(fā)事件。4.負責(zé)維護衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)的治安秩序，制止各類違法犯罪行為，協(xié)助公安機關(guān)做好案件調(diào)查處理工作。5.負責(zé)對進出衛(wèi)生機構(gòu)的人員、車輛進行檢查、登記，確保人員、車輛符合安全規(guī)定。6.負責(zé)安全保衛(wèi)設(shè)施設(shè)備的管理和維護，確保設(shè)施設(shè)備正常運行。7.定期組織安全檢查和隱患排查，對發(fā)現(xiàn)的問題及時督促整改，并跟蹤復(fù)查。8.負責(zé)與上級主管部門、公安機關(guān)及周邊社區(qū)等相關(guān)單位的溝通協(xié)調(diào)，及時反饋安全保衛(wèi)工作情況。（二）各科室職責(zé)1.各科室負責(zé)人為本科室安全保衛(wèi)工作第一責(zé)任人，負責(zé)組織落實本科室的安全保衛(wèi)工作措施。2.加強本科室人員的安全教育，提高安全意識，督促員工遵守安全保衛(wèi)制度。3.負責(zé)本科室區(qū)域內(nèi)的安全檢查，及時發(fā)現(xiàn)并報告安全隱患，配合安全保衛(wèi)部門進行整改。4.做好本科室貴重設(shè)備、藥品、物資等的安全管理工作，防止被盜、被搶等事件發(fā)生。5.協(xié)助安全保衛(wèi)部門維護本科室的醫(yī)療秩序，對發(fā)生在本科室的突發(fā)事件及時采取措施，并報告相關(guān)部門。(三)醫(yī)護人員職責(zé)1.嚴格遵守安全保衛(wèi)制度，自覺維護醫(yī)療秩序，保護患者及自身安全。2.積極配合安全保衛(wèi)部門開展工作，發(fā)現(xiàn)安全問題及時報告。3.在診療過程中，關(guān)注患者情緒變化，避免因言語或行為不當(dāng)引發(fā)醫(yī)患矛盾。4.妥善保管醫(yī)療設(shè)備、藥品、病歷等重要物品，防止丟失或損壞。（四）后勤保障部門職責(zé)1.負責(zé)保障安全保衛(wèi)工作所需的物資、設(shè)備、經(jīng)費等，確保安全保衛(wèi)工作的正常開展。2.加強對衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)水、電、氣等設(shè)施設(shè)備的管理和維護，確保設(shè)施設(shè)備安全運行，防止發(fā)生安全事故。3.負責(zé)衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)環(huán)境衛(wèi)生管理，保持環(huán)境整潔，消除安全隱患。4.配合安全保衛(wèi)部門做好食品安全管理工作，確保飲食安全。三、人員安全管理（一）人員出入管理1.衛(wèi)生機構(gòu)實行門禁管理制度，設(shè)置門禁系統(tǒng)或?qū)Ｈ酥凳?。工作人員憑工作證、患者及家屬憑就診卡或相關(guān)證明進入。2.外來人員進入衛(wèi)生機構(gòu)，須在門衛(wèi)處進行登記，說明來訪事由、被訪科室及人員等信息，經(jīng)電話聯(lián)系被訪人員同意后，領(lǐng)取臨時出入證，方可進入。3.嚴禁無關(guān)人員進入衛(wèi)生機構(gòu)診療區(qū)域、財務(wù)室、藥庫、機房等重點部位。（二）人員安全教育培訓(xùn)1.定期組織全體員工參加安全保衛(wèi)知識培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括安全法律法規(guī)、安全操作規(guī)程、應(yīng)急處置技能等。2.新員工入職時，必須接受安全保衛(wèi)方面的崗前培訓(xùn)，經(jīng)考核合格后方可上崗。3.根據(jù)不同崗位特點，針對性地開展專項安全教育培訓(xùn)，如醫(yī)護人員的醫(yī)療安全培訓(xùn)、后勤人員的設(shè)備操作安全培訓(xùn)等。4.通過案例分析、模擬演練等形式，提高員工的安全意識和應(yīng)急處置能力。（三）人員行為規(guī)范1.全體員工應(yīng)遵守衛(wèi)生機構(gòu)的各項規(guī)章制度，文明禮貌，不得在工作場所內(nèi)大聲喧嘩、爭吵、打架斗毆等。2.醫(yī)護人員應(yīng)嚴格遵守醫(yī)療操作規(guī)程，確保醫(yī)療安全，避免因醫(yī)療事故引發(fā)醫(yī)患糾紛。3.工作人員不得攜帶易燃、易爆、有毒等危險物品進入衛(wèi)生機構(gòu)。四、財產(chǎn)安全管理（一）財務(wù)安全管理1.財務(wù)部門應(yīng)嚴格遵守財務(wù)管理制度，加強現(xiàn)金、票據(jù)、印章等管理。2.現(xiàn)金存放應(yīng)符合安全規(guī)定，做到日清月結(jié)，定期將現(xiàn)金存入銀行。3.票據(jù)管理應(yīng)嚴格執(zhí)行票據(jù)領(lǐng)用、使用、核銷等手續(xù)，防止票據(jù)丟失、被盜用。4.印章應(yīng)專人保管，使用時嚴格履行審批手續(xù)，確保印章安全。（二）設(shè)備物資安全管理1.各科室應(yīng)建立設(shè)備物資臺賬，詳細記錄設(shè)備物資的名稱、型號、數(shù)量、購置時間、使用狀況等信息。2.貴重設(shè)備應(yīng)安裝防盜報警裝置，并指定專人負責(zé)管理。3.定期對設(shè)備物資進行清查盤點，確保賬物相符。4.加強對物資倉庫的管理，設(shè)置必要的防火、防盜、防潮等設(shè)施，物資存放應(yīng)分類有序，便于查找和盤點。（三）車輛安全管理1.衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)車輛應(yīng)按指定地點停放，不得亂停亂放影響交通秩序。2.外來車輛進入衛(wèi)生機構(gòu)，應(yīng)在門衛(wèi)處登記，按規(guī)定路線行駛，在指定區(qū)域停放。3.加強對衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)車輛的日常檢查和維護，確保車輛安全性能良好。4.嚴禁在衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)無證駕駛、酒后駕車等違規(guī)行為。五、消防安全管理（一）消防設(shè)施設(shè)備管理1.按照國家消防技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，配備足夠數(shù)量、種類合適的消防設(shè)施設(shè)備，如滅火器、消火栓、自動噴水滅火系統(tǒng)、火災(zāi)報警系統(tǒng)等。2.定期對消防設(shè)施設(shè)備進行檢查、維護、保養(yǎng)，確保設(shè)施設(shè)備完好有效。3.在消防設(shè)施設(shè)備上設(shè)置明顯的標(biāo)識，標(biāo)明使用方法和注意事項。4.消防設(shè)施設(shè)備周圍不得堆放雜物，確保疏散通道暢通。（二）消防安全檢查1.建立消防安全檢查制度，定期組織全面的消防安全檢查，包括每月的科室自查、每季度的部門檢查和每半年的單位綜合檢查。2.消防安全檢查應(yīng)包括消防設(shè)施設(shè)備的完好情況、疏散通道和安全出口的暢通情況、用火用電用氣情況等。3.對檢查中發(fā)現(xiàn)的火災(zāi)隱患，應(yīng)及時下達整改通知書，明確整改責(zé)任人、整改期限和整改措施，跟蹤督促整改。（三）用火用電用氣安全管理1.嚴格執(zhí)行用火用電用氣審批制度，未經(jīng)批準(zhǔn)不得擅自使用明火、大功率電器設(shè)備等。2.對衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)的用火作業(yè)，如電氣焊、油漆作業(yè)等，必須辦理動火審批手續(xù)，落實防火措施，并有專人監(jiān)護。3.加強對用電設(shè)備的管理，定期進行檢查維護，防止因電氣故障引發(fā)火災(zāi)。4.規(guī)范用氣行為，確保燃氣管道、閥門等設(shè)施設(shè)備完好，防止燃氣泄漏引發(fā)火災(zāi)爆炸事故。（四）火災(zāi)應(yīng)急預(yù)案及演練1.制定完善的火災(zāi)應(yīng)急預(yù)案，明確火災(zāi)報警、初期火災(zāi)撲救、人員疏散、應(yīng)急救援等各環(huán)節(jié)的處置措施和責(zé)任分工。2.定期組織全體員工參加火災(zāi)應(yīng)急演練，演練頻率每年不少于一次。3.通過演練，檢驗應(yīng)急預(yù)案的可行性和有效性，提高員工的火災(zāi)應(yīng)急處置能力。六、信息安全管理（一）信息系統(tǒng)安全管理1.建立健全信息系統(tǒng)安全管理制度，加強對信息系統(tǒng)的日常維護和管理。2.配備專業(yè)的信息安全管理人員，負責(zé)信息系統(tǒng)的安全防護、數(shù)據(jù)備份、病毒查殺等工作。3.定期對信息系統(tǒng)進行安全評估和漏洞掃描，及時發(fā)現(xiàn)并修復(fù)安全隱患。4.加強對信息系統(tǒng)用戶的權(quán)限管理，嚴格控制用戶對信息的訪問權(quán)限，防止信息泄露。（二）數(shù)據(jù)安全管理1.對衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)的重要數(shù)據(jù)進行分類分級管理，采取加密存儲、定期備份等措施，確保數(shù)據(jù)安全。2.數(shù)據(jù)備份應(yīng)采用多種存儲介質(zhì)，分別存儲在不同地點，防止因自然災(zāi)害、設(shè)備故障等原因?qū)е聰?shù)據(jù)丟失。3.嚴格控制數(shù)據(jù)的訪問和使用，未經(jīng)授權(quán)不得擅自復(fù)制、傳播、修改數(shù)據(jù)。4.對涉及患者隱私的數(shù)據(jù)，應(yīng)嚴格遵守相關(guān)法律法規(guī)，加強保密管理。（三）網(wǎng)絡(luò)安全管理1.加強對衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)的安全防護，設(shè)置防火墻、入侵檢測系統(tǒng)等安全設(shè)備，防止外部非法網(wǎng)絡(luò)攻擊。2.規(guī)范網(wǎng)絡(luò)使用行為，嚴禁員工在工作時間內(nèi)瀏覽非法網(wǎng)站、下載非法軟件等。3.定期對網(wǎng)絡(luò)設(shè)備進行檢查維護，確保網(wǎng)絡(luò)暢通穩(wěn)定。七、突發(fā)事件應(yīng)急處置（一）突發(fā)事件分類及報告1.突發(fā)事件主要包括火災(zāi)、地震、爆炸、群體性事件、重大醫(yī)療事故、傳染病疫情等。2.各科室發(fā)現(xiàn)突發(fā)事件后，應(yīng)立即報告本科室負責(zé)人，科室負責(zé)人接到報告后，應(yīng)在第一時間報告安全保衛(wèi)部門和相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)。情況緊急時，可直接撥打報警電話或急救電話。3.安全保衛(wèi)部門接到報告后，應(yīng)迅速啟動應(yīng)急預(yù)案，并及時向上級主管部門和當(dāng)?shù)卣嚓P(guān)部門報告。（二）應(yīng)急處置措施1.火災(zāi)事故立即組織人員疏散，引導(dǎo)患者及家屬通過安全通道撤離到安全區(qū)域。按照火災(zāi)應(yīng)急預(yù)案，組織滅火行動，使用消防設(shè)施設(shè)備進行滅火。配合消防部門做好火災(zāi)撲救和現(xiàn)場救援工作。2.地震事故迅速組織人員躲在桌子、椅子等堅固家具的下面或旁邊，用手或其他物品保護頭部。地震停止后，立即組織人員疏散，確保人員安全有序撤離到室外空曠地帶。檢查衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)設(shè)施設(shè)備的損壞情況，及時采取措施進行修復(fù)或加固，防止次生災(zāi)害發(fā)生。3.爆炸事故立即疏散現(xiàn)場人員，設(shè)置警戒區(qū)域，防止無關(guān)人員進入事故現(xiàn)場。及時報告公安機關(guān)和相關(guān)部門，配合做好現(xiàn)場勘查和調(diào)查處理工作。對受傷人員進行緊急救治，并做好傷亡人員的善后處理工作。4.群體性事件迅速組織力量維護現(xiàn)場秩序，防止事態(tài)擴大。了解事件原因和訴求，及時報告相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)，并配合有關(guān)部門做好協(xié)調(diào)處理工作。做好現(xiàn)場人員的情緒安撫工作，避免矛盾激化。5.重大醫(yī)療事故立即組織相關(guān)專家對患者進行緊急救治，采取有效措施減少事故損失。及時向上級主管部門報告事故情況，配合做好事故調(diào)查處理工作。做好患者及家屬的溝通解釋工作，妥善處理醫(yī)患糾紛。6.傳染病疫情嚴格按照傳染病防治相關(guān)法律法規(guī)和應(yīng)急預(yù)案，做好疫情報告、隔離、治療、消毒等工作。加強對醫(yī)護人員的防護培訓(xùn)，防止疫情傳播擴散。配合衛(wèi)生行政部門和疾病預(yù)防控制機構(gòu)做好疫情防控工作。（三）后期處置1.突發(fā)事件處置結(jié)束后，應(yīng)及時組織人員對事件進行調(diào)查評估，總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，提出改進措施。2.對在突發(fā)事件中受傷的人員進行妥善救治和安置，做好傷亡人員的撫恤、理賠等善后工作。3.對受損的設(shè)施設(shè)備、物資等進行及時修復(fù)和補充，盡快恢復(fù)衛(wèi)生機構(gòu)的正常運行。八、監(jiān)督檢查與考核（一）監(jiān)督檢查1.設(shè)置專門的安全保衛(wèi)監(jiān)督檢查崗位，定期對衛(wèi)生機構(gòu)各部門的安全保衛(wèi)工作進行監(jiān)督檢查。2.監(jiān)督檢查內(nèi)容包括安全保衛(wèi)制度的執(zhí)行情況、人員出入管理、財產(chǎn)安全管理、消防安全管理、信息安全管理、突發(fā)事件應(yīng)急處置等方面。3.對監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，應(yīng)及時下達整改通知書，責(zé)令相關(guān)部門限期整改，并跟蹤復(fù)查整改情況。（二）考核評價1.建