PAGE衛(wèi)生院內(nèi)乙醇管理制度一、總則1.目的為加強(qiáng)衛(wèi)生院內(nèi)乙醇的管理，確保乙醇的儲(chǔ)存、使用安全，防止因乙醇引發(fā)的火災(zāi)、爆炸等事故，保障衛(wèi)生院工作人員、患者及家屬的生命財(cái)產(chǎn)安全，特制定本管理制度。2.適用范圍本制度適用于衛(wèi)生院內(nèi)所有涉及乙醇的儲(chǔ)存、使用、運(yùn)輸?shù)拳h(huán)節(jié)。包括各科室、藥房、檢驗(yàn)科、手術(shù)室等使用乙醇的場(chǎng)所。3.依據(jù)本制度依據(jù)《危險(xiǎn)化學(xué)品安全管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定》以及相關(guān)的消防、安全法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)制定。二、乙醇的定義與分類1.定義乙醇，俗稱酒精，是一種易燃、易揮發(fā)的無色透明液體，具有特殊香味，并略帶刺激。2.分類根據(jù)用途和濃度，衛(wèi)生院內(nèi)涉及的乙醇主要分為以下兩類：醫(yī)用乙醇：主要用于皮膚消毒、醫(yī)療器械消毒等，濃度一般為75%。酒精燈用乙醇：用于實(shí)驗(yàn)室加熱等操作，濃度一般為95%。三、乙醇的儲(chǔ)存管理1.儲(chǔ)存場(chǎng)所要求乙醇應(yīng)儲(chǔ)存于陰涼、通風(fēng)的專用庫(kù)房。遠(yuǎn)離火種、熱源，庫(kù)溫不宜超過30℃。保持容器密封。庫(kù)房應(yīng)設(shè)置明顯的安全警示標(biāo)志，配備相應(yīng)的滅火器材和泄漏應(yīng)急處理設(shè)備。儲(chǔ)存區(qū)域應(yīng)與其他物品分開存放，嚴(yán)禁與氧化劑、酸類、堿金屬等混儲(chǔ)混運(yùn)。2.儲(chǔ)存容器要求乙醇應(yīng)使用符合安全標(biāo)準(zhǔn)的容器儲(chǔ)存，如玻璃瓶、塑料桶等，并確保容器完好無損，密封良好。容器上應(yīng)標(biāo)明乙醇的名稱、濃度、規(guī)格、生產(chǎn)日期等信息。3.儲(chǔ)存數(shù)量限制衛(wèi)生院內(nèi)乙醇的儲(chǔ)存量應(yīng)根據(jù)實(shí)際使用情況合理確定，不得超過規(guī)定的限量。一般情況下，醫(yī)用乙醇的儲(chǔ)存量不宜超過一個(gè)月的使用量，酒精燈用乙醇的儲(chǔ)存量不宜超過一周的使用量。超過限量?jī)?chǔ)存的，應(yīng)報(bào)上級(jí)主管部門備案，并采取相應(yīng)的安全防范措施。4.庫(kù)存管理建立乙醇庫(kù)存臺(tái)賬，詳細(xì)記錄乙醇的出入庫(kù)時(shí)間、數(shù)量、規(guī)格、用途等信息。定期對(duì)乙醇庫(kù)存進(jìn)行盤點(diǎn)，確保賬物相符。如發(fā)現(xiàn)庫(kù)存短缺或其他異常情況，應(yīng)及時(shí)查明原因并報(bào)告處理。庫(kù)存乙醇應(yīng)按照先進(jìn)先出的原則使用，避免乙醇長(zhǎng)期存放導(dǎo)致質(zhì)量下降或安全隱患。四、乙醇的使用管理1.使用流程申請(qǐng)：各科室因工作需要使用乙醇時(shí)，應(yīng)提前填寫乙醇使用申請(qǐng)表，注明使用時(shí)間、用途、數(shù)量等信息，經(jīng)科室負(fù)責(zé)人簽字后報(bào)藥房或相關(guān)管理部門審批。領(lǐng)?。簩徟ㄟ^后，使用科室憑申請(qǐng)表到藥房或指定的儲(chǔ)存地點(diǎn)領(lǐng)取乙醇。領(lǐng)取時(shí)，領(lǐng)取人員應(yīng)核對(duì)乙醇的名稱、濃度、數(shù)量等信息，并在發(fā)放記錄上簽字確認(rèn)。使用：使用人員應(yīng)嚴(yán)格按照操作規(guī)程使用乙醇，確保安全。使用過程中，如發(fā)現(xiàn)乙醇泄漏、燃燒等異常情況，應(yīng)立即采取相應(yīng)的應(yīng)急措施，并報(bào)告相關(guān)部門?；厥张c剩余處理：使用完畢后，剩余的乙醇應(yīng)及時(shí)交回藥房或指定的儲(chǔ)存地點(diǎn)，不得隨意丟棄?；厥盏囊掖紤?yīng)進(jìn)行妥善處理，可根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行重新調(diào)配或集中銷毀。2.使用人員要求所有使用乙醇的人員必須經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)，熟悉乙醇的性質(zhì)、安全操作規(guī)程和應(yīng)急處理方法。使用人員應(yīng)嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，佩戴必要的防護(hù)用品，如手套、護(hù)目鏡等。在使用乙醇過程中，嚴(yán)禁吸煙、使用明火或進(jìn)行可能產(chǎn)生火花的操作。3.使用場(chǎng)所要求乙醇的使用場(chǎng)所應(yīng)保持通風(fēng)良好，遠(yuǎn)離火源、熱源和易燃、易爆物品。使用區(qū)域應(yīng)配備滅火器材和泄漏應(yīng)急處理設(shè)備，并定期進(jìn)行檢查和維護(hù)，確保其性能良好。在乙醇使用場(chǎng)所應(yīng)設(shè)置明顯的安全警示標(biāo)志，提醒工作人員注意安全。五、乙醇的運(yùn)輸管理1.運(yùn)輸人員要求負(fù)責(zé)乙醇運(yùn)輸?shù)娜藛T必須經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)，取得相應(yīng)的資格證書。運(yùn)輸人員應(yīng)熟悉乙醇的性質(zhì)、安全運(yùn)輸要求和應(yīng)急處理方法，嚴(yán)格遵守操作規(guī)程。2.運(yùn)輸工具要求乙醇應(yīng)使用專門的運(yùn)輸工具進(jìn)行運(yùn)輸，運(yùn)輸工具應(yīng)符合安全標(biāo)準(zhǔn)，具備防火、防爆、防泄漏等功能。運(yùn)輸工具應(yīng)定期進(jìn)行檢查和維護(hù)，確保其性能良好。在運(yùn)輸過程中，應(yīng)確保乙醇容器固定牢固，防止碰撞、傾倒。3.運(yùn)輸過程要求乙醇運(yùn)輸過程中，應(yīng)嚴(yán)格遵守交通法規(guī)，確保運(yùn)輸安全。運(yùn)輸車輛應(yīng)配備必要的消防器材和泄漏應(yīng)急處理設(shè)備，并設(shè)置明顯的危險(xiǎn)化學(xué)品標(biāo)識(shí)。運(yùn)輸過程中，如發(fā)現(xiàn)乙醇泄漏、燃燒等異常情況，運(yùn)輸人員應(yīng)立即采取相應(yīng)的應(yīng)急措施，并及時(shí)報(bào)告相關(guān)部門。六、乙醇的廢棄處理1.廢棄乙醇的分類收集衛(wèi)生院內(nèi)產(chǎn)生的廢棄乙醇應(yīng)按照不同的濃度、性質(zhì)進(jìn)行分類收集，分別存放于專用的容器中。廢棄乙醇容器應(yīng)標(biāo)明“廢棄乙醇”字樣，并做好標(biāo)識(shí)。2.廢棄乙醇的處理方式對(duì)于少量的廢棄乙醇，可采用燃燒法進(jìn)行處理。在安全的地點(diǎn)，將廢棄乙醇倒入金屬容器中，在遠(yuǎn)離易燃、易爆物品和人員的情況下，用小火點(diǎn)燃，使其完全燃燒。對(duì)于大量的廢棄乙醇，應(yīng)聯(lián)系有資質(zhì)的危險(xiǎn)廢物處理單位進(jìn)行處理。在處理前，應(yīng)填寫危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單，詳細(xì)記錄廢棄乙醇的種類、數(shù)量、來源、去向等信息，并按照規(guī)定辦理相關(guān)手續(xù)。3.廢棄乙醇處理記錄建立廢棄乙醇處理臺(tái)賬，詳細(xì)記錄廢棄乙醇的產(chǎn)生時(shí)間、數(shù)量、處理方式、處理時(shí)間、處理單位等信息。廢棄乙醇處理記錄應(yīng)保存至少三年，以備查閱。七、安全檢查與隱患排查1.定期檢查衛(wèi)生院應(yīng)定期對(duì)乙醇的儲(chǔ)存、使用、運(yùn)輸?shù)拳h(huán)節(jié)進(jìn)行安全檢查，檢查內(nèi)容包括乙醇的儲(chǔ)存條件、容器密封情況、使用操作規(guī)程執(zhí)行情況、運(yùn)輸工具狀況等。每月至少進(jìn)行一次全面的安全檢查，每周進(jìn)行一次專項(xiàng)檢查，重點(diǎn)檢查乙醇儲(chǔ)存場(chǎng)所的消防設(shè)施、通風(fēng)設(shè)備等是否完好有效。2.隱患排查與整改在安全檢查過程中，如發(fā)現(xiàn)乙醇管理存在安全隱患，應(yīng)立即進(jìn)行記錄，并分析原因，制定整改措施。對(duì)于一般安全隱患，應(yīng)在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)完成整改；對(duì)于重大安全隱患，應(yīng)立即停止相關(guān)作業(yè)，采取臨時(shí)防范措施，并及時(shí)向上級(jí)主管部門報(bào)告，組織力量進(jìn)行整改，確保安全隱患得到徹底消除。3.檢查與排查記錄建立乙醇安全檢查與隱患排查臺(tái)賬，詳細(xì)記錄每次檢查與排查的時(shí)間、內(nèi)容、發(fā)現(xiàn)的問題、整改情況等信息。安全檢查與隱患排查記錄應(yīng)妥善保存，作為衛(wèi)生院乙醇管理工作的重要檔案資料。八、應(yīng)急管理1.應(yīng)急預(yù)案制定衛(wèi)生院應(yīng)制定乙醇事故應(yīng)急預(yù)案，明確應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)、應(yīng)急響應(yīng)程序、應(yīng)急處置措施等內(nèi)容。應(yīng)急預(yù)案應(yīng)根據(jù)衛(wèi)生院的實(shí)際情況和乙醇管理特點(diǎn)，定期進(jìn)行修訂和完善，確保其科學(xué)性、實(shí)用性和可操作性。2.應(yīng)急培訓(xùn)與演練定期組織衛(wèi)生院工作人員參加乙醇事故應(yīng)急培訓(xùn)，使工作人員熟悉乙醇事故的危害、應(yīng)急處置方法和自我防護(hù)措施。每年至少組織一次乙醇事故應(yīng)急演練，檢驗(yàn)應(yīng)急預(yù)案的可行性和有效性，提高工作人員的應(yīng)急處置能力。3.應(yīng)急處置措施一旦發(fā)生乙醇泄漏、火災(zāi)、爆炸等事故，應(yīng)立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，迅速采取以下應(yīng)急處置措施：疏散現(xiàn)場(chǎng)人員至安全區(qū)域，設(shè)置警戒標(biāo)志，防止無關(guān)人員進(jìn)入事故現(xiàn)場(chǎng)。切斷火源、電源，停止可能產(chǎn)生火花的作業(yè)。對(duì)于乙醇泄漏，應(yīng)立即采取堵漏措施，防止乙醇進(jìn)一步泄漏。同時(shí)，用砂土、活性炭等吸附材料覆蓋泄漏的乙醇，減少揮發(fā)。對(duì)于乙醇火災(zāi)，應(yīng)使用干粉滅火器、二氧化碳滅火器等進(jìn)行滅火。嚴(yán)禁使用水滅火，以免火勢(shì)蔓延。在應(yīng)急處置過程中，應(yīng)及時(shí)向上級(jí)主管部門和相關(guān)部門報(bào)告事故情況，并配合有關(guān)部門進(jìn)行調(diào)查處理。九、監(jiān)督與考核1.監(jiān)督部門與職責(zé)衛(wèi)生院成立乙醇管理監(jiān)督小組，由分管領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任組長(zhǎng)，成員包括藥房、檢驗(yàn)科、安全管理部門等相關(guān)人員。監(jiān)督小組負(fù)責(zé)對(duì)衛(wèi)生院內(nèi)乙醇的管理情況進(jìn)行全面監(jiān)督檢查，確保乙醇管理工作符合相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)要求。2.考核內(nèi)容與方式將乙醇管理工作納入衛(wèi)生院工作人員的績(jī)效考核內(nèi)容，考核內(nèi)容包括乙醇儲(chǔ)存管理、使用管理、運(yùn)輸管理、廢棄處理、安全檢查與隱患排查、應(yīng)急管理等方面。考核方式采用定期檢查與不定期抽查相結(jié)合的方式，