PAGE醫(yī)院愛衛(wèi)辦衛(wèi)生規(guī)章制度一、總則（一）目的為加強(qiáng)醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理，預(yù)防和控制疾病傳播，保障患者、醫(yī)護(hù)人員及其他工作人員的身體健康，營造整潔、舒適、安全的就醫(yī)環(huán)境，特制定本衛(wèi)生規(guī)章制度。（二）適用范圍本規(guī)章制度適用于醫(yī)院內(nèi)所有科室、部門、區(qū)域，包括門診、病房、醫(yī)技科室、行政辦公區(qū)域、后勤保障區(qū)域等，以及醫(yī)院全體工作人員、患者及其家屬。（三）基本原則1.預(yù)防為主原則：通過加強(qiáng)環(huán)境衛(wèi)生管理，消除衛(wèi)生隱患，預(yù)防疾病的發(fā)生和傳播。2.全員參與原則：醫(yī)院全體人員應(yīng)積極參與環(huán)境衛(wèi)生管理工作，共同維護(hù)醫(yī)院環(huán)境整潔。3.依法依規(guī)原則：嚴(yán)格遵守國家和地方有關(guān)環(huán)境衛(wèi)生管理的法律法規(guī)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，確保醫(yī)院衛(wèi)生管理工作合法合規(guī)。4.持續(xù)改進(jìn)原則：不斷完善衛(wèi)生管理制度和措施，持續(xù)提高醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生質(zhì)量。二、組織管理（一）愛衛(wèi)辦職責(zé)1.負(fù)責(zé)制定醫(yī)院衛(wèi)生工作計劃、目標(biāo)和措施，并組織實施。2.定期組織開展醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生檢查、評估和考核工作，對發(fā)現(xiàn)的問題及時督促整改。3.組織開展愛國衛(wèi)生宣傳教育活動，提高全體人員的衛(wèi)生意識和自我保健能力。4.協(xié)調(diào)各科室、部門之間的環(huán)境衛(wèi)生管理工作，確保醫(yī)院整體環(huán)境整潔有序。5.負(fù)責(zé)與上級衛(wèi)生行政部門、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)等相關(guān)單位的溝通協(xié)調(diào)，及時了解和掌握衛(wèi)生管理工作動態(tài)和要求。（二）科室衛(wèi)生管理職責(zé)1.各科室主任、護(hù)士長為本科室衛(wèi)生管理工作的第一責(zé)任人，負(fù)責(zé)組織實施本科室的環(huán)境衛(wèi)生管理工作。2.制定本科室衛(wèi)生管理制度和工作流程，明確各崗位人員的衛(wèi)生職責(zé)，并組織培訓(xùn)和考核。3.定期組織本科室人員開展環(huán)境衛(wèi)生清掃、消毒、通風(fēng)等工作，保持科室環(huán)境整潔、舒適。4.加強(qiáng)對本科室醫(yī)療廢物、污水等的管理，按照規(guī)定進(jìn)行分類收集、存放和處理，防止污染環(huán)境。5.配合醫(yī)院愛衛(wèi)辦開展環(huán)境衛(wèi)生檢查、評估等工作，對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題及時整改落實。（三）人員衛(wèi)生職責(zé)1.醫(yī)院全體工作人員應(yīng)自覺遵守衛(wèi)生規(guī)章制度，保持個人衛(wèi)生，穿戴工作服、工作帽等，遵守操作規(guī)范。2.醫(yī)護(hù)人員在診療過程中應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則，做好手衛(wèi)生，防止交叉感染。3.后勤保障人員應(yīng)做好醫(yī)院公共區(qū)域的環(huán)境衛(wèi)生維護(hù)工作，包括清潔、綠化、消毒等，確保環(huán)境整潔美觀。4.患者及其家屬應(yīng)遵守醫(yī)院衛(wèi)生管理規(guī)定，保持病房及周邊環(huán)境整潔，愛護(hù)公共設(shè)施，不得隨意丟棄垃圾。三、環(huán)境衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)（一）門診區(qū)域1.地面清潔無污漬、無痰跡，定期進(jìn)行濕式清掃，保持地面干凈整潔。2.墻壁、門窗、天花板無灰塵、無蜘蛛網(wǎng)，定期進(jìn)行擦拭和清掃。3.候診區(qū)、診室、檢查室等桌椅擺放整齊，表面清潔，定期消毒。4.衛(wèi)生間清潔衛(wèi)生，無異味，定期進(jìn)行清掃、消毒，及時補(bǔ)充衛(wèi)生紙、洗手液等用品。5.垃圾桶配備充足，垃圾及時清理，保持桶內(nèi)無垃圾溢出，周圍地面無散落垃圾。（二）病房區(qū)域1.病房內(nèi)保持整潔、安靜、舒適，物品擺放整齊有序。2.病床單元清潔衛(wèi)生，床單、被套、枕套定期更換，保持清潔平整。3.病房門窗、墻壁、天花板清潔無污漬，定期進(jìn)行擦拭和消毒。4.衛(wèi)生間清潔無異味，設(shè)施完好，定期進(jìn)行清掃、消毒，及時清理污水。5.病房內(nèi)垃圾桶配備合理，垃圾及時清理，保持環(huán)境整潔。（三）醫(yī)技科室1.各檢查、檢驗科室設(shè)備擺放整齊，表面清潔，定期進(jìn)行維護(hù)和消毒。2.操作臺面清潔衛(wèi)生，無污漬、無雜物遺留，使用后及時清理消毒。3.醫(yī)療廢物按照規(guī)定分類收集、存放，定期交由有資質(zhì)的單位處理。4.科室內(nèi)部環(huán)境整潔，通風(fēng)良好，地面、墻壁、天花板清潔無灰塵。（四）行政辦公區(qū)域1.辦公桌椅擺放整齊，文件資料整理有序，桌面保持整潔。2.地面、墻壁、門窗清潔衛(wèi)生，定期進(jìn)行清掃和擦拭。3.公共區(qū)域垃圾桶及時清理，保持環(huán)境整潔。4.會議室、接待室等場所使用后及時清理，保持整潔衛(wèi)生。（五）后勤保障區(qū)域1.食堂環(huán)境清潔衛(wèi)生，餐具、廚具清洗消毒嚴(yán)格，食品儲存、加工符合衛(wèi)生要求。2.洗衣房環(huán)境整潔，衣物清洗、消毒、烘干等流程規(guī)范，防止交叉污染。3.配電室、鍋爐房、污水處理站等重點區(qū)域環(huán)境整潔，設(shè)備運行正常，定期進(jìn)行維護(hù)和消毒。4.醫(yī)院綠化區(qū)域定期進(jìn)行修剪、澆水、施肥，保持綠化美觀。四、環(huán)境衛(wèi)生管理措施（一）清潔消毒1.制定醫(yī)院清潔消毒工作制度，明確清潔消毒的范圍、方法、頻率和責(zé)任人。2.根據(jù)不同區(qū)域、不同物品的特點，選擇合適的清潔消毒方法和消毒劑，確保消毒效果。3.對診療器械、設(shè)備、物品等按照規(guī)定進(jìn)行清潔消毒，做到一人一用一消毒或滅菌。4.加強(qiáng)對空氣、物表、地面等環(huán)境的消毒監(jiān)測，定期進(jìn)行采樣檢測，確保消毒質(zhì)量符合標(biāo)準(zhǔn)要求。（二）通風(fēng)換氣1.醫(yī)院各科室、部門應(yīng)保持良好的通風(fēng)換氣，自然通風(fēng)不足時應(yīng)采用機(jī)械通風(fēng)。2.定期檢查通風(fēng)設(shè)備運行情況，確保通風(fēng)系統(tǒng)正常運行。3.在呼吸道傳染病流行季節(jié)，應(yīng)增加通風(fēng)次數(shù)，延長通風(fēng)時間。（三）醫(yī)療廢物管理1.嚴(yán)格按照醫(yī)療廢物管理相關(guān)法律法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)要求，對醫(yī)療廢物進(jìn)行分類收集、存放、轉(zhuǎn)運和處理。2.醫(yī)療廢物包裝袋、利器盒等應(yīng)符合標(biāo)準(zhǔn)要求，有明顯的警示標(biāo)識。3.醫(yī)療廢物暫存處應(yīng)定期進(jìn)行清潔消毒，防止污染環(huán)境。4.醫(yī)療廢物交由有資質(zhì)的醫(yī)療廢物集中處置單位進(jìn)行處理，做好交接登記工作。（四）污水處理1.醫(yī)院污水處理系統(tǒng)應(yīng)正常運行，確保污水達(dá)標(biāo)排放。2.加強(qiáng)對污水處理設(shè)備的維護(hù)和管理，定期進(jìn)行檢測和調(diào)試。3.對醫(yī)院污水排放情況進(jìn)行監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)問題及時整改。（五）環(huán)境衛(wèi)生檢查與考核1.醫(yī)院愛衛(wèi)辦定期組織開展環(huán)境衛(wèi)生檢查，檢查內(nèi)容包括環(huán)境衛(wèi)生狀況、清潔消毒執(zhí)行情況、通風(fēng)換氣情況、醫(yī)療廢物管理等。2.制定環(huán)境衛(wèi)生檢查標(biāo)準(zhǔn)和評分細(xì)則，對各科室、部門的環(huán)境衛(wèi)生管理工作進(jìn)行量化考核。3.對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題及時下達(dá)整改通知書，督促相關(guān)科室、部門限期整改。4.將環(huán)境衛(wèi)生檢查考核結(jié)果納入科室績效考核內(nèi)容，與科室和個人的獎懲掛鉤。五、病媒生物防制（一）防制原則堅持“以環(huán)境治理為主，化學(xué)防制、物理防制為輔”的綜合防制原則，有效控制病媒生物密度，預(yù)防和減少蟲媒傳染病的發(fā)生和傳播。（二）防制措施1.加強(qiáng)醫(yī)院環(huán)境治理，清除病媒生物孳生場所，如積水、垃圾、雜物等。2.完善防鼠設(shè)施建設(shè)，如安裝防鼠板、封堵鼠洞等，防止老鼠進(jìn)入室內(nèi)。3.合理設(shè)置滅蠅燈、粘鼠板等物理防制設(shè)施，有效捕殺蒼蠅、老鼠等病媒生物。4.根據(jù)病媒生物密度情況，適時采用安全、有效的化學(xué)藥劑進(jìn)行消殺，確保防制效果。5.定期開展病媒生物監(jiān)測工作，掌握病媒生物種類、密度和消長規(guī)律，為防制工作提供科學(xué)依據(jù)。（三）防制工作要求1.病媒生物防制工作應(yīng)納入醫(yī)院年度工作計劃，明確責(zé)任部門和責(zé)任人。2.加強(qiáng)對病媒生物防制工作人員的培訓(xùn)，提高其業(yè)務(wù)水平和操作技能。3.嚴(yán)格按照國家有關(guān)規(guī)定使用殺蟲劑、滅鼠劑等藥物，確保用藥安全。4.做好病媒生物防制工作記錄，包括消殺時間、地點、用藥種類、劑量等，并存檔備查。六、宣傳教育與培訓(xùn)（一）宣傳教育1.醫(yī)院愛衛(wèi)辦應(yīng)定期組織開展愛國衛(wèi)生宣傳教育活動，普及衛(wèi)生知識，提高全體人員的衛(wèi)生意識和自我保健能力。2.利用醫(yī)院內(nèi)部宣傳欄、電子顯示屏、微信公眾號等多種形式，宣傳衛(wèi)生法規(guī)、健康知識、環(huán)境衛(wèi)生管理等內(nèi)容。3.在醫(yī)院候診區(qū)、病房等區(qū)域放置衛(wèi)生宣傳資料，方便患者及家屬閱讀。（二）培訓(xùn)1.制定醫(yī)院衛(wèi)生管理培訓(xùn)計劃，定期組織對全體工作人員進(jìn)行衛(wèi)生知識和技能培訓(xùn)。2.培訓(xùn)內(nèi)容包括環(huán)境衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)、清潔消毒方法、醫(yī)療廢物管理、病媒生物防制等。3.根據(jù)不同崗位人員的需求，開展針對性的培訓(xùn)，確保培訓(xùn)效果。4.對新入職人員進(jìn)行崗前衛(wèi)生培訓(xùn)，使其熟悉醫(yī)院衛(wèi)生規(guī)章制度和工作要求。七、獎懲制度（一）獎勵1.對在醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理工作中表現(xiàn)突出的科室和個人，給予表彰和獎勵。2.獎勵形式包括通報表揚(yáng)、獎金獎勵、榮譽(yù)證書等。3.具體獎勵標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)實際情況制定。（二）懲罰1.對違