PAGE麻醉手術(shù)科衛(wèi)生保潔制度一、總則1.目的為確保麻醉手術(shù)科的環(huán)境衛(wèi)生符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，保障手術(shù)患者及醫(yī)護(hù)人員的健康與安全，特制定本衛(wèi)生保潔制度。2.適用范圍本制度適用于麻醉手術(shù)科內(nèi)所有區(qū)域，包括手術(shù)室、麻醉準(zhǔn)備室、復(fù)蘇室、器械清洗消毒間、醫(yī)護(hù)人員辦公室、更衣室、衛(wèi)生間等。3.職責(zé)分工保潔人員負(fù)責(zé)麻醉手術(shù)科各區(qū)域的日常清潔工作，嚴(yán)格按照本制度執(zhí)行。麻醉手術(shù)科護(hù)士長負(fù)責(zé)監(jiān)督保潔工作的落實(shí)情況，定期檢查衛(wèi)生質(zhì)量，并對存在的問題提出整改意見?？剖抑魅螌πl(wèi)生保潔工作負(fù)有管理責(zé)任，確保保潔工作符合醫(yī)院整體衛(wèi)生管理要求。二、清潔標(biāo)準(zhǔn)與要求手術(shù)室1.術(shù)前清潔手術(shù)前半小時(shí)，使用專用清潔設(shè)備對手術(shù)間地面進(jìn)行濕式清掃，確保無灰塵、雜物。地面采用含有效氯500mg/L的消毒劑進(jìn)行擦拭消毒，消毒后用清水拖凈，保持地面清潔、干燥。對手術(shù)床、無影燈、器械臺(tái)等設(shè)備表面進(jìn)行清潔消毒。先用清潔布巾擦拭表面灰塵，再使用含有效氯500mg/L的消毒劑進(jìn)行擦拭消毒，作用30分鐘后，用清水擦拭干凈。手術(shù)間的門窗、墻面、天花板等表面每日進(jìn)行清潔，如有污染應(yīng)及時(shí)清潔消毒。墻面、天花板采用濕式清掃，定期使用含有效氯250mg/L的消毒劑進(jìn)行噴霧消毒；門窗玻璃使用清潔布巾擦拭干凈。2.術(shù)中清潔手術(shù)過程中，及時(shí)清理手術(shù)產(chǎn)生的廢棄物，保持手術(shù)間內(nèi)環(huán)境整潔。使用后的銳器應(yīng)放置在專用的銳器盒內(nèi)，防止刺傷。如手術(shù)過程中發(fā)生血液、體液等污染，應(yīng)立即使用吸水材料覆蓋污染區(qū)域，防止污染擴(kuò)散。待手術(shù)結(jié)束后，先用含有效氯1000mg/L的消毒劑對污染區(qū)域進(jìn)行噴灑消毒，作用30分鐘后，再進(jìn)行清潔。3.術(shù)后清潔手術(shù)結(jié)束后，對手術(shù)間進(jìn)行全面清潔消毒。拆除手術(shù)床上的一次性用品，更換清潔床單。對手術(shù)床、器械臺(tái)、無影燈等設(shè)備進(jìn)行再次清潔消毒，方法同術(shù)前。對手術(shù)間地面進(jìn)行濕式清掃后，使用含有效氯1000mg/L的消毒劑進(jìn)行拖地消毒，消毒后用清水拖凈。清理手術(shù)間內(nèi)的醫(yī)療廢棄物，按照醫(yī)療廢物管理規(guī)定分類收集、存放，由專人定時(shí)轉(zhuǎn)運(yùn)。關(guān)閉手術(shù)間內(nèi)的各類設(shè)備電源，整理手術(shù)間物品，保持手術(shù)間整潔、有序。麻醉準(zhǔn)備室1.每日清潔地面每日進(jìn)行濕式清掃，使用含有效氯500mg/L的消毒劑擦拭消毒，保持地面清潔、無污漬。對麻醉機(jī)、監(jiān)護(hù)儀、藥品柜等設(shè)備表面進(jìn)行清潔，先用清潔布巾擦拭灰塵，再用含有效氯500mg/L的消毒劑進(jìn)行擦拭消毒。整理麻醉用品及藥品，保持?jǐn)[放整齊。定期清理過期或損壞的物品。清潔麻醉準(zhǔn)備室的門窗、墻面，墻面采用濕式清掃，定期使用含有效氯250mg/L的消毒劑進(jìn)行噴霧消毒。2.每周清潔每周對麻醉準(zhǔn)備室的空氣進(jìn)行清潔消毒?？刹捎每諝鈨艋O(shè)備進(jìn)行凈化，或使用紫外線燈照射消毒，每次照射時(shí)間不少于30分鐘。對麻醉準(zhǔn)備室的抽屜、櫥柜等進(jìn)行全面清理，清除灰塵和雜物。復(fù)蘇室1.患者轉(zhuǎn)出后清潔患者轉(zhuǎn)出復(fù)蘇室后，及時(shí)清理床單位，更換清潔床單。對復(fù)蘇床及周圍設(shè)備表面進(jìn)行清潔消毒，方法同手術(shù)室術(shù)后清潔。對復(fù)蘇室地面進(jìn)行濕式清掃，使用含有效氯500mg/L的消毒劑進(jìn)行拖地消毒。清理復(fù)蘇室的醫(yī)療廢棄物，按照規(guī)定分類收集、存放。2.每日定時(shí)清潔每日定時(shí)對復(fù)蘇室的門窗、墻面、天花板進(jìn)行清潔，保持室內(nèi)環(huán)境整潔。墻面、天花板采用濕式清掃，定期使用含有效氯250mg/L的消毒劑進(jìn)行噴霧消毒。對復(fù)蘇室的各類設(shè)備進(jìn)行日常維護(hù)和清潔，確保設(shè)備正常運(yùn)行。器械清洗消毒間1.器械清洗手術(shù)器械使用后應(yīng)及時(shí)清洗，按照器械清洗操作規(guī)程進(jìn)行。先將器械放入流動(dòng)水下沖洗，去除表面的血液、黏液等污染物。再使用多酶清洗劑浸泡器械，浸泡時(shí)間根據(jù)器械污染程度而定，一般為510分鐘。浸泡后用毛刷仔細(xì)刷洗器械的關(guān)節(jié)、齒槽等部位，確保清洗徹底。最后用流動(dòng)水沖洗干凈器械上的清洗劑殘留。2.器械消毒清洗后的器械應(yīng)進(jìn)行消毒處理。根據(jù)器械的材質(zhì)和用途，選擇合適的消毒方法。一般采用濕熱消毒法，將器械放入消毒鍋內(nèi)，溫度設(shè)定為132℃，時(shí)間為4分鐘；或采用化學(xué)消毒劑浸泡消毒，如使用含有效氯2000mg/L的消毒劑浸泡30分鐘。消毒后的器械應(yīng)瀝干水分，放入器械柜內(nèi)備用。3.環(huán)境清潔器械清洗消毒間地面每日進(jìn)行濕式清掃，使用含有效氯500mg/L的消毒劑擦拭消毒。對清洗消毒設(shè)備表面進(jìn)行清潔消毒，定期清理設(shè)備內(nèi)部的污垢。保持器械清洗消毒間通風(fēng)良好，每日定時(shí)開窗通風(fēng)，或使用通風(fēng)設(shè)備換氣。醫(yī)護(hù)人員辦公室1.桌面及辦公用品清潔每日對辦公桌面進(jìn)行清潔，清理文件、雜物，保持桌面整潔。使用清潔布巾擦拭桌面灰塵，定期使用含有效氯250mg/L的消毒劑進(jìn)行擦拭消毒。對電腦、打印機(jī)、電話等辦公用品進(jìn)行清潔，定期擦拭表面灰塵，保持設(shè)備正常運(yùn)行。2.地面與門窗清潔地面每日進(jìn)行濕式清掃，保持地面干凈、無腳印。定期使用含有效氯500mg/L的消毒劑進(jìn)行拖地消毒。門窗玻璃每周擦拭一次，保持明亮、干凈。3.文件整理與垃圾清理定期整理辦公文件，分類存放，便于查找和使用。及時(shí)清理辦公室內(nèi)的垃圾，保持垃圾桶清潔，垃圾每日定時(shí)傾倒。更衣室與衛(wèi)生間1.更衣室每日對更衣室的衣柜、衣架進(jìn)行清潔，擦拭表面灰塵。定期清理衣柜內(nèi)的雜物，保持衣柜整潔。地面每日進(jìn)行濕式清掃，使用含有效氯500mg/L的消毒劑擦拭消毒。保持更衣室通風(fēng)良好，定期開窗通風(fēng)或使用通風(fēng)設(shè)備換氣。2.衛(wèi)生間衛(wèi)生間地面、墻面每日進(jìn)行清潔消毒。地面使用含有效氯500mg/L的消毒劑進(jìn)行拖地消毒，墻面采用濕式清掃，定期使用含有效氯250mg/L的消毒劑進(jìn)行噴霧消毒。每日對洗手池、水龍頭、便器等設(shè)施進(jìn)行清潔，使用含有效氯500mg/L的消毒劑擦拭消毒，防止細(xì)菌滋生。及時(shí)清理衛(wèi)生間內(nèi)的垃圾，保持垃圾桶清潔，垃圾每日定時(shí)傾倒。定期對衛(wèi)生間進(jìn)行除臭處理，保持空氣清新。三、清潔流程與操作規(guī)范1.清潔工具與用品準(zhǔn)備保潔人員應(yīng)配備齊全的清潔工具，如掃帚、拖把、抹布、水桶、清潔劑、消毒劑等。清潔工具應(yīng)定期清洗、消毒，保持清潔衛(wèi)生。消毒劑應(yīng)按照規(guī)定的濃度配制，現(xiàn)用現(xiàn)配，確保消毒效果。使用的消毒劑應(yīng)符合國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，具有有效的衛(wèi)生許可證。2.清潔順序一般按照由上至下、由里至外的順序進(jìn)行清潔。先清潔天花板、墻面，再清潔地面、設(shè)備表面，最后清理垃圾。在清潔不同區(qū)域時(shí)，應(yīng)遵循相應(yīng)的清潔流程和規(guī)范，避免交叉污染。3.操作規(guī)范濕式清掃時(shí)，應(yīng)使用適量的水，避免地面積水。清潔布巾應(yīng)定期清洗、消毒，保持清潔。消毒操作應(yīng)嚴(yán)格按照消毒劑的使用說明進(jìn)行，確保消毒時(shí)間和濃度達(dá)到要求。消毒后應(yīng)及時(shí)用清水擦拭干凈，去除消毒劑殘留。清理醫(yī)療廢棄物時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)療廢物管理規(guī)定進(jìn)行分類收集、存放，不得隨意丟棄。醫(yī)療廢物應(yīng)使用專用的垃圾袋或容器包裝，并有明顯的標(biāo)識(shí)。在清潔過程中，如發(fā)現(xiàn)設(shè)備損壞或存在安全隱患，應(yīng)及時(shí)報(bào)告相關(guān)人員進(jìn)行維修或處理。四、監(jiān)督與檢查1.護(hù)士長定期檢查麻醉手術(shù)科護(hù)士長應(yīng)每日對各區(qū)域的衛(wèi)生保潔情況進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)督促保潔人員整改。每周對衛(wèi)生保潔工作進(jìn)行全面檢查，填寫衛(wèi)生檢查記錄表，記錄檢查結(jié)果。對衛(wèi)生不達(dá)標(biāo)的區(qū)域，應(yīng)明確指出問題所在，并要求保潔人員限期整改。2.科室主任不定期抽查科室主任應(yīng)不定期對麻醉手術(shù)科的衛(wèi)生保潔情況進(jìn)行抽查，了解衛(wèi)生管理工作的落實(shí)情況。對于抽查中發(fā)現(xiàn)的問題，應(yīng)及時(shí)與護(hù)士長溝通，共同制定改進(jìn)措施，確保衛(wèi)生保潔工作質(zhì)量。3.問題整改與跟蹤對于檢查中發(fā)現(xiàn)的衛(wèi)生問題，保潔人員應(yīng)立即進(jìn)行整改。整改完成后，應(yīng)及時(shí)向護(hù)士長報(bào)告，由護(hù)士長進(jìn)行復(fù)查。對反復(fù)出現(xiàn)的衛(wèi)生問題，應(yīng)分析原因，采取針對性的措施進(jìn)行解決。同時(shí)，對保潔人員進(jìn)行培訓(xùn)和教育，提高其衛(wèi)生意識(shí)和操作技能。五、培訓(xùn)與考核1.保潔人員培訓(xùn)定期組織保潔人員進(jìn)行衛(wèi)生保潔知識(shí)和技能培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括清潔標(biāo)準(zhǔn)、操作規(guī)范、消毒劑使用、醫(yī)療廢物管理等。培訓(xùn)方式可采用集中授課、現(xiàn)場演示、實(shí)際操作等多種形式，確保保潔人員掌握相關(guān)知識(shí)和技能。新入職的保潔人員應(yīng)進(jìn)行崗前培訓(xùn)，經(jīng)考核合格后方可上崗。2.考核制度建立保潔人員考核制度，定期對保潔人員的工作