PAGE鄉(xiāng)衛(wèi)生院基本藥物制度一、總則（一）目的為加強鄉(xiāng)衛(wèi)生院基本藥物管理，保障群眾基本用藥需求，規(guī)范藥品采購、使用和監(jiān)管，提高醫(yī)療服務質(zhì)量，根據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標準，結(jié)合本鄉(xiāng)實際情況，制定本制度。（二）適用范圍本制度適用于本鄉(xiāng)轄區(qū)內(nèi)所有鄉(xiāng)衛(wèi)生院及其工作人員。（三）基本原則1.保障供應原則：確保基本藥物的足量供應，滿足群眾日常醫(yī)療需求。2.安全有效原則：嚴格把控藥品質(zhì)量，確保用藥安全有效。3.合理使用原則：引導醫(yī)務人員合理用藥，避免濫用。4.公開透明原則：藥品采購、使用等信息公開透明，接受社會監(jiān)督。二、基本藥物目錄管理（一）目錄制定1.依據(jù)國家基本藥物目錄，結(jié)合本鄉(xiāng)疾病譜和用藥習慣，制定適合本鄉(xiāng)的鄉(xiāng)衛(wèi)生院基本藥物目錄。2.目錄應定期調(diào)整，根據(jù)臨床需求、藥品不良反應、藥品供應保障等情況進行動態(tài)管理。（二）目錄調(diào)整程序1.由鄉(xiāng)衛(wèi)生院藥事管理委員會提出目錄調(diào)整建議。2.組織相關(guān)臨床專家、藥師等進行論證。3.報上級衛(wèi)生行政部門備案后實施。三、基本藥物采購管理（一）采購主體鄉(xiāng)衛(wèi)生院作為基本藥物采購主體，負責本單位基本藥物的采購工作。（二）采購方式1.實行集中采購，通過省級藥品集中采購平臺進行采購。2.鼓勵采用“兩票制”，減少中間環(huán)節(jié)，降低藥品價格。（三）采購計劃制定1.根據(jù)本鄉(xiāng)基本藥物目錄、臨床需求和庫存情況，制定采購計劃。2.采購計劃應提前報送至藥品集中采購平臺。（四）采購合同管理1.與藥品供應企業(yè)簽訂采購合同，明確藥品品種、規(guī)格、數(shù)量、價格、交貨時間、質(zhì)量標準等條款。2.嚴格履行合同約定，確保藥品按時、按質(zhì)、按量供應。四、基本藥物配送管理（一）配送企業(yè)選擇1.按照相關(guān)規(guī)定，通過公開招標等方式選擇具備資質(zhì)的藥品配送企業(yè)。2.配送企業(yè)應具備良好的信譽、較強的配送能力和質(zhì)量保障體系。（二）配送要求1.配送企業(yè)應按照采購合同要求，按時將藥品配送至鄉(xiāng)衛(wèi)生院。2.確保藥品在運輸過程中的質(zhì)量安全，采取必要的冷藏、保溫、防潮等措施。（三）驗收與入庫1.鄉(xiāng)衛(wèi)生院對配送的基本藥物進行驗收，包括藥品的數(shù)量、質(zhì)量、包裝等。2.驗收合格的藥品及時辦理入庫手續(xù)，不符合要求的藥品予以拒收，并及時與配送企業(yè)溝通處理。五、基本藥物使用管理（一）處方管理1.醫(yī)務人員應按照《處方管理辦法》開具基本藥物處方，優(yōu)先選用基本藥物。2.嚴格控制抗菌藥物等特殊管理藥品的使用，遵循合理用藥原則。（二）用藥培訓1.定期組織醫(yī)務人員參加基本藥物使用培訓，提高合理用藥水平。2.培訓內(nèi)容包括基本藥物的藥理作用、適應證、用法用量、不良反應等。（三）藥品調(diào)劑1.藥房應按照操作規(guī)程進行藥品調(diào)劑，確保調(diào)配準確無誤。2.向患者提供用藥指導，告知患者藥品的用法用量、注意事項等。（四）藥品不良反應監(jiān)測1.建立藥品不良反應監(jiān)測制度，醫(yī)務人員發(fā)現(xiàn)藥品不良反應及時報告。2.對監(jiān)測數(shù)據(jù)進行分析評估，采取相應措施，保障患者用藥安全。六、基本藥物庫存管理（一）庫存管理制度1.建立健全基本藥物庫存管理制度，合理控制庫存水平。2.定期盤點庫存，確保賬物相符。（二）庫存養(yǎng)護1.按照藥品儲存條件要求，對庫存藥品進行分類存放和養(yǎng)護。2.采取防潮、防蟲、防鼠等措施，保證藥品質(zhì)量。（三）近效期藥品管理1.對近效期藥品進行標識和管理，及時提醒醫(yī)務人員優(yōu)先使用。2.對超過有效期的藥品，按照規(guī)定進行報廢處理。七、基本藥物價格管理（一）價格公示1.在鄉(xiāng)衛(wèi)生院顯著位置公示基本藥物的價格，做到價格公開透明。2.嚴格執(zhí)行藥品集中采購平臺中標價格，不得擅自加價。（二）價格調(diào)整1.如遇藥品價格政策調(diào)整，及時按照規(guī)定進行價格調(diào)整并公示。2.向患者做好價格解釋工作。八、基本藥物監(jiān)督管理（一）內(nèi)部監(jiān)督1.鄉(xiāng)衛(wèi)生院成立藥事管理委員會，負責對基本藥物制度執(zhí)行情況進行內(nèi)部監(jiān)督檢查。2.定期對藥品采購、使用、庫存等環(huán)節(jié)進行檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時整改。（二）外部監(jiān)督1.接受上級衛(wèi)生行政部門、藥品監(jiān)管部門等的監(jiān)督檢查。2.積極配合相關(guān)部門的抽檢工作，對抽檢不合格藥品按照規(guī)定進行處理。（三）投訴舉報處理1.設(shè)立投訴舉報渠道，接受群眾對基本藥物采購、使用等方面的投訴舉報。2.對投訴舉報事項及時進行調(diào)查處理，并將處理結(jié)果反饋給投訴舉報人。九、績效考核與獎懲（一）績效考核1.建立基本藥物制度績效考核機制，對醫(yī)務人員基本藥物使用情況進行考核。2.考核內(nèi)容包括基本藥物使用率、處方合格率、藥品不良反應報告率等。（二）獎勵措施1.對在基本藥物制度執(zhí)行中表現(xiàn)優(yōu)秀的科室和個人給予表彰和獎勵。2.獎勵形式包括榮譽稱號、獎金等。（三）懲罰措施1.對違反基本藥物制度的科室和個人進