PAGE衛(wèi)生院傳染病值班制度一、總則（一）目的為有效預(yù)防、控制和消除傳染病的發(fā)生與流行，保障公眾身體健康和生命安全，規(guī)范衛(wèi)生院傳染病值班工作，特制定本制度。（二）適用范圍本制度適用于衛(wèi)生院全體工作人員在傳染病值班期間的工作管理。（三）依據(jù)本制度依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病預(yù)檢分診管理辦法》等相關(guān)法律法規(guī)及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)制定。二、值班人員職責(zé)（一）值班醫(yī)生職責(zé)1.負(fù)責(zé)接待前來就診的傳染病患者，按照傳染病預(yù)檢分診制度進(jìn)行初步診斷和分診。2.對(duì)疑似傳染病患者，及時(shí)進(jìn)行隔離觀察，并詳細(xì)詢問病史、癥狀、體征等，書寫規(guī)范的病歷記錄。3.根據(jù)患者病情，合理安排檢查項(xiàng)目，如血常規(guī)、病原體檢測(cè)等，確保及時(shí)準(zhǔn)確診斷。4.對(duì)于確診的傳染病患者，按照規(guī)定及時(shí)報(bào)告當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)，并指導(dǎo)患者進(jìn)行規(guī)范治療。5.做好傳染病患者的轉(zhuǎn)診工作，與上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)保持密切溝通，確保患者得到及時(shí)有效的救治。6.負(fù)責(zé)對(duì)值班期間發(fā)現(xiàn)的傳染病疫情進(jìn)行分析總結(jié)，提出防控建議。（二）值班護(hù)士職責(zé)1.協(xié)助值班醫(yī)生做好傳染病患者的接待、分診和隔離工作。2.按照醫(yī)囑為傳染病患者進(jìn)行治療和護(hù)理操作，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，防止交叉感染。3.密切觀察患者病情變化，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生，并做好護(hù)理記錄。4.負(fù)責(zé)傳染病患者病房及相關(guān)區(qū)域的清潔、消毒工作，確保環(huán)境符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。5.向患者及家屬宣傳傳染病防治知識(shí)，指導(dǎo)其正確配合治療和護(hù)理。（三）值班管理人員職責(zé)1.負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)值班期間各崗位的工作，確保值班工作順利進(jìn)行。2.及時(shí)傳達(dá)上級(jí)有關(guān)傳染病防控的指示和要求，督促值班人員落實(shí)各項(xiàng)防控措施。3.對(duì)值班期間發(fā)生的突發(fā)事件進(jìn)行應(yīng)急處理，組織協(xié)調(diào)相關(guān)人員進(jìn)行救援和救治工作。4.負(fù)責(zé)統(tǒng)計(jì)、匯總值班期間傳染病報(bào)告情況及相關(guān)數(shù)據(jù)，按時(shí)向上級(jí)主管部門報(bào)告。5.定期對(duì)值班工作進(jìn)行檢查和評(píng)估，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改，不斷完善值班制度。三、值班安排（一）值班時(shí)間實(shí)行24小時(shí)值班制度，確保衛(wèi)生院隨時(shí)能夠應(yīng)對(duì)傳染病突發(fā)事件。（二）人員配備1.每天安排醫(yī)生、護(hù)士各一名作為值班人員，確保有足夠的專業(yè)力量處理傳染病相關(guān)事務(wù)。2.根據(jù)實(shí)際工作需要，可適當(dāng)安排管理人員參與值班，負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)和應(yīng)急處理工作。（三）排班方式1.采用輪班制，由衛(wèi)生院統(tǒng)一制定值班表，提前公布，確保每位工作人員知曉自己的值班時(shí)間。2.值班人員如有特殊情況需要調(diào)班，應(yīng)提前向衛(wèi)生院提出申請(qǐng)，經(jīng)批準(zhǔn)后方可進(jìn)行調(diào)班。四、傳染病報(bào)告流程（一）首診負(fù)責(zé)制1.值班醫(yī)生在接診患者時(shí)，必須嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制，對(duì)傳染病患者不得推諉、拒診。2.對(duì)于疑似傳染病患者，首診醫(yī)生要及時(shí)進(jìn)行診斷和處理，并按照規(guī)定報(bào)告。（二）報(bào)告時(shí)限1.發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感的患者或疑似患者，或發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時(shí)，應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)將傳染病報(bào)告卡通過網(wǎng)絡(luò)報(bào)告或傳真報(bào)告當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)。2.對(duì)其他乙類傳染病患者、疑似患者和傷寒、副傷寒、痢疾、梅毒、淋病、乙型肝炎、白喉、瘧疾的病原攜帶者，應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告或傳真報(bào)告。3.對(duì)丙類傳染病和其他傳染病，在24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。（三）報(bào)告內(nèi)容1.傳染病報(bào)告卡應(yīng)準(zhǔn)確填寫患者姓名、性別、年齡、職業(yè)、聯(lián)系方式、現(xiàn)住址、發(fā)病日期、診斷日期、疾病名稱、發(fā)病情況、診斷依據(jù)等信息。2.值班醫(yī)生應(yīng)詳細(xì)詢問患者病史、癥狀、體征等，確保報(bào)告內(nèi)容真實(shí)、準(zhǔn)確、完整。（四）報(bào)告方式1.通過衛(wèi)生院傳染病信息報(bào)告管理系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告，確保報(bào)告信息及時(shí)、準(zhǔn)確傳輸。2.在網(wǎng)絡(luò)報(bào)告故障等特殊情況下，可采用傳真方式報(bào)告，但應(yīng)及時(shí)與當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)確認(rèn)接收情況。五、傳染病預(yù)檢分診（一）分診點(diǎn)設(shè)置1.在衛(wèi)生院入口處設(shè)立傳染病預(yù)檢分診點(diǎn)，標(biāo)識(shí)醒目，配備必要的診斷設(shè)備和防護(hù)用品。2.分診點(diǎn)應(yīng)相對(duì)獨(dú)立，與普通門診分開，避免交叉感染。（二）分診流程1.患者前來就診時(shí)，首先在分診點(diǎn)進(jìn)行登記，填寫基本信息。2.分診護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行體溫檢測(cè)、詢問病史、癥狀等初步篩查，根據(jù)患者情況進(jìn)行合理分診。3.對(duì)于疑似傳染病患者，引導(dǎo)至隔離觀察室進(jìn)行隔離，并通知值班醫(yī)生進(jìn)行進(jìn)一步診斷。（三）分診要求1.分診護(hù)士應(yīng)嚴(yán)格按照傳染病預(yù)檢分診制度進(jìn)行操作，不得漏診、誤診。2.對(duì)疑似傳染病患者要及時(shí)采取隔離措施，防止疫情擴(kuò)散。3.做好分診記錄，詳細(xì)記錄患者信息、分診情況等，以備查詢。六、傳染病患者隔離留觀（一）隔離留觀室設(shè)置1.在衛(wèi)生院內(nèi)設(shè)置專門的傳染病隔離留觀室，房間應(yīng)通風(fēng)良好，具備獨(dú)立的衛(wèi)生間和必要的生活設(shè)施。2.隔離留觀室應(yīng)配備消毒設(shè)備、防護(hù)用品等，確保滿足隔離觀察工作需要。（二）隔離留觀措施1.對(duì)疑似傳染病患者，立即安排進(jìn)入隔離留觀室進(jìn)行隔離觀察，不得隨意離開。2.值班醫(yī)生和護(hù)士按照規(guī)定對(duì)患者進(jìn)行觀察和治療，密切關(guān)注患者病情變化。3.做好隔離留觀室的清潔、消毒工作，每天至少進(jìn)行一次全面消毒，患者出院或轉(zhuǎn)院后，對(duì)房間進(jìn)行終末消毒。（三）患者管理1.向患者及家屬宣傳傳染病防治知識(shí)，告知其隔離觀察的目的、注意事項(xiàng)等，取得患者及家屬的配合。2.為患者提供必要的生活照顧，保障其基本生活需求。3.對(duì)患者的物品進(jìn)行妥善管理，避免交叉污染。七、消毒隔離制度）（一）消毒原則1.嚴(yán)格按照國家有關(guān)消毒規(guī)范進(jìn)行操作，確保消毒效果。2.根據(jù)不同的消毒對(duì)象和病原體，選擇合適的消毒方法和消毒劑。（二）消毒范圍1.對(duì)傳染病患者居住的病房、隔離留觀室、診療區(qū)域等進(jìn)行定期消毒。2.對(duì)使用過的醫(yī)療器械、物品等進(jìn)行及時(shí)消毒處理。3.對(duì)工作人員的手、工作服等進(jìn)行定期消毒。（三）消毒方法1.空氣消毒可采用紫外線照射、空氣凈化器等方法。2.物體表面消毒可采用含氯消毒劑擦拭、噴灑等方法。3.醫(yī)療器械消毒可采用物理消毒（如高溫、高壓等）或化學(xué)消毒（如浸泡、熏蒸等）方法。（四）消毒記錄1.每次消毒后，應(yīng)做好消毒記錄，包括消毒時(shí)間、消毒對(duì)象、消毒方法、消毒劑名稱及濃度等。2.消毒記錄應(yīng)妥善保存，以備查閱。八、防護(hù)措施（一）個(gè)人防護(hù)用品配備1.為值班人員配備必要的個(gè)人防護(hù)用品，如口罩、帽子、手套、防護(hù)服等。2.根據(jù)不同的傳染病防控要求，合理選擇防護(hù)用品的種類和級(jí)別。（二）防護(hù)要求1.值班人員在接觸傳染病患者時(shí)，必須嚴(yán)格按照防護(hù)要求穿戴個(gè)人防護(hù)用品，做好自身防護(hù)。2.操作結(jié)束后，按照規(guī)定程序正確脫卸防護(hù)用品，避免污染。3.定期對(duì)防護(hù)用品進(jìn)行檢查和更換，確保其防護(hù)性能良好。（三）職業(yè)暴露處理1.如值班人員發(fā)生職業(yè)暴露，應(yīng)立即采取緊急處理措施，如局部沖洗、消毒等。2.及時(shí)報(bào)告衛(wèi)生院相關(guān)部門，并進(jìn)行登記。3.根據(jù)暴露情況，安排專業(yè)人員進(jìn)行評(píng)估，必要時(shí)給予預(yù)防性用藥和跟蹤觀察。九、培訓(xùn)與演練（一）培訓(xùn)計(jì)劃1.制定傳染病防控知識(shí)和技能培訓(xùn)計(jì)劃，定期組織值班人員參加培訓(xùn)。2.培訓(xùn)內(nèi)容包括傳染病防治法律法規(guī)、診斷標(biāo)準(zhǔn)、報(bào)告流程、消毒隔離、防護(hù)措施等。（二）培訓(xùn)方式1.采用集中授課、專題講座、案例分析等多種方式進(jìn)行培訓(xùn)，提高培訓(xùn)效果。2.邀請(qǐng)上級(jí)專家進(jìn)行培訓(xùn)指導(dǎo)，增強(qiáng)值班人員的業(yè)務(wù)水平。（三）演練安排1.定期組織傳染病應(yīng)急演練，檢驗(yàn)和提高衛(wèi)生院應(yīng)對(duì)傳染病突發(fā)事件的能力。2.演練內(nèi)容包括疫情報(bào)告、現(xiàn)場(chǎng)處置、患者救治、消毒隔離、防護(hù)措施等環(huán)節(jié)。3.演練結(jié)束后，對(duì)演練效果進(jìn)行評(píng)估總結(jié)，針對(duì)存在的問題及時(shí)進(jìn)行整改。十、監(jiān)督與考核（一）監(jiān)督檢查1.衛(wèi)生院定期對(duì)傳染病值班工作進(jìn)行監(jiān)督檢查，確保各項(xiàng)制度和措施落實(shí)到位。2.檢查內(nèi)容包括值班人員職責(zé)履行情況、傳染病報(bào)告情況、預(yù)檢分診工作、消毒隔離措施、防護(hù)情況等。（二）考核評(píng)價(jià)