PAGE鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生長效管理制度一、總則（一）目的為加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生管理，提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生水平，保障居民身體健康，特制定本長效管理制度。本制度旨在建立一套科學、規(guī)范、有效的衛(wèi)生管理機制，確保鄉(xiāng)鎮(zhèn)環(huán)境衛(wèi)生整潔、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量提升、公共衛(wèi)生安全得到保障，促進鄉(xiāng)鎮(zhèn)經(jīng)濟社會可持續(xù)發(fā)展。（二）適用范圍本制度適用于本鄉(xiāng)鎮(zhèn)行政區(qū)域內(nèi)的所有醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、公共場所、居民社區(qū)、鄉(xiāng)村道路及周邊環(huán)境等衛(wèi)生管理工作。包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、診所、超市、農(nóng)貿(mào)市場、學校、幼兒園、敬老院、公共廁所、垃圾處理站以及各村民小組等區(qū)域。（三）基本原則1.預(yù)防為主原則強化衛(wèi)生預(yù)防意識，通過加強健康教育、環(huán)境衛(wèi)生整治、疾病監(jiān)測與防控等措施，預(yù)防各類疾病的發(fā)生與傳播，保障居民健康。2.全面覆蓋原則涵蓋鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生管理的各個方面，包括環(huán)境衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生等，確保不留死角，實現(xiàn)全方位、全領(lǐng)域的衛(wèi)生管理。3.責任明確原則明確各部門、各單位及個人在衛(wèi)生管理中的職責，做到責任到人，避免出現(xiàn)管理空白和推諉扯皮現(xiàn)象。4.科學規(guī)范原則依據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)、行業(yè)標準及衛(wèi)生管理科學知識，制定科學合理、規(guī)范可行的管理制度和操作流程，確保衛(wèi)生管理工作的科學性和有效性。5.長效運行原則建立健全長效管理機制，持續(xù)推進衛(wèi)生管理工作，不斷鞏固和提升衛(wèi)生管理成果，實現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生管理工作的常態(tài)化、制度化、規(guī)范化。二、環(huán)境衛(wèi)生管理（一）公共場所衛(wèi)生1.超市、農(nóng)貿(mào)市場衛(wèi)生超市應(yīng)保持室內(nèi)外環(huán)境整潔，定期清掃地面、貨架、柜臺等，及時清理垃圾和雜物。食品陳列區(qū)應(yīng)保持清潔衛(wèi)生，食品擺放整齊，做到隔墻離地存放，防止交叉污染。農(nóng)貿(mào)市場要劃分功能區(qū)域，合理布局攤位。市場內(nèi)地面應(yīng)硬化、平整，排水通暢，無明顯積水和垃圾。攤位經(jīng)營者應(yīng)保持攤位整潔，及時清理攤位周邊的垃圾和污水，做到一日一清。市場管理方應(yīng)配備專人負責環(huán)境衛(wèi)生清掃和保潔工作，定期對市場進行消毒，確保市場環(huán)境符合衛(wèi)生標準。2.學校、幼兒園衛(wèi)生學校和幼兒園要建立健全衛(wèi)生管理制度，加強對校園環(huán)境衛(wèi)生的管理。每日進行校園清掃，定期開展校園消毒工作，重點對教室、寢室、食堂、圖書館、衛(wèi)生間等區(qū)域進行消毒。教室應(yīng)保持通風良好，采光充足，課桌椅擺放整齊，地面干凈無雜物。寢室要整潔衛(wèi)生，被褥疊放整齊，個人物品擺放有序。食堂要嚴格遵守食品衛(wèi)生安全規(guī)定，加強食品加工操作過程的衛(wèi)生管理，確保食品安全。同時，要加強對學生的健康教育，培養(yǎng)學生良好的衛(wèi)生習慣。3.敬老院衛(wèi)生敬老院要為老人提供清潔、舒適、安全的生活環(huán)境。定期對老人居住房間、公共活動區(qū)域、衛(wèi)生間等進行清掃和消毒，保持室內(nèi)空氣清新。加強對敬老院食堂的衛(wèi)生管理，嚴格把控食品采購、加工、儲存等環(huán)節(jié)，確保老人飲食安全。餐具要做到每餐消毒，食品留樣制度要落實到位。同時，要關(guān)注老人的個人衛(wèi)生，定期為老人提供洗澡、理發(fā)等服務(wù)，督促老人養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣。（二）道路及周邊環(huán)境衛(wèi)生1.鄉(xiāng)村道路清掃保潔建立鄉(xiāng)村道路清掃保潔制度，配備專業(yè)的清掃保潔人員。按照規(guī)定的清掃頻次，定期對鄉(xiāng)村道路進行清掃，及時清除道路上的垃圾、雜物、樹葉等。加強對道路兩側(cè)綠化帶的養(yǎng)護，定期修剪草坪、清理雜草，保持綠化帶整潔美觀。同時，要做好道路排水設(shè)施的疏通工作，確保道路排水暢通，無積水現(xiàn)象。2.垃圾處理合理設(shè)置垃圾收集點和垃圾轉(zhuǎn)運站，確保垃圾收集容器完好無損，垃圾日產(chǎn)日清。垃圾轉(zhuǎn)運站要定期進行清理和消毒，防止垃圾堆積產(chǎn)生異味和滋生蚊蟲。加強對垃圾運輸車輛的管理，確保垃圾運輸過程中不散落、不泄漏。垃圾應(yīng)及時運至指定的垃圾處理場進行無害化處理，嚴禁隨意傾倒垃圾。鼓勵采用分類收集、分類處理的方式，提高垃圾資源利用率。（三）公共廁所衛(wèi)生1.設(shè)施維護：定期對公共廁所的設(shè)施設(shè)備進行檢查和維護，確保廁所內(nèi)的水龍頭、便器、照明燈具等設(shè)施完好無損，正常使用。及時修復(fù)損壞的門窗、隔斷等，保持廁所的整體結(jié)構(gòu)安全。2.清潔消毒：安排專人負責公共廁所的日常清潔工作，每日對廁所進行清掃，包括地面、便器、洗手臺、墻壁等部位，做到無污垢、無異味。定期對公共廁所進行消毒，重點對便器、門把手、水龍頭等易污染部位進行消毒，防止疾病傳播。3.通風除臭：保持公共廁所通風良好，安裝通風設(shè)備或設(shè)置通風口，及時排除異味?？刹捎梅胖贸魟?、香薰等方式改善廁所氣味，為居民提供良好的使用環(huán)境。三、醫(yī)療服務(wù)管理（一）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理1.醫(yī)療質(zhì)量管理建立健全醫(yī)療質(zhì)量管理制度，加強對醫(yī)療服務(wù)全過程的質(zhì)量控制。嚴格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范，確保醫(yī)療安全。定期對醫(yī)療質(zhì)量進行檢查和評估，及時發(fā)現(xiàn)和解決存在的問題。加強對醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)培訓，提高醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)技術(shù)水平和服務(wù)能力。鼓勵醫(yī)務(wù)人員參加學術(shù)交流和繼續(xù)醫(yī)學教育，不斷更新知識，提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。2.藥品管理嚴格遵守藥品采購、儲存、使用等管理制度，確保藥品質(zhì)量安全。藥品采購應(yīng)從合法渠道購進，嚴格審核藥品供應(yīng)商資質(zhì)，索取相關(guān)證件。藥品儲存要按照藥品特性分類存放，并做好溫濕度記錄。加強對藥品的效期管理，定期清理過期藥品，防止過期藥品流入臨床使用。同時，要規(guī)范藥品使用行為，嚴格執(zhí)行藥品處方管理制度，確保合理用藥。3.醫(yī)療廢物管理按照醫(yī)療廢物管理相關(guān)規(guī)定，對醫(yī)療廢物進行分類收集、暫存和轉(zhuǎn)運。醫(yī)療廢物應(yīng)使用專用包裝袋或容器進行包裝，并有明顯的警示標識。醫(yī)療廢物暫存點要定期進行消毒，防止醫(yī)療廢物流失、泄漏和擴散。安排專人負責醫(yī)療廢物的轉(zhuǎn)運工作，確保醫(yī)療廢物及時、安全地運至指定的醫(yī)療廢物處理機構(gòu)進行無害化處理。嚴格執(zhí)行醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單制度，做好記錄和存檔工作。（二）村衛(wèi)生室管理1.人員資質(zhì)與培訓村衛(wèi)生室從業(yè)人員應(yīng)具備相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格證書，嚴格按照規(guī)定開展醫(yī)療服務(wù)活動。加強對村衛(wèi)生室人員的業(yè)務(wù)培訓，定期組織參加鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或上級醫(yī)療機構(gòu)舉辦的業(yè)務(wù)培訓，提高村衛(wèi)生室人員的醫(yī)療技術(shù)水平和服務(wù)能力。2.醫(yī)療服務(wù)規(guī)范村衛(wèi)生室要建立健全醫(yī)療服務(wù)管理制度，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。嚴格執(zhí)行診療常規(guī)和操作規(guī)程，做好門診登記、病歷書寫、藥品使用等記錄。加強對村衛(wèi)生室醫(yī)療質(zhì)量的監(jiān)管，定期對村衛(wèi)生室進行檢查和指導(dǎo)，確保醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。3.藥品與設(shè)備管理村衛(wèi)生室藥品采購應(yīng)從合法渠道購進，確保藥品質(zhì)量。藥品儲存要符合要求，防止藥品變質(zhì)。配備必要的醫(yī)療設(shè)備，并定期進行維護和保養(yǎng)，確保設(shè)備正常運行，滿足基本醫(yī)療服務(wù)需求。（三）診所管理1.執(zhí)業(yè)許可與登記診所必須取得合法的《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，并按照規(guī)定進行登記注冊。嚴格遵守醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃和審批程序，不得擅自變更診療科目、執(zhí)業(yè)地址等。2.醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管加強對診所醫(yī)療服務(wù)的監(jiān)管，規(guī)范診療行為。診所應(yīng)配備符合要求的醫(yī)務(wù)人員，嚴格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范，確保醫(yī)療安全。定期對診所進行檢查，重點檢查醫(yī)療質(zhì)量、藥品管理、醫(yī)療廢物處理等方面，發(fā)現(xiàn)問題及時督促整改。3.信息公示診所應(yīng)在顯著位置公示《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》、醫(yī)務(wù)人員資質(zhì)證書、診療科目、收費標準等信息，并接受社會監(jiān)督。四、公共衛(wèi)生管理（一）疾病預(yù)防控制1.疫情監(jiān)測與報告建立健全疫情監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)，加強對傳染病疫情的監(jiān)測和報告。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要嚴格執(zhí)行傳染病報告制度，發(fā)現(xiàn)傳染病疫情及時報告當?shù)丶膊☆A(yù)防控制機構(gòu)，并做好疫情處置工作。加強對重點傳染病的監(jiān)測，如流感、手足口病、結(jié)核病等，及時掌握疫情動態(tài)。開展疫情風險評估，采取針對性的防控措施，防止疫情擴散蔓延。2.預(yù)防接種管理規(guī)范預(yù)防接種工作流程，嚴格按照國家免疫規(guī)劃程序開展預(yù)防接種服務(wù)。接種單位要具備相應(yīng)的資質(zhì)和條件，接種人員必須經(jīng)過專業(yè)培訓，取得預(yù)防接種資質(zhì)證書。加強對疫苗的管理，確保疫苗質(zhì)量安全。做好疫苗的儲存、運輸、使用等環(huán)節(jié)的管理工作，建立疫苗出入庫登記制度，做到賬物相符。同時，要做好預(yù)防接種異常反應(yīng)的監(jiān)測和處置工作，保障接種對象的健康安全。（二）婦幼保健1.孕產(chǎn)婦保健建立孕產(chǎn)婦保健管理制度，為孕產(chǎn)婦提供全程保健服務(wù)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室要對轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦進行摸底登記，掌握孕產(chǎn)婦基本情況。定期為孕產(chǎn)婦進行產(chǎn)前檢查、產(chǎn)后訪視等服務(wù)，及時發(fā)現(xiàn)和處理孕產(chǎn)婦孕期和產(chǎn)后的健康問題。加強對高危孕產(chǎn)婦的管理，建立高危孕產(chǎn)婦專案管理制度，對高危孕產(chǎn)婦進行跟蹤隨訪，確保高危孕產(chǎn)婦得到及時有效的救治。2.兒童保健開展兒童保健服務(wù)，為兒童提供生長發(fā)育監(jiān)測、預(yù)防接種、營養(yǎng)指導(dǎo)、疾病防治等服務(wù)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室要按照兒童保健工作規(guī)范，定期對轄區(qū)內(nèi)兒童進行健康檢查，建立兒童健康檔案。加強對體弱兒的管理，對早產(chǎn)、低體重、營養(yǎng)不良等體弱兒進行專案管理，定期隨訪，指導(dǎo)家長科學喂養(yǎng)和護理，促進兒童健康成長。（三）健康教育1.宣傳內(nèi)容與形式制定健康教育工作計劃，明確宣傳內(nèi)容和形式。宣傳內(nèi)容應(yīng)涵蓋疾病預(yù)防、健康生活方式、環(huán)境衛(wèi)生等方面的知識。采用多種形式開展健康教育活動，如舉辦健康講座、發(fā)放宣傳資料、設(shè)置宣傳欄、利用新媒體平臺等，提高居民的健康意識和自我保健能力。2.宣傳對象與頻率根據(jù)不同人群的特點和需求，有針對性地開展健康教育活動。針對居民開展普及性的健康教育，針對重點人群如老年人、兒童、婦女、慢性病患者等開展個性化的健康教育。定期開展健康教育活動，確保宣傳頻率達到要求，使居民能夠及時獲取健康知識。五、監(jiān)督考核（一）監(jiān)督檢查機制1.成立監(jiān)督小組：由鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府相關(guān)部門人員、衛(wèi)生行政部門工作人員、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)專業(yè)人員等組成鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生監(jiān)督小組，負責對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生管理工作進行定期和不定期的監(jiān)督檢查。2.檢查內(nèi)容與方式：監(jiān)督檢查內(nèi)容包括環(huán)境衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生等方面的管理工作落實情況。檢查方式采用現(xiàn)場查看、查閱資料、詢問工作人員和群眾等方式進行，全面了解鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生管理工作實際情況。（二）考核評價標準1.制定考核指標：根據(jù)本制度的要求，制定詳細的考核評價指標體系，涵蓋環(huán)境衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生等各個方面?？己酥笜藨?yīng)具有可操作性和量化性，便于對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生管理工作進行客觀評價。2.評分方法：按照考核指標體系，對各部門、各單位的衛(wèi)生管理工作進行評分。評分采用百分制，根據(jù)得分情況確定考核等級，分為優(yōu)秀、良好、合格、不合格四個等級。（三）獎懲措施1.獎勵機制：對在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生管理工作中表現(xiàn)突出的部門、單位和個人，給予表彰和獎勵。獎勵方式包括頒發(fā)榮譽證書、給予物質(zhì)獎勵等，以激勵先進，調(diào)動各方面的積極性。2.懲罰機制：對衛(wèi)生管理工作不達標的部門、單位，責令限期整改。對整改不力或拒不整改的，依法依規(guī)給予相應(yīng)的處罰，如警告、罰款、吊銷相關(guān)許可證等。對因衛(wèi)生管理不善導(dǎo)致嚴重后果的，依法追究相關(guān)責任人的責任。六、附則（一）解釋權(quán)本制度由本鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府負責解釋