PAGE中醫(yī)衛(wèi)生監(jiān)督工作制度一、總則（一）目的為加強中醫(yī)衛(wèi)生監(jiān)督管理，規(guī)范中醫(yī)衛(wèi)生監(jiān)督行為，保障中醫(yī)醫(yī)療服務質量和安全，維護人民群眾的健康權益，依據相關法律法規(guī)，制定本工作制度。（二）適用范圍本制度適用于轄區(qū)內各級各類中醫(yī)醫(yī)療機構、中醫(yī)從業(yè)人員以及與中醫(yī)衛(wèi)生相關的活動。（三）基本原則1.依法監(jiān)督原則：嚴格依據國家法律法規(guī)和衛(wèi)生標準開展監(jiān)督工作，確保監(jiān)督行為合法合規(guī)。2.科學公正原則：運用科學的方法和手段，客觀公正地評價中醫(yī)衛(wèi)生狀況，保障監(jiān)督結果的真實性和可靠性。3.預防為主原則：注重對中醫(yī)衛(wèi)生風險的預防和控制，加強事前、事中監(jiān)督，避免違法行為的發(fā)生。4.服務與監(jiān)督并重原則：在監(jiān)督過程中，積極為被監(jiān)督單位提供指導和服務，促進中醫(yī)事業(yè)健康發(fā)展。二、監(jiān)督機構與職責（一）監(jiān)督機構設置設立專門的中醫(yī)衛(wèi)生監(jiān)督機構，負責轄區(qū)內中醫(yī)衛(wèi)生監(jiān)督工作的組織實施。（二）職責分工1.制定中醫(yī)衛(wèi)生監(jiān)督工作計劃和方案，組織開展日常監(jiān)督檢查、專項整治等工作。2.對中醫(yī)醫(yī)療機構的執(zhí)業(yè)資格、執(zhí)業(yè)范圍、醫(yī)療質量、醫(yī)療安全等進行監(jiān)督檢查。3.對中醫(yī)從業(yè)人員的資格、執(zhí)業(yè)行為等進行監(jiān)督管理。4.受理對中醫(yī)衛(wèi)生違法行為的投訴舉報，依法查處各類違法行為。5.開展中醫(yī)衛(wèi)生監(jiān)督抽檢工作，對抽檢結果進行分析和處理。6.組織開展中醫(yī)衛(wèi)生法律法規(guī)和知識的宣傳培訓工作。7.負責與其他相關部門的協(xié)調溝通，共同做好中醫(yī)衛(wèi)生監(jiān)督工作。三、中醫(yī)醫(yī)療機構監(jiān)督（一）執(zhí)業(yè)登記與校驗1.中醫(yī)醫(yī)療機構必須按照規(guī)定辦理執(zhí)業(yè)登記手續(xù)，取得《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》后方可開展執(zhí)業(yè)活動。2.執(zhí)業(yè)登記事項發(fā)生變更的，應當按照規(guī)定及時辦理變更登記手續(xù)。3.定期對中醫(yī)醫(yī)療機構進行校驗，校驗內容包括基本條件、執(zhí)業(yè)狀況、醫(yī)療質量等。（二）執(zhí)業(yè)范圍與人員資質1.中醫(yī)醫(yī)療機構應當按照核準登記的執(zhí)業(yè)范圍開展診療活動，不得超范圍執(zhí)業(yè)。2.從事中醫(yī)醫(yī)療工作的人員必須具備相應的執(zhí)業(yè)資格證書，并在注冊的執(zhí)業(yè)地點執(zhí)業(yè)。（三）醫(yī)療質量管理1.建立健全醫(yī)療質量管理制度，加強對醫(yī)療質量的控制和管理。2.嚴格執(zhí)行中醫(yī)診療規(guī)范、護理規(guī)范和技術操作規(guī)程，確保醫(yī)療安全。3.加強對中藥飲片、中成藥等藥品的管理，保證藥品質量。（四）醫(yī)療安全管理1.建立醫(yī)療安全管理制度，加強對醫(yī)療風險的防范和控制。2.做好醫(yī)療糾紛的預防和處理工作，及時化解矛盾。3.加強對醫(yī)療廢物的管理，防止污染環(huán)境。四、中醫(yī)從業(yè)人員監(jiān)督（一）資格準入1.從事中醫(yī)醫(yī)療工作的人員必須取得相應的執(zhí)業(yè)資格證書，包括中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書、中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格證書等。2.新入職的中醫(yī)從業(yè)人員應當在規(guī)定時間內辦理執(zhí)業(yè)注冊手續(xù)。（二）執(zhí)業(yè)行為規(guī)范1.遵守職業(yè)道德，誠實守信，文明執(zhí)業(yè)。2.嚴格按照中醫(yī)診療規(guī)范和技術操作規(guī)程開展診療活動，不得違規(guī)操作。3.不得出具虛假醫(yī)學證明文件，不得隱匿、偽造、篡改或者擅自銷毀醫(yī)學文書及有關資料。（三）繼續(xù)教育與培訓1.鼓勵中醫(yī)從業(yè)人員參加繼續(xù)教育和培訓，不斷提高業(yè)務水平。2.定期組織開展中醫(yī)業(yè)務培訓和考核，確保從業(yè)人員掌握最新的知識和技能。五、中醫(yī)廣告與宣傳監(jiān)督（一）廣告審批1.中醫(yī)醫(yī)療機構發(fā)布醫(yī)療廣告，應當按照規(guī)定向衛(wèi)生行政部門申請廣告審查。2.廣告內容應當真實、合法，不得含有虛假、夸大內容，不得欺騙和誤導患者。（二）宣傳規(guī)范1.中醫(yī)醫(yī)療機構不得在醫(yī)療機構以外的地方發(fā)布醫(yī)療廣告。2.宣傳內容應當符合中醫(yī)衛(wèi)生法律法規(guī)和職業(yè)道德規(guī)范，不得進行不正當競爭。六、監(jiān)督檢查與執(zhí)法程序（一）監(jiān)督檢查計劃制定根據工作需要，制定年度、季度和月度監(jiān)督檢查計劃，明確檢查對象、內容和重點。（二）現(xiàn)場檢查1.監(jiān)督人員在進行現(xiàn)場檢查時，應當出示執(zhí)法證件，表明身份。2.檢查過程中，應當如實記錄檢查情況，制作現(xiàn)場檢查筆錄。3.對發(fā)現(xiàn)的問題，應當當場提出整改意見，并要求被檢查單位限期整改。（三）調查取證1.對于涉嫌違法的行為，應當依法進行調查取證。2.調查取證可以采取詢問當事人、查閱資料、現(xiàn)場勘查、抽樣檢驗等方式。3.收集的證據應當真實、合法、有效，能夠證明案件事實。（四）行政處罰1.對于查證屬實的違法行為，應當依法給予行政處罰。2.行政處罰的種類包括警告、罰款、吊銷執(zhí)業(yè)證書等。3.作出行政處罰決定前，應當告知當事人作出處罰決定的事實、理由及依據，并告知當事人依法享有的權利。（五）聽證程序1.當事人對較大數(shù)額罰款等行政處罰決定不服的，有權要求舉行聽證。2.聽證應當按照規(guī)定的程序進行，保障當事人的合法權益。（六）行政復議與行政訴訟1.當事人對行政處罰決定不服的，可以依法申請行政復議或者提起行政訴訟。2.在行政復議和行政訴訟期間，行政處罰決定不停止執(zhí)行，但法律另有規(guī)定的除外。七、投訴舉報處理（一）投訴舉報受理1.設立專門的投訴舉報電話和郵箱，并向社會公布。2.對收到的投訴舉報，應當及時受理，并進行登記。（二）調查處理1.對投訴舉報事項進行調查核實，查明事實真相。2.根據調查結果，依法作出處理決定，并及時反饋處理結果。（三）保密措施對投訴舉報人信息嚴格保密，保護投訴舉報人的合法權益。八、監(jiān)督抽檢（一）抽檢計劃制定根據中醫(yī)衛(wèi)生監(jiān)督工作需要，制定年度監(jiān)督抽檢計劃，明確抽檢項目、對象和頻次。（二）抽檢實施1.按照抽檢計劃，隨機抽取被抽檢單位和樣品。2.抽檢過程中，應當嚴格遵守相關操作規(guī)程，確保抽檢結果的準確性。（三）結果公示與處理1.及時公示抽檢結果，對不合格的單位和產品依法進行處理。2.對抽檢中發(fā)現(xiàn)的普遍性問題，應當及時進行分析和總結，采取針對性措施加以解決。九、信息管理與檔案管理（一）信息管理1.建立中醫(yī)衛(wèi)生監(jiān)督信息管理系統(tǒng)，及時收集、整理、分析和報告監(jiān)督信息。2.定期向上級主管部門和相關部門報送監(jiān)督工作信息。（二）檔案管理1.建立健全中醫(yī)衛(wèi)生監(jiān)督檔案管理制度，對監(jiān)督檢查、行政處罰、投訴舉報處理等相關資料進行歸檔管理。2.檔案應當分類存放，妥善保管，便于查閱和使用。十、培訓與考核（一）培訓計劃制定根據中醫(yī)衛(wèi)生監(jiān)督工作實際，制定年度培訓計劃，明確培訓內容、方式和對象。（二）培訓實施1.組織開展多種形式的培訓活動，包括內部培訓、邀請專家授課、參加學術交流等。2.培訓內容應當涵蓋中醫(yī)衛(wèi)生法律法規(guī)、業(yè)務知識、執(zhí)法技能等方面。（三）考核評價1