PAGE衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)院務(wù)公開(kāi)制度一、總則（一）制定目的為進(jìn)一步加強(qiáng)衛(wèi)生院民主管理和民主監(jiān)督，規(guī)范衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)院務(wù)公開(kāi)工作，提高衛(wèi)生院管理水平和服務(wù)質(zhì)量，保障職工、患者及社會(huì)公眾的知情權(quán)、參與權(quán)和監(jiān)督權(quán)，促進(jìn)衛(wèi)生院健康發(fā)展，特制定本制度。（二）適用范圍本制度適用于衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)班子成員及各職能部門(mén)、臨床科室、醫(yī)技科室等相關(guān)部門(mén)。（三）基本原則1.依法依規(guī)原則：嚴(yán)格遵守國(guó)家法律法規(guī)和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，確保院務(wù)公開(kāi)工作合法合規(guī)。2.全面真實(shí)原則：全面、真實(shí)地公開(kāi)衛(wèi)生院重大決策、財(cái)務(wù)收支、醫(yī)療服務(wù)、人事管理等各類(lèi)信息，不得隱瞞或虛假公開(kāi)。3.及時(shí)準(zhǔn)確原則：及時(shí)更新公開(kāi)信息，保證信息的準(zhǔn)確性和時(shí)效性，讓職工、患者及社會(huì)公眾能夠及時(shí)了解衛(wèi)生院動(dòng)態(tài)。4.方便群眾原則：采用多種公開(kāi)形式，方便職工、患者及社會(huì)公眾獲取信息，便于監(jiān)督。二、公開(kāi)內(nèi)容（一）重大決策事項(xiàng)1.衛(wèi)生院發(fā)展規(guī)劃：包括中長(zhǎng)期發(fā)展規(guī)劃、年度工作計(jì)劃等，明確衛(wèi)生院的發(fā)展方向、目標(biāo)和重點(diǎn)工作。2.重大建設(shè)項(xiàng)目：如新建、擴(kuò)建、改建業(yè)務(wù)用房，購(gòu)置大型醫(yī)療設(shè)備等項(xiàng)目的立項(xiàng)、審批、招投標(biāo)、建設(shè)進(jìn)度等情況。3.重要改革舉措：涉及衛(wèi)生院管理體制、運(yùn)行機(jī)制、醫(yī)療服務(wù)模式等方面的改革方案及實(shí)施情況。（二）財(cái)務(wù)收支情況1.年度財(cái)務(wù)預(yù)算、決算：詳細(xì)公開(kāi)預(yù)算編制依據(jù)、收入預(yù)算、支出預(yù)算等內(nèi)容，決算要反映全年財(cái)務(wù)收支的實(shí)際執(zhí)行情況。2.財(cái)務(wù)收支明細(xì)：包括醫(yī)療收入、藥品收入、財(cái)政補(bǔ)助收入、其他收入以及人員經(jīng)費(fèi)、公用經(jīng)費(fèi)、業(yè)務(wù)費(fèi)等各項(xiàng)支出的具體情況。3.專項(xiàng)資金使用：如基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目資金、重大疾病防控專項(xiàng)資金等的使用情況，包括資金來(lái)源、使用范圍、撥付情況、績(jī)效評(píng)價(jià)等。（三）醫(yī)療服務(wù)信息1.醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)：公示衛(wèi)生院開(kāi)展的各類(lèi)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目名稱、內(nèi)涵、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及計(jì)價(jià)方式等，方便患者了解收費(fèi)情況。2.醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)：定期公布門(mén)診人次、住院人次、手術(shù)例數(shù)、病床使用率、治愈率、好轉(zhuǎn)率、死亡率等醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)，以及醫(yī)療糾紛處理情況。3.藥品、醫(yī)用耗材采購(gòu)信息：公開(kāi)藥品、醫(yī)用耗材的采購(gòu)目錄、采購(gòu)價(jià)格、采購(gòu)渠道、中標(biāo)企業(yè)等信息，確保采購(gòu)過(guò)程透明。（四）人事管理信息1.人員招聘：發(fā)布招聘公告，包括招聘崗位、條件、程序、結(jié)果等，確保招聘工作公平公正。2.職稱晉升：公開(kāi)職稱評(píng)審條件、程序、結(jié)果等，接受職工監(jiān)督。3.績(jī)效考核：公布績(jī)效考核方案、考核結(jié)果及績(jī)效工資分配情況，激勵(lì)職工積極工作。（五）行風(fēng)建設(shè)情況1.醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)范：公示衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)范、廉潔自律規(guī)定等內(nèi)容，加強(qiáng)職業(yè)道德教育。2.投訴舉報(bào)渠道：公開(kāi)投訴舉報(bào)電話、郵箱、信箱等，及時(shí)受理和處理群眾反映的問(wèn)題。3.違規(guī)違紀(jì)處理結(jié)果：對(duì)醫(yī)務(wù)人員違規(guī)違紀(jì)行為的處理結(jié)果進(jìn)行公開(kāi)，起到警示作用。三、公開(kāi)方式（一）內(nèi)部公開(kāi)1.職工代表大會(huì)：定期召開(kāi)職工代表大會(huì)，向職工代表報(bào)告院務(wù)公開(kāi)情況，聽(tīng)取職工意見(jiàn)和建議。2.院務(wù)公開(kāi)欄：在衛(wèi)生院顯著位置設(shè)置院務(wù)公開(kāi)欄，及時(shí)張貼公開(kāi)信息，方便職工查看。3.內(nèi)部網(wǎng)站：利用衛(wèi)生院內(nèi)部網(wǎng)站設(shè)立院務(wù)公開(kāi)專欄，發(fā)布各類(lèi)公開(kāi)信息，并提供信息查詢功能。4.會(huì)議通報(bào)：通過(guò)院長(zhǎng)辦公會(huì)、中層干部會(huì)等會(huì)議形式，通報(bào)重要事項(xiàng)和工作進(jìn)展情況。（二）外部公開(kāi)1.醫(yī)院官網(wǎng)：在衛(wèi)生院官方網(wǎng)站設(shè)立院務(wù)公開(kāi)板塊，向社會(huì)公眾公開(kāi)衛(wèi)生院相關(guān)信息。2.微信公眾號(hào)：利用微信公眾號(hào)定期推送院務(wù)公開(kāi)內(nèi)容，擴(kuò)大信息傳播范圍。3.公示欄：在衛(wèi)生院門(mén)診大廳、住院部等顯著位置設(shè)置公示欄，公開(kāi)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等信息。4.新聞媒體：通過(guò)報(bào)紙、電視臺(tái)、電臺(tái)等新聞媒體，適時(shí)發(fā)布衛(wèi)生院重要信息和工作動(dòng)態(tài)。四、公開(kāi)程序（一）信息收集整理1.各職能部門(mén)負(fù)責(zé)收集、整理本部門(mén)應(yīng)公開(kāi)事項(xiàng)的相關(guān)信息，確保信息準(zhǔn)確、完整。2.涉及多個(gè)部門(mén)的公開(kāi)事項(xiàng)，由牽頭部門(mén)負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)相關(guān)部門(mén)共同收集整理信息。（二）信息審核把關(guān)1.各部門(mén)收集整理的公開(kāi)信息需經(jīng)本部門(mén)負(fù)責(zé)人審核簽字后，報(bào)分管領(lǐng)導(dǎo)審核。2.分管領(lǐng)導(dǎo)對(duì)公開(kāi)信息的真實(shí)性、準(zhǔn)確性、完整性進(jìn)行審核把關(guān)，確保信息符合公開(kāi)要求。3.重要信息需經(jīng)院長(zhǎng)審核批準(zhǔn)后公開(kāi)。（三）信息發(fā)布公開(kāi)1.根據(jù)公開(kāi)信息的內(nèi)容和性質(zhì)，選擇合適的公開(kāi)方式進(jìn)行發(fā)布。2.內(nèi)部公開(kāi)信息由相關(guān)部門(mén)按照規(guī)定的時(shí)間和方式進(jìn)行發(fā)布；外部公開(kāi)信息由專人負(fù)責(zé)在規(guī)定平臺(tái)及時(shí)發(fā)布，并做好記錄。3.信息發(fā)布后，要及時(shí)更新維護(hù)，確保信息的時(shí)效性和有效性。（四）意見(jiàn)反饋處理1.設(shè)立意見(jiàn)箱、舉報(bào)電話等，接受職工、患者及社會(huì)公眾的意見(jiàn)和建議。2.對(duì)收到的意見(jiàn)和建議進(jìn)行分類(lèi)整理，及時(shí)反饋給相關(guān)部門(mén)進(jìn)行處理。3.相關(guān)部門(mén)要在規(guī)定時(shí)間內(nèi)將處理結(jié)果向反饋人進(jìn)行回復(fù)，并將處理情況在一定范圍內(nèi)公開(kāi)。五、監(jiān)督考核（一）監(jiān)督機(jī)制1.成立院務(wù)公開(kāi)監(jiān)督小組，成員包括職工代表、患者代表、社會(huì)公眾代表等，負(fù)責(zé)對(duì)院務(wù)公開(kāi)工作進(jìn)行監(jiān)督檢查。2.監(jiān)督小組定期對(duì)院務(wù)公開(kāi)情況進(jìn)行檢查，重點(diǎn)檢查公開(kāi)內(nèi)容是否真實(shí)、全面，公開(kāi)方式是否及時(shí)、有效，意見(jiàn)反饋處理是否及時(shí)、得當(dāng)?shù)取?.設(shè)立舉報(bào)信箱和舉報(bào)電話，接受職工、患者及社會(huì)公眾對(duì)院務(wù)公開(kāi)工作的投訴舉報(bào)，對(duì)舉報(bào)問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行調(diào)查處理。（二）考核評(píng)價(jià)1.將院務(wù)公開(kāi)工作納入衛(wèi)生院年度績(jī)效考核體系，制定明確的考核指標(biāo)和評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)。2.考核內(nèi)容包括公開(kāi)內(nèi)容的完整性、準(zhǔn)確性、時(shí)效性，公開(kāi)方式的多樣性、便捷性，意見(jiàn)反饋處理的及時(shí)性、滿意度等。3.定期對(duì)各部門(mén)院務(wù)公開(kāi)工作進(jìn)行考核評(píng)價(jià)，考核結(jié)果與部門(mén)和個(gè)人的績(jī)效掛鉤。（三）責(zé)任追究1.對(duì)違反院務(wù)公開(kāi)制度，不按規(guī)定公開(kāi)信息或公開(kāi)虛假信息的部門(mén)和個(gè)人，視情節(jié)輕重給予批評(píng)教育、責(zé)令整改、通報(bào)批評(píng)等處理。2.對(duì)因院務(wù)公開(kāi)工作不力，引發(fā)職工、患者