PAGE衛(wèi)生院單位衛(wèi)生管理制度一、總則1.目的為加強(qiáng)衛(wèi)生院單位衛(wèi)生管理，創(chuàng)造整潔、優(yōu)美、舒適、安全的工作環(huán)境，保障員工身體健康，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，特制定本制度。2.適用范圍本制度適用于衛(wèi)生院全體員工、患者及家屬，以及來院辦事的其他人員。3.管理原則遵循預(yù)防為主、防治結(jié)合的方針，堅(jiān)持科學(xué)管理、規(guī)范操作、全員參與、持續(xù)改進(jìn)的原則，確保衛(wèi)生院衛(wèi)生管理工作落到實(shí)處。二、環(huán)境衛(wèi)生管理1.公共區(qū)域衛(wèi)生衛(wèi)生院內(nèi)各樓層走廊、樓梯、電梯間等公共區(qū)域，每日定時(shí)清掃，保持地面干凈、無雜物、無積水。墻壁、天花板、門窗等應(yīng)定期清潔，保持整潔，無灰塵、無蜘蛛網(wǎng)。公共區(qū)域的垃圾桶應(yīng)及時(shí)清理，垃圾日產(chǎn)日清，垃圾桶表面保持清潔。2.科室衛(wèi)生各科室負(fù)責(zé)本科室區(qū)域的衛(wèi)生清掃，每日上班前、下班后進(jìn)行清掃整理，桌面、臺面、設(shè)備等擺放整齊，無雜物。醫(yī)療設(shè)備應(yīng)定期清潔、消毒，保持設(shè)備表面干凈，性能良好。科室的病歷、文件等資料應(yīng)擺放有序，不得隨意堆放。3.衛(wèi)生間衛(wèi)生衛(wèi)生間每日定時(shí)清掃，地面、便池、洗手池等應(yīng)保持清潔，無異味。衛(wèi)生紙、洗手液等用品應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充，確保衛(wèi)生間正常使用。衛(wèi)生間應(yīng)定期進(jìn)行消毒，防止交叉感染。4.環(huán)境衛(wèi)生檢查與考核成立環(huán)境衛(wèi)生檢查小組，定期對衛(wèi)生院各區(qū)域進(jìn)行衛(wèi)生檢查。檢查內(nèi)容包括環(huán)境衛(wèi)生狀況、衛(wèi)生設(shè)施配備及使用情況等。對衛(wèi)生不達(dá)標(biāo)的科室或區(qū)域，下達(dá)整改通知，限期整改。整改不力的，進(jìn)行相應(yīng)的處罰。三、醫(yī)療廢物管理1.醫(yī)療廢物分類收集按照醫(yī)療廢物的類別，如感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物、化學(xué)性廢物等，分別使用不同顏色的專用包裝袋或容器進(jìn)行收集。嚴(yán)禁將醫(yī)療廢物與生活垃圾混放。2.醫(yī)療廢物暫存設(shè)立專門的醫(yī)療廢物暫存間，暫存間應(yīng)符合防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防盜等要求。醫(yī)療廢物應(yīng)分類存放，不得露天存放，暫存時(shí)間不得超過2天。暫存間應(yīng)定期清潔、消毒，保持環(huán)境整潔。3.醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)衛(wèi)生院應(yīng)與有資質(zhì)的醫(yī)療廢物處置單位簽訂協(xié)議，定期將醫(yī)療廢物交由處置單位進(jìn)行無害化處理。醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)，應(yīng)填寫轉(zhuǎn)運(yùn)聯(lián)單，注明醫(yī)療廢物的種類、數(shù)量、來源、去向等信息。轉(zhuǎn)運(yùn)人員應(yīng)做好個(gè)人防護(hù)，防止醫(yī)療廢物泄漏、擴(kuò)散。4.醫(yī)療廢物管理監(jiān)督與考核衛(wèi)生院應(yīng)建立健全醫(yī)療廢物管理制度，加強(qiáng)對醫(yī)療廢物收集、暫存、轉(zhuǎn)運(yùn)等環(huán)節(jié)的監(jiān)督管理。對違反醫(yī)療廢物管理規(guī)定的行為，依法依規(guī)進(jìn)行嚴(yán)肅處理。四、飲用水衛(wèi)生管理1.飲用水水源管理衛(wèi)生院應(yīng)確保飲用水水源的安全，定期對水源進(jìn)行檢測，防止水源污染。水源周圍應(yīng)保持清潔，不得堆放垃圾、糞便等污染物。2.飲用水處理與消毒采用合適的飲用水處理工藝，對水源進(jìn)行凈化處理，確保飲用水符合國家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。定期對飲用水進(jìn)行消毒，消毒設(shè)備應(yīng)正常運(yùn)行，消毒記錄應(yīng)完整。3.飲用水水質(zhì)檢測委托有資質(zhì)的檢測機(jī)構(gòu)定期對飲用水水質(zhì)進(jìn)行檢測，檢測項(xiàng)目包括微生物指標(biāo)、化學(xué)指標(biāo)等。對檢測不合格的飲用水，應(yīng)立即停止使用，并采取相應(yīng)的措施進(jìn)行處理。4.飲用水衛(wèi)生管理責(zé)任明確專人負(fù)責(zé)飲用水衛(wèi)生管理工作，確保飲用水衛(wèi)生安全。對因飲用水衛(wèi)生問題導(dǎo)致的不良后果，追究相關(guān)人員的責(zé)任。五、食堂衛(wèi)生管理1.食堂環(huán)境與設(shè)施食堂應(yīng)保持環(huán)境整潔，地面、墻壁應(yīng)清潔衛(wèi)生，無油污、無灰塵。食堂設(shè)施應(yīng)完好，通風(fēng)、排水、冷藏等設(shè)備應(yīng)正常運(yùn)行。食堂應(yīng)配備足夠數(shù)量的餐具、廚具，并定期清洗、消毒。2.食品采購與儲存食堂應(yīng)采購符合食品安全標(biāo)準(zhǔn)的食品及原料，索證索票齊全。食品應(yīng)分類存放，隔墻離地，防止食品變質(zhì)、污染。食品儲存場所應(yīng)保持通風(fēng)良好，溫度、濕度適宜。3.食品加工與制作食品加工人員應(yīng)持健康證上崗，操作時(shí)應(yīng)穿戴工作服、工作帽、口罩等。食品加工過程應(yīng)符合衛(wèi)生要求，生熟分開，防止交叉污染。食品應(yīng)煮熟煮透，不得供應(yīng)變質(zhì)、過期食品。4.食堂衛(wèi)生檢查與監(jiān)督定期對食堂進(jìn)行衛(wèi)生檢查，檢查內(nèi)容包括食堂環(huán)境、食品采購、儲存、加工等環(huán)節(jié)。加強(qiáng)對食堂從業(yè)人員的衛(wèi)生知識培訓(xùn)，提高其衛(wèi)生意識和操作技能。對違反食堂衛(wèi)生管理規(guī)定的行為，及時(shí)進(jìn)行整改，情節(jié)嚴(yán)重的，依法依規(guī)處理。六、消毒隔離制度1.消毒管理制定消毒管理制度，明確消毒責(zé)任部門和責(zé)任人。根據(jù)不同的消毒對象和要求，選擇合適的消毒方法和消毒劑。定期對消毒設(shè)備進(jìn)行維護(hù)、保養(yǎng)，確保消毒效果。2.隔離措施對傳染病患者或疑似傳染病患者應(yīng)采取隔離措施，設(shè)立專門的隔離病房或隔離區(qū)域。隔離病房或隔離區(qū)域應(yīng)配備必要的防護(hù)用品和消毒設(shè)備，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)做好個(gè)人防護(hù)。對隔離患者的排泄物、分泌物等應(yīng)進(jìn)行嚴(yán)格消毒處理。3.醫(yī)療用品消毒對醫(yī)療器械、器具、物品等應(yīng)按照規(guī)定進(jìn)行消毒、滅菌。一次性使用的醫(yī)療用品應(yīng)嚴(yán)格按照規(guī)定銷毀，不得重復(fù)使用。4.消毒效果監(jiān)測定期對消毒效果進(jìn)行監(jiān)測，包括空氣、物體表面、醫(yī)護(hù)人員手等的消毒效果。根據(jù)監(jiān)測結(jié)果，及時(shí)調(diào)整消毒措施，確保消毒質(zhì)量。七、個(gè)人衛(wèi)生管理1.員工個(gè)人衛(wèi)生員工應(yīng)保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，勤洗手、勤洗澡、勤換衣。工作時(shí)應(yīng)穿戴工作服、工作帽等，保持著裝整潔。不得在工作場所吸煙、進(jìn)食、嚼口香糖等。2.醫(yī)護(hù)人員個(gè)人衛(wèi)生醫(yī)護(hù)人員在進(jìn)行醫(yī)療操作前、后應(yīng)嚴(yán)格洗手或手消毒。接觸患者的血液、體液、分泌物等后，應(yīng)立即洗手或手消毒，并更換手套。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)定期進(jìn)行健康體檢，持健康證上崗。3.患者及家屬個(gè)人衛(wèi)生引導(dǎo)患者及家屬保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，如勤洗手、咳嗽或打噴嚏時(shí)用紙巾或肘部遮掩口鼻等。對傳染病患者及家屬，應(yīng)指導(dǎo)其做好個(gè)人防護(hù)措施。八、健康教育與宣傳1.健康教育內(nèi)容開展衛(wèi)生知識健康教育，內(nèi)容包括環(huán)境衛(wèi)生、食品衛(wèi)生、飲用水衛(wèi)生、消毒隔離、個(gè)人衛(wèi)生等方面。宣傳疾病防治知識，提高員工及患者的自我保健意識。2.健康教育形式通過宣傳欄、宣傳手冊、電子顯示屏等形式進(jìn)行衛(wèi)生知識宣傳。定期舉辦健康教育講座，邀請專家進(jìn)行授課。利用微信公眾號、短信等新媒體平臺發(fā)布衛(wèi)生知識信息。3.健康教育效果評估定期對健康教育效果進(jìn)行評估，了解員工及患者對衛(wèi)生知識的掌握程度和行為改變情況。根據(jù)評估結(jié)果，調(diào)整健康教育內(nèi)容和形式，提高健康教育效果。九、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理1.應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)與職責(zé)成立突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)全面指揮和協(xié)調(diào)應(yīng)急處置工作。明確各部門在應(yīng)急處置中的職責(zé)，確保應(yīng)急工作有序開展。2.應(yīng)急預(yù)案制定與演練制定突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案，明確應(yīng)急處置流程和措施。定期組織應(yīng)急演練，提高應(yīng)急隊(duì)伍的實(shí)戰(zhàn)能力和員工的應(yīng)急意識。3.應(yīng)急物資儲備儲備必要的應(yīng)急物資，如防護(hù)用品、消毒藥品、醫(yī)療器械等。對應(yīng)急物資進(jìn)行定期檢查、維護(hù)和更新，確保物資完好、充足