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PAGE衛(wèi)生室傳染病隔離制度一、總則1.目的為有效預防、控制和消除傳染病的傳播與流行,保障患者、醫(yī)護人員及其他人員的身體健康和生命安全,依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫(yī)療機構傳染病預檢分診管理辦法》等相關法律法規(guī),結(jié)合本衛(wèi)生室實際情況,特制定本傳染病隔離制度。2.適用范圍本制度適用于本衛(wèi)生室在診療活動中對傳染病患者、疑似傳染病患者的隔離管理。3.基本原則遵循預防為主、防治結(jié)合的方針,堅持依法管理、科學防控、規(guī)范操作、有效隔離的原則,做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療,防止傳染病的擴散和蔓延。二、組織管理1.成立傳染病防控領導小組衛(wèi)生室負責人擔任組長,各科室負責人為成員。領導小組負責全面領導和組織協(xié)調(diào)衛(wèi)生室傳染病防控工作,制定防控策略和措施,決策重大事項,定期召開會議,研究解決防控工作中存在的問題。2.職責分工衛(wèi)生室負責人:全面負責傳染病防控工作,確保各項防控措施的落實,協(xié)調(diào)與上級衛(wèi)生行政部門及相關部門的工作聯(lián)系,保障防控工作所需的人力、物力和財力。各科室負責人:負責本科室傳染病防控工作的具體組織實施,督促本科室醫(yī)護人員嚴格執(zhí)行傳染病隔離制度,做好本科室患者的預檢分診、隔離觀察和轉(zhuǎn)診等工作,及時報告本科室發(fā)現(xiàn)的傳染病病例和疑似病例。醫(yī)護人員:嚴格執(zhí)行傳染病防治相關法律法規(guī)、規(guī)章制度和技術規(guī)范,做好患者的診斷、治療、護理和隔離工作,及時準確報告?zhèn)魅静〔±鸵伤撇±?,配合衛(wèi)生室做好疫情調(diào)查和處理工作。后勤保障人員:負責提供傳染病防控所需的物資、設備和設施,確保水、電、氣等供應正常,做好衛(wèi)生室的清潔消毒和環(huán)境衛(wèi)生管理工作。三、傳染病預檢分診1.設立預檢分診點在衛(wèi)生室入口處設立專門的預檢分診點,配備必要的設備和人員,如體溫檢測設備、口罩、手套、護目鏡等防護用品,以及登記本、病歷夾等辦公用品。2.預檢分診流程患者就診時,首先在預檢分診點接受體溫檢測和癥狀詢問。預檢分診人員應詳細詢問患者的發(fā)熱、咳嗽、流涕、咽痛、腹瀉等癥狀,以及發(fā)病時間、接觸史等情況,并進行認真登記。根據(jù)患者的癥狀和體征,對患者進行初步判斷。如發(fā)現(xiàn)患者有發(fā)熱(體溫≥37.3℃)、咳嗽、呼吸困難等呼吸道癥狀,或有腹瀉、嘔吐等消化道癥狀,或有其他傳染病相關癥狀,應引導患者至隔離診室就診,并通知相關科室做好接診準備。對于疑似傳染病患者,預檢分診人員應立即為其佩戴口罩,并引導至專門的隔離區(qū)域等待進一步檢查和診斷,避免與其他患者接觸。同時,及時報告衛(wèi)生室負責人和當?shù)丶膊☆A防控制機構。3.預檢分診人員職責嚴格執(zhí)行預檢分診制度,認真詢問患者癥狀和病史,做好登記工作,不得漏登、漏報。熟練掌握傳染病的癥狀和體征,能夠?qū)颊哌M行初步判斷,及時發(fā)現(xiàn)疑似傳染病患者,并采取相應的隔離措施。負責維護預檢分診點的秩序,引導患者有序就診,避免交叉感染。做好自身防護,正確佩戴口罩、手套等防護用品,防止自身感染。四、傳染病隔離措施1.隔離診室設置在衛(wèi)生室相對獨立的區(qū)域設置專門的隔離診室,配備必要診療設備和防護用品,如診察床、聽診器、體溫計、血壓計、一次性注射器、輸液器、口罩、手套、護目鏡及防護衣等。隔離診室應標識明顯,通風良好,與其他診室保持一定的距離,避免交叉感染。2.疑似傳染病患者隔離對于疑似傳染病患者,應立即將其安置在隔離診室進行隔離觀察和治療。隔離期間,患者應佩戴口罩,不得隨意離開隔離診室。醫(yī)護人員進入隔離診室時,應穿戴工作服、隔離衣、口罩、手套等防護用品,嚴格按照操作規(guī)程進行診療操作,避免交叉感染。診療結(jié)束后,應及時對隔離診室進行清潔消毒。隔離診室的醫(yī)療廢物應按照醫(yī)療廢物管理的相關規(guī)定進行處置,使用雙層黃色垃圾袋包裝,標明“感染性廢物”字樣,密封后及時送醫(yī)療廢物暫存點集中處理。3.確診傳染病患者隔離對于確診的傳染病患者,應根據(jù)病情和傳染病的傳播途徑,采取相應的隔離措施。如呼吸道傳染病患者應安置在負壓病房進行隔離治療,消化道傳染病患者應采取床邊隔離等措施。醫(yī)護人員在接觸確診傳染病患者時,應嚴格遵守隔離防護要求,穿戴相應的防護用品,如防護服、隔離衣、口罩、手套、護目鏡等。在進行診療操作時,應嚴格執(zhí)行無菌技術操作規(guī)程,避免交叉感染。確診傳染病患者的排泄物、分泌物等應按照規(guī)定進行消毒處理,防止病原體傳播。患者出院或死亡后,應對其居住的病房及相關區(qū)域進行終末消毒。4.密切接觸者管理對于與傳染病患者或疑似傳染病患者有密切接觸的人員,應進行登記,并根據(jù)傳染病的特點和傳播途徑,采取相應的醫(yī)學觀察措施。醫(yī)學觀察期間,密切接觸者應盡量減少外出活動,避免前往人員密集場所。如出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、乏力等癥狀,應及時就醫(yī),并主動告知醫(yī)生自己的接觸史。衛(wèi)生室應定期對密切接觸者進行隨訪,了解其健康狀況,如發(fā)現(xiàn)異常情況,應及時報告當?shù)丶膊☆A防控制機構,并采取相應的隔離措施。五、消毒管理1.消毒原則根據(jù)不同的消毒對象和傳染病病原體的特點,選擇合適的消毒方法和消毒劑,嚴格按照消毒技術規(guī)范進行操作,確保消毒效果。同時,應遵循先清潔后消毒、合理使用消毒劑、避免過度消毒等原則。2.日常消毒衛(wèi)生室應保持環(huán)境清潔衛(wèi)生,定期進行通風換氣,并對地面、墻壁、桌椅、門窗把手等物體表面進行清潔消毒,可使用含氯消毒劑或其他符合國家標準的消毒劑擦拭消毒,每天至少2次。診療設備和器械應定期進行清潔消毒,如聽診器、體溫計、血壓計等應一人一用一消毒,可采用75%乙醇擦拭消毒;一次性使用的醫(yī)療器械和用品應按照規(guī)定進行毀形、消毒后集中處理;可重復使用的醫(yī)療器械和用品應按照清洗、消毒、滅菌的程序進行處理,確保消毒滅菌效果。醫(yī)護人員的手應嚴格按照洗手與手消毒規(guī)范進行清潔消毒,在接觸患者前后、進行無菌操作前后、接觸患者血液、體液和分泌物后等情況下,應及時洗手或進行手消毒??墒褂昧鲃铀拖词忠合词?,或使用速干手消毒劑進行手消毒。3.終末消毒對于傳染病患者出院、轉(zhuǎn)院或死亡后,應對其居住的病房及相關區(qū)域進行終末消毒。終末消毒應在患者離開后及時進行,由專業(yè)的消毒人員按照規(guī)定的消毒方法和程序進行操作。終末消毒的對象包括病房的空氣、地面、墻壁、家具、醫(yī)療器械、患者的衣物、排泄物、分泌物等。消毒方法可根據(jù)不同的消毒對象選擇合適的消毒劑和消毒設備,如紫外線消毒、化學消毒劑噴霧消毒、擦拭消毒等。終末消毒完成后,應進行消毒效果監(jiān)測,確保消毒質(zhì)量符合要求。消毒效果監(jiān)測合格后方可重新啟用病房。六、疫情報告1.報告責任人衛(wèi)生室全體醫(yī)護人員均為傳染病疫情報告責任人,發(fā)現(xiàn)傳染病病例或疑似病例時,應及時報告衛(wèi)生室負責人。2.報告時限發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感的患者或疑似患者,或發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時,應于2小時內(nèi)將傳染病報告卡通過網(wǎng)絡報告或傳真報告當?shù)丶膊☆A防控制機構,并同時電話報告。對其他乙、丙類傳染病患者、疑似患者和規(guī)定報告的傳染病病原攜帶者,在診斷后應于24小時內(nèi)進行網(wǎng)絡報告或寄送出傳染病報告卡。3.報告內(nèi)容傳染病報告卡應準確填寫患者的基本信息、發(fā)病日期、診斷日期、疾病名稱、聯(lián)系方式等內(nèi)容,并確保信息真實、完整、準確。報告責任人應認真核對報告卡內(nèi)容,及時提交報告。4.疫情報告流程醫(yī)護人員在診療過程中發(fā)現(xiàn)傳染病病例或疑似病例后,應立即填寫傳染病報告卡,并將報告卡交至衛(wèi)生室負責人。衛(wèi)生室負責人接到報告后,應在規(guī)定的時限內(nèi)對報告卡進行審核,并通過網(wǎng)絡直報系統(tǒng)或傳真等方式將傳染病報告卡上報當?shù)丶膊☆A防控制機構。同時,電話報告當?shù)匦l(wèi)生行政部門。在疫情報告過程中,如發(fā)現(xiàn)報告信息有誤或不完整,應及時與報告責任人核實,并進行更正和補充報告。七、培訓與演練1.培訓計劃衛(wèi)生室應制定傳染病防控知識培訓計劃,定期組織全體醫(yī)護人員進行培訓,培訓內(nèi)容包括傳染病防治相關法律法規(guī)、規(guī)章制度、診斷標準、治療原則、隔離措施、消毒技術規(guī)范、疫情報告等。培訓方式可采用集中授課、專題講座、案例分析、現(xiàn)場演示等多種形式,確保培訓效果。2.培訓內(nèi)容法律法規(guī)培訓:學習《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》等相關法律法規(guī),明確醫(yī)療機構在傳染病防控工作中的職責和義務,增強依法防控意識。傳染病知識培訓:了解常見傳染病的病原體、傳播途徑、臨床表現(xiàn)、診斷方法、治療原則等,掌握不同傳染病的防控要點。隔離技術培訓:學習隔離的基本原則、方法和要求,掌握正確穿戴和脫卸防護用品的技能,避免交叉感染。消毒技術培訓:熟悉各種消毒方法和消毒劑的使用,掌握不同消毒對象的消毒技術規(guī)范,確保消毒效果。疫情報告培訓:明確疫情報告的責任人、報告時限、報告內(nèi)容和報告流程,掌握傳染病報告卡的填寫要求,及時、準確報告疫情。3.演練方案衛(wèi)生室應制定傳染病防控應急演練方案,定期組織演練。演練內(nèi)容包括傳染病疫情的發(fā)現(xiàn)、報告、隔離、診斷、治療、消毒、轉(zhuǎn)運等環(huán)節(jié),模擬真實場景,檢驗和提高衛(wèi)生室應對傳染病疫情的應急處置能力。4.演練總結(jié)演練結(jié)束后,應及時對演練情況進行總結(jié)評估,針對演練中存在的問題,提出改進措施和建議,完善應急預案和工作流程,提高傳染病防控工作的科學性和有效性。八、監(jiān)督與考核1.監(jiān)督檢查衛(wèi)生室應定期對傳染病隔離制度的執(zhí)行情況進行監(jiān)督檢查,檢查內(nèi)容包括預檢分診、隔離措施、消毒管理、疫情報告、培訓演練等方面。監(jiān)督檢查可采用日常檢查、定期抽查、專項檢查等方式進行,及時發(fā)現(xiàn)問題并督促整改。2.考核評價建立傳染病防控工作考核評價機制,對醫(yī)護人員在傳染病防控工作中的表現(xiàn)進行考核評價??己嗽u價內(nèi)容包括工作態(tài)

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