PAGE衛(wèi)生院傳染病病情制度一、總則1.目的為有效預(yù)防、控制和消除傳染病的發(fā)生與流行，保障公眾健康，依據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》等相關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合本衛(wèi)生院實(shí)際情況，特制定本傳染病病情制度。2.適用范圍本制度適用于本衛(wèi)生院全體工作人員在傳染病預(yù)防、診斷、報(bào)告、治療、監(jiān)測(cè)、控制等工作中的行為規(guī)范。3.基本原則遵循預(yù)防為主、防治結(jié)合、分類管理、依靠科學(xué)、依靠群眾的原則，確保傳染病防治工作的科學(xué)化、規(guī)范化、制度化。二、傳染病疫情報(bào)告制度1.報(bào)告責(zé)任人本衛(wèi)生院全體醫(yī)護(hù)人員均為傳染病疫情報(bào)告責(zé)任人，其中首診醫(yī)生為第一報(bào)告人。2.報(bào)告時(shí)限（1）責(zé)任報(bào)告人發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感的病人或疑似病人時(shí)，或發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時(shí)，應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)將傳染病報(bào)告卡通過網(wǎng)絡(luò)報(bào)告；未實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的責(zé)任報(bào)告單位應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)以最快的通訊方式（電話、傳真）向當(dāng)?shù)乜h級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告，并于2小時(shí)內(nèi)寄送出傳染病報(bào)告卡。（2）對(duì)其他乙、丙類傳染病病人、疑似病人和規(guī)定報(bào)告的傳染病病原攜帶者在診斷后，實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的責(zé)任報(bào)告單位應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告；未實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的責(zé)任報(bào)告單位應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)寄送出傳染病報(bào)告卡。3.報(bào)告內(nèi)容傳染病報(bào)告卡應(yīng)準(zhǔn)確填寫病人基本信息、診斷日期、疾病名稱、發(fā)病日期、診斷單位等內(nèi)容，確保信息完整、準(zhǔn)確。4.報(bào)告流程（1）首診醫(yī)生在診療過程中發(fā)現(xiàn)傳染病病人或疑似病人后，應(yīng)立即填寫傳染病報(bào)告卡，并將報(bào)告卡交至本院防?？啤＃?）防?？乒ぷ魅藛T收到報(bào)告卡后，應(yīng)在規(guī)定時(shí)限內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告或登記，并將報(bào)告卡存檔。（3）如發(fā)現(xiàn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件，應(yīng)按照相關(guān)應(yīng)急預(yù)案及時(shí)報(bào)告，并配合相關(guān)部門進(jìn)行調(diào)查處理。三、傳染病預(yù)檢分診制度1.預(yù)檢分診地點(diǎn)在衛(wèi)生院門診大廳設(shè)立專門的預(yù)檢分診臺(tái)，配備必要的設(shè)備和人員。2.預(yù)檢分診人員職責(zé)（1）對(duì)前來就診的患者進(jìn)行初步詢問、觀察，測(cè)量體溫，了解癥狀、病史等情況。（2）根據(jù)患者癥狀和體征，進(jìn)行初步判斷，將患者分流至相應(yīng)科室就診。（3）對(duì)疑似傳染病患者，應(yīng)引導(dǎo)至隔離診室就診，并做好登記和報(bào)告工作。3.預(yù)檢分診流程（1）患者到達(dá)門診大廳后，先在預(yù)檢分診臺(tái)進(jìn)行登記。（2）預(yù)檢分診人員對(duì)患者進(jìn)行詢問、觀察和體溫測(cè)量，填寫預(yù)檢分診記錄。（3）根據(jù)患者情況，將其引導(dǎo)至普通科室或隔離診室就診。對(duì)于不能排除傳染病的患者，應(yīng)及時(shí)報(bào)告防?？?，并安排專人陪同前往隔離診室。（4）隔離診室醫(yī)生對(duì)疑似傳染病患者進(jìn)行進(jìn)一步檢查、診斷，如確診為傳染病患者，應(yīng)按照傳染病報(bào)告制度及時(shí)報(bào)告，并采取相應(yīng)的隔離治療措施。四、傳染病診斷與治療制度1.診斷標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格按照國(guó)家衛(wèi)生健康委發(fā)布的《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》規(guī)定的診斷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行傳染病診斷。臨床醫(yī)生應(yīng)熟練掌握各類傳染病的診斷要點(diǎn)，結(jié)合患者臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果等綜合判斷。2.治療原則根據(jù)傳染病的類型、病情嚴(yán)重程度，遵循科學(xué)、規(guī)范的治療原則，采取個(gè)體化的治療方案。對(duì)于法定傳染病，應(yīng)嚴(yán)格按照國(guó)家相關(guān)治療指南進(jìn)行治療，確保治療效果。3.治療流程（1）確診傳染病患者后，應(yīng)立即安排住院隔離治療，或在門診進(jìn)行隔離觀察治療。（2）治療過程中，醫(yī)生應(yīng)密切觀察患者病情變化，及時(shí)調(diào)整治療方案。（3）對(duì)于疑難、重癥傳染病患者，應(yīng)組織院內(nèi)專家會(huì)診，必要時(shí)邀請(qǐng)上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)專家進(jìn)行指導(dǎo)。（4）做好患者治療記錄，包括癥狀、體征、檢查結(jié)果、治療措施、病情轉(zhuǎn)歸等信息，確保病歷資料完整、準(zhǔn)確。五、傳染病疫情監(jiān)測(cè)制度1.監(jiān)測(cè)內(nèi)容（1）傳染病發(fā)病情況監(jiān)測(cè)，包括每日門診、住院患者中傳染病病例數(shù)統(tǒng)計(jì)，分析傳染病的流行趨勢(shì)。（2）重點(diǎn)人群監(jiān)測(cè)，如兒童、老年人、孕產(chǎn)婦、免疫功能低下人群等，關(guān)注其傳染病發(fā)病情況。（3）環(huán)境監(jiān)測(cè)，對(duì)衛(wèi)生院診療環(huán)境、醫(yī)療器械、污水、污物等進(jìn)行定期監(jiān)測(cè)，防止傳染病傳播。2.監(jiān)測(cè)方法（1）建立傳染病疫情監(jiān)測(cè)臺(tái)賬，由防?？茖Ｈ素?fù)責(zé)每日收集、整理門診日志、住院病歷等資料，登記傳染病發(fā)病情況。（2）定期開展主動(dòng)監(jiān)測(cè)，對(duì)重點(diǎn)科室、重點(diǎn)人群進(jìn)行專項(xiàng)調(diào)查，了解傳染病發(fā)病情況。（3）利用信息化手段，如傳染病報(bào)告管理系統(tǒng)、醫(yī)院信息系統(tǒng)等，對(duì)傳染病疫情數(shù)據(jù)進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)和分析。3.監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)分析與報(bào)告（1）防?？乒ぷ魅藛T定期對(duì)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，繪制傳染病發(fā)病曲線，分析傳染病的季節(jié)性、周期性變化等規(guī)律。（2）如發(fā)現(xiàn)傳染病疫情異常波動(dòng)或有聚集性發(fā)病趨勢(shì)，應(yīng)及時(shí)撰寫監(jiān)測(cè)分析報(bào)告，上報(bào)衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)，并向當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。六、傳染病疫情控制制度1.隔離措施（1）對(duì)確診傳染病患者應(yīng)立即采取隔離措施，根據(jù)傳染病種類和傳播途徑，選擇合適的隔離方式，如呼吸道隔離、消化道隔離、接觸隔離等。（2）設(shè)置專門的隔離病房，配備必要的醫(yī)療設(shè)備和防護(hù)用品，確保隔離病房的通風(fēng)良好、清潔衛(wèi)生。（3）對(duì)隔離患者的密切接觸者進(jìn)行追蹤、登記，根據(jù)需要采取醫(yī)學(xué)觀察、隔離等措施。2.消毒措施（1）按照國(guó)家規(guī)定的消毒技術(shù)規(guī)范，對(duì)傳染病患者居住的病房、使用過的物品、醫(yī)療器械等進(jìn)行嚴(yán)格消毒。（2）根據(jù)不同傳染病的病原體特性，選擇合適的消毒方法和消毒劑，確保消毒效果。（3）對(duì)衛(wèi)生院環(huán)境進(jìn)行定期消毒，尤其是人員密集場(chǎng)所、診療區(qū)域等，防止傳染病傳播。3.醫(yī)療廢物處理（1）嚴(yán)格按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》的規(guī)定，對(duì)傳染病患者產(chǎn)生的醫(yī)療廢物進(jìn)行分類收集、包裝、標(biāo)識(shí)。（2）醫(yī)療廢物應(yīng)及時(shí)交由有資質(zhì)的醫(yī)療廢物處理單位進(jìn)行集中處理，做好交接記錄。（3）對(duì)醫(yī)療廢物暫存處進(jìn)行定期消毒，防止污染環(huán)境。七、傳染病防控培訓(xùn)制度1.培訓(xùn)對(duì)象本衛(wèi)生院全體工作人員，包括醫(yī)生、護(hù)士、醫(yī)技人員、行政管理人員、后勤人員等。2.培訓(xùn)內(nèi)容（1）傳染病防治法律法規(guī)、政策文件。（2）傳染病診斷標(biāo)準(zhǔn)、治療原則、防控措施。（3）醫(yī)院感染防控知識(shí)，如手衛(wèi)生、消毒隔離、個(gè)人防護(hù)等。（4）傳染病疫情報(bào)告流程、監(jiān)測(cè)方法、數(shù)據(jù)分析等。3.培訓(xùn)方式（1）定期組織集中培訓(xùn)，邀請(qǐng)傳染病防治專家、疾控機(jī)構(gòu)人員進(jìn)行授課。（2）開展線上培訓(xùn)，利用網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)發(fā)布傳染病防控知識(shí)講座、視頻等資料，供工作人員自主學(xué)習(xí)。（3）結(jié)合實(shí)際工作案例，進(jìn)行案例分析培訓(xùn)，提高工作人員的實(shí)際操作能力。4.培訓(xùn)考核（1）建立培訓(xùn)考核制度，對(duì)工作人員的培訓(xùn)效果進(jìn)行考核。（2）考核方式可采用理論考試、操作考核、撰寫心得體會(huì)等多種形式。（3）對(duì)考核不合格的人員進(jìn)行補(bǔ)考或再次培訓(xùn)，確保全體工作人員掌握傳染病防控知識(shí)和技能。八、傳染病防控物資保障制度1.物資儲(chǔ)備種類儲(chǔ)備充足的傳染病防控物資，包括防護(hù)用品（口罩、防護(hù)服、手套、護(hù)目鏡等）、消毒用品（消毒劑、消毒器械等）、診斷試劑、治療藥品、醫(yī)療設(shè)備（呼吸機(jī)、監(jiān)護(hù)儀等）以及應(yīng)急救援物資（擔(dān)架、急救箱等）。2.物資儲(chǔ)備數(shù)量根據(jù)衛(wèi)生院的規(guī)模、診療人次、傳染病發(fā)病情況等因素，合理確定各類防控物資的儲(chǔ)備數(shù)量，并定期進(jìn)行評(píng)估和調(diào)整。3.物資采購(gòu)與管理（1）建立物資采購(gòu)計(jì)劃制度，由防保科根據(jù)物資儲(chǔ)備情況和使用需求，定期制定采購(gòu)計(jì)劃，報(bào)衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)審批后組織采購(gòu)。（2）采購(gòu)的防控物資應(yīng)具備資質(zhì)證書，確保質(zhì)量合格。（3）建立物資出入庫(kù)管理制度，對(duì)物資的采購(gòu)、入庫(kù)、儲(chǔ)存、發(fā)放、使用等環(huán)節(jié)進(jìn)行詳細(xì)記錄，做到賬物相符。4.物資維護(hù)與更新（1）定期對(duì)儲(chǔ)備物資進(jìn)行檢查、維護(hù)，確保物資性能良好。（2）根據(jù)物資有效期和使用情況，及時(shí)更新儲(chǔ)備物資，防止因物資過期或損壞影響傳染病防控工作。九、傳染病防控應(yīng)急預(yù)案1.應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)成立傳染病防控應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組，由衛(wèi)生院院長(zhǎng)擔(dān)任組長(zhǎng)，各相關(guān)科室負(fù)責(zé)人為成員。明確領(lǐng)導(dǎo)小組及各成員的職責(zé)，負(fù)責(zé)組織、協(xié)調(diào)、指揮傳染病防控應(yīng)急工作。2.應(yīng)急響應(yīng)機(jī)制根據(jù)傳染病疫情的嚴(yán)重程度和發(fā)展態(tài)勢(shì)，制定分級(jí)響應(yīng)機(jī)制。當(dāng)發(fā)生一般傳染病疫情時(shí)，啟動(dòng)Ⅲ級(jí)響應(yīng)；發(fā)生較大傳染病疫情時(shí)，啟動(dòng)Ⅱ級(jí)響應(yīng)；發(fā)生重大傳染病疫情時(shí)，啟動(dòng)Ⅰ級(jí)響應(yīng)。3.應(yīng)急處置措施（1）疫情報(bào)告與核實(shí)：按照傳染病疫情報(bào)告制度，及時(shí)報(bào)告疫情，并配合疾控機(jī)構(gòu)進(jìn)行疫情核實(shí)和調(diào)查。（2）患者救治：迅速組織醫(yī)療力量，對(duì)傳染病患者進(jìn)行救治，確?；颊叩玫郊皶r(shí)、有效的治療。（3）現(xiàn)場(chǎng)控制：對(duì)傳染病患者所在區(qū)域進(jìn)行隔離、消毒，限制人員流動(dòng)，防止疫情擴(kuò)散。（4）密切接觸者管理：對(duì)密切接觸者進(jìn)行追蹤、登記、醫(yī)學(xué)觀察，采取必要的防控措施。（5）信息發(fā)布與宣傳：及時(shí)、準(zhǔn)確地向社會(huì)發(fā)布傳染病疫情信息