PAGE衛(wèi)生所室上報(bào)制度流程一、總則1.目的為加強(qiáng)衛(wèi)生所室的管理，規(guī)范各類(lèi)信息上報(bào)工作，確保衛(wèi)生所室各項(xiàng)工作的正常運(yùn)轉(zhuǎn)，及時(shí)、準(zhǔn)確地反映衛(wèi)生所室的工作情況，特制定本上報(bào)制度流程。2.適用范圍本制度適用于本公司所屬的各衛(wèi)生所室。3.上報(bào)原則及時(shí)準(zhǔn)確原則：各類(lèi)信息應(yīng)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)上報(bào)，確保數(shù)據(jù)真實(shí)、準(zhǔn)確、完整。分級(jí)負(fù)責(zé)原則：按照衛(wèi)生所室的層級(jí)和職責(zé)分工，分級(jí)負(fù)責(zé)信息上報(bào)工作。保密原則：上報(bào)信息涉及的患者隱私等內(nèi)容，應(yīng)嚴(yán)格保密。二、上報(bào)內(nèi)容及要求（一）醫(yī)療業(yè)務(wù)信息1.門(mén)診信息每日門(mén)診掛號(hào)人數(shù)、就診人數(shù)、各科室就診人數(shù)等數(shù)據(jù)，應(yīng)于次日上午下班前上報(bào)至公司衛(wèi)生管理部門(mén)。上報(bào)格式為：日期門(mén)診掛號(hào)人數(shù)就診人數(shù)各科室就診人數(shù)（科室1：[人數(shù)]；科室2：[人數(shù)]……）。2.住院信息新入院患者信息，包括患者姓名、性別、年齡、診斷、入院時(shí)間等，應(yīng)在患者入院后2小時(shí)內(nèi)上報(bào)。住院患者每日病情變化、治療情況等，由責(zé)任醫(yī)生填寫(xiě)日?qǐng)?bào)表，于次日上午10點(diǎn)前上報(bào)至衛(wèi)生所室負(fù)責(zé)人。患者出院信息，包括出院診斷、出院時(shí)間等，應(yīng)在患者出院當(dāng)日上報(bào)至公司衛(wèi)生管理部門(mén)。3.醫(yī)療質(zhì)量信息醫(yī)療差錯(cuò)、事故報(bào)告：發(fā)生醫(yī)療差錯(cuò)或事故后，應(yīng)立即口頭報(bào)告衛(wèi)生所室負(fù)責(zé)人，并在24小時(shí)內(nèi)填寫(xiě)詳細(xì)報(bào)告，上報(bào)至公司衛(wèi)生管理部門(mén)。報(bào)告內(nèi)容包括事件發(fā)生時(shí)間、地點(diǎn)、經(jīng)過(guò)、原因分析、處理措施及結(jié)果等。醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)統(tǒng)計(jì)：每月末統(tǒng)計(jì)門(mén)診與住院診斷符合率、治愈率、好轉(zhuǎn)率、病床使用率、病床周轉(zhuǎn)率等醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)，于次月5日前上報(bào)至公司衛(wèi)生管理部門(mén)。上報(bào)格式為：月份門(mén)診診斷符合率住院診斷符合率治愈率好轉(zhuǎn)率病床使用率病床周轉(zhuǎn)率。（二）藥品管理信息1.藥品采購(gòu)信息每周五上報(bào)下周藥品采購(gòu)計(jì)劃，內(nèi)容包括藥品名稱(chēng)、規(guī)格、數(shù)量、預(yù)計(jì)采購(gòu)時(shí)間等。藥品采購(gòu)?fù)瓿珊?，?yīng)在2個(gè)工作日內(nèi)上報(bào)實(shí)際采購(gòu)情況，包括采購(gòu)藥品名稱(chēng)、規(guī)格、數(shù)量、采購(gòu)價(jià)格、供應(yīng)商等信息。2.藥品庫(kù)存信息每日下班前盤(pán)點(diǎn)藥品庫(kù)存，填寫(xiě)庫(kù)存日?qǐng)?bào)表，上報(bào)至衛(wèi)生所室負(fù)責(zé)人。報(bào)表內(nèi)容包括藥品名稱(chēng)、規(guī)格、庫(kù)存數(shù)量、有效期等。每月末進(jìn)行藥品庫(kù)存全面盤(pán)點(diǎn)，形成庫(kù)存盤(pán)點(diǎn)報(bào)告，上報(bào)至公司衛(wèi)生管理部門(mén)。報(bào)告內(nèi)容包括盤(pán)盈盤(pán)虧藥品名稱(chēng)、規(guī)格、數(shù)量、原因分析及處理建議等。（三）人員管理信息1.人員考勤信息衛(wèi)生所室工作人員應(yīng)每日按時(shí)簽到，由專(zhuān)人負(fù)責(zé)記錄考勤情況。每月末將考勤情況匯總，形成考勤報(bào)表，上報(bào)至公司人力資源部門(mén)。報(bào)表內(nèi)容包括工作人員姓名、出勤天數(shù)、請(qǐng)假天數(shù)、遲到早退次數(shù)等。2.人員培訓(xùn)信息參加各類(lèi)醫(yī)學(xué)培訓(xùn)后，應(yīng)在培訓(xùn)結(jié)束后3個(gè)工作日內(nèi)上報(bào)培訓(xùn)情況，包括培訓(xùn)名稱(chēng)、培訓(xùn)時(shí)間、培訓(xùn)地點(diǎn)、培訓(xùn)內(nèi)容、培訓(xùn)收獲等。衛(wèi)生所室自行組織的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，應(yīng)提前制定培訓(xùn)計(jì)劃，報(bào)公司衛(wèi)生管理部門(mén)備案。培訓(xùn)結(jié)束后，上報(bào)培訓(xùn)總結(jié)，內(nèi)容包括培訓(xùn)目的、培訓(xùn)內(nèi)容、培訓(xùn)效果評(píng)估等。（四）財(cái)務(wù)信息1.收入信息每日統(tǒng)計(jì)門(mén)診收入、住院收入等各項(xiàng)醫(yī)療收入，于次日上午上報(bào)至公司財(cái)務(wù)部門(mén)。上報(bào)格式為：日期門(mén)診收入（掛號(hào)費(fèi)：[金額]；診療費(fèi)：[金額]……）住院收入（床位費(fèi)：[金額]；治療費(fèi)：[金額]……）。2.支出信息每周上報(bào)本周衛(wèi)生所室各項(xiàng)費(fèi)用支出情況，包括藥品采購(gòu)支出、辦公用品支出、設(shè)備維修支出等。上報(bào)格式為：周次藥品采購(gòu)支出辦公用品支出設(shè)備維修支出其他支出（注明具體項(xiàng)目及金額）。每月末編制財(cái)務(wù)報(bào)表，上報(bào)至公司財(cái)務(wù)部門(mén)。報(bào)表內(nèi)容包括本月收入、支出明細(xì)，收支結(jié)余情況等。三、上報(bào)流程（一）信息收集1.衛(wèi)生所室各崗位工作人員按照職責(zé)分工，負(fù)責(zé)收集相關(guān)信息。2.信息收集應(yīng)做到及時(shí)、準(zhǔn)確、全面，不得漏報(bào)、錯(cuò)報(bào)信息。（二）信息整理1.收集到的信息由專(zhuān)人進(jìn)行整理，確保信息的規(guī)范性和完整性。2.對(duì)整理后的信息進(jìn)行審核核對(duì)，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)與相關(guān)人員溝通核實(shí)。（三）信息上報(bào)1.整理審核后的信息按照規(guī)定的格式和時(shí)間要求，通過(guò)指定的方式上報(bào)。2.上報(bào)方式可采用紙質(zhì)報(bào)表報(bào)送、電子郵件發(fā)送或公司內(nèi)部信息管理系統(tǒng)錄入等。3.上報(bào)時(shí)應(yīng)注明上報(bào)部門(mén)、上報(bào)日期、上報(bào)人等信息。（四）信息反饋1.公司衛(wèi)生管理部門(mén)或其他接收上報(bào)信息的部門(mén)，對(duì)上報(bào)信息進(jìn)行審核后，如有疑問(wèn)或需要補(bǔ)充說(shuō)明的，及時(shí)反饋給衛(wèi)生所室。2.衛(wèi)生所室應(yīng)在接到反饋后24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行回復(fù)，提供準(zhǔn)確的信息或說(shuō)明情況。四、上報(bào)責(zé)任1.衛(wèi)生所室負(fù)責(zé)人對(duì)本所室上報(bào)信息的真實(shí)性、準(zhǔn)確性、完整性負(fù)責(zé)。2.各崗位工作人員對(duì)所負(fù)責(zé)收集和上報(bào)的信息負(fù)責(zé)，如因工作失誤導(dǎo)致信息上報(bào)錯(cuò)誤或延誤，追究相關(guān)人員責(zé)任。3.對(duì)于違反上報(bào)制度流程，故意隱瞞、虛報(bào)、漏報(bào)信息的，將視情節(jié)輕重給予相應(yīng)的紀(jì)律處分。五、監(jiān)督與檢查1.公司衛(wèi)生管理部門(mén)定期對(duì)衛(wèi)生所室上報(bào)制度流程的執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)督檢查。2.檢查內(nèi)容包括上報(bào)信息的及時(shí)性、準(zhǔn)確性、完整性，上報(bào)流程的執(zhí)行情