PAGE衛(wèi)生院醫(yī)療垃圾收集制度一、總則1.目的為加強(qiáng)衛(wèi)生院醫(yī)療垃圾的管理，防止醫(yī)療垃圾對(duì)環(huán)境和人體健康造成危害，依據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等相關(guān)法律法規(guī)，特制定本制度。2.適用范圍本制度適用于衛(wèi)生院內(nèi)各科室、部門(mén)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的醫(yī)療垃圾的收集、暫存等管理活動(dòng)。3.定義本制度所稱(chēng)醫(yī)療垃圾，是指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。包括感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物和化學(xué)性廢物。二、醫(yī)療垃圾分類(lèi)收集要求1.感染性廢物（1）被病人血液、體液、排泄物污染的物品，包括：棉球、棉簽、引流棉條、紗布及其他各種敷料；一次性使用衛(wèi)生用品、一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械；廢棄的被服；其他被病人血液、體液、排泄物污染的物品。（2）醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治的隔離傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾。（3）病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液。（4）各種廢棄的醫(yī)學(xué)標(biāo)本。（5）廢棄的血液、血清。（6）使用后的一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械視為感染性廢物。感染性廢物應(yīng)使用有明顯標(biāo)識(shí)的黃色專(zhuān)用包裝袋或利器盒收集，包裝袋應(yīng)防滲漏、防銳器穿透。2.病理性廢物（1）手術(shù)及其他診療過(guò)程中產(chǎn)生的廢棄的人體組織、器官等。（2）醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的組織、尸體。（3）病理切片后廢棄的人體組織、病理臘塊等。病理性廢物應(yīng)使用有明顯標(biāo)識(shí)的黃色專(zhuān)用包裝袋或利器盒收集，包裝袋應(yīng)防滲漏、防銳器穿透。3.損傷性廢物（1）醫(yī)用針頭、縫合針。（2）各類(lèi)醫(yī)用銳器，包括：解剖刀、手術(shù)刀、備皮刀、手術(shù)鋸等。（3）載玻片、玻璃試管、玻璃安瓿等。損傷性廢物應(yīng)使用有明顯標(biāo)識(shí)的利器盒收集，利器盒應(yīng)防滲漏、防銳器穿透，且易于焚燒處理。4.藥物性廢物（1）廢棄的一般性藥品，如抗生素、非處方類(lèi)藥品等。（2）廢棄的細(xì)胞毒性藥物和遺傳毒性藥物，包括：致癌性藥物，如硫唑嘌呤、苯丁酸氮芥、萘氮芥、環(huán)孢霉素、環(huán)磷酰胺、苯丙胺酸氮芥、司莫司汀、三苯氧氨、硫替派等；可疑致癌性藥物，如順鉑、絲裂霉素、阿霉素、苯巴比妥等；免疫抑制劑。（3）廢棄的疫苗、血液制品等。藥物性廢物應(yīng)根據(jù)藥品的性質(zhì)分別收集，一般性藥品應(yīng)放入有明顯標(biāo)識(shí)的專(zhuān)用包裝袋內(nèi)，細(xì)胞毒性藥物和遺傳毒性藥物應(yīng)按照有關(guān)規(guī)定進(jìn)行特殊處理。5.化學(xué)性廢物（1）醫(yī)學(xué)影像室、實(shí)驗(yàn)室廢棄的化學(xué)試劑。（2）廢棄的過(guò)氧乙酸、戊二醛等化學(xué)消毒劑。（3）廢棄的汞血壓計(jì)、汞溫度計(jì)?；瘜W(xué)性廢物應(yīng)根據(jù)化學(xué)物質(zhì)的性質(zhì)分別收集，避免混合收集導(dǎo)致化學(xué)反應(yīng)。廢棄的化學(xué)試劑應(yīng)放入專(zhuān)用的容器內(nèi)，注明化學(xué)物質(zhì)名稱(chēng)、性質(zhì)等信息。三、醫(yī)療垃圾收集人員職責(zé)1.培訓(xùn)要求收集人員應(yīng)接受相關(guān)法律法規(guī)、醫(yī)療垃圾管理知識(shí)和技能的培訓(xùn)，經(jīng)考核合格后方可上崗。培訓(xùn)內(nèi)容包括醫(yī)療垃圾的分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)、收集方法、防護(hù)措施、職業(yè)暴露處理等。2.收集流程（1）收集人員應(yīng)按照規(guī)定的時(shí)間和路線，到各科室、部門(mén)收集醫(yī)療垃圾。（2）在收集過(guò)程中，應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)療垃圾分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行收集，確保不同類(lèi)型的醫(yī)療垃圾分別收集，不得混裝。（3）對(duì)于感染性廢物和病理性廢物，應(yīng)使用專(zhuān)用的黃色包裝袋進(jìn)行收集；對(duì)于損傷性廢物，應(yīng)使用利器盒進(jìn)行收集；對(duì)于藥物性廢物和化學(xué)性廢物，應(yīng)根據(jù)其性質(zhì)分別收集。（4）收集后的醫(yī)療垃圾應(yīng)及時(shí)運(yùn)至?xí)捍纥c(diǎn)，不得在科室、部門(mén)長(zhǎng)時(shí)間存放。3.防護(hù)措施（1）收集人員在收集醫(yī)療垃圾時(shí)，應(yīng)穿戴工作服、工作帽、口罩、手套等防護(hù)用品，避免直接接觸醫(yī)療垃圾。（2）如發(fā)生醫(yī)療垃圾泄漏、溢出等意外事件，收集人員應(yīng)立即采取應(yīng)急措施，如用吸水材料覆蓋、清掃等，并及時(shí)報(bào)告相關(guān)部門(mén)。4.記錄與交接（1）收集人員應(yīng)詳細(xì)記錄每次收集的醫(yī)療垃圾種類(lèi)、數(shù)量、來(lái)源等信息，并填寫(xiě)醫(yī)療垃圾收集登記表。（2）將收集的醫(yī)療垃圾運(yùn)至?xí)捍纥c(diǎn)后，應(yīng)與暫存點(diǎn)管理人員進(jìn)行交接，雙方簽字確認(rèn)。四、醫(yī)療垃圾暫存管理1.暫存設(shè)施要求（1）衛(wèi)生院應(yīng)設(shè)置專(zhuān)門(mén)的醫(yī)療垃圾暫存點(diǎn)，暫存點(diǎn)應(yīng)遠(yuǎn)離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)和人員活動(dòng)區(qū)，并有明顯的警示標(biāo)識(shí)。（2）暫存點(diǎn)應(yīng)具備防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防蟑螂等措施，地面應(yīng)硬化、無(wú)積水。（3）暫存點(diǎn)內(nèi)應(yīng)設(shè)置專(zhuān)用的醫(yī)療垃圾存放容器，不同類(lèi)型的醫(yī)療垃圾應(yīng)分類(lèi)存放，并保持容器密閉。2.暫存時(shí)間規(guī)定醫(yī)療垃圾暫存時(shí)間不得超過(guò)2天，應(yīng)及時(shí)交由有資質(zhì)的醫(yī)療垃圾處置單位進(jìn)行處理。3.暫存點(diǎn)管理人員職責(zé)（1）負(fù)責(zé)醫(yī)療垃圾暫存點(diǎn)的日常管理工作，包括醫(yī)療垃圾的接收、存放、登記等。（2）定期對(duì)暫存點(diǎn)進(jìn)行清潔、消毒，保持暫存點(diǎn)環(huán)境整潔。（3）檢查醫(yī)療垃圾存放容器的密閉情況，如有破損應(yīng)及時(shí)更換。（4）負(fù)責(zé)與醫(yī)療垃圾處置單位的聯(lián)系，確保醫(yī)療垃圾按時(shí)、安全轉(zhuǎn)運(yùn)。4.記錄與臺(tái)賬管理（1）暫存點(diǎn)管理人員應(yīng)詳細(xì)記錄醫(yī)療垃圾的出入庫(kù)情況，包括醫(yī)療垃圾的種類(lèi)、數(shù)量、來(lái)源、去向等信息，并填寫(xiě)醫(yī)療垃圾暫存登記表。（2）建立醫(yī)療垃圾暫存臺(tái)賬，對(duì)醫(yī)療垃圾的暫存情況進(jìn)行詳細(xì)記錄，臺(tái)賬應(yīng)保存至少3年。五、醫(yī)療垃圾轉(zhuǎn)運(yùn)管理1.轉(zhuǎn)運(yùn)要求（1）衛(wèi)生院應(yīng)與有資質(zhì)的醫(yī)療垃圾處置單位簽訂醫(yī)療垃圾轉(zhuǎn)運(yùn)協(xié)議，明確雙方的權(quán)利和義務(wù)。（2）醫(yī)療垃圾應(yīng)采用專(zhuān)用的運(yùn)輸工具進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn)，運(yùn)輸工具應(yīng)具備防滲漏、防遺撒等措施，并定期進(jìn)行清潔、消毒。（3）在轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中，應(yīng)確保醫(yī)療垃圾的安全，避免發(fā)生泄漏、溢出等事故。如發(fā)生意外事件，應(yīng)立即采取應(yīng)急措施，并及時(shí)報(bào)告相關(guān)部門(mén)。2.轉(zhuǎn)運(yùn)人員職責(zé)（1）轉(zhuǎn)運(yùn)人員應(yīng)接受相關(guān)培訓(xùn)，熟悉醫(yī)療垃圾轉(zhuǎn)運(yùn)流程和安全要求。（2）在轉(zhuǎn)運(yùn)醫(yī)療垃圾前，應(yīng)檢查運(yùn)輸工具的性能和密閉情況，確保運(yùn)輸安全。（3）按照規(guī)定的路線和時(shí)間將醫(yī)療垃圾運(yùn)至處置單位，并與處置單位工作人員進(jìn)行交接，雙方簽字確認(rèn)。3.記錄與跟蹤（1）轉(zhuǎn)運(yùn)人員應(yīng)詳細(xì)記錄每次轉(zhuǎn)運(yùn)的醫(yī)療垃圾種類(lèi)、數(shù)量、來(lái)源、去向等信息，并填寫(xiě)醫(yī)療垃圾轉(zhuǎn)運(yùn)登記表。（2）衛(wèi)生院應(yīng)建立醫(yī)療垃圾轉(zhuǎn)運(yùn)跟蹤制度，對(duì)醫(yī)療垃圾的轉(zhuǎn)運(yùn)情況進(jìn)行跟蹤，確保醫(yī)療垃圾得到及時(shí)、安全的處理。六、監(jiān)督與檢查1.內(nèi)部監(jiān)督（1）衛(wèi)生院應(yīng)成立醫(yī)療垃圾管理監(jiān)督小組，定期對(duì)醫(yī)療垃圾的收集、暫存、轉(zhuǎn)運(yùn)等環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)督檢查。（2）監(jiān)督小組應(yīng)檢查醫(yī)療垃圾分類(lèi)收集情況、收集人員防護(hù)措施落實(shí)情況、暫存點(diǎn)管理情況、轉(zhuǎn)運(yùn)記錄等，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)督促整改。2.外部監(jiān)督積極配合衛(wèi)生行政部門(mén)、環(huán)保部門(mén)等相關(guān)部門(mén)的監(jiān)督檢查，如實(shí)提供有關(guān)資料和情況，對(duì)提出的問(wèn)題及時(shí)整改落實(shí)。七、培訓(xùn)與教育1.培訓(xùn)計(jì)劃制定年度醫(yī)療垃圾管理培訓(xùn)計(jì)劃，定期組織對(duì)全體工作人員進(jìn)行醫(yī)療垃圾管理知識(shí)和技能的培訓(xùn)。培訓(xùn)內(nèi)容包括法律法規(guī)、分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)、收集方法、防護(hù)措施、職業(yè)暴露處理等。2.培訓(xùn)方式采用集中培訓(xùn)、現(xiàn)場(chǎng)演示、案例分析等多種方式進(jìn)行培訓(xùn)，提高工作人員的醫(yī)療垃圾管理意識(shí)和操作技能。3.教育宣傳通過(guò)宣傳欄、宣傳手冊(cè)、內(nèi)部培訓(xùn)等多種形式，向全體工作人員宣傳醫(yī)療垃圾管理的重要性，提高工作人員的環(huán)保意識(shí)和責(zé)任感。八、應(yīng)急處理1.應(yīng)急預(yù)案制定制定醫(yī)療垃圾管理應(yīng)急預(yù)案，明確應(yīng)急處置流程、責(zé)任分工、應(yīng)急物資儲(chǔ)備等內(nèi)容，確保在發(fā)生醫(yī)療垃圾泄漏污染等突發(fā)事件時(shí)能夠迅速、有效地進(jìn)行處置。2.應(yīng)急處置流程（1）當(dāng)發(fā)生醫(yī)療垃圾泄漏、溢出等意外事件時(shí)，現(xiàn)場(chǎng)工作人員應(yīng)立即采取應(yīng)急措施，如用吸水材料覆蓋、清掃等，防止污染擴(kuò)散。（2）及時(shí)報(bào)告衛(wèi)生院相關(guān)部門(mén)，啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案。（3）對(duì)泄漏的醫(yī)療垃圾進(jìn)行分類(lèi)收集、處理，對(duì)污染的環(huán)境進(jìn)行