PAGE醫(yī)院公共衛(wèi)生傳染病上報(bào)制度一、總則（一）目的為有效預(yù)防、控制和消除傳染病的發(fā)生與流行，保障公眾身體健康和生命安全，依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》等相關(guān)法律法規(guī)，特制定本醫(yī)院公共衛(wèi)生傳染病上報(bào)制度。（二）適用范圍本制度適用于醫(yī)院內(nèi)所有科室、部門及工作人員，包括醫(yī)生、護(hù)士、醫(yī)技人員、行政管理人員等。（三）基本原則1.依法依規(guī)原則：嚴(yán)格按照國家有關(guān)傳染病防治的法律法規(guī)、規(guī)章和規(guī)范性文件要求，及時(shí)、準(zhǔn)確地上報(bào)傳染病信息。2.及時(shí)準(zhǔn)確原則：發(fā)現(xiàn)傳染病病例后，應(yīng)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)進(jìn)行報(bào)告，確保信息的真實(shí)性和完整性。3.屬地管理原則：按照醫(yī)院所在地區(qū)的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的要求，履行傳染病報(bào)告職責(zé)。4.分級(jí)負(fù)責(zé)原則：根據(jù)傳染病的種類、病情嚴(yán)重程度等，實(shí)行分級(jí)報(bào)告和管理。二、傳染病報(bào)告責(zé)任主體（一）臨床醫(yī)生1.首診醫(yī)生在診療過程中發(fā)現(xiàn)傳染病病人或疑似傳染病病人時(shí)，應(yīng)按照本制度的要求進(jìn)行報(bào)告。2.詳細(xì)填寫傳染病報(bào)告卡，包括病人基本信息、診斷、發(fā)病日期、診斷日期等內(nèi)容，確保信息準(zhǔn)確無誤。3.將傳染病報(bào)告卡及時(shí)提交給醫(yī)院感染管理部門或指定的負(fù)責(zé)報(bào)告的人員。（二）護(hù)士1.協(xié)助醫(yī)生做好傳染病病人的護(hù)理工作，密切觀察病情變化。2.發(fā)現(xiàn)傳染病病人或疑似傳染病病人時(shí)，及時(shí)通知醫(yī)生，并督促醫(yī)生及時(shí)報(bào)告。3.負(fù)責(zé)傳染病報(bào)告卡的傳遞和交接，確保報(bào)告卡能夠及時(shí)、準(zhǔn)確地送達(dá)相關(guān)部門。（三）醫(yī)技人員1.檢驗(yàn)、檢查等醫(yī)技科室工作人員在工作中發(fā)現(xiàn)傳染病相關(guān)異常結(jié)果時(shí)，應(yīng)及時(shí)通知臨床科室醫(yī)生。2.配合臨床醫(yī)生做好傳染病報(bào)告工作，提供必要的技術(shù)支持和信息。（四）醫(yī)院感染管理部門1.負(fù)責(zé)全院傳染病報(bào)告工作的組織、協(xié)調(diào)和管理。2.對(duì)各科室上報(bào)的傳染病報(bào)告卡進(jìn)行審核，確保報(bào)告信息的準(zhǔn)確性和完整性。3.定期對(duì)全院傳染病報(bào)告工作進(jìn)行總結(jié)、分析和反饋，提出改進(jìn)措施和建議。4.按照規(guī)定的時(shí)限和方式，將審核后的傳染病報(bào)告信息上報(bào)給當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)。（五）醫(yī)院行政管理部門1.負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)各部門之間的工作，保障傳染病報(bào)告工作的順利開展。2.對(duì)傳染病報(bào)告工作中存在的問題進(jìn)行及時(shí)處理和解決，提供必要的人力、物力和財(cái)力支持。三、傳染病報(bào)告病種及報(bào)告標(biāo)準(zhǔn)（一）甲類傳染病1.鼠疫：發(fā)現(xiàn)疑似或確診病例后，應(yīng)立即報(bào)告，報(bào)告時(shí)限為2小時(shí)內(nèi)。2.霍亂：發(fā)現(xiàn)疑似或確診病例后，應(yīng)立即報(bào)告，報(bào)告時(shí)限為2小時(shí)內(nèi)。（二）乙類傳染病1.傳染性非典型肺炎：發(fā)現(xiàn)疑似或確診病例后，應(yīng)立即報(bào)告，報(bào)告時(shí)限為2小時(shí)內(nèi)。2.艾滋?。喊l(fā)現(xiàn)確診病例后，應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)報(bào)告。3.病毒性肝炎：發(fā)現(xiàn)確診病例后，應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)報(bào)告。4.脊髓灰質(zhì)炎：發(fā)現(xiàn)疑似或確診病例后，應(yīng)立即報(bào)告，報(bào)告時(shí)限為2小時(shí)內(nèi)。5.人感染高致病性禽流感：發(fā)現(xiàn)疑似或確診病例后，應(yīng)立即報(bào)告，報(bào)告時(shí)限為2小時(shí)內(nèi)。6.麻疹：發(fā)現(xiàn)確診病例后，應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)報(bào)告。7.流行性出血熱：發(fā)現(xiàn)確診病例后，應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)報(bào)告。8.狂犬?。喊l(fā)現(xiàn)確診病例后，應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)報(bào)告。9.流行性乙型腦炎：發(fā)現(xiàn)確診病例后，應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)報(bào)告。10.登革熱：發(fā)現(xiàn)確診病例后，應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)報(bào)告。11.炭疽：發(fā)現(xiàn)肺炭疽病例后，應(yīng)立即報(bào)告，報(bào)告時(shí)限為2小時(shí)內(nèi)；發(fā)現(xiàn)其他炭疽病例后，應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)報(bào)告。12.細(xì)菌性和阿米巴性痢疾：發(fā)現(xiàn)確診病例后，應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)報(bào)告。13.肺結(jié)核：發(fā)現(xiàn)確診病例后，應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)報(bào)告。14.傷寒和副傷寒：發(fā)現(xiàn)確診病例后，應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)報(bào)告。15.流行性腦脊髓膜炎：發(fā)現(xiàn)確診病例后，應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)報(bào)告。16.百日咳：發(fā)現(xiàn)確診病例后，表示在24小時(shí)內(nèi)報(bào)告。17.白喉：發(fā)現(xiàn)確診病例后，應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)報(bào)告。18.新生兒破傷風(fēng)：發(fā)現(xiàn)確診病例后，應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)報(bào)告。19.猩紅熱：發(fā)現(xiàn)確診病例后，應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)報(bào)告。20.布魯氏菌?。喊l(fā)現(xiàn)確診病例后，應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)報(bào)告。21.淋病：發(fā)現(xiàn)確診病例后，應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)報(bào)告。22.梅毒：發(fā)現(xiàn)確診病例后，應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)報(bào)告。23.鉤端螺旋體?。喊l(fā)現(xiàn)確診病例后，應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)報(bào)告。24.血吸蟲?。喊l(fā)現(xiàn)確診病例后，應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)報(bào)告。25.瘧疾：發(fā)現(xiàn)確診病例后，應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)報(bào)告。（三）丙類傳染病1.流行性感冒：發(fā)現(xiàn)確診病例后，應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)報(bào)告。2.流行性腮腺炎：發(fā)現(xiàn)確診病例后，應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)報(bào)告。3.風(fēng)疹：發(fā)現(xiàn)確診病例后，應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)報(bào)告。4.急性出血性結(jié)膜炎：發(fā)現(xiàn)確診病例后，應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)報(bào)告。5.麻風(fēng)病：發(fā)現(xiàn)確診病例后，應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)報(bào)告。6.流行性和地方性斑疹傷寒：發(fā)現(xiàn)確診病例后，應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)報(bào)告。7.黑熱?。喊l(fā)現(xiàn)確診病例后，應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)報(bào)告。8.包蟲?。喊l(fā)現(xiàn)確診病例后，應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)報(bào)告。9.絲蟲病：發(fā)現(xiàn)確診病例后，應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)報(bào)告。10.除霍亂、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉?。喊l(fā)現(xiàn)確診病例后，應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)報(bào)告。11.手足口?。喊l(fā)現(xiàn)確診病例后，應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)報(bào)告。（四）其他傳染病1.衛(wèi)生部決定列入乙類、丙類傳染病管理的其他傳染病，按照相應(yīng)的報(bào)告標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行報(bào)告。2.發(fā)現(xiàn)不明原因肺炎病例、不明原因疾病暴發(fā)等情況時(shí)，應(yīng)按照相關(guān)規(guī)定及時(shí)報(bào)告，并配合有關(guān)部門進(jìn)行調(diào)查處理。四、傳染病報(bào)告程序（一）報(bào)告流程1.臨床醫(yī)生發(fā)現(xiàn)傳染病病人或疑似傳染病病人后，立即填寫傳染病報(bào)告卡，并將報(bào)告卡提交給醫(yī)院感染管理部門或指定的負(fù)責(zé)報(bào)告的人員。2.醫(yī)院感染管理部門或指定的負(fù)責(zé)報(bào)告的人員收到報(bào)告卡后，對(duì)報(bào)告卡進(jìn)行審核，確保信息準(zhǔn)確無誤。3.審核后的報(bào)告卡通過網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)或其他規(guī)定的方式上報(bào)給當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)。4.同時(shí)，醫(yī)院感染管理部門將傳染病報(bào)告信息反饋給相關(guān)科室，以便做好后續(xù)的治療、隔離等工作。（二）報(bào)告方式1.網(wǎng)絡(luò)直報(bào)：醫(yī)院應(yīng)按照當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)的要求，建立傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)，并確保系統(tǒng)的正常運(yùn)行。通過網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)及時(shí)、準(zhǔn)確地上報(bào)傳染病報(bào)告信息。2.紙質(zhì)報(bào)告：在不具備網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的情況下，可采用紙質(zhì)報(bào)告的方式。將填寫完整的傳染病報(bào)告卡報(bào)送至當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)。（三）報(bào)告時(shí)限1.甲類傳染病和按甲類管理的乙類傳染病，發(fā)現(xiàn)后應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)報(bào)告。2.其他乙類傳染病，發(fā)現(xiàn)后應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)報(bào)告。3.丙類傳染病，發(fā)現(xiàn)后應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)報(bào)告。五、傳染病報(bào)告信息管理（一）報(bào)告卡審核1.醫(yī)院感染管理部門對(duì)各科室上報(bào)的傳染病報(bào)告卡進(jìn)行審核，審核內(nèi)容包括報(bào)告卡填寫是否完整、準(zhǔn)確；診斷是否明確；報(bào)告時(shí)限是否符合要求等。2.對(duì)審核中發(fā)現(xiàn)的問題，及時(shí)與報(bào)告醫(yī)生溝通，要求其補(bǔ)充或更正相關(guān)信息。審核無誤后，方可上報(bào)。（二）信息訂正1.發(fā)現(xiàn)傳染病報(bào)告信息有誤時(shí)，報(bào)告科室應(yīng)及時(shí)填寫傳染病報(bào)告卡訂正單，說明訂正原因和訂正后的信息。2.將訂正單提交給醫(yī)院感染管理部門，由醫(yī)院感染管理部門審核后進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)訂正或書面訂正，并將訂正情況反饋給相關(guān)科室。（三）信息查詢與統(tǒng)計(jì)分析1.醫(yī)院應(yīng)建立傳染病報(bào)告信息查詢系統(tǒng)，方便工作人員隨時(shí)查詢傳染病報(bào)告信息。2.定期對(duì)傳染病報(bào)告信息進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，分析傳染病的發(fā)病趨勢(shì)、流行特征等，為傳染病防控工作提供科學(xué)依據(jù)。（四）資料保存1.傳染病報(bào)告卡及相關(guān)資料應(yīng)按照規(guī)定的期限進(jìn)行保存，保存期限不得少于3年。2.保存的資料應(yīng)包括傳染病報(bào)告卡原件、訂正單、網(wǎng)絡(luò)直報(bào)記錄等，確保資料的完整性和可追溯性。六、培訓(xùn)與考核（一）培訓(xùn)內(nèi)容1.傳染病防治法律法規(guī)、規(guī)章和規(guī)范性文件。2.傳染病診斷標(biāo)準(zhǔn)、報(bào)告標(biāo)準(zhǔn)和報(bào)告程序。3.傳染病報(bào)告信息管理要求。4.網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)操作技能。（二）培訓(xùn)方式1.定期組織全院性的傳染病防治知識(shí)培訓(xùn)，邀請(qǐng)專家進(jìn)行授課。2.科室內(nèi)部組織培訓(xùn)，由科室負(fù)責(zé)人或業(yè)務(wù)骨干進(jìn)行講解。3.利用網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)、遠(yuǎn)程教育等方式開展在線培訓(xùn)。（三）考核要求1.對(duì)全體工作人員進(jìn)行傳染病防治知識(shí)考核，考核內(nèi)容包括法律法規(guī)、報(bào)告標(biāo)準(zhǔn)、報(bào)告程序等。2.考核結(jié)果納入工作人員的績效考核體系，對(duì)考核不合格的人員進(jìn)行補(bǔ)考或再次培訓(xùn)，直至考核合格。七、監(jiān)督與管理（一）內(nèi)部監(jiān)督1.醫(yī)院成立傳染病報(bào)告工作監(jiān)督小組，定期對(duì)各科室的傳染病報(bào)告工作進(jìn)行檢查。2.檢查內(nèi)容包括報(bào)告卡填寫質(zhì)量、報(bào)告時(shí)限、信息訂正等情況，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)督促整改。（二）外部監(jiān)督1.接受當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制