PAGE衛(wèi)生院發(fā)熱診室管理制度一、總則1.目的為加強衛(wèi)生院發(fā)熱診室的規(guī)范化管理，提高發(fā)熱患者的診療水平，有效防控傳染病，保障醫(yī)療安全，特制定本管理制度。2.適用范圍本制度適用于衛(wèi)生院發(fā)熱診室的所有工作人員及在發(fā)熱診室就診的患者。3.依據(jù)本制度依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《醫(yī)院感染管理辦法》等相關(guān)法律法規(guī)及醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標準制定。二、發(fā)熱診室設(shè)置與布局1.選址發(fā)熱診室應設(shè)置在衛(wèi)生院相對獨立的區(qū)域，與其他科室保持一定距離，避免交叉感染。2.布局要求發(fā)熱診室應分為候診區(qū)、診室、治療室、檢驗室、藥房等功能區(qū)域。各區(qū)域應布局合理，標識清晰，保證患者就診流程順暢。候診區(qū)應寬敞明亮，通風良好，配備必要的座椅、宣傳欄等設(shè)施，為患者提供舒適的候診環(huán)境。診室應配備診桌、診椅、病歷書寫臺等基本設(shè)施，保證醫(yī)生有足夠的空間進行診療工作。治療室應配備治療床、治療柜、急救設(shè)備等，滿足患者治療需求。檢驗室應配備必要的檢驗設(shè)備，如血常規(guī)分析儀、尿常規(guī)分析儀等，能夠及時為醫(yī)生提供診斷依據(jù)。藥房應配備常用藥品，確保能夠滿足發(fā)熱患者的用藥需求。三、人員管理1.人員配備發(fā)熱診室應配備具備相應資質(zhì)和專業(yè)技能的醫(yī)生、護士等工作人員。醫(yī)生應具備執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格，經(jīng)過傳染病防治知識培訓，熟悉發(fā)熱患者的診療流程。護士應具備護士執(zhí)業(yè)資格，掌握基本的護理操作技能。2.崗位職責醫(yī)生職責負責發(fā)熱患者的診斷、治療工作，認真詢問病史，進行體格檢查，開具合理的檢查、檢驗申請單和治療處方。按照傳染病防治相關(guān)規(guī)定，及時報告疑似傳染病病例，做好病例登記和轉(zhuǎn)診工作。加強與患者的溝通，做好健康教育，解答患者疑問，緩解患者緊張情緒。護士職責協(xié)助醫(yī)生進行診療工作，做好患者的護理工作，包括測量體溫、脈搏、呼吸、血壓等生命體征，執(zhí)行醫(yī)囑，觀察患者病情變化。負責發(fā)熱診室的消毒隔離工作，嚴格按照操作規(guī)程進行醫(yī)療器械、物品的消毒處理，防止交叉感染。指導患者正確佩戴口罩，做好個人防護，維護就診秩序。其他人員職責檢驗人員負責發(fā)熱患者的檢驗標本采集、送檢和結(jié)果報告工作；藥房人員負責發(fā)熱患者藥品的調(diào)配、發(fā)放工作，確保藥品質(zhì)量和用藥安全。四、就診流程1.患者就診患者到達衛(wèi)生院后，應先在預檢分診處進行體溫檢測、詢問病史等初步篩查。體溫≥37.3℃或有發(fā)熱相關(guān)癥狀的患者，由預檢分診人員引導至發(fā)熱診室就診。2.掛號繳費患者在發(fā)熱診室掛號處掛號，然后到收費處繳納診療費用。3.就診檢查患者持掛號憑證到診室就診，醫(yī)生進行詳細的問診、體格檢查后，開具相應的檢查、檢驗申請單。患者持申請單到檢驗室進行標本采集，然后到藥房取藥，最后返回診室等待檢查結(jié)果。4.診斷治療醫(yī)生根據(jù)檢查結(jié)果進行綜合診斷，制定治療方案。對于確診的傳染病患者，按照相關(guān)規(guī)定進行隔離治療，并及時報告疫情。對于病情較輕的發(fā)熱患者，給予相應的治療建議和健康教育。5.復診與轉(zhuǎn)診對于需要復診的患者，醫(yī)生開具復診醫(yī)囑，患者按照醫(yī)囑進行復診。對于病情較重或疑似傳染病的患者，及時轉(zhuǎn)診至上級醫(yī)療機構(gòu)進一步診治，并做好轉(zhuǎn)診記錄。五、醫(yī)療質(zhì)量管理1.診療規(guī)范發(fā)熱診室工作人員應嚴格按照《臨床診療指南傳染病分冊》等相關(guān)診療規(guī)范進行診療工作，確保診斷準確、治療合理。2.病歷書寫醫(yī)生應認真書寫病歷，記錄患者的基本信息、病史、癥狀、體征、檢查結(jié)果、診斷、治療過程等內(nèi)容，病歷書寫應規(guī)范、完整、準確。3.醫(yī)療安全加強醫(yī)療安全管理，嚴格執(zhí)行醫(yī)療操作規(guī)程，防止醫(yī)療差錯和事故的發(fā)生。做好急救藥品、設(shè)備的管理，確保其性能良好，隨時可用。4.質(zhì)量控制定期對發(fā)熱診室的醫(yī)療質(zhì)量進行檢查和評估，發(fā)現(xiàn)問題及時整改。建立醫(yī)療質(zhì)量考核制度，將醫(yī)療質(zhì)量指標納入工作人員績效考核體系。六、消毒隔離管理1.消毒制度發(fā)熱診室應建立嚴格的消毒制度，按照不同區(qū)域和物品的消毒要求，定期進行消毒處理。地面、墻壁、門窗等表面每天用含氯消毒劑擦拭消毒。診療桌椅、治療床等每天用消毒濕巾擦拭消毒。醫(yī)療器械、物品使用后應及時清洗、消毒，按照規(guī)定進行滅菌處理?？諝庀究刹捎米贤饩€照射或空氣凈化器等方法，每天定時進行消毒。2.隔離措施對于疑似或確診傳染病患者，應采取單間隔離措施，避免交叉感染。隔離病房應配備必要的生活設(shè)施，如床、桌椅、衛(wèi)生間等，保持通風良好。醫(yī)護人員進入隔離病房應穿戴防護服、口罩、手套等防護用品，嚴格遵守操作規(guī)程。3.醫(yī)療廢物管理發(fā)熱診室產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應按照《醫(yī)療廢物管理條例》的規(guī)定進行分類收集、暫存和轉(zhuǎn)運。醫(yī)療廢物應使用專用包裝袋、利器盒等進行包裝，暫存時間不得超過2天，由有資質(zhì)的醫(yī)療廢物處置單位進行集中處置。七、藥品管理1.藥品配備發(fā)熱診室應配備常用的解熱鎮(zhèn)痛藥、抗病毒藥、抗生素等藥品，確保能夠滿足發(fā)熱患者的用藥需求。藥品應定期盤點，及時補充短缺藥品。2.藥品采購藥品采購應嚴格按照國家藥品采購相關(guān)規(guī)定進行，選擇具有合法資質(zhì)的藥品供應商，確保藥品質(zhì)量。采購的藥品應驗收合格后方可入庫使用。3.藥品儲存藥品應按照藥品說明書的要求進行儲存，分類存放于陰涼、干燥、通風的藥柜中。特殊藥品應按照相關(guān)規(guī)定進行專柜儲存，雙人雙鎖管理。4.藥品使用醫(yī)生應根據(jù)患者病情合理用藥，嚴格掌握用藥指征和劑量，避免濫用抗生素等藥物。護士應按照醫(yī)囑準確給藥，做好用藥觀察和記錄。八、設(shè)備管理1.設(shè)備配備發(fā)熱診室應配備必要的醫(yī)療設(shè)備，如體溫計、血壓計、聽診器、心電圖機、血常規(guī)分析儀、尿常規(guī)分析儀、急救設(shè)備等，確保設(shè)備性能良好，能夠滿足診療工作需要。2.設(shè)備維護建立設(shè)備維護管理制度，定期對設(shè)備進行檢查、維護、保養(yǎng)，確保設(shè)備正常運行。設(shè)備出現(xiàn)故障時，應及時報修，記錄故障發(fā)生時間、維修情況等信息。3.設(shè)備更新根據(jù)診療工作需要和設(shè)備使用情況，及時更新老化、損壞的設(shè)備。新設(shè)備采購應按照相關(guān)規(guī)定進行招標、采購等程序，確保設(shè)備質(zhì)量和性能。九、信息管理1.患者信息登記發(fā)熱診室應建立患者信息登記制度，詳細記錄患者的基本信息、就診時間、癥狀、診斷結(jié)果、治療情況等內(nèi)容。患者信息應妥善保管，不得泄露。2.疫情報告按照傳染病防治相關(guān)規(guī)定，及時報告疑似傳染病病例和確診傳染病病例。報告內(nèi)容應準確、完整，包括患者姓名、性別、年齡、職業(yè)、住址、發(fā)病日期、診斷結(jié)果等信息。3.統(tǒng)計分析定期對發(fā)熱診室的診療數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析，如就診人數(shù)、病種分布、治療效果等，為醫(yī)療質(zhì)量管理和疫情防控提供依據(jù)。十、培訓與考核1.培訓計劃制定發(fā)熱診室工作人員培訓計劃，定期組織業(yè)務培訓，培訓內(nèi)容包括傳染病防治知識、診療規(guī)范、消毒隔離技術(shù)、醫(yī)療安全等方面。培訓方式可采用集中授課、現(xiàn)場演示、案例分析等多種形式。2.培訓實施按照培訓計劃組織實施培訓，確保培訓效果。培訓結(jié)束后，對工作人員進行考核，考核內(nèi)容包括理論知識和實際操作技能。3.考核評估建立工作人員考核評估制度，將考核結(jié)果與績效掛鉤。對于考核不合格的工作人員，應進行補考或再次培訓，直至考核合格。十一、應急管理1.應急預案制定制定發(fā)熱診室突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案，明確應急處置流程、各部門職責和人員分工。應急預案應定期進行演練，確保在突發(fā)情況下能夠迅速、有效地開展應急處置工作。2.應急物資儲備儲備必要的應急物資，如防護用品、消毒藥品、急救藥品、設(shè)備等，確保應急物資充足、完好