康復(fù)醫(yī)院設(shè)施配置標(biāo)準(zhǔn)及要求康復(fù)醫(yī)院作為聚焦功能恢復(fù)的專業(yè)醫(yī)療場所，其設(shè)施配置需兼顧診療精準(zhǔn)性、康復(fù)適配性與患者體驗(yàn)感，既滿足臨床診斷基礎(chǔ)需求，又適配各類康復(fù)技術(shù)實(shí)施場景。本文結(jié)合現(xiàn)行規(guī)范與臨床實(shí)踐，從多維度梳理設(shè)施配置的標(biāo)準(zhǔn)與要求，為機(jī)構(gòu)規(guī)劃、建設(shè)及優(yōu)化提供實(shí)操參考。一、診療區(qū)域設(shè)施：兼顧診斷與康復(fù)適配診療區(qū)域是康復(fù)醫(yī)療的“前端入口”，需平衡基礎(chǔ)診斷與康復(fù)評(píng)估的功能需求，空間設(shè)計(jì)需適配患者功能障礙特點(diǎn)（如步態(tài)不穩(wěn)、肢體活動(dòng)受限）。（一）門診區(qū)域診斷設(shè)備：配備全數(shù)字超聲、心電圖機(jī)（滿足基礎(chǔ)診斷），及平衡功能檢測儀、認(rèn)知評(píng)估系統(tǒng)（康復(fù)?？圃u(píng)估）。診室面積≥12㎡，預(yù)留動(dòng)態(tài)評(píng)估空間（如患者坐、站、行走的活動(dòng)范圍）。候診與接診：候診區(qū)通道寬≥1.5m，候診椅帶扶手（間距≥0.5m），設(shè)輪椅停放區(qū)（每10個(gè)座位配1個(gè)）；接診室設(shè)雙向玻璃觀察窗（便于觀察患者功能狀態(tài)），墻面配可擦寫評(píng)估白板（記錄運(yùn)動(dòng)軌跡、關(guān)節(jié)活動(dòng)度）。（二）住院部病房設(shè)施：多人間（3-4床/間）為主，單床面積≥15㎡（含衛(wèi)生間），床間距≥1.2m（預(yù)留康復(fù)輔具轉(zhuǎn)運(yùn)空間）。病床為可調(diào)節(jié)康復(fù)床（升降范圍0.4-0.8m），床頭裝訓(xùn)練扶手（水平間距0.8m，高0.9-1.1m）；衛(wèi)生間鋪防滑地磚（摩擦系數(shù)≥0.6），配坐浴凳、緊急呼叫按鈕（響應(yīng)≤15秒）。床邊康復(fù)：每間病房預(yù)留≥2㎡訓(xùn)練區(qū)，配便攜式關(guān)節(jié)量角器、握力計(jì)，支持床旁早期康復(fù)（如腦卒中良肢位擺放、骨折關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練）。二、康復(fù)治療區(qū)：功能恢復(fù)的核心載體康復(fù)治療區(qū)需按物理治療（PT）、作業(yè)治療（OT）、言語治療（ST）、傳統(tǒng)康復(fù)等技術(shù)類型，配置專業(yè)化設(shè)備與空間，強(qiáng)化“任務(wù)導(dǎo)向訓(xùn)練”的場景適配性。（一）物理治療（PT）區(qū)空間布局：總面積≥500㎡，劃分為力量、平衡、步態(tài)訓(xùn)練模塊（半透明隔斷分隔，視野通透）。地面鋪減震地膠（厚≥5mm），降低訓(xùn)練噪音與沖擊力。核心設(shè)備：電動(dòng)起立床（帶角度/體重監(jiān)測）、智能平衡訓(xùn)練系統(tǒng)（虛擬場景互動(dòng)）、上下肢主被動(dòng)訓(xùn)練儀（適配不同肌力）、氣動(dòng)阻力訓(xùn)練器（阻力0-100N可調(diào)）。另配急救設(shè)備（心電監(jiān)護(hù)、簡易呼吸器），保障訓(xùn)練安全。（二）作業(yè)治療（OT）區(qū)模擬生活場景：設(shè)廚房、衛(wèi)生間、辦公室模擬區(qū)，配可調(diào)節(jié)灶臺(tái)（0.6-0.9m）、帶扶手馬桶（0.45-0.55m）、電動(dòng)升降桌（0.7-1.1m），通過“任務(wù)訓(xùn)練”提升日常生活能力（ADL）。精細(xì)訓(xùn)練設(shè)備：手指訓(xùn)練器（含彈簧夾、旋擰組件）、認(rèn)知訓(xùn)練臺(tái)（圖形匹配、數(shù)字排序）、職業(yè)康復(fù)系統(tǒng)（模擬裝配、文書場景），覆蓋手功能、認(rèn)知及職業(yè)重建需求。（三）言語治療（ST）區(qū)隔音互動(dòng)空間：ST室面積≥15㎡，隔音材料隔聲量≥45dB，設(shè)單向玻璃觀察窗（便于觀摩）。室內(nèi)配多媒體互動(dòng)平臺(tái)（言語評(píng)估、唇舌運(yùn)動(dòng)模擬），提升訓(xùn)練趣味性。評(píng)估訓(xùn)練工具：言語障礙評(píng)估儀（構(gòu)音、吞咽、語言理解檢測）、吞咽電刺激儀（頻率20-80Hz）、呼吸訓(xùn)練器（壓力反饋），精準(zhǔn)干預(yù)腦卒中、腦癱患者的言語-吞咽障礙。（四）傳統(tǒng)康復(fù)區(qū)中醫(yī)康復(fù)：針灸室每床≥6㎡（配排煙系統(tǒng)），推拿室床間距≥1.5m（墻面掛經(jīng)絡(luò)圖）；配智能艾灸儀（35-70℃可調(diào)）、中藥熏蒸艙（容積≥2m3，含霧化），滿足針灸、推拿、熏蒸需求。功法訓(xùn)練：預(yù)留≥80㎡空間（八段錦、太極拳），鋪防滑瑜伽墊，配可調(diào)節(jié)練功樁（0.6-1.0m），適配不同身高、肌力患者。三、輔助支持系統(tǒng)：保障高效運(yùn)行的基石輔助支持系統(tǒng)涵蓋無障礙設(shè)施、后勤保障、醫(yī)療支持，需從“患者體驗(yàn)”與“醫(yī)療安全”雙維度設(shè)計(jì)，解決康復(fù)患者的特殊需求（如輪椅通行、輔具消毒、營養(yǎng)支持）。（一）無障礙設(shè)施通行系統(tǒng)：入口坡道坡度≤1:12（長≥2m設(shè)休息平臺(tái)），電梯轎廂深≥1.4m、寬≥1.1m（盲文按鈕+語音播報(bào)）；公共通道寬≥1.8m，墻面每8m設(shè)防撞扶手（高0.85m，直徑35mm）。標(biāo)識(shí)系統(tǒng)：采用國際無障礙標(biāo)識(shí)（輪椅、盲文），字體≥50mm，顏色對(duì)比度≥70%；電梯、樓梯口設(shè)聲光提示，輔助聽障患者感知環(huán)境。（二）后勤保障消毒供應(yīng)：參照《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心管理規(guī)范》，配清洗消毒器（處理康復(fù)輔具）、低溫等離子滅菌器（容積≥100L），確保器械微生物污染≤5CFU/件。營養(yǎng)食堂：設(shè)無障礙取餐窗（高0.8m），配食物攪拌機(jī)、流食加熱設(shè)備；預(yù)留15%無障礙座位（帶扶手、可調(diào)節(jié)高度），滿足吞咽障礙患者餐食需求。（三）醫(yī)療支持檢驗(yàn)科：全自動(dòng)生化儀（速度≥600測試/小時(shí)）、凝血儀（含D-二聚體檢測），滿足康復(fù)患者肝腎功能、凝血功能復(fù)查。影像科：DR（數(shù)字化X線）、超聲骨密度儀，支持骨折愈合、骨質(zhì)疏松篩查；神經(jīng)康復(fù)可增配經(jīng)顱多普勒（TCD）、肌電圖儀（EMG），評(píng)估神經(jīng)功能。四、特殊科室：專業(yè)化與個(gè)性化適配兒童康復(fù)、神經(jīng)康復(fù)、骨科康復(fù)等特色科室，需結(jié)合患者群體特征（如兒童趣味性需求、神經(jīng)重癥早期介入），強(qiáng)化設(shè)備與空間的專業(yè)化設(shè)計(jì)。（一）兒童康復(fù)科趣味訓(xùn)練空間：感統(tǒng)訓(xùn)練區(qū)≥100㎡，配秋千、平衡木、觸覺球池（游戲化設(shè)計(jì)提升依從性）；治療室墻面貼卡通貼紙、互動(dòng)投影（踩影子、抓蝴蝶），營造輕松氛圍。特殊設(shè)備：兒童Bobath球（直徑0.6-0.8m）、電動(dòng)減重步態(tài)訓(xùn)練器（承重10-50kg）、言語認(rèn)知機(jī)器人（語音交互、表情模擬），適配兒童身高、肌力。（二）神經(jīng)康復(fù)科神經(jīng)調(diào)控設(shè)備：經(jīng)顱磁刺激儀（rTMS，頻率1-20Hz）、肌電生物反饋儀（表面肌電采集+可視化反饋），重塑腦卒中、脊髓損傷患者運(yùn)動(dòng)功能。重癥康復(fù)單元：ICU級(jí)病房（每床≥20㎡），配電動(dòng)直立床（心電/血氧監(jiān)測）、無創(chuàng)呼吸機(jī)（壓力調(diào)節(jié)+同步觸發(fā)），實(shí)現(xiàn)氣管切開患者早期康復(fù)。（三）骨科康復(fù)科骨科專用設(shè)備：持續(xù)被動(dòng)運(yùn)動(dòng)儀（CPM，關(guān)節(jié)活動(dòng)0-120°可調(diào)）、骨創(chuàng)傷治療儀（超聲+電刺激），促進(jìn)骨折愈合與關(guān)節(jié)恢復(fù)。支具制作室：3D打印工作站（掃描儀精度≤0.1mm，打印機(jī)尺寸≥200×200×200mm），48小時(shí)內(nèi)完成個(gè)性化矯形器定制。五、環(huán)境與安全：功能與風(fēng)險(xiǎn)的平衡康復(fù)醫(yī)院環(huán)境需兼顧“功能恢復(fù)”與“風(fēng)險(xiǎn)防控”，通過空間布局、安全防護(hù)、感染控制，保障訓(xùn)練安全與治療效果。（一）空間布局合理性動(dòng)線設(shè)計(jì)：診療、康復(fù)、生活區(qū)形成“診療-訓(xùn)練-休息”閉環(huán)，康復(fù)區(qū)與病房距離≤100m（減少患者體力消耗）。采光通風(fēng)：康復(fù)區(qū)自然采光（窗地比≥1:6），智能照明（照度____lux可調(diào)）；機(jī)械+自然通風(fēng)結(jié)合，換氣次數(shù)≥6次/小時(shí)（降低感染風(fēng)險(xiǎn)）。（二）安全防護(hù)措施地面墻面：康復(fù)區(qū)鋪防滑地膠（摩擦系數(shù)≥0.6），墻面轉(zhuǎn)角設(shè)防撞護(hù)角（高1.2m，厚≥5mm）；訓(xùn)練器械配緊急制動(dòng)（響應(yīng)≤0.5秒），防止跌倒。應(yīng)急管理：每層≥2個(gè)疏散出口（寬≥1.4m），應(yīng)急照明≥90分鐘，疏散指示間距≤20m；病房、訓(xùn)練區(qū)裝一鍵呼叫（響應(yīng)≤15秒，聯(lián)動(dòng)護(hù)士站、保安室）。（三）感染控制要求分區(qū)管理：清潔區(qū)（綠）、污染區(qū)（紅）、半污染區(qū)（黃），康復(fù)器械“一人一用一消毒”（不耐熱器械用75%酒精或消毒濕巾）。呼吸道防護(hù)：吞咽/氣管切開患者訓(xùn)練區(qū)配空氣凈化機(jī)（CADR≥300m3/h），治療師戴醫(yī)用外科口罩，患者用一次性圍兜。六、信息化與智能化：提升康復(fù)效率的關(guān)鍵信息化、智能化設(shè)施通過“數(shù)據(jù)驅(qū)動(dòng)”與“遠(yuǎn)程服務(wù)”，優(yōu)化康復(fù)流程、提升服務(wù)質(zhì)量，需結(jié)合臨床需求布局。（一）康復(fù)數(shù)字化管理電子病歷與評(píng)估：部署康復(fù)?？齐娮硬v，集成FIM、Barthel指數(shù)自動(dòng)計(jì)算，支持訓(xùn)練計(jì)劃制定與跟蹤；對(duì)接HIS、LIS，實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)互通。大數(shù)據(jù)平臺(tái)：建立康復(fù)病例庫（患者信息、評(píng)估、訓(xùn)練記錄），通過機(jī)器學(xué)習(xí)分析康復(fù)效果影響因素（如訓(xùn)練強(qiáng)度、依從性），輔助臨床決策。（二）遠(yuǎn)程康復(fù)與智能監(jiān)測遠(yuǎn)程康復(fù)平臺(tái)：視頻指導(dǎo)系統(tǒng)支持治療師與居家患者實(shí)時(shí)互動(dòng)（動(dòng)作糾正、計(jì)劃調(diào)整），具備屏幕共享功能（演示動(dòng)作、解讀報(bào)告）。智能監(jiān)測設(shè)備：可穿戴設(shè)備（手環(huán)、壓力鞋墊）采集心率、步態(tài)參數(shù)（步長、步速、壓力分布），藍(lán)牙傳輸至管理系統(tǒng)，動(dòng)態(tài)調(diào)整訓(xùn)練方案。七、驗(yàn)收與維護(hù)：保障長期高效運(yùn)行康復(fù)設(shè)施的驗(yàn)收與維護(hù)是安全運(yùn)行的核心，需建立標(biāo)準(zhǔn)化流程與責(zé)任機(jī)制，兼顧“合規(guī)性”與“實(shí)用性”。（一）驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)與流程驗(yàn)收依據(jù)：參照《康復(fù)醫(yī)院基本標(biāo)準(zhǔn)（2012年版）》《建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范》《無障礙設(shè)計(jì)規(guī)范》，逐項(xiàng)驗(yàn)收功能、安全、環(huán)保指標(biāo)。專項(xiàng)驗(yàn)收：康復(fù)設(shè)備由廠家與康復(fù)科共同驗(yàn)收（測試精度、穩(wěn)定性、安全防護(hù)）；無障礙設(shè)施邀請殘障人士體驗(yàn)驗(yàn)收，確保實(shí)際效果。（二）維護(hù)與更新機(jī)制日常維護(hù)：制定設(shè)備維護(hù)計(jì)劃（每周清潔檢查、每月全面保養(yǎng)），建立維護(hù)臺(tái)賬（使用時(shí)長、故障、維修記錄）。更新評(píng)估：每3-5年評(píng)估設(shè)施，結(jié)合臨床需求（新技術(shù)、患者變化）與設(shè)備老化，制定更新計(jì)劃；高值設(shè)備可通過融資租賃、以舊換新降低成