病理技師技術操作規(guī)范考核試題考試時長：120分鐘滿分：100分試卷名稱：病理技師技術操作規(guī)范考核試題考核對象：病理技師及相關醫(yī)學檢驗人員題型分值分布：-判斷題（總共10題，每題2分）總分20分-單選題（總共10題，每題2分）總分20分-多選題（總共10題，每題2分）總分20分-案例分析（總共3題，每題6分）總分18分-論述題（總共2題，每題11分）總分22分總分：100分---一、判斷題（每題2分，共20分）1.病理標本固定時，所有組織塊應完全浸沒在固定液中。2.切片機使用前無需檢查刀片鋒利度，只要確保刀片安裝牢固即可。3.HE染色中，蘇木精染色的最佳pH值為6.8～7.4。4.病理報告審核時，技師無需核對患者信息，只需關注病理診斷部分。5.石蠟包埋時，組織塊應平行排列，避免重疊以影響切片質量。6.顯微鏡觀察時，高倍鏡下物鏡數值孔徑應大于0.95。7.病理標本脫水過程中，乙醇濃度應由低到高逐步提升。8.冰凍切片適用于需要快速診斷的病理檢查，但組織結構完整性較差。9.病理技師在操作過程中，無需佩戴手套進行細胞學涂片制備。10.石蠟切片脫蠟時，應使用無水乙醇逐級降低濃度。二、單選題（每題2分，共20分）1.下列哪種固定液最適合肌肉組織病理檢查？A.10%中性甲醛B.95%乙醇C.丙酮D.戊二醛2.病理切片染色時，蘇木精脫色不充分會導致什么現象？A.細胞核染色過深B.細胞質染色過淺C.組織背景發(fā)藍D.切片透明度增加3.石蠟切片包埋時，組織塊過大會導致什么問題？A.脫水困難B.切片易碎裂C.染色不均勻D.以上都是4.顯微鏡下觀察細胞時，視野最清晰時應使用什么參數？A.低倍鏡+平面鏡B.高倍鏡+凹面鏡C.低倍鏡+凹面鏡D.高倍鏡+平面鏡5.病理報告審核中，以下哪項不屬于技師需核查的內容？A.患者姓名與標本編號一致性B.染色背景是否清晰C.診斷結論與切片一致性D.客戶付款憑證完整性6.冰凍切片制作時，組織塊冷凍過快會導致什么問題？A.細胞水腫B.組織結構破壞C.染色效果增強D.切片表面光滑7.病理技師在操作顯微鏡時，以下哪項操作是錯誤的？A.先開燈再調焦B.高倍鏡下使用粗準焦螺旋C.定期清潔物鏡鏡頭D.使用蓋玻片保護載物臺8.HE染色中，若細胞核染色過淺，可能的原因是？A.蘇木精濃度過高B.脫水不充分C.乙醇脫色過度D.顯微鏡光源過強9.病理標本固定時間不足會導致什么后果？A.組織自溶B.染色背景發(fā)黃C.細胞形態(tài)模糊D.以上都是10.石蠟切片脫蠟不徹底會導致什么問題？A.切片粘連B.染色不均勻C.組織結構變形D.以上都是三、多選題（每題2分，共20分）1.病理技師在操作切片機時應注意哪些安全事項？A.確保刀片鋒利B.防止切片飛濺C.定期潤滑機械部件D.使用防護眼鏡2.HE染色過程中，以下哪些試劑是必需的？A.蘇木精B.鹽酸酒精C.蒸餾水D.伊紅染液3.病理報告審核時，技師需關注哪些內容？A.患者信息準確性B.染色質量是否達標C.診斷結論是否合理D.客戶滿意度反饋4.石蠟包埋時，以下哪些因素會影響切片質量？A.組織塊大小B.包埋劑溫度C.包埋盒密封性D.固定液濃度5.顯微鏡使用中，以下哪些操作是正確的？A.高倍鏡下使用粗準焦螺旋B.定期清潔物鏡鏡頭C.轉換物鏡時輕拿輕放D.使用低倍鏡調焦6.病理標本固定時，以下哪些因素會影響固定效果？A.固定液體積B.固定時間C.組織塊大小D.溫度條件7.冰凍切片制作中，以下哪些步驟是必要的？A.組織塊冷凍B.切片機調校C.涂片固定D.染色處理8.病理技師在操作過程中，以下哪些行為符合規(guī)范？A.佩戴手套B.使用一次性器械C.定期消毒工作臺D.隨意丟棄廢棄標本9.HE染色中，以下哪些因素會導致染色不均勻？A.組織塊過厚B.脫水不充分C.染色時間過長D.顯微鏡光源不穩(wěn)定10.病理報告審核中，以下哪些內容需技師簽字確認？A.染色質量B.診斷結論C.客戶信息D.操作人簽名四、案例分析（每題6分，共18分）1.案例：某患者送檢病理標本，技師在制作石蠟切片時發(fā)現切片易碎裂，染色背景模糊。請分析可能的原因并提出改進措施。2.案例：病理科收到一批細胞學涂片，技師在制備過程中發(fā)現細胞分布不均，部分區(qū)域細胞重疊嚴重。請說明可能的原因并給出優(yōu)化方案。3.案例：某技師在審核病理報告時發(fā)現，同一患者的連續(xù)切片中，部分切片染色質量較差，而部分切片染色清晰。請分析可能的原因并提出解決方案。五、論述題（每題11分，共22分）1.試述病理標本固定的重要性及其影響因素，并說明固定不當可能導致的后果。2.結合實際工作場景，論述病理技師在操作顯微鏡時應遵循的安全規(guī)范及質量控制要點。---標準答案及解析一、判斷題1.√2.×（需檢查刀片鋒利度）3.√4.×（需核對所有信息）5.√6.√7.√8.√9.×（需佩戴手套）10.√解析：-第2題：刀片鋒利度直接影響切片質量，使用前必須檢查。-第4題：技師需核對患者姓名、性別、年齡、標本編號等信息。-第9題：細胞學涂片制備時必須佩戴手套防止污染。二、單選題1.A2.A3.D4.A5.D6.B7.B8.C9.D10.D解析：-第3題：組織塊過大導致包埋不均勻，影響切片質量。-第7題：高倍鏡下應使用細準焦螺旋，粗準焦螺旋易損壞切片。-第10題：脫蠟不徹底會導致切片粘連、染色不均、結構變形。三、多選題1.A,B,C,D2.A,B,C,D3.A,B,C4.A,B,C,D5.B,C,D6.A,B,C,D7.A,B,C,D8.A,B,C9.A,B,C,D10.A,B,D解析：-第1題：安全規(guī)范包括刀片檢查、防飛濺、潤滑、佩戴防護眼鏡。-第9題：染色不均勻可能由組織過厚、脫水不充分、染色時間過長、光源不穩(wěn)定導致。四、案例分析1.原因：組織塊過厚、包埋劑溫度過高、包埋盒密封性差。改進措施：控制組織塊厚度（≤2mm）、降低包埋劑溫度（40-45℃）、確保包埋盒密封。2.原因：涂片時細胞分布不均、固定時間不足、載玻片未清潔。優(yōu)化方案：使用細胞刷均勻涂布、延長固定時間（10-15分鐘）、清潔載玻片。3.原因：切片厚度不一致、染色時間差異、顯微鏡調校問題。解決方案：使用切片厚度控制器、標準化染色流程、定期校準顯微鏡。五、論述題1.固定重要性：-作用：防止組織自溶、保持細胞形態(tài)、為后續(xù)染色做準備。-影響因素：固定液種類（甲醛最佳）、固定時間（一般10-24小時）、溫度（4℃最佳）、組織大小（≤2mm）。-后果：固定不足導致自溶、染色差；固定過度導致硬化、脆化。2.顯微鏡操作規(guī)范：-安全：輕開蓋玻片、避免觸電、防滑。