2025年醫(yī)學(xué)影像學(xué)期末考試試題及答案一、單項選擇題（每題1分，共30題）1.關(guān)于X線成像基本原理，錯誤的描述是：A.利用X線的穿透性、熒光效應(yīng)和感光效應(yīng)B.人體組織密度差異是成像的基礎(chǔ)C.骨組織對X線吸收最少，在膠片上呈黑色D.氣體對X線吸收最少，在X線片上呈黑色答案：C2.以下哪項是CT圖像特有的偽影類型？A.運動偽影B.金屬偽影C.線束硬化偽影D.部分容積效應(yīng)偽影答案：C3.MRIT1加權(quán)像中，腦脊液的信號特點是：A.高信號B.等信號C.低信號D.混雜信號答案：C4.關(guān)于對比劑的描述，正確的是：A.碘海醇屬于離子型對比劑B.釓噴酸葡胺主要用于CT增強掃描C.空氣可作為胃腸道MRI檢查的陰性對比劑D.對比劑腎病的高危因素不包括腎功能不全答案：C5.肺葉不張在X線胸片上的直接征象是：A.縱隔向患側(cè)移位B.患側(cè)肋間隙變窄C.肺葉體積縮小，密度均勻增高D.鄰近肺組織代償性肺氣腫答案：C6.以下哪項是肝硬化CT平掃的典型表現(xiàn)？A.肝臟體積增大，密度均勻增高B.肝裂增寬，肝表面凹凸不平C.肝內(nèi)多發(fā)圓形低密度灶，邊界清晰D.門靜脈主干直徑＜13mm答案：B7.兒童化膿性腦膜炎的MRI特征性表現(xiàn)是：A.腦溝、腦池內(nèi)異常高信號（T2WI）B.腦實質(zhì)內(nèi)大片狀長T1長T2信號C.硬膜下積液呈雙凸鏡形D.腦室系統(tǒng)對稱性擴大答案：A8.關(guān)于乳腺X線攝影（鉬靶）的描述，錯誤的是：A.主要利用軟X線的特性B.鈣化灶是乳腺癌的重要征象C.適合所有年齡段女性的常規(guī)篩查D.導(dǎo)管擴張癥可見管狀低密度影答案：C9.肝海綿狀血管瘤的CT增強掃描典型表現(xiàn)是：A.動脈期均勻強化，門脈期持續(xù)強化B.動脈期周邊結(jié)節(jié)狀強化，門脈期向中心填充C.動脈期無強化，延遲期環(huán)狀強化D.動脈期中心強化，門脈期周邊強化答案：B10.以下哪項是骨肉瘤的特征性X線表現(xiàn)？A.骨皮質(zhì)蟲蝕樣破壞B.Codman三角C.骨膜反應(yīng)呈層狀D.軟組織腫脹答案：B11.關(guān)于DICOM標(biāo)準(zhǔn)的描述，正確的是：A.僅用于醫(yī)學(xué)影像存儲B.規(guī)定了影像數(shù)據(jù)的通信協(xié)議C.由國際標(biāo)準(zhǔn)化組織（ISO）制定D.不包含患者信息字段答案：B12.急性腦梗死發(fā)病6小時內(nèi)，最敏感的影像學(xué)檢查是：A.CT平掃B.MRIDWI序列C.CT增強掃描D.MRIT2加權(quán)像答案：B13.大葉性肺炎的典型X線表現(xiàn)出現(xiàn)在：A.充血水腫期B.紅色肝樣變期C.灰色肝樣變期D.溶解消散期答案：B14.前列腺癌的MRI首選序列是：A.T1加權(quán)像B.T2加權(quán)像C.DWI（擴散加權(quán)成像）D.MRA（磁共振血管成像）答案：B15.關(guān)于肺轉(zhuǎn)移瘤的影像學(xué)表現(xiàn)，錯誤的是：A.多為雙肺多發(fā)結(jié)節(jié)或腫塊B.血行轉(zhuǎn)移以中下肺野多見C.淋巴轉(zhuǎn)移可見KerleyB線D.所有轉(zhuǎn)移瘤均表現(xiàn)為邊界清晰的結(jié)節(jié)答案：D16.膽總管結(jié)石的MRI特征性表現(xiàn)是：A.T1WI高信號，T2WI低信號B.T1WI低信號，T2WI高信號C.MRCP顯示膽總管內(nèi)充盈缺損D.肝內(nèi)膽管無擴張答案：C17.以下哪項是硬膜外血腫的CT典型表現(xiàn)？A.新月形高密度影，跨越顱縫B.雙凸鏡形高密度影，不跨越顱縫C.腦溝內(nèi)高密度鑄型D.腦實質(zhì)內(nèi)混雜密度灶答案：B18.骨巨細胞瘤的X線特征是：A.干骺端偏心性膨脹性骨破壞，"肥皂泡"樣改變B.骨干中心性溶骨性破壞，"蔥皮樣"骨膜反應(yīng)C.骨骺區(qū)高密度鈣化灶，邊界清晰D.骨皮質(zhì)連續(xù)性中斷，可見骨碎片答案：A19.關(guān)于PACS系統(tǒng)的功能，不包括：A.醫(yī)學(xué)影像存儲B.影像傳輸與共享C.影像后處理D.患者臨床檢驗結(jié)果分析答案：D20.甲狀腺癌的超聲特征不包括：A.邊界不清，形態(tài)不規(guī)則B.內(nèi)部回聲均勻，以高回聲為主C.微小鈣化（砂粒樣鈣化）D.血流信號豐富，走行紊亂答案：B21.結(jié)核性胸膜炎的典型超聲表現(xiàn)是：A.胸腔內(nèi)無回聲區(qū)，可見分隔及纖維素沉積B.胸膜增厚呈均勻低回聲C.肺組織實變呈網(wǎng)格狀回聲D.膈肌運動幅度正常答案：A22.關(guān)于CT灌注成像的描述，錯誤的是：A.可反映組織的血流動力學(xué)信息B.常用參數(shù)包括CBF（腦血流量）、CBV（腦血容量）C.主要用于腦腫瘤的定性診斷D.需要注射對比劑并動態(tài)掃描答案：C23.子宮肌瘤的MRI表現(xiàn)中，最具特征性的是：A.T1WI等信號，T2WI低信號（纖維成分為主）B.T1WI高信號，T2WI高信號（囊性變）C.T1WI混雜信號，T2WI混雜信號（紅色變性）D.病灶周圍環(huán)狀低信號（假包膜）答案：D24.肺隔離癥的CT特征性表現(xiàn)是：A.肺內(nèi)囊性腫塊，與支氣管相通B.異常體循環(huán)動脈供血（主動脈分支）C.病變位于肺門區(qū)，邊界清晰D.增強掃描無強化答案：B25.關(guān)于胎兒超聲檢查的時間窗，錯誤的是：A.孕11-13+6周：NT（頸項透明層）測量B.孕20-24周：系統(tǒng)胎兒超聲篩查C.孕32-34周：胎兒生長評估D.孕37周后：無需再行超聲檢查答案：D26.肝細胞癌（HCC）的特異性腫瘤標(biāo)志物在影像診斷中的應(yīng)用是：A.AFP升高可確診HCCB.結(jié)合影像表現(xiàn)，AFP≥400ng/mL可輔助診斷C.CA19-9升高提示HCCD.CEA升高是HCC的特征答案：B27.關(guān)于MRCP（磁共振胰膽管成像）的描述，正確的是：A.需要注射外源性對比劑B.基于T1加權(quán)成像原理C.可清晰顯示胰膽管解剖結(jié)構(gòu)及梗阻部位D.對微小結(jié)石的顯示不如CT答案：C28.急性胰腺炎的CT典型表現(xiàn)是：A.胰腺體積縮小，密度均勻增高B.胰腺彌漫性腫大，周圍脂肪間隙模糊，可見滲出C.胰腺內(nèi)多發(fā)鈣化灶，胰管擴張D.胰腺實質(zhì)內(nèi)囊性病變，邊界清晰答案：B29.關(guān)于乳腺MRI的優(yōu)勢，錯誤的是：A.對多中心、多灶性乳腺癌的檢出率高于鉬靶B.可評估腫瘤的生物學(xué)行為（如Ki-67指數(shù)）C.對致密型乳腺的病灶顯示更清晰D.無需考慮輻射問題，適合所有人群答案：D30.關(guān)于介入放射學(xué)的描述，正確的是：A.屬于非微創(chuàng)性診療技術(shù)B.經(jīng)皮肝穿刺活檢（PTNB）屬于治療性介入C.血管內(nèi)介入包括經(jīng)導(dǎo)管動脈化療栓塞（TACE）D.所有介入操作無需影像引導(dǎo)答案：C二、名詞解釋（每題3分，共15題）1.CT值：反映組織對X線吸收程度的量化指標(biāo)，以水的衰減系數(shù)為0，骨皮質(zhì)為+1000HU，空氣為-1000HU，單位為亨氏單位（HU）。2.流空效應(yīng)：快速流動的血液在MRI成像時，由于掃描層面內(nèi)的質(zhì)子被流出的血液置換，接收不到信號，表現(xiàn)為無信號（黑色）的現(xiàn)象，常見于血管和腦脊液。3.肺門舞蹈征：先天性心臟?。ㄈ绶块g隔缺損）時，由于肺動脈高壓導(dǎo)致肺動脈段突出，透視下可見肺動脈及分支隨心臟搏動出現(xiàn)擴張性搏動增強的現(xiàn)象。4.DICOM：數(shù)字成像和通信醫(yī)學(xué)（DigitalImagingandCommunicationsinMedicine）標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)定了醫(yī)學(xué)影像及其相關(guān)信息的格式和通信協(xié)議，是醫(yī)學(xué)影像設(shè)備間數(shù)據(jù)交換的國際標(biāo)準(zhǔn)。5.部分容積效應(yīng)：CT掃描時，同一掃描層面內(nèi)包含兩種或以上不同密度的組織，探測器接收的X線衰減值為平均衰減值，導(dǎo)致圖像上顯示的密度并非組織真實密度的現(xiàn)象。6.PACS：圖像歸檔和通信系統(tǒng)（PictureArchivingandCommunicationSystem），用于醫(yī)學(xué)影像的采集、存儲、傳輸、顯示和管理，實現(xiàn)影像資源的全院共享。7.毛刺征：肺部腫塊邊緣可見的細小刺狀突起，為腫瘤組織向周圍肺間質(zhì)浸潤生長的表現(xiàn)，常見于周圍型肺癌。8.肝星狀細胞活化：在肝硬化病理過程中，肝星狀細胞由靜止?fàn)顟B(tài)轉(zhuǎn)化為肌成纖維細胞樣表型，分泌大量細胞外基質(zhì)（如膠原蛋白），導(dǎo)致肝纖維化的關(guān)鍵機制。9.微腺瘤：垂體瘤中直徑≤10mm的腫瘤，MRI需行冠狀位薄層（2-3mm）增強掃描才能清晰顯示，常表現(xiàn)為垂體局部隆起或信號異常。10.超聲彈性成像：通過檢測組織受壓后的形變程度評估硬度的超聲技術(shù)，硬度增加（彈性值高）常見于惡性腫瘤，硬度降低（彈性值低）常見于良性病變。11.骨齡：通過觀察骨骼發(fā)育程度（如骨骺出現(xiàn)時間、骨骺與干骺端閉合時間）評估個體生長發(fā)育水平的指標(biāo)，常用左手腕部X線片進行評估。12.充盈缺損：在X線造影或CT/MRI增強掃描中，管腔（如胃腸道、血管、膽道）內(nèi)正常應(yīng)被對比劑充盈的區(qū)域出現(xiàn)缺失，提示腔內(nèi)占位（如腫瘤、結(jié)石）或腔外壓迫。13.反暈征：肺部CT表現(xiàn)為中心低密度區(qū)周圍環(huán)繞環(huán)狀高密度影，常見于隱源性機化性肺炎（COP）或慢性嗜酸性粒細胞性肺炎（CEP）。14.磁敏感加權(quán)成像（SWI）：基于組織磁敏感性差異的MRI序列，對微小出血（含鐵血黃素）、靜脈血管和鈣化灶高度敏感，常用于腦微出血、海綿狀血管瘤的診斷。15.經(jīng)皮經(jīng)肝膽道引流（PTCD）：在影像引導(dǎo)下（超聲或X線），經(jīng)皮穿刺肝內(nèi)膽管并置入引流管，用于解除膽道梗阻、降低膽道壓力的介入治療技術(shù)。三、簡答題（每題6分，共10題）1.簡述X線、CT、MRI在胸部疾病診斷中的優(yōu)缺點比較。答案：X線：優(yōu)點是操作簡便、成本低、輻射劑量相對較低，適合胸部初篩和隨訪；缺點是密度分辨率低，組織結(jié)構(gòu)重疊，對小病灶（＜5mm）和縱隔病變顯示不佳。CT：優(yōu)點是密度分辨率高，可顯示肺內(nèi)微小結(jié)節(jié)、縱隔淋巴結(jié)及胸膜病變，增強掃描可評估病變血供；缺點是輻射劑量較高，對肺功能評估有限。MRI：優(yōu)點是無輻射，對縱隔腫瘤、大血管病變（如主動脈夾層）及肺門淋巴結(jié)顯示優(yōu)于CT；缺點是對肺實質(zhì)病變（如肺氣腫、小結(jié)節(jié)）顯示不如CT，呼吸運動偽影影響圖像質(zhì)量。2.列出肺葉不張的X線表現(xiàn)（直接征象+間接征象）。答案：直接征象：①肺葉體積縮小，密度均勻增高；②葉間裂向患側(cè)移位（如右肺上葉不張時水平裂上移呈凸面向上的弧形）；③肺門移位（上葉不張時肺門上提，下葉不張時肺門下移）。間接征象：①縱隔向患側(cè)移位；②患側(cè)肋間隙變窄；③對側(cè)肺代償性肺氣腫（透亮度增高，肺紋理稀疏）；④膈肌升高（患側(cè)）。3.簡述肝癌（HCC）的CT和MRI特征性表現(xiàn)。答案：CT：平掃多為低密度灶，邊界不清；增強掃描呈"快進快出"模式——動脈期明顯不均勻強化（腫瘤血供豐富，由肝動脈供血），門脈期及延遲期強化程度迅速下降，低于周圍肝實質(zhì)（正常肝實質(zhì)由門靜脈供血，門脈期強化達峰值）。部分可見假包膜（延遲期環(huán)狀強化）。MRI：T1WI多為低信號，T2WI多為稍高信號（分化好的HCC可呈等或低信號）；DWI（擴散加權(quán)成像）呈高信號（腫瘤細胞密度高，擴散受限）；增強掃描與CT類似，呈"快進快出"強化模式，假包膜在T1WI延遲期呈環(huán)狀高信號。4.簡述急性腦梗死的影像學(xué)演變（CT和MRI）。答案：CT：①超急性期（0-6小時）：多無陽性表現(xiàn)，部分可見"致密動脈征"（大腦中動脈等高密度）、"島帶征"（島葉皮質(zhì)密度減低）；②急性期（6-72小時）：低密度灶，邊界不清，占位效應(yīng)輕；③亞急性期（3-10天）：低密度灶范圍擴大，占位效應(yīng)明顯；④慢性期（＞10天）：低密度灶邊界清晰，伴腦萎縮（腦室擴大、腦溝增寬）。MRI：①超急性期（0-6小時）：DWI（擴散加權(quán)成像）呈高信號，ADC（表觀擴散系數(shù)）圖呈低信號（細胞毒性水腫）；②急性期（6-72小時）：T1WI低信號，T2WI高信號，DWI持續(xù)高信號；③亞急性期：T1WI低信號，T2WI高信號，DWI信號逐漸降低（血管源性水腫為主）；④慢性期：T1WI低信號，T2WI高信號，伴膠質(zhì)增生（T2WI周邊高信號）或軟化灶（似水信號）。5.列出乳腺X線（鉬靶）的主要征象及對應(yīng)的臨床意義。答案：①腫塊：形態(tài)不規(guī)則、邊緣毛刺提示惡性（如乳腺癌）；圓形/卵圓形、邊緣光滑提示良性（如纖維腺瘤）。②鈣化：微小鈣化（＜0.5mm，沙粒樣）、成簇分布提示惡性；粗大鈣化（＞0.5mm，環(huán)狀/爆米花樣）提示良性（如纖維腺瘤鈣化）。③結(jié)構(gòu)扭曲：正常乳腺結(jié)構(gòu)紊亂，可見放射狀條紋，提示惡性可能（腫瘤浸潤導(dǎo)致間質(zhì)纖維化）。④導(dǎo)管擴張：管狀低密度影，可見于導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤或?qū)Ч軘U張癥。⑤皮膚增厚/凹陷：皮膚局限性增厚（＞2mm）或酒窩征（Cooper韌帶受侵）提示乳腺癌。6.簡述骨肉瘤的X線和CT表現(xiàn)。答案：X線：①骨質(zhì)破壞：干骺端偏心性溶骨性或成骨性破壞，邊界不清；②骨膜反應(yīng)：Codman三角（骨膜被腫瘤突破，兩端殘留骨膜形成三角形）、日光狀（垂直于骨皮質(zhì)的針狀新生骨）；③軟組織腫塊：邊界不清，內(nèi)可見瘤骨（高密度影）。CT：更清晰顯示骨質(zhì)破壞范圍、骨膜反應(yīng)類型及軟組織腫塊內(nèi)的瘤骨，增強掃描可見腫塊明顯強化（血供豐富）。7.簡述肝硬化的CT和MRI表現(xiàn)。答案：CT：①肝臟形態(tài)改變：體積縮?。ㄔ缙诳稍龃螅瘟言鰧?，肝表面凹凸不平呈結(jié)節(jié)狀；②肝葉比例失調(diào)：右葉萎縮，左葉和尾狀葉代償性增大；③肝密度改變：彌漫性或結(jié)節(jié)狀密度不均（再生結(jié)節(jié)呈稍高密度，纖維化呈低密度）；④門脈高壓表現(xiàn)：脾大（脾長徑＞12cm）、門靜脈主干增寬（＞13mm）、側(cè)支循環(huán)開放（如胃底食管靜脈曲張）、腹水（肝周低密度影）。MRI：T1WI肝實質(zhì)信號不均（再生結(jié)節(jié)呈等或稍高信號），T2WI再生結(jié)節(jié)呈等信號，纖維化呈稍高信號；增強掃描再生結(jié)節(jié)輕度強化，纖維間隔延遲強化；門脈高壓表現(xiàn)同CT。8.簡述超聲在甲狀腺疾病診斷中的應(yīng)用（重點描述良惡性結(jié)節(jié)的鑒別要點）。答案：超聲應(yīng)用：甲狀腺大小、形態(tài)評估，結(jié)節(jié)檢出（位置、大小、數(shù)目），血流分布，引導(dǎo)穿刺活檢。良惡性鑒別要點：良性結(jié)節(jié)：邊界清晰，形態(tài)規(guī)則（縱橫比＜1），內(nèi)部回聲均勻（以囊性或混合性為主），無微小鈣化，血流信號規(guī)則（周邊為主）。惡性結(jié)節(jié)（甲狀腺癌）：邊界不清，形態(tài)不規(guī)則（縱橫比≥1），內(nèi)部回聲不均勻（以實性低回聲為主），可見微小鈣化（沙粒樣），血流信號豐富且走行紊亂（內(nèi)部為主），頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移（淋巴結(jié)門消失、鈣化、囊性變）。9.簡述肺栓塞的CT肺動脈造影（CTPA）表現(xiàn)。答案：①直接征象：肺動脈內(nèi)充盈缺損（中心性、偏心性或附壁性），完全梗阻時可見血管截斷征；②間接征象：受累肺葉/段楔形低密度區(qū)（肺梗死），患側(cè)膈肌升高，胸腔積液；③其他表現(xiàn)：右心擴大（肺動脈高壓導(dǎo)致），肺動脈主干增寬（＞29mm），右心室直徑/左心室直徑＞1（RV/LV＞1）。10.簡述介入放射學(xué)的分類及臨床應(yīng)用（各舉2例）。答案：分類：①血管性介入：經(jīng)導(dǎo)管動脈栓塞（TAE）、經(jīng)導(dǎo)管動脈化療栓塞（TACE）、經(jīng)皮腔內(nèi)血管成形術(shù)（PTA）、支架置入術(shù)；②非血管性介入：經(jīng)皮穿刺活檢（PTNB）、經(jīng)皮穿刺引流（如肝膿腫引流）、經(jīng)皮椎體成形術(shù)（PVP）、腫瘤消融（射頻/微波消融）。臨床應(yīng)用舉例：血管性介入——肝癌TACE（治療）、下肢動脈狹窄PTA+支架置入（治療）；非血管性介入——肺結(jié)節(jié)CT引導(dǎo)下穿刺活檢（診斷）、腎囊腫超聲引導(dǎo)下硬化治療（治療）。四、病例分析題（每題10分，共5題）病例1：男性，65歲，吸煙史40年，咳嗽、痰中帶血2周。胸部CT示右肺上葉后段見一3.5cm×3.0cm腫塊，邊緣可見分葉、毛刺，周圍見胸膜凹陷征，增強掃描動脈期明顯強化（CT值升高50HU），門脈期強化程度下降?？v隔內(nèi)見2枚腫大淋巴結(jié)（短徑1.2cm）。問題：最可能的診斷是什么？列出診斷依據(jù)。答案：診斷：周圍型肺癌（腺癌可能性大）。診斷依據(jù)：①高危因素：老年男性，長期吸煙史；②癥狀：咳嗽、痰中帶血（肺癌常見癥狀）；③CT表現(xiàn)：腫塊位于肺周邊（上葉后段為肺癌好發(fā)部位），邊緣分葉、毛刺（腫瘤浸潤生長），胸膜凹陷征（腫瘤牽拉臟層胸膜）；④增強掃描：動脈期明顯強化（腫瘤血供豐富），門脈期強化下降（符合"快進快出"模式，雖不如肝癌典型，但肺癌多為富血供腫瘤）；⑤縱隔淋巴結(jié)腫大（短徑＞1cm提示轉(zhuǎn)移可能）。病例2：女性，3歲，發(fā)熱、咳嗽5天，氣促2天。胸片示雙肺中下野見散在斑片狀密度增高影，邊緣模糊，部分融合；肺紋理增多、增粗。血常規(guī)：白細胞15×10?/L，中性粒細胞85%。問題：最可能的診斷是什么？需與哪些疾病鑒別？答案：診斷：支氣管肺炎（小葉性肺炎）。診斷依據(jù)：①年齡：嬰幼兒（好發(fā)人群）；②癥狀：發(fā)熱、咳嗽、氣促（肺炎典型癥狀）；③胸片：雙肺中下野斑片狀陰影（沿支氣管分布），邊緣模糊（炎癥滲出），肺紋理增粗（支氣管受累）；④血常規(guī)：白細胞及中性粒細胞升高（細菌感染）。鑒別診斷：①大葉性肺炎：多見于青壯年，表現(xiàn)為肺葉/段大片狀均勻致密影，血常規(guī)白細胞顯著升高；②支原體肺炎：癥狀較輕（陣發(fā)性干咳為主），胸片呈間質(zhì)性改變（網(wǎng)格狀、云霧狀陰影），冷凝集試驗陽性；③肺結(jié)核：有結(jié)核接觸史，低熱、盜汗，胸片多位于上肺，可見鈣化、空洞，PPD試驗陽性。病例3：男性，45歲，乙肝病史10年，腹脹、乏力1月。超聲示肝臟表面不光滑，實質(zhì)回聲增粗、增強，門靜脈主干內(nèi)徑14mm；脾長徑14cm。CT增強掃描：肝內(nèi)見多個類圓形低密度灶，最大直徑2.5cm，動脈期明顯強化，門脈期強化程度低于肝實質(zhì)；肝裂增寬，腹水（少量）。問題：①肝臟基礎(chǔ)病變是什么？②肝內(nèi)占位最可能的診斷是什么？③列出診斷依據(jù)。答案：①肝臟基礎(chǔ)病變：肝硬化（乙肝后肝硬化）。依據(jù)：乙肝病史，超聲示肝臟表面不光滑、實質(zhì)回聲增粗（纖維化表現(xiàn)），門靜脈增寬（＞13mm，門脈高壓），脾大（脾長徑＞12cm），CT示肝裂增寬、腹水（門脈高壓并發(fā)癥）。②肝內(nèi)占位最可能的診斷：肝細胞癌（HCC）。依據(jù)：肝硬化背景（HCC常見于肝硬化基礎(chǔ)上），CT增強掃描呈"快進快出"模式（動脈期強化，門脈期退出），符合HCC典型強化特征；病灶多發(fā)（肝硬化背景下多中心發(fā)生可能）。病例4：女性，28歲，突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐2小時，無外傷史。CT平掃示右側(cè)外側(cè)裂池、鞍