中醫(yī)兒科學(xué)試題及答案一、單項選擇題（每題2分，共30分）1.小兒“稚陰稚陽”理論的提出者是（）A.錢乙B.萬全C.吳鞠通D.陳復(fù)正2.小兒感冒夾滯的主要臨床表現(xiàn)是（）A.發(fā)熱惡寒，鼻塞流清涕B.咳嗽頻作，喉間痰鳴C.脘腹脹滿，不思飲食D.驚惕哭鬧，睡臥不寧3.肺炎喘嗽的基本病機(jī)是（）A.肺氣失宣B.肺失肅降C.肺氣郁閉D.痰熱壅肺4.小兒泄瀉的病位主要在（）A.脾、胃B.肝、脾C.腎、脾D.心、脾5.治療積滯乳食內(nèi)積證的首選方劑是（）A.保和丸B.消乳丸C.健脾丸D.枳實導(dǎo)滯丸6.疳證的基本病理改變是（）A.脾胃虛弱，氣血不足B.脾胃受損，氣液耗傷C.肝腎陰虛，虛火內(nèi)擾D.心脾兩虛，神失所養(yǎng)7.水痘皮疹的典型特點(diǎn)是（）A.離心性分布B.向心性分布C.沿神經(jīng)走行分布D.對稱分布于四肢8.痄腮的病位主要在（）A.少陽經(jīng)B.陽明經(jīng)C.太陽經(jīng)D.太陰經(jīng)9.佝僂病激期的典型表現(xiàn)是（）A.夜驚、多汗B.方顱、雞胸C.枕禿、易激惹D.智力發(fā)育遲緩10.過敏性紫癜的好發(fā)部位是（）A.面部、頸部B.上肢伸側(cè)C.下肢伸側(cè)及臀部D.胸背部11.注意力缺陷多動障礙的核心治法是（）A.補(bǔ)益心脾B.滋養(yǎng)肝腎C.調(diào)和陰陽D.化痰寧心12.鵝口瘡的病原體是（）A.金黃色葡萄球菌B.白色念珠菌C.柯薩奇病毒D.輪狀病毒13.麻疹的出疹順序是（）A.頭面→頸部→軀干→四肢→耳后發(fā)際B.耳后發(fā)際→頭面→頸部→軀干→四肢C.軀干→四肢→頭面→頸部→耳后發(fā)際D.四肢→軀干→頭面→頸部→耳后發(fā)際14.夏季熱的主要癥狀是（）A.高熱不退，神昏抽搐B.長期發(fā)熱，口渴多飲，多尿，少汗C.發(fā)熱惡寒，咳嗽流涕D.發(fā)熱嘔吐，腹痛腹瀉15.急驚風(fēng)的“四證”是指（）A.風(fēng)、火、痰、瘀B.熱、痰、風(fēng)、驚C.寒、熱、虛、實D.氣、血、痰、食二、多項選擇題（每題3分，共30分，多選、少選、錯選均不得分）1.小兒感冒的常見證型包括（）A.風(fēng)寒感冒B.風(fēng)熱感冒C.暑邪感冒D.陰虛感冒2.肺炎喘嗽的變證有（）A.心陽虛衰B.邪陷厥陰C.肺脾氣虛D.陰虛肺熱3.小兒泄瀉的常證包括（）A.濕熱瀉B.風(fēng)寒瀉C.傷食瀉D.脾腎陽虛瀉4.積滯與疳證的關(guān)系是（）A.積久成疳B.疳必兼積C.積為疳之輕證D.疳為積之重證5.水痘的辨證要點(diǎn)包括（）A.辨表里B.辨輕重C.辨寒熱D.辨虛實6.痄腮的治療原則是（）A.清熱解毒B.疏風(fēng)解表C.軟堅散結(jié)D.涼血活血7.佝僂病的分期包括（）A.初期B.激期C.恢復(fù)期D.后遺癥期8.過敏性紫癜的證型有（）A.血熱妄行B.陰虛火旺C.氣不攝血D.脾腎陽虛9.急驚風(fēng)的治療原則是（）A.清熱B.豁痰C.鎮(zhèn)驚D.息風(fēng)10.疳證的兼證包括（）A.眼疳B.口疳C.疳腫脹D.肺疳三、填空題（每題2分，共20分）1.小兒生理特點(diǎn)可概括為“__________”和“__________”。2.感冒夾驚的治法是__________，代表方劑是__________。3.肺炎喘嗽痰熱閉肺證的首選方劑是__________合__________。4.泄瀉的基本治則是__________，變證氣陰兩傷證的治法是__________。5.積滯的主要病位在__________，其與疳證的主要區(qū)別是__________。6.疳證的基本病因包括飲食不節(jié)、__________、__________、稟賦不足。7.水痘的皮疹特點(diǎn)是__________、__________、結(jié)痂并見。8.痄腮睪丸腫痛的治法是__________，代表方劑是__________。9.佝僂病初期的主要表現(xiàn)是__________，激期的典型骨骼改變有__________（舉2例）。10.過敏性紫癜血熱妄行證的治法是__________，代表方劑是__________。四、簡答題（每題5分，共20分）1.試述小兒“稚陰稚陽”與“純陽之體”的含義及相互關(guān)系。2.肺炎喘嗽風(fēng)熱閉肺證與痰熱閉肺證的鑒別要點(diǎn)。3.泄瀉濕熱瀉的主癥、治法及代表方劑，并簡述其配伍意義。4.疳證的“疳”有哪兩層含義？簡述其病因。五、病案分析題（共20分）病案1：患兒，男，3歲。發(fā)熱、咳嗽3天，加重1天。3天前因受涼出現(xiàn)發(fā)熱（體溫38.5℃），咳嗽頻作，痰黃黏稠，鼻塞流濁涕；昨日起發(fā)熱升高（39.2℃），氣促鼻煽，喉間痰鳴，煩躁不安，納差，小便短黃，大便秘結(jié)。查體：T39.5℃，咽紅，雙肺可聞及中細(xì)濕啰音；舌紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。問題：（1）中醫(yī)病名、證型；（2）辨證依據(jù)；（3）治法；（4）代表方劑及藥物組成。病案2：患兒，女，1歲6個月。腹瀉5天。5天前因過食生冷瓜果后出現(xiàn)腹瀉，每日排便8～10次，大便稀水樣，色黃臭穢，夾少量黏液，肛門紅赤，哭鬧不安，口渴多飲，小便短少。查體：精神稍差，皮膚彈性可，前囟、眼窩稍凹陷；舌紅，苔黃膩，指紋紫滯。問題：（1）中醫(yī)病名、證型；（2）辨證依據(jù)；（3）治法；（4）代表方劑及藥物加減。中醫(yī)兒科學(xué)試題答案一、單項選擇題1.C2.C3.C4.A5.B6.B7.B8.A9.B10.C11.C12.B13.B14.B15.B二、多項選擇題1.ABC2.AB3.ABCD4.ACD5.BD6.AC7.ABCD8.ABC9.ABCD10.ABC三、填空題1.臟腑嬌嫩，形氣未充；生機(jī)蓬勃，發(fā)育迅速2.解表兼鎮(zhèn)驚安神；桑菊飲合鎮(zhèn)驚丸（或銀翹散合抱龍丸）3.五虎湯；葶藶大棗瀉肺湯4.運(yùn)脾化濕；健脾益氣，酸甘斂陰5.脾胃；積滯以實證為主，疳證為虛實夾雜或虛證6.喂養(yǎng)不當(dāng)；疾病影響7.丘疹；皰疹8.清肝瀉火，活血止痛；龍膽瀉肝湯9.神經(jīng)興奮性增高（夜驚、多汗、易激惹）；方顱、雞胸、漏斗胸、O型腿（任選2例）10.清熱解毒，涼血止血；犀角地黃湯（或清熱地黃湯）四、簡答題1.（1）“稚陰稚陽”指小兒臟腑、氣血、津液等物質(zhì)基礎(chǔ)均未充實，功能活動未成熟完善，是對小兒生理特點(diǎn)“臟腑嬌嫩，形氣未充”的高度概括；（2）“純陽之體”指小兒生長發(fā)育迅速，生機(jī)旺盛，如旭日初升，草木方萌，是對“生機(jī)蓬勃，發(fā)育迅速”的概括；（3）兩者聯(lián)系：“稚陰稚陽”是“純陽”的物質(zhì)基礎(chǔ)，“純陽”是“稚陰稚陽”的發(fā)展趨勢，二者共同反映小兒生理的動態(tài)特點(diǎn)。2.（1）風(fēng)熱閉肺證：發(fā)熱重，惡風(fēng)，咳嗽不爽，痰黃黏稠，無明顯喉間痰鳴；舌紅，苔薄黃；治法辛涼宣肺，化痰止咳；主方麻杏石甘湯。（2）痰熱閉肺證：高熱不退，咳嗽劇烈，痰黃黏稠或喉間痰鳴，氣促鼻煽；舌紅，苔黃膩；治法清熱滌痰，宣肺平喘；主方五虎湯合葶藶大棗瀉肺湯。3.（1）主癥：大便水樣，或如蛋花湯樣，色黃臭穢，量多次頻，夾少量黏液；肛門紅赤，發(fā)熱，口渴，煩躁，小便短黃；舌紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。（2）治法：清腸解熱，化濕止瀉。（3）方劑：葛根黃芩黃連湯。（4）配伍意義：葛根解肌退熱、升陽止瀉；黃芩、黃連清熱燥濕；甘草調(diào)和諸藥，共奏清熱利濕、升清止瀉之效。4.（1）“疳”的含義：①“疳者甘也”，指病因，多因過食肥甘厚味損傷脾胃；②“疳者干也”，指病機(jī)，表現(xiàn)為形體消瘦、氣液干涸。（2）病因：飲食不節(jié)（過食肥甘、生冷）、喂養(yǎng)不當(dāng)（乳食不足、過早斷乳）、疾病影響（久瀉、久咳、蟲積）、稟賦不足（早產(chǎn)、低體重）。五、病案分析題病案1（1）病名：肺炎喘嗽；證型：痰熱閉肺證。（2）辨證依據(jù)：患兒發(fā)熱、咳嗽、氣促鼻煽，符合肺炎喘嗽主癥；高熱不退，喉間痰鳴，煩躁，痰黃黏稠，大便秘結(jié)，小便短黃，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)，屬痰熱壅肺，肺氣郁閉。（3）治法：清熱滌痰，宣肺平喘。（4）方劑：五虎湯合葶藶大棗瀉肺湯。藥物組成：麻黃、杏仁