2026年新版牙周治療合同文檔編號(hào)：2026-001

第一章引言/背景

第一條治療目的與必要性

（1）牙周病作為常見(jiàn)的口腔疾病，嚴(yán)重影響患者的咀嚼功能、言語(yǔ)清晰度及整體生活品質(zhì)，甚至可能引發(fā)全身性健康問(wèn)題。根據(jù)2025年世界衛(wèi)生組織（WHO）發(fā)布的口腔健康報(bào)告，全球約65%的成年人存在不同程度的牙周病，且隨著人口老齡化加劇，該疾病的患病率呈現(xiàn)上升趨勢(shì)。

（2）2026年新版牙周治療合同旨在明確醫(yī)患雙方的權(quán)利與義務(wù)，規(guī)范治療流程，確保治療方案的科學(xué)性、安全性與有效性。通過(guò)標(biāo)準(zhǔn)化合同條款，強(qiáng)化患者對(duì)牙周治療重要性的認(rèn)知，同時(shí)保障醫(yī)療機(jī)構(gòu)的專(zhuān)業(yè)權(quán)益，構(gòu)建基于信任的醫(yī)患合作模式。

第二條合同適用范圍

（1）本合同適用于經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)估，需進(jìn)行系統(tǒng)牙周治療的個(gè)體患者，包括但不限于牙齦炎、牙周炎、牙周膿腫、牙周骨吸收等疾病。

（2）合同內(nèi)容涵蓋治療前咨詢、治療方案制定、治療實(shí)施過(guò)程、術(shù)后維護(hù)及隨訪等全周期服務(wù)，不涉及牙齒種植、正畸治療等其他口腔診療項(xiàng)目。

第二章主體分析/步驟

第一節(jié)治療前評(píng)估與方案制定

第一條評(píng)估流程

（1）醫(yī)療機(jī)構(gòu)需在治療開(kāi)始前7日內(nèi)完成患者的全面口腔檢查，包括但不限于：

-①臨床檢查：記錄牙齦指數(shù)、牙周袋深度、牙槽骨吸收情況、牙齒松動(dòng)度等指標(biāo)；

-②影像學(xué)檢查：通過(guò)CBCT或全景片評(píng)估牙槽骨三維結(jié)構(gòu)；

-③微生物檢測(cè)：針對(duì)牙周炎患者采集齦下樣本，分析致病菌種類(lèi)與數(shù)量；

-④全身健康狀況評(píng)估：排除糖尿病、免疫系統(tǒng)疾病等可能影響治療進(jìn)程的合并癥。

（2）評(píng)估結(jié)果需由牙周科醫(yī)師出具《牙周病診療報(bào)告》，并向患者及其家屬詳細(xì)解釋病情分級(jí)、治療預(yù)期及潛在風(fēng)險(xiǎn)。

第二條方案制定標(biāo)準(zhǔn)

（1）治療方案需基于國(guó)際牙周治療指南（2025版），結(jié)合患者個(gè)體差異，采用階梯式治療原則：

-①基礎(chǔ)治療階段：包括潔治、齦下刮治、根面平整等，適用于輕度牙周?。?/p>

-②藥物輔助階段：對(duì)中度以上患者，可聯(lián)合使用抗生素（如甲硝唑緩釋貼片）或局部抗菌凝膠（如氯己定含漱液）；

-③修復(fù)性治療階段：對(duì)于牙槽骨嚴(yán)重吸收者，需建議種植或引導(dǎo)骨再生術(shù)。

（2）治療周期需明確標(biāo)注：常規(guī)治療單次治療時(shí)長(zhǎng)不超過(guò)90分鐘，總療程不低于3個(gè)月，且每階段治療間隔需保持4-6周。

第二節(jié)治療實(shí)施與質(zhì)量控制

第一條治療過(guò)程規(guī)范

（1）醫(yī)療機(jī)構(gòu)需配備符合ISO13485標(biāo)準(zhǔn)的治療設(shè)備，所有操作人員必須持有國(guó)家衛(wèi)健委認(rèn)證的牙周治療師資格證書(shū)；

（2）術(shù)中需嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，每例治療前更換一次性器械包，并使用75%酒精對(duì)操作區(qū)域消毒；

（3）治療中需實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)患者反應(yīng)，若出現(xiàn)明顯不適（如出血量＞5ml/分鐘），應(yīng)立即中止操作并啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案。

第二條風(fēng)險(xiǎn)告知與同意

（1）合同需列明治療可能伴隨的并發(fā)癥，包括但不限于：

-①感染風(fēng)險(xiǎn)：術(shù)后7日內(nèi)可能出現(xiàn)輕微發(fā)熱（體溫＜38.5℃）；

-②牙周出血：刮治后3天內(nèi)可能因血凝塊脫落導(dǎo)致少量滲血；

-③神經(jīng)損傷：極少數(shù)情況下可能因器械誤操作損傷牙神經(jīng)；

（2）患者需簽署《知情同意書(shū)》，醫(yī)療機(jī)構(gòu)需保留電子版或紙質(zhì)版原件，且需在治療開(kāi)始前60分鐘完成簽署。

第三節(jié)術(shù)后管理與隨訪

第一條維護(hù)方案

（1）術(shù)后1周內(nèi)禁止吸煙、飲酒及食用硬質(zhì)食物，每日使用牙線清潔至少2次；

（2）醫(yī)療機(jī)構(gòu)需提供《個(gè)性化口腔衛(wèi)生指導(dǎo)手冊(cè)》，包含牙線使用演示視頻及牙周病預(yù)防知識(shí)；

（3）建議患者每月復(fù)診1次，直至連續(xù)3次檢查顯示齦溝出血指數(shù)＜10%。

第二條隨訪機(jī)制

（1）建立動(dòng)態(tài)管理檔案，通過(guò)智能隨訪系統(tǒng)（如APP推送）提醒復(fù)診時(shí)間，并自動(dòng)生成《牙周治療效果評(píng)估表》；

（2）若患者未按時(shí)復(fù)診，醫(yī)療機(jī)構(gòu)需在3日內(nèi)通過(guò)短信或電話進(jìn)行追蹤，并記錄在案；

（3）對(duì)于病情反復(fù)者，需啟動(dòng)《再治療協(xié)議》，明確后續(xù)治療費(fèi)用及調(diào)整方案。

第三章結(jié)論/建議

第一條合同的法律效力

（1）本合同自患者簽署之日起生效，醫(yī)患雙方均需嚴(yán)格履行條款內(nèi)容，違約方需承擔(dān)相應(yīng)民事責(zé)任；

（2）如需修改合同條款，必須經(jīng)雙方書(shū)面確認(rèn)，并重新簽署補(bǔ)充協(xié)議。

第二條持續(xù)改進(jìn)措施

（1）醫(yī)療機(jī)構(gòu)需每季度開(kāi)展《牙周治療質(zhì)量研討會(huì)》，分析病例數(shù)據(jù)（如治療成功率、患者滿意度等），優(yōu)化服務(wù)流程；

（2）建議納入第三方監(jiān)管機(jī)制，由省級(jí)衛(wèi)健委授權(quán)的口腔醫(yī)學(xué)會(huì)定期抽查合同執(zhí)行情況，并向社會(huì)公示結(jié)果；

（3）對(duì)于連續(xù)2年治療達(dá)標(biāo)率（指患者菌斑控制率≥85%）低于行業(yè)平均值的機(jī)構(gòu)，需強(qiáng)制進(jìn)行專(zhuān)項(xiàng)培訓(xùn)。

第三條社會(huì)推廣建議

（1）將本合同作為《國(guó)家口腔健康示范單位》的評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)之一，優(yōu)先支持使用規(guī)范化合同的醫(yī)療機(jī)構(gòu)；

（2）通過(guò)社區(qū)健康講座、短視頻科普等形式，提升公眾對(duì)牙周治療合同重要性的認(rèn)知，減少因認(rèn)知不足導(dǎo)致的糾紛；

（3）建立《牙周病治療保險(xiǎn)聯(lián)動(dòng)平臺(tái)》，與商業(yè)保險(xiǎn)公司合作開(kāi)發(fā)分期支付方案，降低患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

一、五種典型應(yīng)用場(chǎng)景及核心條款關(guān)注點(diǎn)

第一條場(chǎng)景：慢性牙周炎系統(tǒng)性治療

（1）應(yīng)用描述：患者因長(zhǎng)期忽視口腔衛(wèi)生，出現(xiàn)多顆牙齒牙周袋深度＞5mm、牙槽骨吸收＞30%，需分階段進(jìn)行刮治、上藥及骨再生手術(shù)。

（2）核心條款關(guān)注點(diǎn)：

-①《治療前評(píng)估流程》中的微生物檢測(cè)要求（條款1.1(1)①③）；原因：需精準(zhǔn)判斷厭氧菌比例以調(diào)整抗生素方案；調(diào)整方向：若檢測(cè)出對(duì)甲硝唑耐藥菌株（如綠色鏈球菌），需增加局部用藥（如阿奇霉素凝膠）或考慮手術(shù)清創(chuàng)。

-②《風(fēng)險(xiǎn)告知與同意》中神經(jīng)損傷條款（條款2.2(2)③）；原因：骨吸收嚴(yán)重者刮治器械可能接近牙槽嵴頂；調(diào)整方向：合同可增加“術(shù)前簽署《高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域操作同意書(shū)》”補(bǔ)充條款。

第二條場(chǎng)景：牙周手術(shù)并發(fā)癥處理

（1）應(yīng)用描述：患者在根面平整術(shù)后第3天出現(xiàn)發(fā)熱（39.2℃）、右下頜腫脹，診斷為急性牙周膿腫。

（2）核心條款關(guān)注點(diǎn)：

-①《治療實(shí)施與質(zhì)量控制》的無(wú)菌操作規(guī)范（條款2.1(1)①②）；原因：需核實(shí)術(shù)中是否因器械交叉污染導(dǎo)致感染；調(diào)整方向：對(duì)膿腫患者可增加“術(shù)后3天更換敷料前需行細(xì)菌培養(yǎng)”的合同細(xì)則。

-③《術(shù)后管理與隨訪》的緊急聯(lián)系機(jī)制（條款3.2(2)②）；原因：患者未按提醒復(fù)診，但已出現(xiàn)感染跡象；調(diào)整方向：合同需明確“非計(jì)劃并發(fā)癥的24小時(shí)綠色通道流程”，包括免收復(fù)診掛號(hào)費(fèi)。

第三條場(chǎng)景：牙周維護(hù)期隨訪管理

（1）應(yīng)用描述：患者完成1年系統(tǒng)治療，目前每半年復(fù)診一次，但近期自述刷牙出血加重。

（2）核心條款關(guān)注點(diǎn)：

-②《隨訪機(jī)制》的動(dòng)態(tài)管理檔案（條款3.2(1)①②）；原因：需通過(guò)既往數(shù)據(jù)判斷出血是否為復(fù)發(fā)跡象；調(diào)整方向：建議增加“出血指數(shù)波動(dòng)＞20%自動(dòng)觸發(fā)強(qiáng)化指導(dǎo)”的智能預(yù)警條款。

-①《維護(hù)方案》的牙線使用手冊(cè)（條款3.1(1)②）；原因：患者可能未正確執(zhí)行指導(dǎo)；調(diào)整方向：合同可附贈(zèng)“牙線使用打卡記錄表”，作為復(fù)診時(shí)評(píng)估依從性的依據(jù)。

第四條場(chǎng)景：特殊人群（糖尿?。┲委?/p>

（1）應(yīng)用描述：患者合并2型糖尿?。℉bA1c8.2%），牙周炎伴多顆松動(dòng)牙。

（2）核心條款關(guān)注點(diǎn)：

-①《治療前評(píng)估流程》的全身健康狀況評(píng)估（條款1.1(1)④）；原因：血糖控制差會(huì)增加手術(shù)感染風(fēng)險(xiǎn)；調(diào)整方向：合同需要求“血糖穩(wěn)定＜7.0mmol/L3個(gè)月后方可手術(shù)”，并提供內(nèi)分泌科會(huì)診建議。

-③《持續(xù)改進(jìn)措施》的第三方監(jiān)管（條款3.1(3)）；原因：需驗(yàn)證機(jī)構(gòu)是否提供糖尿病合并癥的專(zhuān)項(xiàng)管理方案；調(diào)整方向：將“糖尿病牙周病治療規(guī)范執(zhí)行率”納入考核指標(biāo)。

第五條場(chǎng)景：治療費(fèi)用爭(zhēng)議預(yù)防

（1）應(yīng)用描述：患者質(zhì)疑為何基礎(chǔ)治療3個(gè)月后仍需追加骨再生手術(shù)費(fèi)用。

（2）核心條款關(guān)注點(diǎn)：

-①《治療方案制定標(biāo)準(zhǔn)》的階梯式原則（條款1.2(1)①②③）；原因：需證明追加治療符合原評(píng)估結(jié)果；調(diào)整方向：合同可增加“治療方案變更需經(jīng)二次評(píng)估委員會(huì)（含患者）確認(rèn)”的條款。

-④《法律效力》的補(bǔ)充協(xié)議條款（條款3.1(1)②）；原因：費(fèi)用調(diào)整需書(shū)面確認(rèn)；調(diào)整方向：提供標(biāo)準(zhǔn)化《治療升級(jí)說(shuō)明函》，列明追加項(xiàng)目與原合同差異。

二、常見(jiàn)問(wèn)題與風(fēng)險(xiǎn)及解決方案

第一條問(wèn)題：患者依從性差導(dǎo)致治療失敗

（1）風(fēng)險(xiǎn)描述：患者未按指導(dǎo)使用牙線或未按時(shí)復(fù)診，導(dǎo)致牙周袋再次加深。

（2）注意事項(xiàng)：

-①評(píng)估前需篩查依從性障礙因素（如文化程度低、手部功能障礙）；

-②采用階梯式教育法：先用視頻演示，再用實(shí)物對(duì)比（如展示健康/病變牙齦模型）。

（3）解決方案：

-①簽入《個(gè)性化口腔衛(wèi)生承諾書(shū)》，明確違約責(zé)任（如影響后續(xù)保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)）；

-②引入第三方督導(dǎo)：社區(qū)牙防醫(yī)生定期抽查家庭衛(wèi)生執(zhí)行情況。

第二條問(wèn)題：治療中突發(fā)過(guò)敏反應(yīng)

（1）風(fēng)險(xiǎn)描述：患者對(duì)局部麻醉藥（如利多卡因）出現(xiàn)皮疹、呼吸困難。

（2）注意事項(xiàng)：

-①術(shù)前必須填寫(xiě)《藥物過(guò)敏史登記表》，對(duì)可疑藥物需行皮試；

-②手術(shù)間需備好腎上腺素自動(dòng)注射筆及急救箱。

（3）解決方案：

-①立即中止治療并啟動(dòng)《過(guò)敏應(yīng)急預(yù)案》，記錄搶救過(guò)程；

-②術(shù)后7天內(nèi)禁止使用同類(lèi)藥物，并告知家屬異常反應(yīng)處理流程。

第三條問(wèn)題：醫(yī)療記錄缺失導(dǎo)致責(zé)任糾紛

（1）風(fēng)險(xiǎn)描述：治療過(guò)程中遺漏關(guān)鍵數(shù)據(jù)（如某顆牙骨吸收比例變化），患者質(zhì)疑醫(yī)生未充分告知。

（2）注意事項(xiàng)：

-①每次治療必須同步更新電子病歷，包含影像對(duì)比報(bào)告；

-②重要操作需雙人在《手術(shù)日志》簽字確認(rèn)。

（3）解決方案：

-①采用區(qū)塊鏈存證技術(shù)，確保記錄不可篡改；

-②定期進(jìn)行《病歷質(zhì)量抽檢》，不合格者納入績(jī)效考核。

第四條問(wèn)題：第三方支付政策變動(dòng)影響

（1）風(fēng)險(xiǎn)描述：商業(yè)保險(xiǎn)調(diào)整免賠額后，患者無(wú)法覆蓋部分治療費(fèi)用。

（2）注意事項(xiàng)：

-①術(shù)前提供《多渠道支付方案對(duì)比表》，包括醫(yī)保、商業(yè)險(xiǎn)、分期貸款；

-②關(guān)注政策細(xì)則：如部分險(xiǎn)種對(duì)牙周手術(shù)報(bào)銷(xiāo)比例低于基礎(chǔ)治療。

（3）解決方案：

-①簽署《費(fèi)用風(fēng)險(xiǎn)告知書(shū)》，明確自付部分需提前墊付；

-②與保險(xiǎn)公司合作開(kāi)發(fā)“治療分期計(jì)劃”，如每月支付300元，分12期完成。

三、配套附件及文件清單

（一）患者簽署類(lèi)

1.《知情同意書(shū)》完整版（含各階段風(fēng)險(xiǎn)細(xì)化條款）

2.《特殊人群評(píng)估表》專(zhuān)項(xiàng)附件（如糖尿病患者需附內(nèi)分泌科會(huì)診意見(jiàn)）

3.《口腔衛(wèi)生承諾書(shū)》（附牙線使用打卡記錄表）

4.《高風(fēng)險(xiǎn)操作同意書(shū)》（適用于深度刮治等）

（二）醫(yī)療機(jī)構(gòu)存檔類(lèi)

1.《牙周病診療報(bào)告模板》（含CBCT解讀圖例）

2.《治療質(zhì)量追蹤表》（自動(dòng)生成Excel版，含滿意度評(píng)分欄）

3.《應(yīng)急預(yù)案演練記錄本》（含過(guò)敏/感染處置流程圖）

4.《病歷質(zhì)量核查清單》（對(duì)照WHO《口腔病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范》修訂）

（三）教學(xué)指導(dǎo)類(lèi)

1.《牙線使用演示視頻授權(quán)書(shū)》（需標(biāo)注使用范圍）

2.《牙周病患者溝通指南》（含拒絕治療時(shí)的法律建議）

3.《并發(fā)癥分級(jí)處理手冊(cè)》（紅黃綠三色風(fēng)險(xiǎn)標(biāo)識(shí)）

（四）監(jiān)管類(lèi)

1.《第三方抽查問(wèn)卷》（含患者匿名反饋渠道）

2.《合同執(zhí)行情況月報(bào)模板》（需附改進(jìn)措施完成率）

3.《醫(yī)療糾紛預(yù)防機(jī)制說(shuō)明》（附典型案例分析）

第四章主體A主導(dǎo)地位下的補(bǔ)充條款

第一條主導(dǎo)地位界定

（1）本合同適用于主體A在牙周治療關(guān)系中具有決策權(quán)的情形，如醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為治療實(shí)施方，在治療方案、進(jìn)度及費(fèi)用構(gòu)成方面擁有專(zhuān)業(yè)自主權(quán)。

（2）主體A需承擔(dān)因主導(dǎo)地位可能產(chǎn)生的額外義務(wù)，包括但不限于：

-①提供不低于行業(yè)平均水平的治療資源（如配備激光治療儀的機(jī)構(gòu)需明確標(biāo)注）；

-②對(duì)非計(jì)劃治療變更（如延長(zhǎng)療程）需提供書(shū)面合理性說(shuō)明。

第二條治療方案調(diào)整權(quán)條款

第一條治療方案調(diào)整權(quán)條款

（1）合同新增《治療方案調(diào)整授權(quán)書(shū)》，明確主體A在以下三種情形下可單方面調(diào)整治療計(jì)劃：

-①患者病情惡化，需緊急升級(jí)治療級(jí)別（如從基礎(chǔ)治療轉(zhuǎn)為手術(shù)）；

-②新型治療技術(shù)（如AI輔助牙周成像）可顯著提升效果；

-③原定方案經(jīng)同行評(píng)議確認(rèn)存在明顯缺陷。

（2）調(diào)整須滿足條件：

-①調(diào)整前需提供至少2份同行專(zhuān)家意見(jiàn)（需附電子版認(rèn)證）；

-②患者需被告知調(diào)整細(xì)節(jié)及對(duì)總費(fèi)用的影響，但不可單方面強(qiáng)制執(zhí)行。

第二條費(fèi)用解釋義務(wù)條款

第一條費(fèi)用解釋義務(wù)條款

（1）合同新增《項(xiàng)目費(fèi)用構(gòu)成表》，主體A需在收費(fèi)前7日內(nèi)向主體B提供包含以下要素的詳細(xì)說(shuō)明：

-①①材料費(fèi)：列出所有耗材名稱(chēng)、規(guī)格及單價(jià)（如骨粉品牌、型號(hào)）；

-②②技術(shù)費(fèi)：按操作復(fù)雜度分級(jí)定價(jià)（如顯微刮治技術(shù)系數(shù)不低于1.2）；

-③③風(fēng)險(xiǎn)附加費(fèi)：對(duì)糖尿病患者等特殊人群實(shí)行10%-15%浮動(dòng)系數(shù)。

（2）主體B有權(quán)要求主體A提供第三方審計(jì)機(jī)構(gòu)出具的《費(fèi)用合理性證明》，但主體A不得無(wú)理拒絕。

第三條違約責(zé)任加重條款

第一條違約責(zé)任加重條款

（1）針對(duì)主體A的以下違約行為，增加懲罰性條款：

-①①因設(shè)備故障（非不可抗力）導(dǎo)致治療中斷超過(guò)3天；

-②②未按合同約定提供治療資源（如指定醫(yī)師缺席率＞5%）；

-③③對(duì)主體B提出的合理復(fù)診需求拒絕提供正當(dāng)理由。

（2）加重措施：

-①違約金標(biāo)準(zhǔn)提高至原合同金額的5%-10%；

-②主體B有權(quán)解除合同并要求主體A退還已支付費(fèi)用的120%。

第四條數(shù)據(jù)使用權(quán)條款

第一條數(shù)據(jù)使用權(quán)條款

（1）主體A需向主體B授權(quán)使用治療過(guò)程數(shù)據(jù)（不包括病理報(bào)告核心內(nèi)容），用于改進(jìn)服務(wù)，授權(quán)期限為治療結(jié)束后2年。

（2）授權(quán)范圍限制：

-①不得用于商業(yè)廣告或與其他第三方共享；

-②數(shù)據(jù)使用需通過(guò)主體B內(nèi)部倫理委員會(huì)審批。

第五章主體B主導(dǎo)地位下的補(bǔ)充條款

第一條主導(dǎo)地位界定

（1）本合同適用于主體B在牙周治療關(guān)系中具有決定權(quán)的情形，如保險(xiǎn)公司作為支付方，對(duì)治療方案的技術(shù)合理性及費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)擁有最終審核權(quán)。

（2）主體B需承擔(dān)因主導(dǎo)地位可能產(chǎn)生的額外義務(wù)，包括但不限于：

-①提供不低于80%的專(zhuān)項(xiàng)治療費(fèi)用補(bǔ)貼（如牙周手術(shù)報(bào)銷(xiāo)比例≥70%）；

-②建立快速審批通道，常規(guī)治療申請(qǐng)?zhí)幚碇芷诓怀^(guò)24小時(shí)。

第二條治療方案干預(yù)權(quán)條款

第一條治療方案干預(yù)權(quán)條款

（1）合同新增《治療方案?jìng)浒钢贫取罚黧wB有權(quán)對(duì)主體A提交的治療方案進(jìn)行否決或要求修改，主要針對(duì)：

-①高成本非必需項(xiàng)目（如美學(xué)修復(fù)附加治療）；

-②與主體B協(xié)議標(biāo)準(zhǔn)不符的藥物使用（如進(jìn)口藥替代國(guó)產(chǎn)藥）。

（2）干預(yù)程序：

-①主體B需在收到方案后5個(gè)工作日內(nèi)給出書(shū)面意見(jiàn)；

-②若主體A不接受意見(jiàn)，可向行業(yè)調(diào)解委員會(huì)申請(qǐng)裁決。

第三條預(yù)算控制權(quán)條款

第一條預(yù)算控制權(quán)條款

（1）合同新增《分期付款授權(quán)書(shū)》，主體B可設(shè)定治療總預(yù)算，并授權(quán)分階段支付：

-①①基礎(chǔ)治療階段：不超過(guò)總預(yù)算的40%；

-②②手術(shù)階段：需提供主體A出具的必要性證明后支付；

-③③術(shù)后維護(hù)：按實(shí)際完成次數(shù)支付，單次不超過(guò)500元。

（2）超出預(yù)算的處理方式：

-①①經(jīng)主體B批準(zhǔn)的合理超支部分，事后需提供詳細(xì)說(shuō)明；

-②②未經(jīng)批準(zhǔn)的超出部分，主體B有權(quán)拒付并解除合同。

第四條爭(zhēng)議解決權(quán)條款

第一條爭(zhēng)議解決權(quán)條款

（1）合同新增《專(zhuān)屬爭(zhēng)議解決機(jī)構(gòu)條款》，明確主體B對(duì)以下?tīng)?zhēng)議擁有優(yōu)先裁決權(quán)：

-①①治療費(fèi)用爭(zhēng)議；

-②②方案變更合理性爭(zhēng)議。

（2）裁決效力：主體B的最終裁決為合同補(bǔ)充條款，雙方需無(wú)條件執(zhí)行。

第六章引入第三方時(shí)的補(bǔ)充條款

第一條第三方角色定義

（1）本合同適用于引入監(jiān)管方（如衛(wèi)健委）、中介方（如健康管理平臺(tái)）或擔(dān)保方（如保險(xiǎn)公司風(fēng)控部門(mén)）的情形，需明確第三方職責(zé)邊界。

（2）第三方義務(wù)清單：

-①監(jiān)管方需每季度發(fā)布《服務(wù)質(zhì)量白皮書(shū)》；

-②中