2026年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格模擬練習題一、單選題（共20題，每題1分）1.某患者，男，65歲，因反復咳嗽、咳痰20年，加重伴喘息3天入院。查體：桶狀胸，雙肺叩診過清音，聽診呼吸音減弱，聞及干濕性啰音。診斷最可能是A.慢性支氣管炎B.肺氣腫C.支氣管哮喘D.肺結核E.肺纖維化2.急性闌尾炎的典型體征不包括A.McBurney點壓痛B.Rovsing征陽性C.Psoas征陽性D.腹肌緊張E.肝濁音界擴大3.某孕婦，28歲，孕34周，自述陰道流液1小時，色清，無味。查體：胎心150次/分，胎位LOA，無宮縮。應首先考慮A.胎膜早破B.陰道炎C.妊娠期高血壓D.早產(chǎn)E.胎盤早剝4.診斷糖尿病酮癥酸中毒的首選實驗室檢查是A.血糖B.血酮體C.尿酮體D.血氣分析E.尿糖5.某患者，男，45歲，因突發(fā)右上腹痛伴黃疸入院。查體：鞏膜黃染，皮膚瘙癢，肝肋下3cm，脾肋下未觸及。實驗室檢查：ALT升高，總膽紅素升高。最可能的診斷是A.膽囊炎B.肝炎C.胰腺炎D.膽管炎E.膽石癥6.治療高血壓的首選藥物是A.利尿劑B.β受體阻滯劑C.鈣通道阻滯劑D.α受體阻滯劑E.血管緊張素轉換酶抑制劑7.某患者，女，30歲，因發(fā)熱、咽痛、頸部淋巴結腫大2周入院。查體：頸部淋巴結腫大，質硬，活動度差。實驗室檢查：WBC4.5×10^9/L，中性粒細胞60%，淋巴細胞40%，異型淋巴細胞10%。最可能的診斷是A.感冒B.甲狀腺功能亢進C.淋巴瘤D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡E.傳染性單核細胞增多癥8.某患者，男，50歲，因突發(fā)心前區(qū)疼痛伴大汗入院。查體：心率110次/分，血壓120/80mmHg，心電圖ST段抬高。最可能的診斷是A.心絞痛B.心肌梗死C.心律失常D.心力衰竭E.心包炎9.某患者，女，40歲，因長期便秘、腹脹入院。查體：腹部膨隆，可觸及多個包塊，質硬，活動度差。實驗室檢查：CEA升高。最可能的診斷是A.結腸癌B.直腸息肉C.腸易激綜合征D.腸梗阻E.腸炎10.某患者，男，60歲，因長期吸煙、飲酒史，出現(xiàn)咳嗽、咳痰、喘息3年，加重伴發(fā)熱1周入院。查體：雙肺呼吸音粗，聞及干濕性啰音。實驗室檢查：WBC12×10^9/L，中性粒細胞80%。最可能的診斷是A.慢性支氣管炎B.肺氣腫C.支氣管哮喘D.肺炎E.肺癌11.某患者，女，25歲，因閉經(jīng)3個月伴肥胖、多毛入院。查體：體重指數(shù)（BMI）35，乳房發(fā)育不良，陰毛呈男性型分布。實驗室檢查：LH/FSH比值升高。最可能的診斷是A.多囊卵巢綜合征B.卵巢早衰C.黃體功能不全D.甲狀腺功能減退E.高泌乳素血癥12.某患者，男，70歲，因突發(fā)頭痛、嘔吐、意識障礙入院。查體：血壓180/100mmHg，右側肢體偏癱。實驗室檢查：血糖正常。最可能的診斷是A.腦出血B.腦梗死C.腦膜炎D.腦腫瘤E.癲癇13.某患者，女，28歲，因突發(fā)右下腹痛伴發(fā)熱入院。查體：右下腹壓痛、反跳痛、肌緊張。實驗室檢查：WBC15×10^9/L，中性粒細胞90%。最可能的診斷是A.盆腔炎B.輸卵管妊娠破裂C.卵巢囊腫蒂扭轉D.急性闌尾炎E.腎盂腎炎14.某患者，男，55歲，因長期接觸粉塵史，出現(xiàn)咳嗽、咳痰、氣短5年，加重伴發(fā)熱1個月入院。查體：雙肺呼吸音低，聞及濕性啰音。實驗室檢查：血氣分析提示低氧血癥。最可能的診斷是A.慢性支氣管炎B.肺氣腫C.肺炎D.肺結核E.塵肺15.某患者，女，35歲，因閉經(jīng)、肥胖、多毛入院。查體：BMI38，乳房發(fā)育不良，陰毛呈男性型分布。實驗室檢查：LH/FSH比值升高。最可能的診斷是A.多囊卵巢綜合征B.卵巢早衰C.黃體功能不全D.甲狀腺功能減退E.高泌乳素血癥16.某患者，男，60歲，因突發(fā)心前區(qū)疼痛伴大汗入院。查體：心率110次/分，血壓120/80mmHg，心電圖ST段壓低。最可能的診斷是A.心絞痛B.心肌梗死C.心律失常D.心力衰竭E.心包炎17.某患者，女，40歲，因長期便秘、腹脹入院。查體：腹部膨隆，可觸及多個包塊，質硬，活動度差。實驗室檢查：CEA升高。最可能的診斷是A.結腸癌B.直腸息肉C.腸易激綜合征D.腸梗阻E.腸炎18.某患者，男，50歲，因長期吸煙、飲酒史，出現(xiàn)咳嗽、咳痰、喘息3年，加重伴發(fā)熱1周入院。查體：雙肺呼吸音粗，聞及干濕性啰音。實驗室檢查：WBC12×10^9/L，中性粒細胞80%。最可能的診斷是A.慢性支氣管炎B.肺氣腫C.支氣管哮喘D.肺炎E.肺癌19.某患者，女，25歲，因閉經(jīng)3個月伴肥胖、多毛入院。查體：體重指數(shù)（BMI）35，乳房發(fā)育不良，陰毛呈男性型分布。實驗室檢查：LH/FSH比值升高。最可能的診斷是A.多囊卵巢綜合征B.卵巢早衰C.黃體功能不全D.甲狀腺功能減退E.高泌乳素血癥20.某患者，男，70歲，因突發(fā)頭痛、嘔吐、意識障礙入院。查體：血壓180/100mmHg，右側肢體偏癱。實驗室檢查：血糖正常。最可能的診斷是A.腦出血B.腦梗死C.腦膜炎D.腦腫瘤E.癲癇二、多選題（共10題，每題2分）1.急性闌尾炎的典型體征包括A.McBurney點壓痛B.Rovsing征陽性C.Psoas征陽性D.腹肌緊張E.肝濁音界擴大2.糖尿病酮癥酸中毒的臨床表現(xiàn)包括A.呼吸深快B.嗜睡C.尿量增多D.嘔吐E.皮膚干燥3.高血壓的并發(fā)癥包括A.心力衰竭B.腦卒中C.腎衰竭D.眼底病變E.動脈粥樣硬化4.傳染性單核細胞增多癥的臨床表現(xiàn)包括A.發(fā)熱B.咽痛C.頸部淋巴結腫大D.腹瀉E.皮疹5.肺氣腫的體征包括A.桶狀胸B.呼吸音減弱C.干濕性啰音D.哮鳴音E.心率增快6.多囊卵巢綜合征的臨床表現(xiàn)包括A.閉經(jīng)B.肥胖C.多毛D.乳房發(fā)育不良E.月經(jīng)不調7.腦出血的典型體征包括A.頭痛B.嘔吐C.意識障礙D.肢體偏癱E.癲癇發(fā)作8.急性闌尾炎的并發(fā)癥包括A.腹腔膿腫B.腸梗阻C.敗血癥D.門靜脈炎E.腸穿孔9.糖尿病酮癥酸中毒的實驗室檢查包括A.血糖B.血酮體C.尿酮體D.血氣分析E.尿糖10.高血壓的治療原則包括A.生活方式干預B.藥物治療C.定期監(jiān)測血壓D.控制體重E.戒煙限酒三、判斷題（共10題，每題1分）1.糖尿病酮癥酸中毒時，血糖通常低于11.1mmol/L。（×）2.高血壓患者應長期堅持藥物治療。（√）3.傳染性單核細胞增多癥由EB病毒引起。（√）4.肺氣腫的主要病理改變是肺泡壁破壞。（√）5.多囊卵巢綜合征的主要特征是卵巢多囊樣改變。（√）6.腦出血的常見部位是基底節(jié)區(qū)。（√）7.急性闌尾炎的典型體征是McBurney點壓痛。（√）8.糖尿病酮癥酸中毒時，尿酮體陽性。（√）9.高血壓的治療目標是將血壓控制在140/90mmHg以下。（√）10.腦出血的急救措施包括保持呼吸道通暢和降低顱內壓。（√）四、填空題（共10題，每題1分）1.急性闌尾炎的典型體征是______、______、______。答案：McBurney點壓痛、Rovsing征陽性、Psoas征陽性2.糖尿病酮癥酸中毒的主要治療措施包括______、______、______。答案：補液、糾酸、胰島素治療3.高血壓的并發(fā)癥包括______、______、______。答案：心力衰竭、腦卒中、腎衰竭4.傳染性單核細胞增多癥由______引起。答案：EB病毒5.肺氣腫的主要病理改變是______。答案：肺泡壁破壞6.多囊卵巢綜合征的主要特征是______。答案：卵巢多囊樣改變7.腦出血的常見部位是______。答案：基底節(jié)區(qū)8.急性闌尾炎的典型體征是______。答案：McBurney點壓痛9.糖尿病酮癥酸中毒時，尿______陽性。答案：酮體10.高血壓的治療目標是將血壓控制在______以下。答案：140/90mmHg五、簡答題（共5題，每題2分）1.簡述糖尿病酮癥酸中毒的臨床表現(xiàn)。答案：糖尿病酮癥酸中毒的臨床表現(xiàn)包括：呼吸深快、嗜睡、嘔吐、腹痛、意識障礙、皮膚干燥、心率增快、血壓下降等。2.簡述高血壓的并發(fā)癥。答案：高血壓的并發(fā)癥包括：心力衰竭、腦卒中、腎衰竭、眼底病變、動脈粥樣硬化等。3.簡述傳染性單核細胞增多癥的臨床表現(xiàn)。答案：傳染性單核細胞增多癥的臨床表現(xiàn)包括：發(fā)熱、咽痛、頸部淋巴結腫大、肝脾腫大、皮疹、腹瀉等。4.簡述肺氣腫的體征。答案：肺氣腫的體征包括：桶狀胸、呼吸音減弱、干濕性啰音、心率增快等。5.簡述多囊卵巢綜合征的臨床表現(xiàn)。答案：多囊卵巢綜合征的臨床表現(xiàn)包括：閉經(jīng)、肥胖、多毛、乳房發(fā)育不良、月經(jīng)不調等。六、論述題（共2題，每題5分）1.論述糖尿病酮癥酸中毒的治療原則。答案：糖尿病酮癥酸中