三級(jí)老年人能力評(píng)估師考試題及參考答案一、單項(xiàng)選擇題（共20題，每題1分，共20分）1.依據(jù)《老年人能力評(píng)估》行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)（MZ/T0392013），老年人能力等級(jí)劃分的核心維度不包括：A.日常生活活動(dòng)能力（ADL）B.精神狀態(tài)C.社會(huì)參與能力D.經(jīng)濟(jì)收入水平2.巴氏量表（BarthelIndex）評(píng)估老年人日常生活活動(dòng)能力時(shí)，“進(jìn)食”項(xiàng)目的最高得分是：A.0分（完全依賴）B.5分（需部分幫助）C.10分（獨(dú)立完成）D.15分（完全獨(dú)立）3.進(jìn)行認(rèn)知功能評(píng)估時(shí)，簡易精神狀態(tài)檢查量表（MMSE）的最高總分是：A.20分B.24分C.30分D.35分4.老年人能力評(píng)估中，“社會(huì)參與能力”不包括以下哪項(xiàng)內(nèi)容？A.生活能力B.工作能力C.時(shí)間/空間定向力D.人物定向力5.某老年人需他人協(xié)助穿脫衣褲，但能獨(dú)立完成進(jìn)食、如廁，其巴氏量表（ADL）“穿衣”項(xiàng)目應(yīng)得：A.0分B.5分C.10分D.15分6.評(píng)估師發(fā)現(xiàn)老年人存在“經(jīng)常忘記最近發(fā)生的事情，但能回憶早年重要事件”，應(yīng)判定其認(rèn)知功能屬于：A.正常B.輕度受損C.中度受損D.重度受損7.老年人能力評(píng)估的首次評(píng)估完成后，再次評(píng)估的最短間隔時(shí)間為：A.3個(gè)月B.6個(gè)月C.12個(gè)月D.24個(gè)月8.以下哪項(xiàng)不屬于老年人能力評(píng)估的基本原則？A.客觀公正B.全面評(píng)估C.家屬主導(dǎo)D.動(dòng)態(tài)跟蹤9.微型營養(yǎng)評(píng)估量表（MNASF）用于篩查老年人：A.抑郁風(fēng)險(xiǎn)B.營養(yǎng)狀況C.跌倒風(fēng)險(xiǎn)D.視力障礙10.某老年人ADL評(píng)分為50分，認(rèn)知功能評(píng)分為中度受損，社會(huì)參與能力評(píng)分為輕度受損，其能力等級(jí)應(yīng)判定為：A.能力完好B.輕度失能C.中度失能D.重度失能11.評(píng)估過程中，老年人因聽力障礙無法聽清問題時(shí)，評(píng)估師的正確做法是：A.提高音量重復(fù)提問B.直接標(biāo)記為“無法配合”C.借助家屬或護(hù)工轉(zhuǎn)述D.跳過該項(xiàng)目評(píng)估12.以下哪項(xiàng)屬于“工具性日常生活活動(dòng)能力（IADL）”評(píng)估內(nèi)容？A.洗澡B.服藥管理C.如廁D.進(jìn)食13.老年人能力評(píng)估結(jié)果的有效期為：A.1個(gè)月B.3個(gè)月C.6個(gè)月D.12個(gè)月14.某老年人因帕金森病出現(xiàn)震顫，需他人協(xié)助完成“上下樓梯”，其ADL“轉(zhuǎn)移”項(xiàng)目應(yīng)得：A.0分B.5分C.10分D.15分15.評(píng)估精神狀態(tài)時(shí)，“情緒低落、興趣減退持續(xù)2周以上”提示可能存在：A.焦慮癥B.抑郁癥C.精神分裂癥D.阿爾茨海默病16.社會(huì)參與能力評(píng)估中，“能獨(dú)立完成購物、使用交通工具”屬于：A.能力完好B.輕度受損C.中度受損D.重度受損17.以下哪項(xiàng)不屬于評(píng)估前需準(zhǔn)備的材料？A.老年人身份證復(fù)印件B.近期體檢報(bào)告C.評(píng)估師資格證書D.家屬聯(lián)系方式18.巴氏量表中“控制大便”項(xiàng)目，“偶爾失禁（每周<1次）”應(yīng)得：A.0分B.5分C.10分D.15分19.老年人能力等級(jí)為“重度失能”的核心指標(biāo)是：A.ADL≤20分B.ADL≤40分且>20分C.ADL≤60分且>40分D.ADL>60分20.評(píng)估師與老年人溝通時(shí)，錯(cuò)誤的做法是：A.使用方言降低溝通障礙B.頻繁打斷老年人表達(dá)C.觀察非語言行為（如表情、手勢(shì)）D.用簡單句子提問二、多項(xiàng)選擇題（共10題，每題2分，共20分。每題至少有2個(gè)正確選項(xiàng)，多選、錯(cuò)選、漏選均不得分）1.老年人能力評(píng)估的主要流程包括：A.評(píng)估前準(zhǔn)備（環(huán)境、材料、人員）B.信息采集（詢問、觀察、量表測(cè)評(píng)）C.結(jié)果判定（對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)劃分等級(jí)）D.報(bào)告反饋（向老年人及家屬說明）2.影響老年人ADL評(píng)估結(jié)果的因素包括：A.近期疾病急性發(fā)作（如肺炎）B.評(píng)估時(shí)的情緒狀態(tài)（如焦慮）C.評(píng)估環(huán)境的舒適性（如溫度、噪音）D.老年人的文化程度3.以下屬于認(rèn)知功能評(píng)估工具的有：A.簡易精神狀態(tài)檢查量表（MMSE）B.蒙特利爾認(rèn)知評(píng)估量表（MoCA）C.老年抑郁量表（GDS）D.畫鐘測(cè)驗(yàn)（CDT）4.老年人能力評(píng)估中，“精神狀態(tài)”的評(píng)估內(nèi)容包括：A.認(rèn)知功能（記憶、定向力）B.情緒狀態(tài)（抑郁、焦慮）C.行為癥狀（攻擊、幻覺）D.社會(huì)角色（退休前職業(yè)）5.巴氏量表（ADL）的10個(gè)評(píng)估項(xiàng)目包括：A.進(jìn)食、洗澡B.穿衣、修飾（洗臉、梳頭）C.控制大便、控制小便D.如廁、轉(zhuǎn)移（床椅移動(dòng)）、行走（平地45米）、上下樓梯6.評(píng)估師需具備的核心能力包括：A.熟悉老年人生理、心理特點(diǎn)B.掌握常用評(píng)估量表的操作規(guī)范C.具備良好的溝通與觀察能力D.能獨(dú)立完成醫(yī)療診斷（如判斷是否患糖尿?。?.以下情況需啟動(dòng)重新評(píng)估的有：A.老年人因骨折導(dǎo)致肢體活動(dòng)能力顯著下降B.老年人入住新養(yǎng)老機(jī)構(gòu)C.首次評(píng)估后已滿6個(gè)月D.家屬對(duì)原評(píng)估結(jié)果有異議并申請(qǐng)復(fù)核8.社會(huì)參與能力評(píng)估的內(nèi)容包括：A.生活能力（獨(dú)立完成家務(wù)）B.工作能力（退休前職業(yè)技能）C.時(shí)間/空間定向力（能否說出當(dāng)前日期、所在地點(diǎn)）D.人物定向力（能否識(shí)別家人、評(píng)估師）9.評(píng)估過程中保護(hù)老年人隱私的措施包括：A.不在公共場(chǎng)合討論評(píng)估細(xì)節(jié)B.僅向授權(quán)人員（如家屬、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)）提供評(píng)估報(bào)告C.妥善保管評(píng)估檔案（紙質(zhì)版/電子版）D.要求老年人簽署評(píng)估知情同意書10.老年人能力等級(jí)為“輕度失能”的判定標(biāo)準(zhǔn)包括：A.ADL評(píng)分≤60分且>40分B.認(rèn)知功能輕度受損C.社會(huì)參與能力輕度受損D.ADL評(píng)分≤40分且>20分三、填空題（共10題，每題1分，共10分）1.老年人能力評(píng)估的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)是________（填寫標(biāo)準(zhǔn)編號(hào)）。2.巴氏量表（ADL）中，“上下樓梯”項(xiàng)目的最高得分是________分。3.簡易精神狀態(tài)檢查量表（MMSE）中，“計(jì)算1007連續(xù)5次”主要評(píng)估________能力。4.微型營養(yǎng)評(píng)估量表（MNASF）的篩查分界值為________分，低于該值提示營養(yǎng)不良風(fēng)險(xiǎn)。5.老年人能力等級(jí)分為能力完好、輕度失能、中度失能和________四個(gè)等級(jí)。6.評(píng)估精神狀態(tài)時(shí)，“經(jīng)常出現(xiàn)無事實(shí)依據(jù)的懷疑（如懷疑家人偷錢）”屬于________癥狀。7.工具性日常生活活動(dòng)能力（IADL）評(píng)估的是老年人完成________（如購物、服藥管理）的能力。8.評(píng)估師需在評(píng)估結(jié)束后________個(gè)工作日內(nèi)出具正式評(píng)估報(bào)告。9.社會(huì)參與能力中，“無法識(shí)別家人，不知道當(dāng)前月份”屬于________受損。10.老年人因視力障礙無法完成書面測(cè)試時(shí)，評(píng)估師應(yīng)采用________方式進(jìn)行評(píng)估（如口述題目）。四、簡答題（共5題，每題6分，共30分）1.（封閉型）簡述老年人能力評(píng)估中“日常生活活動(dòng)能力（ADL）”的具體評(píng)估內(nèi)容。2.（封閉型）列舉3種常用的認(rèn)知功能評(píng)估工具，并說明其適用場(chǎng)景。3.（開放型）某老年人因阿爾茨海默病出現(xiàn)“拒絕配合評(píng)估，大聲哭鬧”，評(píng)估師應(yīng)如何處理？4.（封閉型）依據(jù)MZ/T0392013，老年人能力等級(jí)“中度失能”的判定標(biāo)準(zhǔn)是什么？5.（開放型）評(píng)估過程中發(fā)現(xiàn)老年人存在“近期體重下降明顯、食欲減退”，評(píng)估師應(yīng)如何進(jìn)一步排查原因？五、綜合應(yīng)用題（共2題，每題10分，共20分）案例1：張奶奶，75歲，退休教師，因“腦梗死”后遺留右側(cè)肢體無力1年入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。家屬主訴：張奶奶需他人協(xié)助完成穿衣、洗澡；能獨(dú)立進(jìn)食（使用勺子）、如廁（需扶欄）；行走時(shí)需助行器，平地移動(dòng)45米需5分鐘；上下樓梯需1人攙扶；近3個(gè)月偶有大便失禁（每月12次），小便能控制；認(rèn)知方面，能正確說出當(dāng)前年份、所在城市，但記不清具體日期；近期經(jīng)常忘記剛吃過的飯菜，能回憶年輕時(shí)工作經(jīng)歷；情緒穩(wěn)定，無抑郁或攻擊行為。請(qǐng)根據(jù)《老年人能力評(píng)估》行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)（MZ/T0392013）完成以下評(píng)估：（1）計(jì)算張奶奶的ADL得分（巴氏量表）；（2）判定其認(rèn)知功能受損程度；（3）確定最終能力等級(jí)并說明依據(jù)。案例2：李爺爺，82歲，獨(dú)居，子女在外工作。社區(qū)評(píng)估師上門評(píng)估時(shí)發(fā)現(xiàn)：李爺爺聽力下降（需大聲說話才能聽清），視力模糊（佩戴老花鏡仍需湊近看東西）；自述“最近1個(gè)月經(jīng)常忘記關(guān)煤氣，上周還迷路1次”；ADL評(píng)分35分（重度依賴）；MMSE評(píng)分12分（文盲，標(biāo)準(zhǔn)分需調(diào)整）；情緒低落，說“活著沒意思”；社會(huì)參與方面，僅能在家中活動(dòng)，無法獨(dú)立購物或使用交通工具。問題：（1）評(píng)估師在信息采集過程中應(yīng)注意哪些溝通技巧？（2）結(jié)合案例，分析李爺爺可能存在的健康風(fēng)險(xiǎn)；（3）針對(duì)李爺爺?shù)那闆r，提出后續(xù)照護(hù)建議。參考答案一、單項(xiàng)選擇題1.D2.C3.C4.A5.B6.B7.B8.C9.B10.C11.C12.B13.C14.B15.B16.A17.C18.B19.A20.B二、多項(xiàng)選擇題1.ABCD2.ABC3.ABD4.ABC5.ABCD6.ABC7.ABCD8.ACD9.ABC10.ABC三、填空題1.MZ/T03920132.103.計(jì)算（或執(zhí)行功能）4.115.重度失能6.精神行為（或妄想）7.復(fù)雜日常事務(wù)8.59.重度10.口述或家屬輔助四、簡答題1.日常生活活動(dòng)能力（ADL）的評(píng)估內(nèi)容包括10個(gè)項(xiàng)目：進(jìn)食、洗澡、穿衣、修飾（洗臉、梳頭）、控制大便、控制小便、如廁、轉(zhuǎn)移（床椅移動(dòng)）、行走（平地45米）、上下樓梯。每個(gè)項(xiàng)目根據(jù)獨(dú)立完成程度評(píng)分（015分不等），總分0100分，分?jǐn)?shù)越低表示依賴程度越高。2.常用認(rèn)知功能評(píng)估工具及適用場(chǎng)景：（1）簡易精神狀態(tài)檢查量表（MMSE）：適用于社區(qū)或機(jī)構(gòu)的快速篩查，操作簡單，總分030分，≤24分提示認(rèn)知受損（需結(jié)合教育程度調(diào)整）；（2）蒙特利爾認(rèn)知評(píng)估量表（MoCA）：對(duì)輕度認(rèn)知障礙更敏感，涵蓋注意力、執(zhí)行功能等更多維度，適用于醫(yī)院或?qū)I(yè)機(jī)構(gòu)的精細(xì)評(píng)估；（3）畫鐘測(cè)驗(yàn)（CDT）：適用于文化程度低或語言障礙的老年人，通過繪制鐘表的完整性評(píng)估認(rèn)知功能。3.處理措施：（1）暫停當(dāng)前評(píng)估項(xiàng)目，安撫情緒（如輕拍手臂、使用溫和語氣）；（2）調(diào)整環(huán)境（如降低噪音、減少無關(guān)人員）；（3）邀請(qǐng)家屬或熟悉的照護(hù)者陪同，增加老年人安全感；（4）轉(zhuǎn)換評(píng)估方式（如先進(jìn)行非語言類評(píng)估，或分階段完成）；（5）若仍不配合，記錄具體情況，與家屬協(xié)商改期評(píng)估。4.中度失能判定標(biāo)準(zhǔn)：（1）日常生活活動(dòng)能力（ADL）評(píng)分≤60分且>40分；（2）認(rèn)知功能中度受損（如記憶明顯減退、定向力部分障礙）；（3）社會(huì)參與能力中度受損（如需部分幫助完成日常事務(wù)）。5.排查措施：（1）詢問飲食情況（如進(jìn)食量、偏好、是否有吞咽困難）；（2）核查近期體重變化（具體下降數(shù)值、持續(xù)時(shí)間）；（3）了解是否合并疾病（如糖尿病、消化系統(tǒng)疾病）或用藥情況（如是否服用影響食欲的藥物）；（4）觀察口腔狀況（如牙齒缺失、口腔潰瘍）；（5）建議進(jìn)行微型營養(yǎng)評(píng)估（MNASF）或轉(zhuǎn)介至醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)一步檢查（如血常規(guī)、生化指標(biāo)）。五、綜合應(yīng)用題案例1答案：（1）ADL評(píng)分計(jì)算（巴氏量表10項(xiàng)）：進(jìn)食：獨(dú)立（10分）；洗澡：需協(xié)助（5分）；穿衣：需協(xié)助（5分）；修飾：獨(dú)立（5分）；控制大便：偶爾失禁（5分）；控制小便：獨(dú)立（10分）；如廁：需扶欄（10分）；轉(zhuǎn)移（床椅移動(dòng)）：需協(xié)助（5分）；行走（平地45米）：需助行器（10分）；上下樓梯：需1人攙扶（5分）；總分=10+5+5+5+5+10+10+5+10+5=70分？（注：實(shí)際巴氏量表評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)中，“轉(zhuǎn)移”需協(xié)助為5分，“行走”需助行器為10分，“上下樓梯”需攙扶為5分，正確總分應(yīng)為：10（進(jìn)食）+5（洗澡）+5（穿衣）+5（修飾）+5（大便）+10（小便）+10（如廁）+5（轉(zhuǎn)移）+10（行走）+5（上下樓梯）=70分。但根據(jù)MZ/T0392013，ADL評(píng)分≤60分為失能，此處可能存在案例設(shè)定誤差，實(shí)際應(yīng)調(diào)整為ADL≤60分?？赡馨咐小靶凶摺毙柚衅鲬?yīng)為5分（需設(shè)備輔助），則總分=10+5+5+