心肺復(fù)蘇及除顫儀使用試題考試題庫(kù)(含答案)一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30題）1.成人心跳驟停最常見(jiàn)的初始心律是？A.無(wú)脈性電活動(dòng)（PEA）B.心室顫動(dòng)（室顫）C.心室停搏D.室性心動(dòng)過(guò)速（無(wú)脈）答案：B2.判斷成人是否發(fā)生心跳驟停的關(guān)鍵指標(biāo)是？A.意識(shí)喪失+頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失B.意識(shí)喪失+呼吸停止C.意識(shí)喪失+無(wú)呼吸或?yàn)l死嘆息樣呼吸D.意識(shí)喪失+瞳孔散大答案：C3.胸外按壓的正確位置是？A.胸骨上1/3與中1/3交界處B.胸骨中1/3與下1/3交界處（兩乳頭連線中點(diǎn)）C.心尖搏動(dòng)處D.劍突上2橫指答案：B4.成人胸外按壓的深度要求是？A.2-3cmB.3-4cmC.5-6cmD.6-7cm答案：C5.成人CPR中，胸外按壓與人工呼吸的比例是？A.15:2B.30:2C.5:1D.10:1答案：B6.胸外按壓的頻率應(yīng)為？A.60-80次/分B.80-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分答案：C7.使用AED（自動(dòng)體外除顫儀）時(shí)，電極片的正確粘貼位置是？A.右上胸（鎖骨下方）和左下胸（心尖外側(cè)）B.左上胸（鎖骨下方）和右下胸（劍突右側(cè)）C.胸部?jī)蓚?cè)乳頭旁D.左側(cè)背部和右側(cè)前胸答案：A8.對(duì)嬰兒（1歲以下）實(shí)施胸外按壓時(shí)，正確的手法是？A.單掌根按壓B.雙指按壓（兩乳頭連線中點(diǎn)）C.雙手環(huán)抱胸部拇指按壓D.掌根按壓與雙指按壓均可答案：B（注：新生兒推薦雙拇指環(huán)抱法，嬰兒可雙指或單掌根）9.心跳驟停后，黃金搶救時(shí)間是？A.1分鐘內(nèi)B.4-6分鐘內(nèi)C.10分鐘內(nèi)D.15分鐘內(nèi)答案：B10.實(shí)施人工呼吸時(shí)，每次吹氣的時(shí)間應(yīng)為？A.0.5秒B.1秒C.2秒D.3秒答案：B11.以下哪種情況不需要立即進(jìn)行CPR？A.意識(shí)喪失且無(wú)呼吸B.意識(shí)喪失且僅有瀕死嘆息樣呼吸C.意識(shí)喪失但有正常呼吸D.意識(shí)喪失且頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失答案：C12.AED分析心律時(shí)，施救者應(yīng)？A.繼續(xù)胸外按壓B.停止接觸患者C.進(jìn)行人工呼吸D.調(diào)整電極片位置答案：B13.對(duì)于溺水導(dǎo)致的心跳驟?；颊?，CPR的首要步驟是？A.立即控水B.先進(jìn)行5輪（約2分鐘）CPR再呼救C.立即開(kāi)放氣道并人工呼吸D.直接開(kāi)始胸外按壓答案：D（注：最新指南強(qiáng)調(diào)先啟動(dòng)急救系統(tǒng)，除非施救者單獨(dú)一人可先做2分鐘CPR）14.胸外按壓時(shí)，施救者的手臂應(yīng)保持？A.彎曲，利用肘部力量按壓B.伸直，肩部、肘部、手腕在一條直線上C.手腕彎曲，手掌接觸胸部D.手臂與患者胸部呈45度角答案：B15.關(guān)于AED的使用，錯(cuò)誤的是？A.貼電極片前需擦干患者胸部B.兒童需使用兒童型電極片或劑量衰減器C.植入式心臟起搏器患者不能使用AEDD.分析心律時(shí)需大聲提示“所有人離開(kāi)”答案：C16.成人人工呼吸時(shí)，每次吹氣的潮氣量約為？A.300-500mlB.500-600mlC.800-1000mlD.1000-1200ml答案：B17.心跳驟停患者恢復(fù)自主循環(huán)（ROSC）后，應(yīng)立即？A.停止所有搶救措施B.維持氣道通暢并監(jiān)測(cè)生命體征C.繼續(xù)胸外按壓至救護(hù)車到達(dá)D.給予大量補(bǔ)液答案：B18.對(duì)兒童（1-8歲）實(shí)施胸外按壓時(shí)，按壓深度應(yīng)為？A.2-3cmB.3-4cmC.5-6cmD.至少胸廓前后徑的1/3（約5cm）答案：D19.以下哪項(xiàng)是CPR有效的標(biāo)志？A.患者瞳孔由小變大B.按壓時(shí)可觸及頸動(dòng)脈搏動(dòng)C.患者出現(xiàn)紫紺D.人工呼吸時(shí)胸廓無(wú)起伏答案：B20.AED提示“無(wú)電擊建議”時(shí)，應(yīng)？A.立即更換AEDB.繼續(xù)CPR（30:2）2分鐘后再次分析C.停止CPR并等待醫(yī)護(hù)人員D.調(diào)整電極片位置后重新分析答案：B21.關(guān)于復(fù)蘇體位，正確的是？A.患者應(yīng)側(cè)臥B.患者應(yīng)仰臥在柔軟的床墊上C.患者應(yīng)仰臥在堅(jiān)硬的平面上D.患者頭部需墊高答案：C22.開(kāi)放氣道的正確方法是？A.仰頭抬頦法（無(wú)頸部外傷時(shí)）B.托頜法（有頸部外傷時(shí)）C.兩者均正確D.兩者均錯(cuò)誤答案：C23.對(duì)嬰兒進(jìn)行人工呼吸時(shí)，吹氣的方式是？A.口對(duì)口B.口對(duì)口鼻C.口對(duì)鼻D.無(wú)需人工呼吸，僅胸外按壓答案：B24.心跳驟停的主要原因不包括？A.冠心病B.嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂C.低血糖（未昏迷）D.窒息答案：C25.胸外按壓中斷的時(shí)間應(yīng)控制在？A.5秒內(nèi)B.10秒內(nèi)C.15秒內(nèi)D.20秒內(nèi)答案：B26.AED的電極片應(yīng)避免貼在？A.植入式除顫器（ICD）上方B.左胸心尖部C.右上胸鎖骨下D.胸部干燥無(wú)毛發(fā)處答案：A27.雙人CPR時(shí)，按壓與呼吸的分工是？A.一人按壓，另一人每15次按壓后吹氣2次B.一人按壓（30次），另一人吹氣2次，交替進(jìn)行C.兩人同時(shí)按壓和吹氣D.按壓者連續(xù)按壓，呼吸者每2分鐘替換答案：B28.以下哪種情況可終止CPR？A.患者恢復(fù)自主呼吸和心跳B(niǎo).施救者體力不支C.家屬要求停止D.救護(hù)車到達(dá)前答案：A29.對(duì)新生兒（出生28天內(nèi)）心跳驟停，首選的復(fù)蘇措施是？A.胸外按壓（3:1）B.正壓通氣C.腎上腺素D.保溫答案：B30.關(guān)于CPR的“CAB”順序，正確的是？A.胸外按壓（Circulation）→開(kāi)放氣道（Airway）→人工呼吸（Breathing）B.開(kāi)放氣道→人工呼吸→胸外按壓C.人工呼吸→胸外按壓→開(kāi)放氣道D.胸外按壓→人工呼吸→開(kāi)放氣道答案：A二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共10題）1.心跳驟停的典型表現(xiàn)包括？A.意識(shí)突然喪失B.大動(dòng)脈搏動(dòng)消失（如頸動(dòng)脈、股動(dòng)脈）C.呼吸停止或?yàn)l死嘆息樣呼吸D.瞳孔散大答案：ABCD2.胸外按壓的正確操作包括？A.施救者雙膝分開(kāi)與肩同寬，身體前傾B.掌根重疊，手指翹起不接觸胸壁C.按壓后讓胸廓完全回彈D.按壓頻率100-120次/分，深度5-6cm答案：ABCD3.使用AED的正確步驟包括？A.開(kāi)啟AED，按語(yǔ)音提示操作B.暴露患者胸部，擦干水分和汗水C.粘貼電極片（右上鎖骨下，左下腋前線與乳頭連線交點(diǎn)）D.分析心律時(shí)確保無(wú)人接觸患者答案：ABCD4.人工呼吸有效的標(biāo)志是？A.吹氣時(shí)可見(jiàn)胸廓抬起B(yǎng).吹氣后胸廓自然回落C.患者面色由紫紺轉(zhuǎn)為紅潤(rùn)D.患者出現(xiàn)自主呼吸答案：AB5.需調(diào)整CPR按壓深度或頻率的情況包括？A.患者為兒童B.患者為肥胖者C.患者為嬰兒D.患者有肋骨骨折史答案：AC6.關(guān)于AED的使用注意事項(xiàng)，正確的是？A.不可在水中使用（患者胸部需干燥）B.不可貼在藥物貼片（如硝酸甘油貼片）上（需移除）C.嬰兒可使用成人AED+劑量衰減器D.施救者需佩戴手套操作答案：ABC7.CPR過(guò)程中，施救者需要觀察的指標(biāo)有？A.患者意識(shí)是否恢復(fù)B.是否出現(xiàn)自主呼吸C.大動(dòng)脈搏動(dòng)是否恢復(fù)D.瞳孔是否縮小答案：ABCD8.以下哪些情況提示CPR無(wú)效？A.按壓時(shí)未觸及頸動(dòng)脈搏動(dòng)B.人工呼吸時(shí)胸廓無(wú)起伏C.患者面色持續(xù)蒼白或紫紺D.瞳孔持續(xù)散大答案：ABCD9.對(duì)兒童實(shí)施CPR時(shí)，正確的做法是？A.單人施救時(shí)按壓-呼吸比為30:2B.雙人施救時(shí)按壓-呼吸比為15:2C.按壓深度為胸廓前后徑的1/3（約5cm）D.可使用單手或雙手掌根按壓答案：ABCD10.心跳驟停后，早期除顫的重要性在于？A.室顫是心跳驟停初期最常見(jiàn)的心律B.除顫是終止室顫的唯一有效方法C.每延遲1分鐘除顫，生存率下降7%-10%D.除顫可替代胸外按壓答案：ABC三、判斷題（每題1分，共20題）1.胸外按壓時(shí)，施救者應(yīng)利用腰部力量按壓。（×，應(yīng)利用上半身垂直下壓）2.嬰兒心跳驟停的判斷需檢查肱動(dòng)脈搏動(dòng)。（√）3.AED分析心律時(shí)，施救者可以繼續(xù)人工呼吸。（×，需停止接觸患者）4.對(duì)無(wú)反應(yīng)且無(wú)呼吸的患者，應(yīng)立即開(kāi)始CPR。（√）5.人工呼吸時(shí)，應(yīng)盡量用力吹氣以確保潮氣量。（×，避免過(guò)度通氣）6.胸外按壓中斷時(shí)間超過(guò)10秒會(huì)顯著降低復(fù)蘇成功率。（√）7.兒童AED電極片可以覆蓋成人電極片位置。（×，需使用兒童專用電極片或劑量衰減器）8.患者有義齒時(shí)，應(yīng)取出以避免阻塞氣道。（√）9.溺水患者心跳驟停的主要原因是缺氧，因此應(yīng)先人工呼吸再胸外按壓。（×，最新指南強(qiáng)調(diào)先胸外按壓）10.胸外按壓的位置錯(cuò)誤可能導(dǎo)致肋骨骨折或內(nèi)臟損傷。（√）11.對(duì)心室停搏的患者，AED會(huì)提示“無(wú)電擊建議”。（√）12.施救者應(yīng)在AED放電后立即繼續(xù)CPR。（√）13.孕婦發(fā)生心跳驟停時(shí)，應(yīng)將患者左側(cè)傾斜15-30度以減輕子宮對(duì)下腔靜脈的壓迫。（√）14.嬰兒CPR的按壓深度為4cm（約胸廓前后徑的1/3）。（√）15.人工呼吸與胸外按壓的比例在所有年齡段（成人、兒童、嬰兒）均為30:2。（×，嬰兒雙人施救時(shí)為15:2）16.AED使用后，電極片可保留至患者到達(dá)醫(yī)院。（√）17.心跳驟?；颊呋謴?fù)自主循環(huán)后，應(yīng)保持平臥位并抬高下肢。（×，應(yīng)保持舒適體位，監(jiān)測(cè)生命體征）18.對(duì)觸電患者，應(yīng)先切斷電源再實(shí)施CPR。（√）19.胸外按壓時(shí)，手掌應(yīng)全部接觸患者胸部以分散壓力。（×，應(yīng)僅用掌根接觸）20.若患者口腔有大量分泌物，開(kāi)放氣道前應(yīng)先清理。（√）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共10題）1.簡(jiǎn)述成人CPR的完整操作流程。答案：①評(píng)估環(huán)境安全；②輕拍雙肩、呼喚患者判斷意識(shí)；③觀察胸廓運(yùn)動(dòng)判斷呼吸（5-10秒）；④若無(wú)意識(shí)且無(wú)呼吸/僅嘆息樣呼吸，立即呼救并啟動(dòng)急救系統(tǒng)（或讓他人撥打120并取AED）；⑤將患者置于仰臥位，躺在堅(jiān)硬平面；⑥開(kāi)始胸外按壓：位置（兩乳頭連線中點(diǎn)）、手法（掌根重疊，手指翹起）、深度（5-6cm）、頻率（100-120次/分）；⑦開(kāi)放氣道（仰頭抬頦法或托頜法）；⑧人工呼吸：每次吹氣1秒，見(jiàn)胸廓抬起，30:2比例；⑨若AED到達(dá)，停止CPR，貼電極片，分析心律；⑩若需除顫，確保無(wú)人接觸患者后放電，立即繼續(xù)CPR（30:2）2分鐘，重復(fù)至ROSC或?qū)I(yè)人員接管。2.簡(jiǎn)述AED的使用步驟及注意事項(xiàng)。答案：步驟：①開(kāi)啟AED（按電源鍵）；②暴露患者胸部，擦干水分、移除藥物貼片；③粘貼電極片（右上鎖骨下，左下腋前線與乳頭連線交點(diǎn)）；④按“分析”鍵，確保無(wú)人接觸患者；⑤若提示“建議電擊”，確認(rèn)無(wú)人接觸后按“放電”鍵；⑥放電后立即繼續(xù)CPR（30:2）2分鐘，重復(fù)分析。注意事項(xiàng)：①患者胸部需干燥；②避免電極片貼在植入式設(shè)備（如ICD）上；③兒童使用兒童電極片或劑量衰減器；④分析/放電時(shí)確保所有人離開(kāi)患者；⑤不可在易燃環(huán)境（如酒精、氧氣附近）使用。3.如何判斷患者是否發(fā)生心跳驟停？答案：①輕拍雙肩并呼喚患者，觀察是否有反應(yīng)（意識(shí)喪失）；②觀察胸廓是否有起伏（5-10秒內(nèi)無(wú)呼吸或僅瀕死嘆息樣呼吸）；③（可選）觸摸頸動(dòng)脈搏動(dòng)（成人）或肱動(dòng)脈（嬰兒），但非必須（因可能延誤時(shí)間）。若意識(shí)喪失+無(wú)呼吸/嘆息樣呼吸，即可判定為心跳驟停，立即開(kāi)始CPR。4.胸外按壓的常見(jiàn)錯(cuò)誤有哪些？答案：①按壓位置錯(cuò)誤（如偏上、偏下或偏左）；②按壓深度不足（<5cm）或過(guò)大（>6cm）；③按壓頻率過(guò)慢（<100次/分）或過(guò)快（>120次/分）；④按壓后未讓胸廓完全回彈；⑤手臂彎曲，未保持垂直用力；⑥過(guò)度通氣（人工呼吸頻率過(guò)快或潮氣量過(guò)大）；⑦按壓中斷時(shí)間過(guò)長(zhǎng)（>10秒）。5.人工呼吸的操作要點(diǎn)有哪些？答案：①開(kāi)放氣道（仰頭抬頦法或托頜法）；②用口完全包住患者口鼻（成人口對(duì)口，嬰兒口對(duì)口鼻）；③每次吹氣時(shí)間1秒，避免過(guò)度用力；④觀察胸廓是否抬起（有效標(biāo)志）；⑤吹氣后松開(kāi)，讓胸廓自然回落；⑥按壓-呼吸比為30:2（成人、兒童單人施救）或15:2（嬰兒、兒童雙人施救）；⑦避免吹氣時(shí)漏氣（需捏緊患者鼻孔）。6.簡(jiǎn)述嬰兒（1歲以下）CPR的特殊要點(diǎn)。答案：①判斷意識(shí)：輕拍足底或肩部；②判斷呼吸：觀察胸廓運(yùn)動(dòng)；③胸外按壓：位置（兩乳頭連線中點(diǎn)），手法（雙指按壓或雙手環(huán)抱拇指按壓），深度（約4cm，胸廓前后徑的1/3），頻率（100-120次/分）；④人工呼吸：口對(duì)口鼻，每次吹氣1秒，見(jiàn)胸廓抬起；⑤按壓-呼吸比：?jiǎn)稳耸┚?0:2，雙人施救15:2；⑥AED使用：優(yōu)先兒童電極片或劑量衰減器，若無(wú)法獲取可使用成人AED。7.心跳驟停后，早期CPR和早期除顫的意義是什么？答案：早期CPR（胸外按壓+人工呼吸）可維持腦和心臟的基本血流，為后續(xù)除顫和高級(jí)生命支持爭(zhēng)取時(shí)間；早期除顫（心跳驟停4分鐘內(nèi)）可有效終止室顫（最常見(jiàn)的初始心律），恢復(fù)自主循環(huán)，每延遲1分鐘除顫，生存率下降7%-10%。兩者結(jié)合是提高心跳驟?；颊呱媛实年P(guān)鍵。8.對(duì)有目擊的心跳驟停（如患者突然倒地），施救者應(yīng)如何行動(dòng)？答案：①立即評(píng)估環(huán)境安全；②確認(rèn)患者無(wú)反應(yīng)且無(wú)呼吸/僅嘆息樣呼吸；③立即呼救（讓他人撥打120并取AED）；④開(kāi)始CPR（先胸外按壓）；⑤AED到達(dá)后，盡快使用（每3-5個(gè)循環(huán)CPR后分析心律）；⑥持續(xù)CPR直至患者恢復(fù)自主循環(huán)或?qū)I(yè)人員接管。9.胸外按壓時(shí)，如何避免肋骨骨折等并發(fā)癥？答案：①正確選擇按壓位置（兩乳頭連線中點(diǎn)）；②使用掌根按壓，手指翹起不接觸胸壁；③控制按壓深度（成人5-6cm，兒童約5cm，嬰兒約4cm）；④按壓時(shí)手臂伸直，利用上半身重量垂直下壓，避免左右擺動(dòng)；⑤按壓后讓胸廓充分回彈，減少連續(xù)沖擊；⑥對(duì)骨質(zhì)疏松患者（如老年人），可適當(dāng)調(diào)整按壓力度（但需保證有效深度）。10.若AED提示“無(wú)電擊建議”，施救者應(yīng)如何處理？答案：①立即繼續(xù)CPR（30:2），持續(xù)2分鐘（約5個(gè)循環(huán)）；②2分鐘后，AED會(huì)再次提示分析心律；③重復(fù)“分析-無(wú)電擊-繼續(xù)CPR”流程，直至患者恢復(fù)自主循環(huán)或?qū)I(yè)人員到達(dá)；④期間觀察患者是否出現(xiàn)意識(shí)、呼吸或搏動(dòng)恢復(fù)，若恢復(fù)則停止CPR，維持氣道并監(jiān)測(cè)。五、案例分析題（每題10分，共5題）1.場(chǎng)景：65歲男性在公園晨練時(shí)突然倒地，目擊者發(fā)現(xiàn)其意識(shí)喪失，無(wú)呼吸，頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失。問(wèn)題：作為現(xiàn)場(chǎng)第一施救者，你應(yīng)如何進(jìn)行急救？請(qǐng)?jiān)敿?xì)描述步驟。答案：①評(píng)估環(huán)境安全（確認(rèn)無(wú)危險(xiǎn)因素如車輛、漏電等）；②輕拍患者雙肩并呼喚：“先生，你怎么了？”確認(rèn)無(wú)反應(yīng)；③觀察胸廓5-10秒，確認(rèn)無(wú)呼吸（或僅有嘆息樣呼吸）；④立即呼救：“這里有人暈倒！請(qǐng)幫忙撥打120并取AED！”；⑤將患者平移至堅(jiān)硬地面，取仰臥位；⑥開(kāi)始胸外按壓：定位兩乳頭連線中點(diǎn)，掌根重疊，手指翹起，手臂伸直垂直下壓，深度5-6cm，頻率100-120次/分，邊按壓邊計(jì)數(shù)（1-30）；⑦開(kāi)放氣道：仰頭抬頦法（左手掌壓前額，右手食指中指抬下頜）；⑧人工呼吸：用口包住患者口鼻，吹氣1秒，見(jiàn)胸廓抬起，吹2次；⑨重復(fù)30:2按壓-呼吸循環(huán)；⑩若AED到達(dá)，停止CPR，暴露患者胸部，擦干汗水（若有），移除頸部飾品；粘貼電極片（右上鎖骨下，左下腋前線與乳頭連線交點(diǎn)）；按“分析”鍵，提示“所有人離開(kāi)”；若提示“建議電擊”，確認(rèn)無(wú)人接觸后按“放電”鍵；放電后立即繼續(xù)CPR（30:2）2分鐘；?持續(xù)操作直至患者恢復(fù)自主循環(huán)（有呼吸、意識(shí)、搏動(dòng)）或120醫(yī)護(hù)人員到達(dá)接管。2.場(chǎng)景：3歲兒童在游泳池邊玩耍時(shí)突然嗆水，意識(shí)喪失，無(wú)呼吸，家長(zhǎng)呼叫你幫忙。問(wèn)題：請(qǐng)描述針對(duì)該兒童的CPR操作要點(diǎn)（與成人的不同之處）。答案：①判斷意識(shí)：輕拍兒童雙肩或呼叫名字，確認(rèn)無(wú)反應(yīng)；②判斷呼吸：觀察胸廓運(yùn)動(dòng)（5-10秒）；③呼救：讓他人撥打120并取AED（兒童型優(yōu)先）；④胸外按壓：位置（兩乳頭連線中點(diǎn)），手法（單掌根或雙手掌根，視兒童體型），深度（約5cm，胸廓前后徑的1/3），頻率（100-120次/分）；⑤人工呼吸：口對(duì)口（若兒童口鼻小，可覆蓋口鼻），每次吹氣1秒，見(jiàn)胸廓抬起，按壓-呼吸比：?jiǎn)稳耸┚?0:2，雙人施救15:2；⑥AED使用：優(yōu)先兒童電極片或劑量衰減器（若無(wú)法獲取，可使用成人AED）；⑦注意避免過(guò)度按壓（兒童胸壁較薄，深度不可超過(guò)6cm）；⑧若為溺水導(dǎo)致，無(wú)需控水，直接開(kāi)始CPR（因控水可能延誤時(shí)間）。3.場(chǎng)景：70歲女性在家中突發(fā)胸痛后意識(shí)喪失，家屬發(fā)現(xiàn)其無(wú)呼吸，觸摸頸動(dòng)脈無(wú)搏動(dòng)，家中備有AED。問(wèn)題：家屬應(yīng)如何正確使用AED？若AED提示“無(wú)電擊建議”，下一步操作是什么？答案：使用AED步驟：①開(kāi)啟AED（按電源鍵）；②暴露患者胸部（解開(kāi)衣領(lǐng)、胸罩），擦干汗水（若有），移除胸前藥物貼片（如硝酸甘油貼片）；③粘貼電極片：一片置于右